KANKER-KOLOREKTAL-ppt

KANKER KOLOREKTAL

dr.Vindy Nugraha Siampa

2

Definisi

Suatu keganasan yang tumbuh di dalam struktur saluran usus besar

(kolon) dan atau rektum

Alteri R, Bandi P, Brooks D. 2011. Colorectal Cancer Facts & Figures 2011-2013. American Cancer Society

3

Saunders. 2010. Fieldman: Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease 9 th ed. Elsevier

4

American Cancer Society. 2013. Colorectal Cancer

5

Fisiologi Kolon dan Rektum

Riwanto I. Hamami AH. Pieter J. Tjambolang T. Ahmadsyah I. 2010. Bab 37 Usus Halus, Apendiks, Kolon dan Anorektum. Dalam Buku Ajar Ilmu Bedah Sjamsuhidajat – de Jong Edisi 3. Jakarta: EGC. Hal : 762-781

6

Epidemiologi

Poston G. Tait D. 2011. Colorectal Cancer: Diagnosis and Management of Colorectal Cancer. Dalam NICE Clinical Guidelines. National Institute for Health and Clinical

Excellence. Manchester

Kejadian kanker terbanyak dunia

Indonesia urutan ke-10 (2,75%) setelah kanker lain (leher rahim, payudara,

kelenjar getah bening, kulit, nasofaring, ovarium, jaringan lunak, dan tiroid)

Sander MA. 2008. Profil Penderita Kanker Kolon dan Rektum di RSUP Hasan Sadikin

Bandung

7

Distribusi kanker pada usus besar

Poston G. Tait D. 2011. Colorectal Cancer: Diagnosis and Management of Colorectal Cancer. Dalam NICE Clinical Guidelines. National Institute for Health and Clinical Excellence. Manchester

8

Alteri R, Bandi P, Brooks D. 2011. Colorectal Cancer Facts & Figures 2011-2013. American

Cancer Society

Underwood JCE. 2007. Celuler and Moleculer Event in Carcinogenesis.

Dalam General and Sistemic Pathology Fourth Edition. USA:

Elsevier

SIGN & SYMTOMS

9

Awal sering asimtomatik

Cappel MS. 2005Riwanto I. Hamami AH. Pieter J. Tjambolang T.

Ahmadsyah I. 2010

DIAGNOSIS

10

PEMERIKSAAN PENUNJANG

11

American Cancer Society. 2013. Colorectal Cancer. Atlanta Georgia

Konsentrasi CEA dalam darah

(Underwood JCE. 2007)

PEMERIKSAAN PENUNJANG

12

Colon in loop: adenocarcinoma colon

assending (Fauci AS. Kasper DL. 2008)

TERAPI BEDAH (JUDY H. 2004)

Prinsip terapi bedah :Reseksi en-blok pada tumor dan organ

yang terinvasi Reseksi terhadap kelenjar getah bening

yang berhubunganPenilaian intraoperatif terhadap liver dan

rongga peritoneum

13

Judy H. 2004. Colorectal Cancer: Surgical Intervention. Division of Colorectal Surgery, Department of Surgery, Queen Mary Hospital

Evaluasi preoperatif Terapi preoperatif

kanker stadium lanjut terapi neoadjuvant kemoterapi sebelum pembedahan

Persiapan preoperatif Pembatasan diet selama 2-3 hari sebelum

operasi. Pasien hanya diperbolehkan minum air putih 1 hari sebelum operasi.

Malam sebelum operasi, pasien diberikan laxative secara oral atau supposituria

Antibiotik profilaksis 14Judy H. 2004. Colorectal Cancer: Surgical Intervention. Division of Colorectal Surgery,

Department of Surgery, Queen Mary Hospital

KOMPLIKASI PEMBEDAHAN

15

Komplikasi dari anastomosis (bocor, stenosis) Pendarahan Kerusakan struktur sekitar Peritonitis

Judy H. 2004. Colorectal Cancer: Surgical Intervention. Division of Colorectal Surgery, Department of Surgery, Queen Mary Hospital

16

TERIMA KASIH