8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
1/32
ASPEK ETIK REKAYASA
GENETIK
ERYATI DARWINFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS
ANDALAS
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
2/32
• PERKREMBANGAN BIOLOGI LAMBAN S/DPERTENGAHAN ABAD XX
• FOKUS : FLORA DAN FAUNA
• PERKEMBANGAN PESAT SETELAH ERA BIOLOGIMOLEKULER
• FOKUS: DNA DAN REKAYASA GENETIK
• PRIMADONA: STEM CELLS (SEL PUNCA)
• PENEMUAN OLEH HISTOLOG RUSIA ALEXANDER
MAKSIMOV (187!1"#8) : SEL INDUK DARI BMO$% VERTEBRA MAMPU MEMBENTUK SELDARAH (HAEMAPOIETIC STEM CELLS)
PENDAHULUAN
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
3/32
• SEL MANUSIA :
! SOMATIK ( SEL TUBUH: KULIT& TULANG& OTOT& OTAK)
! GERM ( OVUM& SPERMA)
• MERUPAKAN SEL PRIMITIF YANG DAPAT MEMBELAH
DAN BERUBAH MEN'ADI 'ENIS SEL TERTENTU&PERTUMBUHANNYA BELUM TERARAH (UNSPECIALIED&UNDIFERENTIATED)
• MEMILIKI # CIRI KHAS:
1% MAMPU MEMPERBAHARUI DIRI ( RENEWAL&
REGENERATION)#% MAMPU MENGHASILKAN KETURUNAN BERVARIASI
STEM CELL (SEL PUNCA)
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
4/32
1% TOTIPOTENT STEM CELL
! DAPAT BERDIFERENSIASI MEN'ADI SEMUA 'ENISSEL
! CONTOH: IGOT SAMPAI HARI KE
! BLASTOSIT UNTUK BAYI TABUNG DAN EMBRYONICSTEM CELL
#% PLURIPOTENT STEM CELL EMBRYONIC STEM CELL
! PERKEMBANGAN IGOT MEN'ADI * LAPISGERMINAL EMBRIO (EKT& MES& END)
*% MULTIPOTENT STEM CELL
+LELUHUR, 'ARINGANBERDIFERENSIASI MEN'ADI ORGAN ( KULIT& SYARAF&DLL)& HEMOPOITIK STEM CELL (DARAH)
% UNIPOTENT STEM CELL
MENGHASILKAN SATU 'ENIS SEL& MAMPU
MEMPERBAHARUI/ MEREGENERASI DIRI
KLASIFIKASI STEM CELL BERDASARKANKEMAMPUAN BERDIFERENSIASI
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
5/32
SUMBER STEM CELL
1% EMBRYONIC STEM CELL
! BERASAL DARI EMBRYO TERLUANG (SPARE EMBRYOS) SISA IVF
! SOMATIC NUCLEAR CELL NUCLEAR TRANSFER EMBRIO
ASEKSUAL INTI OOCYT DIGANTI SEL SOMATIK (CLONING)
#%ADULT STEM CELL BERASAL DARI SEL SOMATIS BAYI / DEWASA
YANG BERFUNGSI MENGGANTI SEL YANG MATI ATAU RUSAK
(SUM!SUM TULANG& KULIT& DARAH& HATI& OTAK)
*%INDUCED PLURIPOTENT STEM CELLSREPROGRAM SEL SOMATIK KULIT DENGAN TRANSINFEKSI
MENGGUNAKAN RETROVIRUS SEBAGAI VEKTOR
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
6/32
Embryonic Stem Cells
• Sel embrio yang memiliki
potensi untuk menjadi berbagai jenis sel khususHES (humanEmbryoni Stem Cells !
• berasal dari massa sel bagiandalam dari blastosist yang
sedang berkembang"• HES dapat memperbarui #
mereplikasi dirinya sendiri danpluripotent (dapat membentuk$$% jenis sel manusia
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
7/32
Adult Stem Cells
• sel&sel dapat berdi'erensiasiuntuk menghasilkan sel&sel
khusus yang mempunyaikarakteristik mor'ologi dan 'ungsikhusus
• Terdiri dari
1% S-. 023 4-569-3
mampu membentuk eritrosit)leukosit dan trombosit
Sumber sumsum tulang) darahtepi) darah umbilius
#%S-. 9206 5-$-0356.
