LA ESQUIZOFRENIA.ppt

8/16/2019 LA ESQUIZOFRENIA.ppt

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En la cuarta edición del Manual diagnóstico yestadístico de los trastornos mentales (DSM-IV) sedescribe La esquizofrenia como: “una alteración quepersiste por lo menos 6 meses e incluye por lo

menos 1 mes de síntomas de fase actia! con dos(") o m#s de los si$uientes síntomas% ideasdelirantes! alucinaciones! len$ua&e desor$ani'ado!comportamiento $raemente desor$ani'ado ocatatónico y síntomas ne$atios

*a esqui'ofrenia es una enfermedad mental $raeque afecta apro+imadamente a una de cada 1,,personas eneralmente comien'a entre los 16 ylos ". a/os de edad! aunque en ocasiones puede

iniciarse en la edad media de la ida o incluso

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*as tcnicas de

neuroima$en% La resonanciamagnética (RM).

*a inesti$ación so2ref#rmacos antipsicóticos

atípicos% Se tienen aquí frmacoscomo la !loza"ina# la Ris"eridona#El Sertindol $ la %ueti"ina.

3sclarecimiento de losfactores psicosociales quein4uyen en este trastorno% !ontratamientos farmacológicos $ unaam"lia ace"tación de la

esquizofrenia# también in&u$en

En los ltimos aos los a'ances en el conocimiento de laesquizofrenia se *an "roducido en tres cam"os:

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Es difícil encontrar en los libros de *istoria de la"siquiatría los inicios de la esquizofrenia como unaenfermedad diferente de las otras en las é"ocas remotas#$a que la nomenclatura $ descri"ción em"leadas# solonos "ermiten encontrar síntomas que en la actualidad"odrían corres"onder a esta enfermedad. Sin embargo#*a sido ob+eto de estudio "or numerosos médicos#"sicólogos#,lósofos# sacerdotes $ artistas a tra'és del tiem"o.

Entre ellos cabe destacar a 3mil 5raepelin (1.6-17"6) $ a 3u$en 8leuler (1.9-17:7) -re'iamente el"siquiatra francés 8enedict Morel (1,7-19:)! *abíausado el término démence précoce "ara describir

aquellos "acientes deteriorados cu$a enfermedad


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radu+o *a Dmence ;rcoce deMorel "or Dementia precox # términoque subra$aba el "roceso cognosciti'odistinti'o (demencia) $ en la edad deinicio tem"rana (preco') del trastorno.

Los "acientes con dementia "recoz#tienen un curso deteriorante a largo"lazo $ síntomas clínicos frecuentescomo alucinaciones $ delirios# estos

"acientes son diferentes a los quetienen afectos de "sicosis maníaco/de"resi'a# los cuales "adecíandiferentes e"isodios de enfermedadalternados con "eríodos defuncionamiento normal.

(1.6-17"6)

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0m"uso el término Esquizofrenia que sustitu$o al de Démentia precox de la literatura. Escogió el término"ara e1"resar la "resencia de unaescisión entre "ensamiento#

emociones $ conducta en los"acientes afectados. 2leuler *izo*inca"ié en que# a diferencia de lademencia "recoz de 3rae"elin la

esquizofrenia no necesariamente tieneun curso deteriorante $ la determinocomo una enfermedad mental conalucinaciones# ideas delirantes#agresi'idad# en toda "ersona que la"adeciera inde"endientemente de la

(1.9-17:7)

http://images.google.co.ve/imgres?imgurl=http://www.unipublic.unizh.ch/magazin/gesellschaft/2005/1443/bleuler.jpg&imgrefurl=http://www.unipublic.unizh.ch/magazin/gesellschaft/2005/1443.html&h=322&w=250&sz=7&hl=es&start=6&um=1&tbnid=okMG_ngkkEpN0M:&tbnh=118&tbnw=92&prev=/images%3Fq%3Deugen%2BBleuler%26um%3D1%26hl%3Des


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En los Estados 4nidos# la "re'alencia de la

esquizofrenia a lo largo de la 'ida oscila# segn lasfuentes# entre el 5 $ el 5#678 de acuerdo con estos datosel National Institute of Mental Health "atrocinadordel estudio Epidemiologic atchment !rea (3


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Dr uillermo innari =ntic0# el balance del ltimo aosobre las diferentes "atologías mentales "resenta cifrasque llaman a la re&e1ión de la sociedad 'enezolana. >!onla actual crisis económica# "olítica $ social# la salud

mental de los 'enezolanos est ms com"rometida# $ esose a"recia en el incremento de "acientes que durante elltimo ao *an "resentado cuadros de ansiedad#de"resión# 'iolencia# trastornos adicti'os# entre otras

alteraciones# que de no ser controladas crearn ni'eles decaos insos"ec*ados?.

El @97 de las "ersonas con esquizofrenia no tratada seencuentran en "aíses en 'ías de desarrollo. (ArganizaciónMundial de la Salud). Ms del 697 de las "ersonas que tienen esquizofreniaen el mundo no reciben la atención adecuada.(Arganización Mundial de la Salud).

