La cafeína ¿amiga o enemiga? By Kiara Moreno Rodriguez 16/02/2015 Internado, Residencia No Comments Mientras estudias o estas de guardia necesitas algo que te mantenga despierto para poder soportar el trabajo o estudio que te queda. De pronto, aparece una rica y humeante taza de café para revivirte. Pero ¿realmente te ayuda o solo es fama? Aquí te decimos si esa taza realmente vale la pena. La cafeína es la sustancia psicoactiva más utilizada en el mundo. Genera efectos en innumerables funciones fisiológicas: resistencia física, el humor, el sueño, el dolor, etc. Clínicamente hablando, la cafeína se utiliza como un estimulante del SNC, en donde los receptores de adenosina juegan un factor clave para entender varios de sus efectos (p. ej. en la apnea neonatal de prematuros o en la cefalea). Las concentraciones de esta adictiva bebida pueden disminuir por inductores de su metabolismo o aumentar con inhibidores. Entre los inductores están: cigarro, vegetales, IMC bajo, género masculino, carne carbonizada y el consumo habitual del café. Los inhibidores son: la etapa final del embarazo, género femenino con hepatopatía y obesidad, consumo de alcohol, antimicóticos (fluconazol), antiarrítmicos (verapamil), antidepresivos (paroxetina), otras metilxantinas y anticonceptivos orales. Algunos fármacos, como las quinolonas y los inhibidores CYP1A2 (cetoconazol), aumentan su efecto y toxicidad. ¡Cancela mi Espresso!
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La cafeína ¿amiga o enemiga?By Kiara Moreno Rodriguez 16/02/2015 Internado, Residencia No Comments
Mientras estudias o estas de guardia necesitas algo que te mantenga despierto para poder soportar el trabajo
o estudio que te queda. De pronto, aparece una rica y humeante taza de café para revivirte. Pero ¿realmente te
ayuda o solo es fama? Aquí te decimos si esa taza realmente vale la pena.
La cafeína es la sustancia psicoactiva más utilizada en el mundo. Genera efectos en innumerables funciones
fisiológicas: resistencia física, el humor, el sueño, el dolor, etc. Clínicamente hablando, la cafeína se utiliza como
un estimulante del SNC, en donde los receptores de adenosina juegan un factor clave para entender varios de
sus efectos (p. ej. en la apnea neonatal de prematuros o en la cefalea).
Las concentraciones de esta adictiva bebida pueden disminuir por inductores de su metabolismo o aumentar
con inhibidores. Entre los inductores están: cigarro, vegetales, IMC bajo, género masculino, carne carbonizada y
el consumo habitual del café. Los inhibidores son: la etapa final del embarazo, género femenino con
hepatopatía y obesidad, consumo de alcohol, antimicóticos (fluconazol), antiarrítmicos (verapamil),
antidepresivos (paroxetina), otras metilxantinas y anticonceptivos orales. Algunos fármacos, como las
quinolonas y los inhibidores CYP1A2 (cetoconazol), aumentan su efecto y toxicidad.
Para el “hinchado”En muchas ocasiones se ha hablado del efecto diurético que posee, porque antagoniza los receptores de
adenosina A1 y A2. De hecho, puedes utilizarla para tratar el edema asociado con la insuficiencia cardiaca
congestiva. Toma en cuenta que al mismo tiempo aumenta la excreción urinaria de sodio, por lo que reduce su
concentración en consumo crónico.
Si no puede respirarAl estimular el SNC, aumenta la sensibilidad del centro respiratorio bulbar, gracias al antagonismo de los
receptores de adenosina. Puedes emplearla para tratar apnea en el recién nacido prematuro (citrato de
cafeína) y depresión respiratoria en el adulto. También hay estudios que destacan una notable mejoría en
pacientes asmáticos (menos crisis anuales).
Si se te sube el azuquitarAunque resulta contradictorio con los estudios mencionados previamente, se ha observado que el consumo de
cafeína ayuda a disminuir el riesgo de Diabetes Mellitus en hombres (lamentablemente para las mujeres es al
contrario, ya que aumenta su riesgo).
Conclusión: Con moderaciónLa cafeína debe ser consumida con cuidado en pacientes con úlcera péptica, ERGE, compromiso de la función
renal o hepática, o enfermedad cardiovascular. Prohíbesela a pacientes con arritmias cardiacas sintomáticas o
temblores.
Como la mayoría de las sustancias, la cafeína en exceso no es tan mágica como la pintan. Recuerda que “nada
en exceso, todo con medida”, tomando las precauciones necesarias puede serle muy útil a tu paciente (y a ti,
sobretodo si rotas por Tococirugía o Urgencias).
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Última modificación: 31/07/15 a las 14:11 con la colaboración de Isaac Juárez
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Kiara Moreno RodriguezKiara Moreno Rodríguez. Estudiante de médicina, actualmente
médico pasante del servicio social. Autor y colaborador en Sapiens
Medicus y CURSALIA. Centro Universitario de Ciencias de la Salud,
Universidad de Guadalajara.
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