7/25/2019 Konsep Askep Gadar
1/15
KEPERAWATAN
GAWAT DARURAT
NS. NURUN SALAMAN, S.KEP
7/25/2019 Konsep Askep Gadar
2/15
PENGERTIAN
Perawatan gawat darurat
adalah perawatan yang
diberikan kepada pasien
yang mengalami keadaan
gawat darurat yangmemerlukan tindakan
perawatan segera
dengan menyadari arti
pentingnya ketelitian,kecepatan, dan
ketepatan.
7/25/2019 Konsep Askep Gadar
3/15
TUJUAN
Mencegah kematian.
Mencegah kecacatan.
Rujukan pasien gawat
darurat.
Penanggulangan
bencana.
7/25/2019 Konsep Askep Gadar
4/15
SISTEM PENGELOLAAN/PENANGGULANGAN GAWAT
DARURAT TERPADU
1. Fase pra RS
a. komunikasi
b. pendidikan
c. transportasi
. Fase Rumah Sakit
a. puskesmas
b. !"#
$. Pembiayaan
a. asuransib. %skes P&S
c. 'amsostek
d. #ana sehad, dll
7/25/2019 Konsep Askep Gadar
5/15
PRINSIP PENANGGULANGAN
GAWAT DARURAT
(ujuan Pertolongan pertama
1. menyelamatkan kehidupan
. mencegah kesakitan makin parah
$. meningkatkan pemulihan
(indakan Prioritas Penolong
1. %mbil alih situasi
. Minta bantuan orang sekitar
$. )aji bahaya lingkungan
*. +akinkan area aman bagi penolong dan korban. )aji korban secara cept untuk masalah yang mengancam kehidupan
-. erikan pertolongan pertama untuk kondisi yang mengancam
kehidupan
/. )irim seseorang untuk memanggil polisi atau ambulan
7/25/2019 Konsep Askep Gadar
6/15
LANJUTAN ..
Mengontrol area
Sikap penolong
1. jangan panik
. bersikap tenang
$. cekatan dalam melakukan tindakan
*. jangan terburur memindahkan korban dari tempatnya sebelum
dipastikan sarana angkutan yang memadai
. hal0hal yang perlu diperhatikan terhadap korban atau pasien
adalah pernaasan dan denyut jantung, perdarahan, syok, cegahaspirasi terhadap muntahandengan mengatur posisi pasien
miringpada salah satu sisi tubuh dan bila terjadi raktur maka
lakukan pembidaian.
7/25/2019 Konsep Askep Gadar
7/15
PRINSIP KEPERAWATAN GAWAT
DARURAT (TRIAGE)
(riage diambil dari bahasa prancis 2trier3
artinya mengelompokkan atau memilih
4"ilboy, 55$6. )onsep triage unit gawat
darurat adalah berdasarkan pengelompokanatau pengklasiikasian klien kedalam
tingkatan prioritas terganntung padah
keparahan penyakit atau injury.
7/25/2019 Konsep Askep Gadar
8/15
KONSEP DASAR PENENTUAN LEVEL TRIASE
1.Segera dan beresiko mengancam nyawa atau
menyebabkan kecatatan
. 7mportant time 8 critical treatment
$.Situasional !rgency 4kondisi0kondisi yang
berhubungan dengan usia pasien, distress dan
resiko penurunan kondisi yang memburuk6
7/25/2019 Konsep Askep Gadar
9/15
KLASIFIKASI TRIAGE
"awat darurat 4emergent triage6 9 klien yang tiba0tiba
berada dalam keadaan gawat atau akan menjadi gawat
dan terancam nyawanya atau anggota badannya bila tidak
mendapat pertolongan secepatnya. Misalnya napas
pendek, henti jantung, perdarahan akti, dll "awat tidak darurat 4Urgent triage6 9 klien berada dalam
keadaan gawat tapi memerlukan tindakan darurat .
Misalnya kanker stadium akhir
#arurat tidak gawat 4Nonurgent triage6 9 klien akibatmusibah yang datang tiba0tiba, tetapi tidk mengancam
nyawa dan anggota badannya, misalnya luka sayat
dangkal.
7/25/2019 Konsep Askep Gadar
10/15
KATEGORI TRIASE
M:R%; darurat, mengancam jiwa
)!&7&" gawat, tidak mengancam jiwa
;!'%! tidak gawat, cedera ringan
;7(%M mati atau sangat parah dantidak ada harapan hidup
7/25/2019 Konsep Askep Gadar
11/15
PR7
)esulitan bernaas>edera kepala berat>edera tulang belakangkejang
&yeri dada>edera multipel(rauma dada ? abdomen
terbuka)elainan persalinanPerdarahan tidak terkontrol
7/25/2019 Konsep Askep Gadar
12/15
7/25/2019 Konsep Askep Gadar
13/15
PR7
7/25/2019 Konsep Askep Gadar
14/15
PRIMARY SURVEY
Primary surCey mengatur pendekatan ke klien sehingga
ancaman kehidupan dapat secara cepat di identiikasi dan
tertanggulangi dengan eekti. Primary surCey berdasarkan
standar %> dengan # dan : ditambahkan untuk klientrauma.
1. % 9 %irway 4jalan naas6
. 9 reathinng 4Pernaasan6
$. >9 >irculation 4sirkulasi6*. # 9 #isability 4ketidakmampuan6
. : 9 :Dposure 4paparan6
7/25/2019 Konsep Askep Gadar
15/15
SECONDARY SURVEY
Setelah tim resusitasi unit gawat darurat telah melakukan
penyelamatan jiwa segera, aktiCitas lain d mana perawat
gawat darurat dapat mengantisipasi termasuk gastric tube
untuk dekompresi saluran pencernaan untuk mencegah
muntah dan aspirasi, insersi kateter urine untuk
memudahkan pengukuran pengeluaran urine dan
persiapan studi diagnostik seperti :)", studi radiologi dan
analisa laboratorium darah. (im resusitasi juga melakukan
pengkajian head toe-toe yang lebih komprehensi untukmengidentiikasi trauma lain yang memerlukan
penatalaksanaan atau dapat mempengaruhi perawatan.