;"ro1imadamente BC millones de "ersonas en el


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3dad y Se+o: La "re'alencia de la esquizofrenia es lamisma en *ombres $ mu+eres. Sin embargo ambos se1os

di,eren en el inicio $ curso de la enfermedad. Ms de lamitad de los 'arones esquizofrénicos# "ero sólo un tercio dlas mu+eres# son ingresados "or "rimera 'ez en un *os"ital"siquitrico antes de los B6 aos de edad.

La edad de inicio ms frecuente en los *ombres est entrelos 56 $ B6 aos# $ en las mu+eres entre los B6 $ D6 aos.

El inicio de la esquizofrenia antes de los 59 aos o des"uésde los 69 es e1tremadamente raro.

Mu+eres ombres


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3stacionalidad del nacimiento% 4n *allazgo frecuenteen la in'estigación de la esquizofrenia es que las"ersonas que desarrollan este trastorno es mu$ "robableque *a$an nacido en in'ierno $ "rinci"ios de "rima'era.


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Distri2ución $eo$r#>ca% La esquizofrenia no sedistribu$e geogr,camente de una forma equitati'a en

ninguna "arte del mundo. ;lgunas reas geogr,cas en elmundo tienen una "re'alencia de este trastornoinusualmente ele'ada $ los in'estigadores *aninter"retado estas bolsas geogr,cas de esquizofrenia

como debidas a una causa infecciosa ("or e+em"lo# 'írica)de la esquizofrenia.


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?asas de reproducción% El uso de "sicofrmacos# comolos anti"sicóticos atí"icos en "acientes# las "olíticas dea"ertura de los *os"itales# la desintitucionalización deestos "acientes# la im"ortancia dada a la re*abilitación# $la atención basada en la comunidad de los "acientes conesquizofrenia *an lle'ado a una ma$or tasa dematrimonios $ de fertilidad entre estos "acientes. =ebido

a estos factores# el nmero de *i+os nacidos de "adresesquizofrénicos se *a du"licado desde 5@6D a 5@666. Latasa de fertilidad "ara los esquizofrénicos est cercana ala de la "oblación general.

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3nfermedades mdicas% Los "acientes esquizofrénicos"resentan unas tasas de mortalidad "or accidentes $causas naturales su"eriores a las de la "oblación general.Este aumento de la mortalidad no es e1"licable "or'ariables relacionadas con las institucionalización o eltratamiento de las enfermedades médicas $ quirrgicasen los esquizofrénicos su"onen un desafío clínico.


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Suicidio% El suicidio es una causa de muerte frecuente en"acientes con esquizofrenia. ;lrededor del 697 de los"acientes con esquizofrenia intentan el suicidio "or lomenos una 'ez en su 'ida $ entre un 59 $ un 567 mueren

"or suicidio. La "robabilidad de que *ombres $ mu+eres sesuiciden es la misma.

Los "rinci"ales factores de riesgo de suicidio entre los"acientes con esquizofrenia son síntomas de"resi'os# lamenor edad $ un alto ni'el de funcionamiento "remórbido(es"ecialmente los uni'ersitarios).

El aborda+e tera"éutico "ara este ti"o situaciones "uedenser tratamiento farmacológico# tratamiento con"sicotera"ia# $ el uso de gru"os de a"o$o.

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=2uso de otras sustancias% El abuso de sustancias en"acientes esquizofrénicos no esta claras. Entre un D9 $ un

697 de los "acientes esquizofrénicos "odrían cum"lircriterios diagnósticos de abuso o de de"endencia delalco*ol8 las otras dos sustancias ms frecuentementeconsumidas son el cannabis (entre un 56 $ B67) $ lacocaína (entre un 6 a un 597).

Los "acientes re,eren que en el consumo de estassustancias obtienen "lacer $ reducen su de"resión $ansiedad.

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=ebido a que no se conoce bien el origen de laesquizofrenia# se "lantea como si fuese una enfermedadnica# los "acientes con esquizofrenia tienen diferentes"resentaciones clínicas# res"uestas al tratamiento $ cursode la enfermedad.

3a"lan "ro"uso un modelo llamado: modelo del estrs-di#tesis donde se integran tres factores fundamentalesque "ueden e1"licar la etiología de la esquizofrenia:

Gactores biológicos

Gactores "sicosociales

Gactores ambientales

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@actores 2ioló$icos% La causa de la esquizofrenia esdesconocida# sin embargo estudios realizados en las

décadas "asadas numerosas in'estigaciones indicaronque un "a"el ,sio"atológico de ciertas reas del cerebroen las cuales tenemos el sistema límbico# el corte1 frontal$ los ganglios bsales. Estas tres reas estninterconectadas# "or lo que la disfunción de un rea "ude

su"oner un "roceso "atológico.

