TarikDiri 1/2013 KOPERASI PROFESIONAL PUTRAJAYA BERHAD Penaung: YAB Dato’ Sri Mohd Najib Tun Haji Abdul Razak Penasihat : YBhg Tan Sri Dr Ali Hamsa No 25, Jalan P18H 1/6, Presint 18, 62100 Putrajaya No. Daftar: B-4-1203 No. Tel. : 03-8888 1125 No. Faks : 03-8888 3442 E-mel: [email protected] | [email protected] NOTIS PERMOHONAN MENARIK DIRI [Undang-undang Kecil 21 dan 24] Kepada : Setiausaha Koperasi Profesional Putrajaya Berhad (KOPROJAYA) Saya seperti maklumat berikut, dengan ini memohon untuk menarik diri daripada menjadi Anggota Koperasi Profesional Putrajaya Berhad (KOPROJAYA) berkuat kuasa tiga puluh hari dari tarikh notis ini ditandatangan: Tarikh : Nama : No. Anggota : No. Telefon : Alasan Menarik Diri : Dengan ini saya faham bahawa dalam tempoh notis ini, saya masih mempunyai hak, kewajipan dan liabiliti sebagai seorang ahli. …………………………..… Tandatangan Anggota ------------------------------------------------------------------------------- ------------------------- - Untuk Kegunaan Pengurusan Koperasi - Dengan ini disahkan permohonan menarik diri Anggota di atas adalah: Keputusan : DITERIMA / DITOLAK Berkuat kuasa pada tarikh : Diperaku dan Disahkan oleh Setiausaha : Pada Mesyuarat ALK : Bilangan Tahun Tarikh MALK :