Fremtiden for e-journal I dag benytter 50.000 sygehusklinikere årligt e-journal til at få overblik over 550.000 ambulante eller indlagte danske patienters journalinformation. Hvad er strategien og planerne for fremtiden? Tema: Borgernes rettigheder Seniorkonsulent – Jens Rahbek Nørgaard – [email protected]
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Fremtiden for e-journal
I dag benytter 50.000 sygehusklinikere årligt e-journal til at få overblik over 550.000 ambulante eller indlagte
danske patienters journalinformation. Hvad er strategien og planerne for fremtiden?
• Journaler printes og faxes ikke mere til samarbejdsparter – de slår selv op i e-journal.
• Klinikere på sygehuse har fået et bedre beslutnings-grundlag – dette har forøget patientsikkerheden.
• Borgere/patienters adgang til egne data har formentlig øget evnen til egen mestring af sygdomme.
• Borgere/patienters anmodning om aktindsigt er blevet digitaliseret.
47.500 danske sygehus-klinikere har benyttet e-journal i 2013.
BORGERE
SYGEHUSKLINIKERE
Webgrænseflade
Tidslinie
Praksisjournal
Ny pilot: Vispa-visning
Udbredelsesaktiviteter
Go Cards
Go Cards har været udleveret på både
sygehuse og I praksis
Forretnings- og sikkerhedsinfrastruktur
Borger Kliniker
Nægtet aktindsigt
Spærring Afdeling
Spæring af person E-Journal P-Journal
Nægtet videregivelse
Spærring Afdeling
Spæring af person E-Journal P-Journal
Fagsystem
Beh.relation / Bruger / cpr
Adgang til sygehus- og praksisdata for en patient
NemId
Værdispring
14 dages forsinkelse
e-journal halvårlige workshops
• AKTUALITET
Åbent forløb (J/N)
Slutdato for sidste forløb form ÅÅÅÅMMDD
• TILKNYTNING
1: Kliniker tilhører patientens afdeling
2: Kliniker tilhører patientens sygehus
3: Kliniker tilhører patientens region
4: Kliniker tilhører anden region
5: Kliniker identisk med patient
6: Kliniker er fra et ikke e-journaldækket sygehus
eller forsker.
7: Kliniker slår op på familie, venner eller naboer
99: Alle opslag der ikke er 1-7
Audit stratificering Aktualitet:
Klinikertilknytning til patientens afdeling
Kliniker tilhører patientens afdeling
Kliniker tilhører patientens sygehus
Kliniker tilhører patientens region
Kliniker tilhører anden region
Patienten har et forløb som tidsmæssigt indeholder opslagstidspunktet.
Patienten har et forløb inden for de seneste 3 måneder
Patienten har et forløb inden for det seneste år
Patienten har et historisk forløb
Samtykke og Audit
Nationalt Repository
Fagsystem
Samtykke tid - sted
Bruger
ICD10 ICPC IUPAC ATC
”Forløb”
BRS Audit
Kategori A+ ”Direkte behandlingsrelation” Kategori A ”Samme tid, samme behandlingssted” Kategori B ”Generel behandlingsrelation” Kategori C ”Historisk betinget behandlingsrelation” Kategori D ”Kan ikke afklares pt.” Kategori E ”Kan ikke afklares”
Sikkerhed
Hvert halve år: fællesregional audit
MinLog viser alle kliniker-opslag. Breve udsendes til borgere, hvor praksis ikke har en beh.relation.