KEBUTUHAN ENERGI & GIZI.ppt

KEBUTUHAN ENERGIKEBUTUHAN ENERGI

Definisi :Definisi :Energi : panas yang dibutuhkan untuk Energi : panas yang dibutuhkan untuk

menaikan suhu air 1 Cmenaikan suhu air 1 CSatuan : Kilo kaloriSatuan : Kilo kalori

Kilo jouleKilo jouleMacam/ bentuk :Macam/ bentuk :

Matahari / solar Matahari / solar ListrikListrikKimiaKimiaMekanikMekanikPanasPanas

Energi tidak dapat dimusnahkan tetapi Energi tidak dapat dimusnahkan tetapi apat dirubah menjadi bentuk energi apat dirubah menjadi bentuk energi lain lain

1.1. Solar menjadi kimia ( fotosintesa )Solar menjadi kimia ( fotosintesa )

2.2. Kimia menjadi mekanik ( muskular Kimia menjadi mekanik ( muskular konstraksi )konstraksi )

3.3. Kimia menjadi elektrik ( pemeliharaan Kimia menjadi elektrik ( pemeliharaan ion di dalam membrans )ion di dalam membrans )

4.4. Kimia menjadi kimia ( sintesis Kimia menjadi kimia ( sintesis makromolekul baru )makromolekul baru )

Kebutuhan energi Kebutuhan energi 1.1. Basal metabolismeBasal metabolisme2.2. Aktivitas fisikAktivitas fisik3.3. Jenis makanan Jenis makanan 4.4. Pertumbuhan Pertumbuhan 5.5. Hamil dan menyusuiHamil dan menyusuiBasal metabolismeBasal metabolismeDefinisi : Sejumlah energi yang diperlukan Definisi : Sejumlah energi yang diperlukan

untuk aktifitas involuntary tubuh untuk aktifitas involuntary tubuh seperti digestion, respirationn, seperti digestion, respirationn, sirkulasi tonus otot dll.sirkulasi tonus otot dll.

Faktor yang mempengaruhi BMR:Faktor yang mempengaruhi BMR:1.1. Ukuran tubuh Ukuran tubuh

perbedaan bb 10 kg akan memberikan perbedaan bb 10 kg akan memberikan perbedaan BMR 120 kkalperbedaan BMR 120 kkal

2. Komposisi tubuh2. Komposisi tubuh3. Seks3. Seks4. Umur4. Umur5. Tidur5. Tidur6. Suhu tubuh6. Suhu tubuh7. Suhu lingkungan 7. Suhu lingkungan 8. Sekresi kelenjar endokrin8. Sekresi kelenjar endokrin9. Kehamilan9. Kehamilan10. Status10. Status gizi gizi

1. UKURAN TUBUH1. UKURAN TUBUH Ukuran tubuh merupakan perubahan utama dalam Ukuran tubuh merupakan perubahan utama dalam

menentukan pengeluaran energi seseorang, tubuh yang menentukan pengeluaran energi seseorang, tubuh yang besar memerlukan energi lebih banyak dari pada tubuh besar memerlukan energi lebih banyak dari pada tubuh yang kecilyang kecil

2.KOMPOSISI TUBUH2.KOMPOSISI TUBUH Kebutuhan energi relatif lebih tinggi pada orang yang Kebutuhan energi relatif lebih tinggi pada orang yang

tubuhnya lebih banyak mengandung otot dari pada tubuhnya lebih banyak mengandung otot dari pada lemaklemak

3. JENIS KELAMIN3. JENIS KELAMIN

Laki-laki lebih banyak mempunyai otot dan sedikit jaringan Laki-laki lebih banyak mempunyai otot dan sedikit jaringan lemak di bandingkan perempuan sehingga laki-laki lebih lemak di bandingkan perempuan sehingga laki-laki lebih banyak memerlukan energi dari pada perempuan.banyak memerlukan energi dari pada perempuan.