Sel induk mesenkimal#
mesenchymal stem cells (MSC!ditemukan pada stroma sumsumtulang belakang) periosteum)lemak) dan kulit"
MSC berdi'erensiasi menjadi
sel&sel tulang) otot) ligamen)tendon) dan lemak"
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
8/32
INDUCED PLURIPOTENT STEM CELLS
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
9/32
Cord Blood Stem Cells• +harton,s -elly
• .dult stem ells asal neonatus
• tiga 'ungsi penting dengan kemampuan yang unik Plasticity berubah menjadi jenis sel lain (sel sara') jantung) otot) hati) pankreas) otak) kulit) dll!
omin! bermigrasi ke lokasi jaringan) sel atau
organ yang rusak "En!ra"tment menyatu dengan jaringan lain
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
10/32
• PENGEMBANGAN OBAT BARU DAN UJI TOKSISITAS
• UPAYA PENGOBATAN
- MENGATASI KENDALA TRANSPLANTASI
- MENGATASI MASALAH REJEKSI TRANSPLANTASI
- REKAYASA JARINGAN/ORGAN BARU
- MENGATASI KEHILANGAN JUMLAH/FUNGSI SEL:
PARKINSON, ALZHEIMAR, DM
• PENELITIAN
PENELITIAN DAN PEMANFAATAN STEM CELL MEMPUNYAIIMPLIKASI ETIK SANGAT LUAS (ELSI)
- ETHICAL
- LEGAL
- SOCIAL IMPLICATION
M./0..T STEM CELL
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
11/32
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
12/32
MASALAH ETIK
• 1E/ET23
• RE3.4.S. 1E/ET23
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
13/32
Masalah etik pada studi genetik
• 0.M2L4 .11RE1.T25/ STU64 (3L73 3EL!• T+2/ STU64 (03 1E/!
• .657T25/ STU64
• M21R./T STU64
• SE1RE1.T25/ STU64 (7E/URU/./ S20.T!
• L2/3E6 ./.L4S2S# .SS5C82.T25/ STU64
ASPEK ETIK KHUSUS
• ./.L2S2S 7E621REE 7E/4.32T 6.L.M 3ELU.R1.
• ./.L2S2S L53.L2S.S2 6./ 26E/T2023.S2 1E/ L53.S2 6./0U/1S2 1E/ 7E/4EB.B 7E/4.32T
• 1E/ET2C SCREE/2/1 ME/C.R2 2/62826U 6.L.M757UL.S2 4./1 MEM7U/4.2 RES235# 3E7E3../ ME/6ER2T.7E/4.32T 1E/ET23
• U-2 7RE/.T.L
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
14/32
Masalah etik pada rekayasa genetik
•H2560 -5; $.6$ 6
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
15/32
7enelitian embryonic stem cells isu etik yang sangat sensiti'
pedoman yang ketat dan undang&undang mengenai setiap penelitianyang melibatkan embrio
alternati' penelitian dengan adultstem cell
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
16/32
3ontro9ersi peman'aatan embryoni stem ell
Bush
• :Li'e is a reation) not a ommodity):
• :.s ;e seek to preser9e human li'e) ;emust
also preser9e human dignity & andthere'ore ;e must pre9ent humanloning by stopping it be'ore it starts":
• :2t ;ould be a mistake 'or the US Senateto allo; any kind o' human loning toome out o' that hamber":
U3 permits suh researh under strit
liene"
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
17/32
35/TR58ERS2""""
• Embryoni stem ell sisa 280
• 7engambilan inner mass ell menghanurkanembrio
• Is an embryo a person?
• Is it morally acceptable to use embryos for research?
•
When do we become “human beings?”
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
18/32
EMBR25
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
19/32
P-0-.60 embryonic stem cell dan a!ama
• Status embryo dipandang dari berbagaiagama
• Catholi Roma ) 5rthodo> dan 7rotestant
konser9ati' embrio mempunyai statussebagai manusia sejak dari konsepsi penelitian pada embrio manusia dilarang
• 2slam menekankan pentingnya membantu
orang lain dan berpendapat bah;a embriotidak memiliki status manusia penuh sebelum?% hari penelitian pada embrio ===
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
20/32
7enelitian bioteknologi•
BIOETIKA TEKNOLOGI REPRODUKSI MANUSIA• RISET EMBR#ONIC STEM CELL
! EMBRYO MERUPAKAN CIKAL BAKAL ANAKMANUSIA EMBRYONIC STEM CELL MEMILIKIUSIA 1# HARI
! HAK HIDUP CALON ANAK
• TERAPEUTIC STEM CELL
! EMBRYONIC STEM CELL MEMILIKI USIA 1#HARI
! PEMUSNAHAN EMBRYO SISA
•
CHIMERAS
IMPLIKASI ETIK