Las técnicas de neuroimagen in vivo $ los estudiosneuro"atológicos del te+ido cerebral "ost/mortem *anim"licado al sistema límbico como el "rinci"al

res"onsable del "roceso "atológico "rimario en lama$oría de los "acientes con esquizofrenia.

Ai ó i d i i *i ó i l

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Aipótesis dopaminr$ica% Esta *i"ótesis claramenteseala que la esquizofrenia es el resultado de un e1cesode acti'idad do"aminérgica. Esta teoría se desarrollo a"artir de dos obser'aciones.

;rimero la "otencia $ e,cacia de la ma$oría de losfrmacos anti"sicóticos (antagonistas del rece"tor de lado"amina).

Se$undo los frmacos que aumentan la acti'idaddo"aminérgica# es"ecialmente las anfetaminas son"sicoticomiméticas.

La *i"ótesis do"aminérgica sigue siendo a tra'és de ms

de dos décadas ms estudiada# me+orada $ es la *i"ótesisneuroquímica "rinci"al descrita "ara la esquizofrenia. 4n"a"el signi,cati'o de la do"amina en la ,sio"atología dela esquizofrenia es que en di'ersos estudios se *a

determinado ni'eles ele'ados de cido *omo'anílico quees el "rinci"al metabolito de la do"amina.

Bt C t i l d i l


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Btros Ceurotransmisores aunque la do"amina es elneurotransmisor que *a recibido toda la atención en lain'estigación sobre la enfermedad# e1isten otrosneurotransmisores $ sustancias alucinógenas como la

dietilamida del "cido lisérgico #$%D& que afectan a laserotonina.

Coradrenalina% la administración a largo "lazo deanti"sicóticos disminu$e la acti'idad de neuronas

do"aminérgicas en el locus coerulus# debido a la acti'idadde estos frmacos en los rece"tores adrénergicos alfa 5 $B.

=8=% (cido gamma aminobutírico) neurotransmisorin*ibitorio. Los "acientes "resentan una "érdida deneuronas gabaérnicas en el *i"ocam"o# esto conlle'a auna *i"eracti'idad de las neuronas do"aminérgicas $noradrénergicas.

Ceurotransmisor e+citatorio% el glutamato fa'orece la


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@uente Fe$istro y3stadística de Salud

3pidemiolo$ía

*a Victoria 3stado =ra$ua

3squi'ofrenia paranoide

?rastorno afectio2ipolarepisodio depresiopresente3squi'ofrenia! no

especí>ca


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@uente Fe$istro y 3stadísticade Salud 3pidemiolo$ía


3nero G Diciem2re ",,9

?rastorno afectio2ipolar

no especí>co?rastorno mentalor$#nicoo sintom#tico noespecí>co?rastorno afectio 2ipolar

episodio maníaco depresiopresente sin síntomas


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?rastorno mental no especi>cado ó lesión y disfunción cere2ral

?rastornos psicótico a$udo y

transitorio no especí>co

Btros trastornos or$#nicos de

personalidad y del comportamiento


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28/73

?rastorno mental y del comportamiento no especí>co

?rastornos mentales y del comportamiento

?rastorno psicótico





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30/73

3squi'ofrenia indiferenciada

?rastorno psicótico a$udo polimorfo!

sin síntomas de esqui'ofrenia

?rastorno de la personalidad

emocionalmente inesta2le





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?rastorno afectio 2ipolar episodio

Aipomaniaco presente

?rastorno afectioepisodio

depresio $rae presente?rastorno afectio 2ipolar o

trastorno afectio 2ipolares


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3pisodio depresio $rae

sin síntomas psicóticos

3pisodio depresio $rae

con síntomas

3pisodio depresio no especí>co


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?rastorno depresio recurrente

?rastorno depresio recurrente

no especí>co

?rastorno de la personalidad

emocionalmente inesta2le





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Subtotal HB @C#C DH#D

Atras enfermedades C 6#6C BB#B

6 A;L H 599#99 DF#5

9Guente Registro $ Estadística de SaludE"idemiología

La


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@uente Fe$istro y 3stadística de Salud3pidemiolo$ía



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3squi'ofrenia catatónica


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;. %íntomas característicos% =os (o ms) de lossiguientes# cada uno de ellos "resente durante una"arte signi,cati'a de un "eríodo de 5 mes (o menos si

*a sido tratado con é1ito):

5)0deas delirantes.

B);lucinaciones.

D)Lengua+e desorganizado ("or e+em"lo# descarrilamientofrecuente o inco*erencia).

C)!om"ortamiento catatónico o gra'ementedesorganizado.

6) Síntomas negati'os# "or e+em"lo# a"lanamientoafecti'o# alogia o abulia.

2 Di f ió i l'l ( l = t t


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2. Disfunción social'la(oral : =urante una "artesigni,cati'a del tiem"o desde el inicio de la alteración#una o ms reas im"ortantes de la acti'idad# como lo son

el traba+o# las relaciones inter"ersonales o el cuidado deuno mismo# estn claramente "or deba+o del ni'el "re'ioal inicio del trastorno (o# cuando el inicio es en la infanciao adolescencia# fracaso en cuanto a alcanzar el ni'eles"erable de rendimiento inter"ersonal académico o

laboral).

