7/23/2019 K - 7 Penilaian Usia Gestasi (Ilmu Kesehatan Anak)
1/21
Divisi Perinatologi
Departemen Ilmu Kesehatan Anak
FK USU/RSHAM
7/23/2019 K - 7 Penilaian Usia Gestasi (Ilmu Kesehatan Anak)
2/21
Semua bayi harus dilakukan penilaian usiakehamilan yang lengkap (jika mgkn dalam 1 jamsetelah lahir dan 12 jam )
ujuan penilaian!
"andingkan bayi menurut nilai standarpertumbuhan neonatus berdasar usia kehamilan(dianggap akurat dengan kisaran #2 mgg)
$eri%kasi perkiraan obstetri untuk usia kehamilan
Identi%kasi bayi kurang bulan& lebih bulan& besar'keil untuk usia kehamilan
mati dan ra*at terhadap kemungkinankomplikasi
7/23/2019 K - 7 Penilaian Usia Gestasi (Ilmu Kesehatan Anak)
3/21
Perkiraan obstetrik!
+P+
,S-! pengukuran diameter biparietal
Instrumen untuk menilai usia kehamilanbayi (perkembangan %sik& danneuromuskular)!
"allard (penyederhanaan dari skor
Dubo*it.)
7/23/2019 K - 7 Penilaian Usia Gestasi (Ilmu Kesehatan Anak)
4/21
idak boleh dilakukan terburu/buru Seara sistematis (saat bayi stabil dan
keadaan tenang) Pemeriksaan paling akurat untuk maturitas
%sik segera setelah lahir
,ntuk maturitas neurologisbila proses
kelahiran sulitulang lagi setelah 20 jam
"ila penilaian neurologis tidak
dilakukan
gunakan perkiraan usia kehamilanberdasar skor ganda penilaian %sik
7/23/2019 K - 7 Penilaian Usia Gestasi (Ilmu Kesehatan Anak)
5/21
ama ,sia saat diperiksa
,sia kehamilan menurut +P+ dan ,S- ,ntuk penilaian maturitas %sik dan
neuromuskular! beri tanda() pada kontakyang paling menjelaskan ttg bayi3"iladilakukan pemeriksaan keduaberi tanda
(4)
7/23/2019 K - 7 Penilaian Usia Gestasi (Ilmu Kesehatan Anak)
6/21
7/23/2019 K - 7 Penilaian Usia Gestasi (Ilmu Kesehatan Anak)
7/21
7/23/2019 K - 7 Penilaian Usia Gestasi (Ilmu Kesehatan Anak)
8/21
5ang dinilai!
Postur! paling baik saat terlentang dan tenang mati 6eksi tangan dan kaki (bandingkan
dengan angka yang ada pada lembar kerja)
S7uare *indo*! 8leksikan pergelangan tangan bayi (sebanyak
mungkin namun hati/hati)
mati sudut antara ibu jari dan bagian lenganba*ah (bandingkan dengan angka yang adapada lembar kerja)
7/23/2019 K - 7 Penilaian Usia Gestasi (Ilmu Kesehatan Anak)
9/21
rm reoil!evaluasi saat bayi terlentang Pegang kedua tangan bayi6eksikan lengan
bagian ba*ah sejauh mungkin dalam 9 dtk&
lalu rentangkan kedua lengan dan lepaskan mati reaksi bayi saat lengan dilepaskan Skor o! tangan tetap terentang' gerakan
aak Skor 1! 6eksi parsial 104/1:4 ;
Skor 2! 6eksi parsial 114/104 ; Skor
7/23/2019 K - 7 Penilaian Usia Gestasi (Ilmu Kesehatan Anak)
10/21
Sudut popliteal! letakkan bayi terlentang&kepala& punggung dan panggul menempel pada
permukaan Pegang paha pada posisi 6eksi dengan ibu jari
dan telunjuk kiri
Dengan telunjuk tangan kanan& luruskan kakidi belakang mata kaki dengan tekanan lembut
"andingkan sudut di belakang lutut ' sudutpopliteal dengan angka pada lembar kerja
7/23/2019 K - 7 Penilaian Usia Gestasi (Ilmu Kesehatan Anak)
11/21
Sar> sign! letakkan bayi terlentang Pegang tangan bayi dan tempelkan lengan
mele*ati leher ke bahu yang berla*anan
sejauh mungkin Siku mungkin perlu diangkat mele*ati badan&
namun kedua bahu harus tetap menempel dipermukaan meja dan kepala tetap lurus
mati posisi siku pada dada bayi danbandingkan dengan angka pada lembar kerja
7/23/2019 K - 7 Penilaian Usia Gestasi (Ilmu Kesehatan Anak)
12/21
+eel/to/ear/manuver( manuver tumittelinga)! posisi bayi terlentang Pegang kaki bayi dengan ibu jari dan
telunjuktarik sedekat mungkin dengan
kepala tanpa memaksa& pertahankan panggulpada permukaan meja periksa
mati jarak antara kaki dan kepala sertatingkat ekstensi lutut ( bandingkan dengan
angka pada lembar kerja)
7/23/2019 K - 7 Penilaian Usia Gestasi (Ilmu Kesehatan Anak)
13/21
jumlahkan nilai tiap kotaktulis totalnya pada lembarkerja
"ila hanya dilakukan penilaian %sikangka total 2
Dapatkan penilaian usia kehamilan dengan
menyesuaikan kolom skor total dengan kolom
minggu
7/23/2019 K - 7 Penilaian Usia Gestasi (Ilmu Kesehatan Anak)
14/21
Kaji dan atat! ama
,sia
"erat (g)
Panjang (m)
?ingkar kepala (m)
+asil!
Diatas =4 persentil! "@K 14/=4 persentil! S@K
Diba*ah 14 persentil! K@K
7/23/2019 K - 7 Penilaian Usia Gestasi (Ilmu Kesehatan Anak)
15/21
7/23/2019 K - 7 Penilaian Usia Gestasi (Ilmu Kesehatan Anak)
16/21
7/23/2019 K - 7 Penilaian Usia Gestasi (Ilmu Kesehatan Anak)
17/21
17
28 weeks gestation :
little cartilago, pliable
36 weeks to term gestation : irm
ear, well!ormed margin
7/23/2019 K - 7 Penilaian Usia Gestasi (Ilmu Kesehatan Anak)
18/21
18
28 weeks" gestation :
#o breast tissue, areola barely $isible
32 weeks" gestation :
$isible areola, little breast
tissue
36 weeks gestation :
well!deined areola,
breast nodule
7/23/2019 K - 7 Penilaian Usia Gestasi (Ilmu Kesehatan Anak)
19/21
1%
28 weeks" gestation :
testis high in scrotum
36 weeks to term gestation :
testis well descended, increased
scrotal pigmentation
7/23/2019 K - 7 Penilaian Usia Gestasi (Ilmu Kesehatan Anak)
20/21
2&
32 weeks" gestation :
creases in anterior one
third
36 weeks" to term gestation :
creases o$er the ma'ority o the
sole
7/23/2019 K - 7 Penilaian Usia Gestasi (Ilmu Kesehatan Anak)
21/21