4. UMUR4. UMUR Pada waktu muda tubuh banyak mengandung jaringan otot jadi Pada waktu muda tubuh banyak mengandung jaringan otot jadi

lebih banyak memerlukan energi.lebih banyak memerlukan energi. Pada waktu tua tubuh lebih banyak mengandung jaringan Pada waktu tua tubuh lebih banyak mengandung jaringan

lemak jadi sedikit membutuhkan energi.lemak jadi sedikit membutuhkan energi.5. TIDUR5. TIDUR

Selama tidur otot-otot dan emosi mengalami relaksasi/istirahat Selama tidur otot-otot dan emosi mengalami relaksasi/istirahat jd dapat mengurangi kebutuhan energi.jd dapat mengurangi kebutuhan energi.

6. SUHU TUBUH6. SUHU TUBUH Peneingkatan suhu di dalam tubuh mengakibatkan Peneingkatan suhu di dalam tubuh mengakibatkan

penggunaan energi yang lebih banyak, karena suhu bertindak penggunaan energi yang lebih banyak, karena suhu bertindak sebagai katalisator terhadap reaksi kimia. sebagai katalisator terhadap reaksi kimia.

7. SUHU LINGKUNGAN/IKLIM7. SUHU LINGKUNGAN/IKLIM Iklim sangat berpengaruh terhadap AMB karena Iklim sangat berpengaruh terhadap AMB karena

kebutuhan tubuh tehadap energi untuk mempertahankan kebutuhan tubuh tehadap energi untuk mempertahankan suhu normal tubuh.suhu normal tubuh.

8. SEKRESI KELENJAR ENDOKRIN8. SEKRESI KELENJAR ENDOKRIN Kelebihan sekresi kelenjar tiroid dan adrenal Kelebihan sekresi kelenjar tiroid dan adrenal

meningkatkan AMB, kekurangan sekresi kelenjar tiroid meningkatkan AMB, kekurangan sekresi kelenjar tiroid dan adrenal menrunkan AMB.dan adrenal menrunkan AMB.

9. KEHAMILAN9. KEHAMILAN Pada masa kehamilan terjadi kenaikan aktifitas Pada masa kehamilan terjadi kenaikan aktifitas

metabolik pada jaringan mis: pembentukan asi,janin dan metabolik pada jaringan mis: pembentukan asi,janin dan plasenta jadi lebih banyak membutuhkan energi.plasenta jadi lebih banyak membutuhkan energi.

10. STATUS GIZI10. STATUS GIZI Keadaan gizi kurang/buruk menurunkan AMB sampe Keadaan gizi kurang/buruk menurunkan AMB sampe

20% 20%

2. Koreksi tidur 2. Koreksi tidur Setiap tidur selama 1 jam terjadi Setiap tidur selama 1 jam terjadi pengurangan kebutuhan energi 10%pengurangan kebutuhan energi 10%

3. Aktivitas fisik3. Aktivitas fisika. Bed rest a. Bed rest 10 %10 % 10%10%b. sangat ringan 30%b. sangat ringan 30%c. ringanc. ringan 50%50% 30%30%d. Sedangd. Sedang 75%75% 50 %50 %e. Berate. Berat 100% 100% 75%75%f. sangat beratf. sangat berat 100%100%

Untuk pasien Untuk pasien Bed restBed rest 10%10%RinganRingan 30%30%

3. SDA / TEF3. SDA / TEFTambahan energi sebanyak 10%Tambahan energi sebanyak 10%

4. Hamil dan laktasi4. Hamil dan laktasiHamilHamil 285 – 300 kkal285 – 300 kkalMenyusuiMenyusui< 6 bulan< 6 bulan 700 kkal700 kkal> 6 bulan> 6 bulan 500 kkal500 kkal

D. CARA PENENTUAN KEBUTUHAN ENERGID. CARA PENENTUAN KEBUTUHAN ENERGI

PENGUKURAN ENERGI DAPAT DI UKUR MELALUI 2 CARA :PENGUKURAN ENERGI DAPAT DI UKUR MELALUI 2 CARA :1. Secara langsung1. Secara langsung menggunakan alat kalorimeter bom. menggunakan alat kalorimeter bom.2. Secara tidak langsung2. Secara tidak langsung melalui perhitungan/penguraian bahan kimiawi dengan melalui perhitungan/penguraian bahan kimiawi dengan

menentukan terlebih dahulu kadar karbohidrat, lemak dan proteinnya.menentukan terlebih dahulu kadar karbohidrat, lemak dan proteinnya.