!. Duración: -ersisten los signos continuos de laalteración durante al menos meses. Este "eríodo de meses debe tener al menos 5 mes de síntomas que

cum"lan el criterio ; (o menos si se *a tratado con é1ito)$ "uede incluir los "eríodos de síntomas "rodrómicos $residuales. =urante estos "eríodos "rodrómicos $residuales# los signos de la alteración "ueden

manifestarse sólo "or síntomas negati'os o "or dos o ms


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E. Exclusión de consumo de sustancias y deenfermedad médica: El trastorno no es debido a losefectos ,siológicos directos de alguna sustancia ("or

e+em"lo# una droga de abuso un medicamento) o de unaenfermedad médica.

G. )elación con un trastorno generalizado deldesarrollo: Si *a$ *istoria de trastorno autista o de otro

trastorno generalizado del desarrollo# el diagnósticoadicional de esquizofrenia sólo se realizar si las ideasdelirantes o las alucinaciones también se mantienendurante al menos 5 mes (o menos si se *an tratado con

é1ito).


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?ipo paranoide

4n ti"o de esquizofrenia en el que se cum"len lossiguientes criterios:

;.-reocu"ación "or una o ms ideas delirantes oalucinaciones auditi'as frecuentes.

2.Ko *a$ lengua+e desorganizado# ni com"ortamiento

catatónico o desorganizado# ni afecti'idad a"lanada oina"ro"iada.


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?ipo desor$ani'ado

4n ti"o de esquizofrenia en el que se cum"len lossiguientes criterios:

;.-redominan:

5)Lengua+e desorganizado.

B)!om"ortamiento desorganizado.

D);fecti'idad a"lanada o ina"ro"iada.

2. Ko se cum"le los criterios "ara el ti"o catatónico.


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?ipo catatónico

4n ti"o de esquizofrenia en el que el cuadro clínico est

denominado "or al menos dos de los siguientessíntomas:

5)0nmo'ilidad motora manifestada "or catale"sia(inducida la &e1ibilidad cérea) o estu"or.

B) ;cti'idad motora e1cesi'a (que a"arentemente carecede "ro"ósito $ no esta in&uida "or estímulos e1ternos).

D) Kegati'ismo e1tremo (residencia a"arentementeinmoti'ada a todas las órdenes o mantenimiento deuna "ostura rígida en contra de los intentos de sermo'ido) o mutismo.


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C)-eculiaridades del mo'imiento 'oluntariadomanifestadas "or la ado"ción de "osturas e1traas(ado"ción 'oluntaria de "osturas raras o ina"ro"iadas)#

mo'imientos estereoti"ados# manierismos marcados omuecas llamati'as.

6) Ecolalia o eco"ra1ia.

?ipo indiferenciado

4n ti"o de esquizofrenia en que estn "resentes lossíntomas del !riterio ;# "ero que no cum"len loscriterios "ara el ti"o "aranoide# desorganizado ocatatónico.


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?ipo Fesidual

4n ti"o de esquizofrenia en el se cum"len los siguientes

criterios:

;.;usencia de ideas delirantes# alucinaciones# lengua+edesorganizado $ com"ortamiento catatónico ogra'emente desorganizado.

2.a$ manifestaciones continuas de la alteración# comolo indica la "resencia de síntomas negati'os o de dos oms síntomas de los enumerados en el !riterio ; "arala esquizofrenia# "resentes de una forma atenuada ("ore+em"lo# creencias raras# e1"eriencias "erce"ti'as no*abituales).


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*os enfermos de esqui'ofrenia tienen unapercepción falsa de la realidad


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2uen "ronóstico.

0nicio tardío.

Gactores "reci"itantes

ob'ios.

0nicio agudo.

2uena ada"tación social#

se1ual $ laboral "remórbida. !asado

Síntomas de trastorno delnimo (es"ecialmentede resión).

Mal "ronóstico.

0nicio "recoz.

Ko *a$ factores

"reci"itantes.

0nicio insidioso.

Escasa ada"tación# se1ual

$ laboral "remórbida. Soltero# di'orciado o'iudo.

;islamiento# conductaautista.


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istoria familiar de

trastornos del estado de

animo. 2uenos síntomas de

a"o$o.

Síntomas "ositi'os.

istoria familiar de

esquizofrenia.

-ocos sistemas de a"o$o. Síntomas negati'os.

Signos $ síntomas

neurológicos. istoria de di,cultades

"erinatales.

Kinguna remisión en D

aos.

