KEMATIAN BAYI BARU LAHIR (NEONATAL MORTALITY) BLOK ILMU KESEHATAN MASYARAKAT II KELOMPOK III MODUL II
KEMATIAN BAYI BARU LAHIR
(NEONATAL MORTALITY)
BLOK ILMU KESEHATAN MASYARAKAT II
KELOMPOK III
MODUL II
ANGGOTA
LIDIA HUDI
RUDI CORNELIS LADO
MARIA CONCHITA DAE
ARLANDO MARTINO ANAPAKU
FRANSISKA ANJELINA WEA DAKE
SUZANA RIZZA MADEIRA BERE ATON
MARIA SKOLASTIKA MAHARANI DA RATO
CHRISTOFEL ARMANDO UMBU HAPAT
FRIYANTO MIRA MANGNGI
PETRUS YULIANUS LASAN
PRAKOSO WICAKSONO
YUSELIN TAOPAN
SKENARIO
Survei 2009 yang dilakukan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten
Kupang mendapatkan neonatal mortality rate sebesar 57/1000kelahiran hidup. Rata-rata ibu hamil melakukan pemeriksaan
kurang dari 2 kali dengan angka cakupan yang rendah.
Pendapatan perkapita sebagian besar penduduk kurang dari
Rp.300.000/bulan. Sehari-harinya hanya mengkonsumsi ubi.
Pemerintah sedang merencanakan untuk menyelenggarakan
program peningkatan gizi pada ibu hamil termasuk cara
memonitor dan mengevaluasinya.
KATA SULIT
1. Neonatal mortality Rate :
Jumlah kematian bayi berumur < 28 hari yang dicatat selama 1 tahun/1000
kelahiran hidup pada tahun yang sama
2. Pendapatan per kapita :
Besarnya pendapatan rata-rata penduduk di suatu wilayah.
3. Survei :
Penyelidikan yang dilakukan untuk memperoleh fakta-fakta
KATA KUNCI
1. NMR 57/1000 kelahiran hidup.2. ANC <2 kali dengan angka cakupan rendah.
3. Pendapatan perkapita <Rp.300.000/bulan.
4. Sehari-hari hanya mengkonsumsi ubi.
5. program peningkatan gizi pada ibu hamil ,
cara memonitor dan mengevaluasinya.
FUNGSI NMR
Mengetahui besarnya angka kematian bayi baru lahir
(newborn die) dalam suatu area geografis(kabupaten,
propinsi, dan negara)
Menjadi suatu alat evaluasi bagi dinas kesehatan(kabupaten,propinsi dan pusat) untuk
dapat membuat program-program yang bertujuan menurunkan kejadian newborn die
misalnya : Program peningkatan kesehatan(gizi,pendidikan,lingkungan,dll)
NMR : Angka Kematian Neonatal adalah jumlah
kematian bayi yang berumur kurang dari 28
hari yang dicatat selama 1 tahun per 1000
kelahiran hidup pada tahun yang sama.
Rumus :
NMR = angka kematian neonatal / angka
kelahiran hidup X 1000
Pada skenario :
57/ 1000 kelahiran hidup
INTER
PRE
TASI
NMR
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI NMR
Sarana pelayanan
kesehatan
Pencemaran UdaraAerosol
Gas
Interaksi bahan-bahan kimia
Tenaga Medis
LingkunganPencemaran Air
Pencemaran Tanah
Pencemaran Udara
Asupan Gizi
DETERMINAN SOSIAL-EKONOMI
Faktor Ibu
SakitKesehatan
MatiGangguan
Pertumbuhan
Pengendalian penyakit
perorangan
Pengaruh Lingkungan Kekurangan Gizi Luka
pencegahan
Pengobatan
ANTENATAL CARE
PENGERTIAN
Pelayanan yang diberikan pada ibu hamil
oleh petugas kesehatan untuk memelihara
kehamilannya dilaksanakan sesuai Standar
Pelayanan Kebidanan (Kemenkes RI, 2010)
TUJUAN
Mengantarkan ibu hamil agar dapat bersalin dengan sehat
dan memperoleh bayi yang sehat, mendeteksi, mengantisipasi
kelainan kehamilan, deteksi serta antisipasi dini kelainan janin
dan juga dapat menurunkan angka kematian ibu dan
memantau keadaan janin (Kemenkes RI, 2010)
ANC terdiri dari serangkaian kunjungan ibu hamil yang dikenal dengan
istilah K1 sampai K4.