RUMUS-RUMUS PENENTUAN KEBUTUHAN ENERGI SESEORANGRUMUS-RUMUS PENENTUAN KEBUTUHAN ENERGI SESEORANG1. RUMUS RQ1. RUMUS RQ

RQ: RQ: Jumlah mol CO2Jumlah mol CO2 jumlah mol 02jumlah mol 02

2. RUMUS RBW / Berat badan relatif2. RUMUS RBW / Berat badan relatif RBW: RBW: BB (kg) x 100%BB (kg) x 100% TB (cm) – 100TB (cm) – 100 Dengan ketentuan Kebutuhan energi perharinya :Dengan ketentuan Kebutuhan energi perharinya : a. Orang kurus :BB x 40-60 kal a. Orang kurus :BB x 40-60 kal b. Orang normal: BB x 30 kalb. Orang normal: BB x 30 kal c. Orang gemuk: BB x 20 kal c. Orang gemuk: BB x 20 kal

keterangan:keterangan: a. Kurus jika RBW < 90a. Kurus jika RBW < 90 b. Normal jika RBW = 90-100b. Normal jika RBW = 90-100 c. Gemuk jika RBW > 100c. Gemuk jika RBW > 100

3. Cara Singkat 3. Cara Singkat

1. tentukan angka basal metabolisme 1. tentukan angka basal metabolisme 2. kurangi koreksi tidur2. kurangi koreksi tidur 3. tambahkan aktifitas fisik3. tambahkan aktifitas fisik 4. Kenaikan suhu tubuh4. Kenaikan suhu tubuh 5. tambahkan SDA 5. tambahkan SDA

Cara singkat Cara singkat Basal = bb x 1 kkal/jam x 24 jam = a kkalBasal = bb x 1 kkal/jam x 24 jam = a kkal Kor tidur= lma tidur x 0,1 x BB Kor tidur= lma tidur x 0,1 x BB = b kkal – = b kkal – c kkalc kkal Aktifitas = T. Aktifitas x c kkalAktifitas = T. Aktifitas x c kkal = d kkal + = d kkal + Kor suhu = ken suhu x 0,13 x a Kor suhu = ken suhu x 0,13 x a = e kkal += e kkal + f kkal f kkal SDA = 0,1 x f kkal SDA = 0,1 x f kkal = g kkal+= g kkal+ total energi = h kkal total energi = h kkal

Untuk bayi dan anakUntuk bayi dan anak

1. Angka metabolisme basal1. Angka metabolisme basal

Klp Umur Klp Umur (thn)(thn)

Laki-lakiLaki-laki

Kkal / hariKkal / hari

Perempuan Perempuan

Kkal / hariKkal / hari

0 – 30 – 3

3 – 103 – 10

10 -1510 -15

60,9 B + 5460,9 B + 54

22,7 B + 49522,7 B + 495

17,5 B + 65117,5 B + 651

60,1 B + 5160,1 B + 51

22,5 B + 49922,5 B + 499

12,2 B + 74612,2 B + 746

c. AMB dari berat badanc. AMB dari berat badan

Klp umur Klp umur (tahun )(tahun )

Laki-laki kkal / Laki-laki kkal / harihari

Perempuan Perempuan kkal / hari kkal / hari

18 – 3018 – 30

30 – 6030 – 60

> 60 > 60

15,3 B + 67915,3 B + 679

11,6 B + 87911,6 B + 879

13,5 B + 48713,5 B + 487

14,7 B + 49614,7 B + 496

8,7 B + 8298,7 B + 829

10,5 B + 59610,5 B + 596

Luas Permukaan badan Luas Permukaan badan BBBB 3535 4040 4545 5050 5555 6060 6565 7070 7575 8080

TBTB

180180 -- 1.491.49 1.571.57 1.641.64 1.711.71 1.771.77 1.831.83 1.891.89 1.951.95 2.002.00

175175 1.361.36 1.461.46 1.531.53 1.601.60 1.671.67 1.731.73 1.791.79 1.851.85 1.911.91 1.961.96