Mlti"les caídas.

istoria de 'iolencia.

http://images.google.co.ve/imgres?imgurl=http://xydehia.blogomundo.com/images/01_examen_04ilusiones_02sombra.jpg&imgrefurl=http://xydehia.blogomundo.com/2006/02/16/donde-esta/&h=300&w=300&sz=4&hl=es&start=12&tbnid=pgK6bjA426b28M:&tbnh=116&tbnw=116&prev=/images%3Fq%3Dilusiones%26gbv%3D2%26hl%3Des


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http://images.google.co.ve/imgres?imgurl=http://xydehia.blogomundo.com/images/01_examen_04ilusiones_02sombra.jpg&imgrefurl=http://xydehia.blogomundo.com/2006/02/16/donde-esta/&h=300&w=300&sz=4&hl=es&start=12&tbnid=pgK6bjA426b28M:&tbnh=116&tbnw=116&prev=/images%3Fq%3Dilusiones%26gbv%3D2%26hl%3Deshttp://images.google.co.ve/imgres?imgurl=http://bp2.blogger.com/_RrSPO9I6jUs/Rc-4fMDBUOI/AAAAAAAAAKk/wD0yw6ap53U/s400/33zchhg.gif&imgrefurl=http://minostalgia.blogspot.com/2007/02/grito.html&h=350&w=350&sz=38&hl=es&start=5&tbnid=jdhTJ-L3eaNEqM:&tbnh=120&tbnw=120&prev=/images%3Fq%3Dgritos%26gbv%3D2%26hl%3Deshttp://images.google.co.ve/imgres?imgurl=http://www.paolobenda.it/mind.jpg&imgrefurl=http://sussy.wordpress.com/2007/09/25/&h=240&w=320&sz=45&hl=es&start=20&um=1&tbnid=azmg8-tC-9raUM:&tbnh=89&tbnw=118&prev=/images%3Fq%3Dsensorio%26um%3D1%26hl%3Deshttp://images.google.co.ve/imgres?imgurl=http://bp0.blogger.com/_UZBIHw1CGgg/RtLzwSknJRI/AAAAAAAAAB0/EEXqMAmcj8I/s400/lenguaje%2Bcorporal.JPG&imgrefurl=http://apuntesacademicos.blogspot.com/2007/08/oratoria-unidad-iv-lenguaje-corporal-y.html&h=357&w=400&sz=38&hl=es&start=23&um=1&tbnid=Kjphw3aNYKVc0M:&tbnh=111&tbnw=124&prev=/images%3Fq%3Dlenguaje%26start%3D20%26ndsp%3D20%26um%3D1%26hl%3Des%26sa%3DNhttp://images.google.co.ve/imgres?imgurl=http://mvillard.files.wordpress.com/2007/09/memoria.jpg&imgrefurl=http://mvillard.wordpress.com/2007/09/14/ejercicio-fisico-y-prevenir-la-perdida-de-memoria/&h=380&w=450&sz=34&hl=es&start=1&tbnid=8rrPpMtnC_38hM:&tbnh=107&tbnw=127&prev=/images%3Fq%3Dmemoria%26gbv%3D2%26hl%3Deshttp://images.google.co.ve/imgres?imgurl=http://bp0.blogger.com/_8GN-yOMknj8/R08eD08MJRI/AAAAAAAAADo/N09mcHXOtwE/s200/cognicion.jpg&imgrefurl=http://adhades.blogspot.com/2007/11/que-es-la-cognicin.html&h=200&w=190&sz=18&hl=es&start=13&tbnid=yvXDosY_cX-_FM:&tbnh=104&tbnw=99&prev=/images%3Fq%3Dcognici%25C3%25B3n%26gbv%3D2%26hl%3Deshttp://images.google.co.ve/imgres?imgurl=http://www.fan-tom.cz/loga/clanek_467kingdiamond.02.solo5.jpg&imgrefurl=http://www.foroperu.com/foroprincipal/modules/ipboard/index.php%3Fshowtopic%3D16893&h=810&w=555&sz=59&hl=es&start=27&um=1&tbnid=9FLrkMOf2qYH-M:&tbnh=144&tbnw=99&prev=/images%3Fq%3Dloco%26start%3D20%26ndsp%3D20%26um%3D1%26hl%3Des%26sa%3DNhttp://images.google.co.ve/imgres?imgurl=http://www.jjfez.com/espanol/imagenes%2520de%2520la%2520web/arte%2520variado/oleos,acrilicos,lapices/la%2520sombra%2520del%2520asesino.jpg&imgrefurl=http://www.ymipollo.com/~yenicel/113732.la-mujer-homicida-analisis-criminologico.html&h=600&w=429&sz=91&hl=es&start=2&tbnid=pxurL6UiHb61qM:&tbnh=135&tbnw=97&prev=/images%3Fq%3Dhomicidio%26gbv%3D2%26hl%3Deshttp://images.google.co.ve/imgres?imgurl=http://gatubela.files.wordpress.com/2007/03/20060718123444-suicidio1.jpg&imgrefurl=http://gatubela.wordpress.com/2007/03/05/perdon-por-el-desorden/&h=351&w=500&sz=25&hl=es&start=2&tbnid=JgV-x43ZXgqKEM:&tbnh=91&tbnw=130&prev=/images%3Fq%3Dsuicidio%26gbv%3D2%26hl%3Deshttp://images.google.co.ve/imgres?imgurl=http://ecatepec.blogia.com/upload/20070831110442-violencia1.jpg&imgrefurl=http://ecatepec.blogia.com/2007/083101-70-por-ciento-de-mujeres-padecen-algun-tipo-de-violencia.php&h=307&w=262&sz=15&hl=es&start=8&tbnid=vZ08T1TdoMp0xM:&tbnh=117&tbnw=100&prev=/images%3Fq%3Dviolencia%26gbv%3D2%26hl%3Deshttp://images.google.co.ve/imgres?imgurl=http://z.about.com/d/puzzles/1/0/u/R/001.jpg&imgrefurl=http://clonfsp.wordpress.com/2008/01/&h=337&w=450&sz=21&hl=es&start=22&tbnid=2QEZXvOgTJR-aM:&tbnh=95&tbnw=127&prev=/images%3Fq%3Dilusiones%26start%3D20%26gbv%3D2%26ndsp%3D20%26hl%3Des%26sa%3DNhttp://images.google.co.ve/imgres?imgurl=http://tn3-2.deviantart.com/fs11/300W/i/2006/187/3/0/Ordenando_Pensamientos_by_MoKaShiNes.jpg&imgrefurl=http://leire.deviantart.com/journal/%3Foffset%3D15&h=387&w=300&sz=18&hl=es&start=38&um=1&tbnid=049CC9QRmmbe8M:&tbnh=123&tbnw=95&prev=/images%3Fq%3Dpensamientos%26start%3D20%26ndsp%3D20%26um%3D1%26hl%3Des%26sa%3DNhttp://images.google.co.ve/imgres?imgurl=http://img527.imageshack.us/img527/8265/zoptic7ta6.gif&imgrefurl=http://vagos.es/showthread.php%3Ft%3D309517&h=320&w=320&sz=42&hl=es&start=1&tbnid=WZJ7dQtwD5QnAM:&tbnh=118&tbnw=118&prev=/images%3Fq%3Dilusiones%26gbv%3D2%26hl%3Deshttp://images.google.co.ve/imgres?imgurl=http://i42.photobucket.com/albums/e341/cometaspenta/Anna/fatabella.jpg&imgrefurl=http://catedradeautoestima.blogspot.com/2007/05/los-pensamientos-crean-nuestra-realidad.html&h=286&w=300&sz=16&hl=es&start=28&um=1&tbnid=NiwyLdLFK0r8jM:&tbnh=111&tbnw=116&prev=/images%3Fq%3Dpensamientos%26start%3D20%26ndsp%3D20%26um%3D1%26hl%3Des%26sa%3DNhttp://images.google.co.ve/imgres?imgurl=http://www.unav.es/digilab/proyectosenl/2002/lobo_feroz/imagenes/cafe1.jpg&imgrefurl=http://www.unav.es/digilab/proyectosenl/2002/lobo_feroz/3c111.htm&h=183&w=266&sz=4&hl=es&start=5&um=1&tbnid=5MwjaJqR6y-3GM:&tbnh=78&tbnw=113&prev=/images%3Fq%3Dalucinaciones%26um%3D1%26hl%3Deshttp://images.google.co.ve/imgres?imgurl=http://www.transfisica.org/imagenes/depresion.jpg&imgrefurl=http://www.hablandodetodo.net/noticias/estados-de-animo-y-sus-alteraciones/&h=293&w=500&sz=21&hl=es&start=55&um=1&tbnid=g4IiP235qoVnwM:&tbnh=76&tbnw=130&prev=/images%3Fq%3Dalteraciones%26start%3D40%26ndsp%3D20%26um%3D1%26hl%3Des%26sa%3DNhttp://images.google.co.ve/imgres?imgurl=http://newsimg.bbc.co.uk/media/images/40178000/jpg/_40178447_040520psicosis203a.jpg&imgrefurl=http://news.bbc.co.uk/hi/spanish/misc/newsid_3713000/3713882.stm&h=152&w=203&sz=11&hl=es&start=27&um=1&tbnid=i7rXHoXuMUrpAM:&tbnh=79&tbnw=105&prev=/images%3Fq%3Dpsicosis%26start%3D20%26ndsp%3D20%26um%3D1%26hl%3Des%26sa%3DNhttp://images.google.co.ve/imgres?imgurl=http://img292.imageshack.us/img292/7871/sentimientosencadenadoseb7.jpg&imgrefurl=http://unarosablanca.spaces.live.com/blog/&h=299&w=450&sz=18&hl=es&start=5&tbnid=-9JpkQKL8rxjdM:&tbnh=84&tbnw=127&prev=/images%3Fq%3Dsentimientos%26gbv%3D2%26ndsp%3D20%26hl%3Des%26sa%3DNhttp://images.google.co.ve/imgres?imgurl=http://i.esmas.com/image/0/000/004/202/psicosis_nt.jpg&imgrefurl=http://www.esmas.com/salud/enfermedades/mentales/440240.html&h=200&w=220&sz=8&hl=es&start=37&um=1&tbnid=RO37kaOjRSZY-M:&tbnh=97&tbnw=107&prev=/images%3Fq%3Dpsicosis%26start%3D20%26ndsp%3D20%26um%3D1%26hl%3Des%26sa%3DNhttp://images.google.co.ve/imgres?imgurl=http://www.bendicioness.com/view/uploads/lady%2520couple&imgrefurl=http://www.bendicioness.com/view/%3FpageID%3D122613&h=296&w=360&sz=12&hl=es&start=21&tbnid=QSoVpXtZAIAuVM:&tbnh=99&tbnw=121&prev=/images%3Fq%3Dsentimientos%26start%3D20%26gbv%3D2%26ndsp%3D20%26hl%3Des%26sa%3DNhttp://images.google.co.ve/imgres?imgurl=http://www.marihuananet.com/foros/files/sentimientos_by_darkluky_142.jpg&imgrefurl=http://www.photoshop-designs.com/foro/viewtopic.php%3Fp%3D27320&h=500&w=494&sz=73&hl=es&start=25&tbnid=sr8uevZcv3fU7M:&tbnh=130&tbnw=128&prev=/images%3Fq%3Dsentimientos%26start%3D20%26gbv%3D2%26ndsp%3D20%26hl%3Des%26sa%3DNhttp://images.google.co.ve/imgres?imgurl=http://www.galeriaphotoshop.com/data/media/1/Esquizofrenia....jpg&imgrefurl=http://www.galeriaphotoshop.com/details.php%3Fimage_id%3D4509%26sessionid%3Dd9ed22f256396d46f5b51c94fe46e6e8&h=600&w=600&sz=135&hl=es&start=5&um=1&tbnid=B16j7EBvBVXgiM:&tbnh=135&tbnw=135&prev=/images%3Fq%3Desquizofrenia%26um%3D1%26hl%3Des%26sa%3DXhttp://images.google.co.ve/imgres?imgurl=http://xydehia.blogomundo.com/images/01_examen_04ilusiones_02sombra.jpg&imgrefurl=http://xydehia.blogomundo.com/2006/02/16/donde-esta/&h=300&w=300&sz=4&hl=es&start=12&tbnid=pgK6bjA426b28M:&tbnh=116&tbnw=116&prev=/images%3Fq%3Dilusiones%26gbv%3D2%26hl%3Des