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
21/32
• K0
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
22/32
BIOETIKA TEKNOLOGI REPRODUKSI MANUSIA
• TEKNOLOGI REPRODUKSI BERBANTU (ART)
! UNTUK MENGATASI INFERTILISASI
! MASALAH ETIK MENDASAR : STATUS EMBRIO IN!VITRO DAN RISET
EMBRIO
! TEKNOLOGI MEMUNGKINKAN MANIPULASI EMBRIO DILUAR
MASALAH INFERTILITAS SEPERTI: DIAGNOSTIK GENETIK TEKNOLOGI CLONING UNTUK TH/STEM CELL
• HEFA ( INGGRIS&1"") : MELARANG
! RISET EMBRIO BERUMUR 1 HARI
! SETIAP USAHA UNTUK MEMBUAT HIBRID MANUSIA/ BINATANG
! PROSES MENARUH GAMET/ EMBRIO MANUSI PADA BINATANG ATAU
SEBALIKNYA
! MELAKUKAN KLONING DENGAN TRANSFER NUKLEUS
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
23/32
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
24/32
.S7E3 R2SET 1E/ET23
• 7R2/S27 UMUM 5T5/5M2) 7R28.S2)3E.62L./) SE2MB./1
• R./C./1./ R2SET
7R5T535L 62R./C./1 U/TU3 ME4.32/3./B.H+. H.3) M.RT.B.T 6./3ESE-.HTER../ REL.+./ H.RUS LEB2H62UT.M.3./ 6.R27.6. M./0..T7E/1ET.HU./ 4./1 627ER5LEH 6.R2R2SET TSB
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
25/32
1% PRINSIP MENGHORMATI HARKAT MARTABATMANUSIA (RESPECT TO PERSON)
6% MENGHORMATI OTONOMI MANUSIA
;% PERLINDUNGAN MANUSIAKETERGANTUNGAN DAN DARIPENYALAHGUNAAN
#% PRINSIP ETIK BERBUAT BAIK (BENE$ICENCE)
6% PENELITIAN TIDAK MERUGIKAN
;% PENELITIAN HRS REASONABLE
% MEMENUHI PERSYARATAN ILMIAH
*% PRINSIP ETIK KEADILAN ( %USTICE)
TIGA PRINSIP ETIK PENELITIAN KEDOKTERAN
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
26/32
• UU KESEHATAN NO #* TH 1""# TENTANG REGULASI TRB:! KEHAMILAN DILUAR CARA ALAMI DAPATDILAKSANAKAN SBG UPAYA TERAKHIR PASUTRI YANGKESULITAN MENDAPAT KETURUNAN
! PROSES HANYA DAPAT DILAKUKAN OLEH SUAMI!ISTRI
YANG SAH! HASIL PEMBUAHAN DITANAMKAN DI RAHIM ISTRI
! DILAKUKAN OLEH TENAGA YANG KOMPETEN&DITEMPAT YANG MEMILIKI FASILITAS MEMADAI
• POGI #*: PEDOMAN ETIK ART
• DEKLARASI FRANCE #:- PEMBUAHAN MAKSIMAL UNTUK * EMBRIO
- SELURUH EMBRIO DIINPLAN
- EMBRYO TIDAK DISIMPAN BEKU
LANDASAN HUKUM
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
27/32
CL5/2/1
• proses menghasilkan populasi serupaindi9idu genetik identik
• proses yang digunakan untuk membuat
salinan dari 'ragmen 6/. (kloningmolekuler!) sel (kloning sel!) atau organisme"
• Somatic-cell nuclear transfer (SC/T! Membuat embrio untuk sumber stem sel
untuk terapi dan penelitian• reproductive cloning meniptakan
manusia
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
28/32
=
=
=
=
=
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
29/32
IMPLIKASI SOSIAL!ETIKKLONING MANUSIA
ETIK
• B-60 -0>60 56>6-0-3 60 $$6. 6062;64 ;-023 $
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
30/32
ET23 CL5/2/1 M./US2. 62 6U/2.
• 7BB kon9ensi internasional untuk menentang kloning manusia
•
3oalisi negara&negara Spanyol) 2talia) 0ilipina) .merika Serikat)3osta Rika dan Takhta Sui melarang semua bentuk kloningmanusia
• .ustralia melarang kloning manusia) untuk terapi danpenelitian""=
•
Uni Eropa melarang kloning manusia• U3 melarang kloning manusia tapi mengi@inkan penggunaan
embrio untuk terapi dan penelitian
• 3anada
& melarang kloning manusia) embryoni stem ell) pertumbuhanuntuk penelitian) pemilihan jenis kelamin) dan membeli ataumenjual embrio) sperma) telur atau bahan reproduksi manusialainnya
& melarang perubahan pada 6/. manusia) termasukpenggunaan 6/. he;an pada manusia"
& sumbangan sperma atau o9um untuk reproduksi) 2bu
pengganti diperbolehkan seara hukum
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
31/32
• ETIK KLONING DI INDONESIA%%%• AGAMA %%%
AL-INSAN- MANUSIA:
SUNGGUH, KAMI TELAH CIPTAKAN MANUSIA DARI SETITIKMANI CAMPURAN, UNTUK MENGUJINYA. LALU KAMIBERIKAN PENDENGARAN DAN PENGLIHATAN
8/18/2019 Kp 1.1.5.10 Etik Rekayasa Genetik
32/32
TERIMA KASI