170170 1.341.34 1.431.43 1.501.50 1.571.57 1.631.63 1.691.69 1.751.75 1.811.81 1.881.88 1.911.91

165165 1.311.31 1.401.40 1.471.47 1.541.54 1.601.60 1.661.66 1.721.72 1.781.78 1.831.83 1.881.88

160160 1.291.29 1.371.37 1.441.44 1.501.50 1.561.56 1.621.62 1.681.68 1.731.73 1.781.78 1.831.83

155155 1.261.26 1.331.33 1.401.40 1.461.46 1.521.52 1.581.58 1.641.64 1.691.69 1.741.74 1.791.79

150150 1.231.23 1.301.30 1.361.36 1.421.42 1.481.48 1.541.54 1.601.60 1.651.65 1.701.70 1.751.75

145145 1.201.20 1.271.27 1.331.33 1.391.39 1.451.45 1.511.51 1.561.56 1.611.61 1.661.66 1.711.71

140140 1.271.27 1.241.24 1.301.30 1.361.36 1.421.42 1.471.47 1.521.52 1.571.57 -- --

Energi basal per m2 luas permukaan tubuh( Aub & Energi basal per m2 luas permukaan tubuh( Aub & Dubois)Dubois)Umur ( tahun )Umur ( tahun ) Laki-lakiLaki-laki PerempuanPerempuan

14 – 1614 – 16 48.048.0 43.043.0

16 – 1816 – 18 43.043.0 40.040.0

18 – 2018 – 20 41.041.0 38.038.0

20 – 3020 – 30 39.539.5 37.037.0

30 – 4030 – 40 39.539.5 36.536.5

40 – 5040 – 50 38.538.5 36.036.0

50 – 6050 – 60 37.537.5 35.035.0

60 – 7060 – 70 36.536.5 35.035.0

70 keatas70 keatas 35.535.5 33.033.0

Energi Basal Harris BenedictEnergi Basal Harris Benedict Laki lakiLaki laki H = 66.473 +13.752 W +5.003 S – 6.755 AH = 66.473 +13.752 W +5.003 S – 6.755 A Perempuan Perempuan H = 655 + 9.563 W + 1.850 S – 4.676 AH = 655 + 9.563 W + 1.850 S – 4.676 A H= produksi panas dalam sehariH= produksi panas dalam sehari W = berat badan dalam ( kg )W = berat badan dalam ( kg ) S = tinggi badan ( cm )S = tinggi badan ( cm ) A = Umur ( tahun )A = Umur ( tahun )

b. Kebutuhan energi untuk aktivitas fisikb. Kebutuhan energi untuk aktivitas fisik

Klp umur Klp umur

( tahun )( tahun )

Laki - lakiLaki - laki PerempuanPerempuan

0 – 30 – 3

3 – 103 – 10

10 – 1210 – 12

13 – 1513 – 15

16 - 1816 - 18

1,81,8

1,91,9

1,751,75

1,661,66

1,601,60

1,81,8

1,71,7

1,691,69

1,561,56

1,521,52

GoordilaGoordila

BB 0 - 10 kgBB 0 - 10 kg = = 100 kkal / kg bb100 kkal / kg bbBB 11 – 20 kg =BB 11 – 20 kg = 50 kkal/kg bb +50 kkal/kg bb +BB > 20 kgBB > 20 kg = = 20 kkal/kg bb + 20 kkal/kg bb +

total energi = kkaltotal energi = kkalAtau Energi Atau Energi

< 3 tahun < 3 tahun 150 kkal / kg bb 150 kkal / kg bb diatas 3 tahun diatas 3 tahun 100 kkal /kg bb100 kkal /kg bb

Kecukupan energi Kecukupan energi

Golongan Golongan UmurUmur

Kecukupan Kecukupan energienergi

Kecukupan Kecukupan energienergi

PriaPria wanitawanita

0-10-1

1-31-3

4-64-6

6-96-9

10-1410-14

14-1814-18

110-120110-120

100100

9090

80-9080-90

60-7060-70

40-5040-50

110-120110-120

100100

9090

60-8060-80

40-5540-55

4040

TABEL ENERGI AKGTABEL ENERGI AKGUmur(thn)Umur(thn) Berat Berat

badan(kg)badan(kg)Energi/kgEnergi/kg Energi Energi

orang/hari orang/hari (kalori)(kalori)