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;aciente esqui'ofrnico crónico en unaposición catalptica


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;l considerar el tratamiento de la esquizofrenia# debetomarse en cuenta:

5. 0nde"endientemente de la causa# la esquizofreniaocurre en una "ersona con "er,l "sicológico indi'idual#

familiar $ social nico. =os factores determina elenfoque tera"éutico: modo en que el paciente se eafectado por su trastorno y cómo se podr#ayudar con el tratamiento

B. Gactores ambientales $ "sicológicos in&u$en en eldesarrollo de la esquizofrenia. =e la misma forma quese utilizan frmacos "ara corregir desequilibriosquímicos *a$ que a"licar estrategias no farmacológicas

dirigidas a cuestiones no biológicas.


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D. La esquizofrenia es un trastorno com"le+o $ un soloaborda+e tera"éutico no suele ser su,ciente# *a$ quecombinar con *os"italización en casos de 'iolencia o

di'ersidad de síntomas +unto con tera"ias biológicasque 'an con la administración de frmacosanti"sicóticos que acten a ni'el de los rece"tores dedo"amina# noradrenalina $ sobre la acti'idad o

"roducción de serotonina. En de,niti'a debe indicar altratar esquizofrenia:

os"italización: !on ,nes de diagnóstico# "araestabilizar medicación# "ara seguridad del "aciente

cuando e1isten intentos suicidas u *omicidas#com"ortamiento desorganizado o ina"ro"iado# queconlle'e la inca"acidad de cuidar sus necesidadesbsicas.

era"ias biológicas: frmaco tera"ias se utilizan


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anti"sicóticos desde la década del 69 del siglo #tratan los síntomas del trastorno $ no curan laesquizofrenia. Elección del frmaco: antagonistas del

rece"tor de do"amina# son sustancias anti"sicóticasclsicas efecti'as.

=ntipsicóticos% ;ropiedades enerales

5. =isminu$e la agresi'idad.B. ;cta como sedante $ regulariza el sueo.

D. Elentece el EE.

C. =isminu$e umbral con'ulsi'o.

6. ;cta a ni'el bulbo raquídeo.

. Efectos en ganglios bsales.

H. SK; son ;nticolinérgicos alfa adrénergicos bloqueantes

de do"amina.


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Mecanismos de ;cción

2loqueo de los rece"tores do"amínicos.