Kunjungan ibu hamil adalah kontak ibu hamil dengan tenaga kesehatan
untuk mendapatkan pelayanan antenatal sesuai standar yang sudah
ditetapkan.
Kemenkes RI, 2010
CAKUPAN ANTENATAL CARE
Hasil pencapaian program pelayanan kesehatan ibu hamil dapat dinilai menggunakan
indicator cakupan K1 sampai K4
Dihitung dengan membagi jumlah ibu yang melakukan pemeriksaan antenatal pertama
kali oleh tenaga kesehatan (untuk penghitungan indicator K1) atau jumlah ibu yang
melakukan pemeriksaan kehamilan minimal 4 kali sesuai sesuai suatu standar pelayanan
kesehatan di suatu daerah pada kurun waktu tertentu.
Kemenkes RI, 2010
K1
K42004-2010
Target K4 tahun 2010 84%
K42010
K42007
KUNJUNGAN
NEONATAL
LENGKAP
2010
KUNJUNGAN
NEONATUS
2007
NMR
ANC
KN
PENDAPATAN PER KAPITA
Pendapatan rata-rata
per kepala keluarga
Rp. 300.000
Rendah
KENAPA RENDAH??
Technological knowledge pemahaman mengenai cara terbaik menghasilkan barang dan jasa
Sumber daya alam input produksi yang disediakan oleh alam
Human capital pengetahuan dan keterampilan
Physical capital peralatan dan struktur yang digunakan untuk menghasilkan barang dan jasa
HUBUNGAN DENGAN NMR ?
Penelitian Halim Surasih, 2005 membuktikan
keluarga dengan pendapatan perkapita < Rp.
450.000 per bulan
5,2 X beresiko mengalami KEK dari keluarga dengan
pendapatan perkapita > Rp. 450.000 per bulan
KANDUNGAN
GIZI UBI
Skenario : Sehari-hari hanya mengkonsumsi ubi
Status Gizi Tidak Langsung : Kurang
PERBAIKAN GIZI
Peningkatan program ASI Eksklusif
PMT dan MP-ASI
Penanggulangan Gizi Makro
Tatalaksana Balita Gizi buruk
Pendidikan gizi
(kampanye ASI, Penyuluhan, Bulan Vit A,dll)
POSYANDU (KMS, dll)
Program “positive deviance” (Baru)
Rumah Pemulihan Gizi balita ( jogja )
DEPARTEMEN KESEHATAN
1. Pencegahan dan penanggulangan gizi buruk. Depkes RI. 2006.
2. Program Perbaikan Gizi Masyarakat, Direktorat Gizi Masyarakat. Jakarta. Depkes RI. 2005
Penanggulangan kurang vitamin A ( KVA ) yaitu pendistribusian pada bayi
di bulan Februari dan Agustus.
Penanggulangan kurang gizi dengan Pemberian makanan Tambahan
Penanggulangan anemia gizi dan besi
Penanggulangan gangguan akibat kekurangan yodium (GAKY)
Penimbangan Balita
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI
KEBERHASILAN PROGRAM
3. The State of the World’s Children 1998. Oxford University Press. Unicef. 1998. 4. Kecendrungan Masalah Gizi dan Tantangan di masa depan Disampaikan pada Pertemuan Advokasi Program Perbaikan Gizi Menuju Keluarga Sadar Gizi, Azwar, A.,(2005)
5. Ikatan Dokter Anak Indonedsia (IDAI )
Kemiskinan dan Minimnya Kesempatan Kerja3,5
Rendahnya Akses Pada Kesehatan3
Minimnya asupan gizi4
Tingginya penyakit infeksi4,5
Ketidaktahuan orang tua atas pemberian gizi yang baik bagi anak5
UNICEF