Perbandingan calon glaukoma sudut tertutup primer kronis
dibandingkan glaukoma primer sudut terbuka di Singapura.Ngo
CS,Aquino MC,Noor S,Loon SC,Sng CC,Gazzard G,Wong WL,Chew PT.
Penulis InformasiDepartemen Ophthalmology, National University
Hospital, 1E Kent Ridge Road, [email protected]
AbstrakPENDAHULUAN:Untuk menggambarkan disk optik, bidang visual
dan karakteristik mata dari kelompok berturut-turut pasien Asia
dengan kronis glaukoma primer sudut tertutup (CPACG), dan
membandingkannya dengan mereka yang memiliki glaukoma primer sudut
terbuka (POAG).METODE:Dalam komparatif serangkaian kasus calon
pasien baru dengan POAG atau CPACG di Singapura, semua pasien
menjalani pemeriksaan ketajaman visual, pemeriksaan celah-lampu,
tonometri, gonioscopy, refraksi, Heidelberg Retina tomograph (HRT)
dan bidang visual Humphrey (HVF) penilaian.HASIL:98 pasien yang
terdaftar (POAG n = 48; CPACG n = 50).Pasien CPACG secara
signifikan lebih tua (66,5 9,2 tahun vs 64,1 13,5 tahun, p = 0,027)
dan sebagian besar perempuan (p = 0,004).Mata CPACG memiliki
tekanan intraokular secara signifikan lebih tinggi (26,9 6,9 mmHg
vs 24,5 3,3 mmHg, p = 0,03), panjang pendek aksial (22,89 0,97 mm
vs 24,26 1,79 mm, p 5 dB atau satu titik berkurang> 10 dB di
bawah usia-spesifik threshold. (10,12) penyebab sekunder untuk
penutupan sudut, termasuk iris neovascularisation, pembengkakan
lensa, massa segmen posterior, trauma penetrasi sebelum dan katarak
sebelumnya atau okular lainnya operasi, dikeluarkan. Pasien dengan
kondisi medis yang serius juga dikeluarkan dari penelitian. POAG
didefinisikan sebagai visual yang defek lapang, neuropati optik
glaukoma dan setidaknya satu direkam TIO> 21 mmHg (antara tiga
bacaan yang diambil) di kehadiran sudut terbuka.Sebuah pemeriksaan
mata lengkap, yang terdiri dari visual yang penilaian ketajaman,
pemeriksaan celah-lampu, tonometri, gonioscopy, refraksi, laser
scanning ophthalmoscopic saraf optik penilaian dan bidang visual
Humphrey (HVF) penilaian, adalah dilakukan untuk setiap pasien.
Kedalaman ruang anterior, lensa ketebalan dan panjang aksial
pengukuran diperoleh dengan menggunakan the IOLMaster (Carl Zeiss
Jena, Jerman). Data dikumpulkan hanya satu mata setiap pasien dalam
penelitian ini. Jika kedua mata yang glaukoma, maka salah satu mata
dipilih secara acak untuk analisis statistikTingkat opacity lensa -
opacity nuklir dan warna, dan kortikal dan posterior subcapsular
kekeruhan - yang dinilai oleh observasi klinis dengan lampu celah
menggunakan foto standar dari skema Lens kekeruhan Sistem
Klasifikasi (LOCs) III. Tonometri dilakukan dengan menggunakan
tonometer Goldmann (Haag- Streit, Mason, OH, USA). Tiga pembacaan
diambil dari masing-masing mata dan waktu pembacaan tercatat. untuk
analisis tujuan, median dari bacaan tersebut diambil sebagai TIO
yang mata itu. Lensa gonioscopy dua cermin diaplikasikan pada
dibius kornea, menggunakan hidroksipropil metilselulosa (HPMC,
0,5%) sebagai bahan penghubung. Munculnya sudut drainase di
masing-masing kuadran dicatat dan diklasifikasikan sebagai open
atau sempit menggunakan klasifikasi Scheie dimodifikasi. (13)
Indentasi dengan lensa empat cermin Sussman (Ocular Instruments,
Bellevue, WA, USA) digunakan untuk menilai keberadaan dan tingkat
PAS dan pigmen di meshwork trabecular.Kepala saraf optik dari semua
mata dicitrakan dengan menggunakan Heidelberg Retina tomograph II
(HRT II) versi 1.5.0 (Heidelberg Engineering GmbH, Heidelberg,
Jerman). Sebuah proyek yang terlatih teknisi mengakuisisi seluruh
gambar. Setiap pasien memiliki tiga highquality scan, dan parameter
morfometrik rata-rata berasal dari tiga scan digunakan untuk
analisis. Daerah disc optik, cup luas, volume cangkir, rasio daerah
cup-disc, area rim dan rim Volume dinilai.Algoritma 24-2 pengujian
standar HVF analyzer (Carl Zeiss Meditec, Dublin, CA, USA)
digunakan dengan ambang penuh algoritma. Tiga tes dilakukan dalam
waktu dua minggu, dan tes ketiga digunakan untuk meminimalkan efek
pembelajaran dikenal terlihat dengan tes sebelumnya. Tes dianggap
handal dan memenuhi syarat untuk analisis jika mereka diselesaikan
dengan kurang dari 33% positif palsu, kurang dari 33% negatif palsu
dan kurang dari 20% kerugian fiksasi. Defek lapang glaukoma
didefinisikan sebagai dua poin dikurangi dengan> 5 dB atau satu
titik berkurang> 10 dB di bawah ini ambang usia tertentu.
Perangkat lunak statistik HumphreyData dianalisis menggunakan Paket
Statistik untuk Ilmu Sosial untuk Windows versi 17.0 (SPSS Inc,
Chicago, IL, USA). Karakteristik demografi dan ophthalmologic yang
dibandingkan dengan menggunakan t-test. Sebuah p-value