Anak-anakAnak-anak

11 7,37,3 112112 820820

2-32-3 13,413,4 101101 13601360

4-64-6 20,220,2 9191 18301830

7-97-9 28,128,1 7878 21902190

Remaja laki-lakiRemaja laki-laki

10-1210-12 36,936,9 7171 26002600

13-1513-15 51,351,3 5757 29002900

LanjutanLanjutan

16-1916-19 62,962,9 4949 30703070

Remaja Remaja perempuanperempuan

10-1210-12 3838 6262 23502350

13-1513-15 49,949,9 5050 24902490

16-1916-19 54,454,4 4343 23102310

Dewasa Dewasa laki-lakilaki-laki

6565 4646 30003000

Dewasa Dewasa perempuanperempuan

5555 4040 22002200

Keseimbangan energiKeseimbangan energi

Jumlah intake sama dengan kenbutuhanJumlah intake sama dengan kenbutuhan

Cara menilai keseimbanganCara menilai keseimbangan

a.a. Berat badan idealBerat badan ideal

b.b. Indeks masa tubuh Indeks masa tubuh

Batas ambang IMTBatas ambang IMT

KategoriKategori I M TI M T

Kurus Kurus

NormalNormal

GemukGemuk

Tingkat beratTingkat berat

Tingkat ringanTingkat ringan

Tingkat ringanTingkat ringan

Tingkat beratTingkat berat

< 17,0< 17,0

17,0-17,917,0-17,9

18,0 – 25,018,0 – 25,0

25,0 – 27,025,0 – 27,0

> 27,0> 27,0

Kebutuhan ProteinKebutuhan Protein

a. bayi dan anaka. bayi dan anak

UmurUmur g /kg BB/harig /kg BB/hari

1 <1 < 2,0 – 2,52,0 – 2,5

1 – 61 – 6 1,5 – 2,51,5 – 2,5

7 – 107 – 10 1,3 – 2,01,3 – 2,0

11 – 1811 – 18 1,0 – 1,31,0 – 1,3

b. Dewasab. Dewasa13 – 15 % dari total energi13 – 15 % dari total energi

Kebutuhan LemakKebutuhan Lemaka. bayi dan anaka. bayi dan anak

15 – 20 % total energi15 – 20 % total energi

1 – 2 % lemak esensial 1 – 2 % lemak esensial

b. dewasa b. dewasa 20 – 30 % total energi20 – 30 % total energi

Kebutuhan KarbohidratKebutuhan Karbohidrat60 – 70 % total energi60 – 70 % total energi

Kebutuhan Vitamin dan mineralKebutuhan Vitamin dan mineralBerdasarkan angka kecukupan yang dianjurkan AKG Berdasarkan angka kecukupan yang dianjurkan AKG

Kebutuhan untuk aktivitas fisikKebutuhan untuk aktivitas fisik

Aktifitas fisik membutuhkan energi .Aktifitas fisik membutuhkan energi .

Aktivitas fisik : gerakan yang dilakukan Aktivitas fisik : gerakan yang dilakukan otot dan sistem penunjangnyaotot dan sistem penunjangnya

Banyaknya energi :Banyaknya energi :

banyaknya otot yang bergerakbanyaknya otot yang bergerak

lamanya bergeraklamanya bergerak

berat pekerjaan berat pekerjaan

Kebutuhan termis makananKebutuhan termis makanan

energi tambahan untuk aktivitas energi tambahan untuk aktivitas pencernaan, absorbsi, dan pencernaan, absorbsi, dan metabolisme zat gizi metabolisme zat gizi

Cara menaksir kebutuhan energiCara menaksir kebutuhan energi

Untuk orang dewasaUntuk orang dewasa

1. Basal metabolisme / AMB/ BMR1. Basal metabolisme / AMB/ BMR

a. 35 kkal / kg BBIa. 35 kkal / kg BBI

b. BBI x 1 kkal/jam x 24 jam b. BBI x 1 kkal/jam x 24 jam