BAB II TINJAUAN PUSTAKA II.1 Hipertensi 1. Pengertian Hipertensi Hipertensi yang diderita seseorang erat kaitannya dengan teka nan sistolik dan diastolik atau keduanya secara terus me nerus. Tekanan sistolik berkaitan dengan tingginya tekanan pada arter i bila jantung berkontraksi, sedangkan tekanan darah diastolik berkaitan dengan tekanan arteri pada saat jantung relaksasi diantara dua de nyut jantung. Dari hasil pengukuran tekanan sistolik memiliki nilai yang lebih besar dari tekanan diastolik (Corwin, 2005). Hipertensi dapat didefenisikan sebagai tekanan darah pe rsisten dimana tekanan sistoliknya di atas 140 mm Hg dan tekanan diastolik diatas 90 mmHg (Smiltzer, Suzanne C 2001). Hipertensi adalah suatu keadaan dimana dijumpai tekanan darah lebih dari 140/90 mmHg atau lebih untuk usia 13-50 tahun dan tekanan darah mencapai 160/95 mmHg untuk usia diatas 50 tahun. Da n harus dilakukan pengukuran tekanan darah minimal sebanyak dua kal i untuk lebih memastikan keadaan tersebut (WHO, 2001). Hipertensi didefenisikan sebagai tekanan darah yang lebih tinggi dari 140/90 mmHg dapat diklasifikasikan sesuai derajat kepa rahannya,
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
BABIITINJAUANPUSTAKA
II.1Hipertensi1.PengertianHipertensiHipertensiyangdideritaseseorangeratkaitannyadengantekanansistolikdandiastolikataukeduanyasecaraterusmenerus.Tekanansistolikberkaitandengantingginyatekananpadaarteribilajantungberkontraksi,sedangkantekanandarahdiastolikberkaitandengantekananarteripadasaatjantungrelaksasidiantaraduadenyutjantung.Darihasilpengukurantekanansistolikmemilikinilaiyanglebihbesardaritekanandiastolik(Corwin,2005).Hipertensidapatdidefenisikansebagaitekanandarahpersistendimanatekanansistoliknyadiatas140mmHgdantekanandiastolikdiatas90mmHg(Smiltzer,SuzanneC2001).Hipertensiadalahsuatukeadaandimanadijumpaitekanandarahlebihdari140/90mmHgataulebihuntukusia13-50tahundantekanandarahmencapai160/95mmHguntukusiadiatas50tahun.Danharusdilakukanpengukurantekanandarahminimalsebanyakduakaliuntuklebihmemastikankeadaantersebut(WHO,2001).Hipertensididefenisikansebagaitekanandarahyanglebihtinggidari140/90mmHgdapatdiklasifikasikansesuaiderajatkeparahannya,mempunyairentangdaritekanandarahnormaltinggisampaihipertensimaligna.Keadaaninidikategorikansebagaiprimeratauesensial(hampir90%darisemuakasus)danhipertensisekunder,terjadisebagaiakibatdarikondisipatologiyangdapatdikenali,seringkalidapatdiperbaiki(JointNationalCommitteeOnPreventation,Detection,EvaluationandTreatmentOfHighBloodPressureVI/JNCVI,2001).Daridefenisi-defenisidiatasdapatdiperolehkesimpulanbahwahipertensiadalahsuatukeadaandimanatekanandarahsistolikdantekanandarahdiastoliklebihdari140/90mmHg,dimanasudahdilakukanpengukurantekanandarahminimalduakaliuntuk
memastikankeadaantersebutdanhipertensidapatmenimbulkanresikoterhadappenyakitstroke,gagaljantung,dankerusakanginjal.
2.PenyebabhipertensiBerdasarkanetiologinya,hipertensidibagiatashipertensiesensialdanhipertensisekunder(SetiawatidanBustami,dalamfarmakologidanterapi.2005)1.Hipertensiesensial,jugadisebuthipertensiprimeratauidiopatik,adalahhipertensiyangtidakjelasetiologinya.Lebihdari90%kasushipertensitermaksuddalamkelompokini.Kelainanhemodinamikutamapadahipertensiesensialadalahpeningkatanresistensiperifer.Penyebabhipertensiesensialadalahmultifaktor,terdiridarifaktorgenetikdanlingkungan.Faktorketurunanbersifatpoligenikdanterlihatdariadanyariwayatpenyakitkardiovaskulerdarikeluarga.Faktorpredisposisigenetikinidapatberupasensivitaspadanatrium,kepekaanterhadapstress,peningkatanreaktivitasvascular(terhadapvasokonstriktor),danresistensiinsulin.Palingsedikitada3faktorlingkunganyangdapatmenyebabkanhipertensiyakni,makangaram(natrium)berlebihan,stresspsikis,danobesitas.2.Hipertensisekunder.Prevalensihanyasekitar5-8%dariseluruhpenderitahipertensi.Hipertensiinidapatdisebabkanolehpenyakitginjal(hipertensirenal),penyakitendokrin(hipertensiendokrin),obat,danlain-lain.Hipertensirenaldapatberupa:1.Hiperternsirenovaskular,adalahhipertensiakibatlesipadaarteriginjalsehinggamenyebabkanhipoperfusiginjal.2.Hipertensiakibatlesipadaparenkimginjalmenimbulkangangguanfungsiginjal.Hipertensiendokrindapatterjadimisalnyaakibatkelainankorteksadrenal,tumordimedullaadrenal,akromegali,hipotiroidisme,hipertiroidisme,hiperparatiroidisme,danlain-lain.
KategoritekanandarahmenurutJNCKategoritekanandarahmenurutJNC6Tekanandarahsistol(mmHg)Dan/atauTekanandarahdiastole(mmHg)NormalOptimal/=110b.KlasifikasimenurutWHO(WorldHealthOrganization)Hipertensimerupakanfaktorresikodenganprevalensitertinggiuntukpenyakitkardiovaskulerdiseluruhdunia.Bertambahnyausiadanprevalensiobesitasturutberperanterhadapterjadinyahipertensi.Karenahipertensimasihsulitditangani,diagnosisdanpenangananhipertensisejakawaldapatmembantumencegahpenyakitkardiovaskulerdanmeningkatkanharapanhidup.WHOdanInternationalSocietyofHypertensionWorkingGroup(ISHWG)telahmengelompokkanhipertensi(table2)kedalamklasifikasioptimal,normal,normaltinggi,hipertensiringan,hipertensisedang,danhipertensiberat.
Table2.2KlasifikasihipertensimenurutWHOKategoriTekananDarahHasilKonsensusTekananDarahSistol(mmHg)Dan/atauTekananDarahDiastol(mmHg)
Normal
Related Documents