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Hna madre conpsicosis post-parto y una

persona conesqui'ofrenia quepresentaalucinacionesauditias! m#s lostrastornosse+uales de unamu&er y losconstantes

delirios de unpaciente0e2efrnico


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Com2re

enrico

Com2re


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Com2reenrico

Com2re


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Mdicos y neuroló$icos%

0nducidos "or sustancias J anfetaminas# alucinógenos#alcaloides de la belladona# alucinosis alco*ólica#abstinencia de barbitricos# cocaína# fenciclidina (--!-).

E"ile"sia J es"ecialmente del lóbulo tem"oral.

Keo"lasias# enfermedades cerebro'asculares otraumatismos# en es"ecial frontales o límbicos.

Btras patolo$ías

Síndrome de 0nmunode,ciencia adquirida (S0=;).

=e,ciencia de


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En'enenamiento "or metales "esados.

-ellagra.

Lu"us eritematoso sistémico. Etc.

;siqui#tricos

-sicosis atí"ica.

rastorno autista.

rastorno "sicótico bre'e.

rastorno del estado de nimo.

rastorno obsesi'o com"ulsi'o. Etc.


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;aciente 0e2efrnico *a postura! lamueca y la forma de mirar el espe&o

son sintom#ticas de la enfermedad


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3l =rquitecto5arl JunKer

(1.,-171")


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Jon0 @or2esCas0

(17" -;resente) el;remio Có2elde 3conomía

en 177L

http://images.google.co.ve/imgres?imgurl=http://people.bath.ac.uk/ais21/nash.jpg&imgrefurl=http://people.bath.ac.uk/ais21/johnfnash.html&h=326&w=268&sz=10&hl=es&start=5&tbnid=bvCO8sRRp-aCtM:&tbnh=118&tbnw=97&prev=/images%3Fq%3DJohn%2BForbes%2BNash%26gbv%3D2%26hl%3Des%26sa%3DG


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3l compositor

Fo2ertSc0umann

http://www.mamma.com/PicInfo?query=Robert+Schumann&qtype=48&PAGE_URL=http%3A%2F%2Fwww.themasterpieces.org%2Fblog%2F%3Fcat%3D15&IMAGE_URL=http%3A%2F%2Fwww.themasterpieces.org%2Fimages%2FSchumann.jpg&WIDTH=213&HEIGHT=189&FILESIZE=22&COLORS=17946&ANIM=0&COLOR=1&THUMB_URL=http%3A%2F%2Fimages.picsearch.com%2Fis%3FFIa_VJr20mDog9yU64xCzBe1iUFCDU4JAu9QoicJY1Q&THUMB_WIDTH=128&THUMB_HEIGHT=113&lang=en&start=33


66/73

3l poeta@rancs

;al


67/73

3d$arMunic0


68/73

3l rito

3d$ard Munic0


69/73

Fetrato del;intor Vincent

Van o$0

(1.:-17,)

http://images.google.co.ve/imgres?imgurl=http://www.aloj.us.es/galba/monograficos/VAN%2520GOGH/Otros/Russell/JohnPRussell1886a.jpg&imgrefurl=http://www.aloj.us.es/galba/monograficos/VAN%2520GOGH/Russell.htm&h=700&w=528&sz=282&hl=es&start=12&tbnid=hDEARHzDVkmv_M:&tbnh=140&tbnw=106&prev=/images%3Fq%3Dvincent%2Bvan%2Bgogh%26gbv%3D2%26hl%3Des


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*os irasoles!

1

Napatos! 1

http://images.google.co.ve/imgres?imgurl=http://www.artcyclopedia.com/masterscans/van-gogh-shoes-mid.jpg&imgrefurl=http://www.artcyclopedia.com/masterscans/van-gogh-shoes-mid.html&h=725&w=900&sz=257&tbnid=Yfl4lko6RtEUhM:&tbnh=118&tbnw=146&prev=/images%3Fq%3Dvincent%2Bvan%2Bgogh%26um%3D1&start=3&sa=X&oi=images&ct=image&cd=3http://es.wikipedia.org/wiki/Imagen:Vincent_Willem_van_Gogh_128.jpg


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*a Coc0e 3strellada! Vincent Van o$0

Loco no es el que *a "erdido la razón# sino el que lo *a"erdido todo todo menos la razón


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"erdido todo# todo menos la razón.

Est fuera de toda duda que todas las "asiones son del

dominio de la locura# "orque el loco se distingue del sabioen que se de+a conducir "or sus "asiones# mientras que

éste "retende menos"reciarlas $ seguir los dictados de larazón.

3rasmoLas enfermedades son crisis de "uri,cación# deeliminación tó1ico. Los síntomas son las defensas

naturales del cuer"o. Kosotros los llamamosenfermedades# "ero en realidad no son sino la curación

de la enfermedad. odas las enfermedades son unamisma# $ su causa es una misma en todas ellas# aunque

se mani,esta "or medio de diferentes síntomas# deacuerdo con la determinada "arte del cuer"o en que

a"arezcan.


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Pero cuidar a las

personas y darle apoyo

es el mejor tratamientoque existe.

LA ESQUIZOFRENIA.ppt

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