Interpretación de datos en ESPIROMETRÍA DIGITAL...Observar los datos numéricos: (Con estos valores, catalogar al paciente en patrón obstructivo, restrictivo o mixto y en leve,

ESPIROMETRÍA

DIGITALInterpretación de datos en

La espirometría es la prueba de función pulmonar más difundida y la de mayor utilidad clínica. Aquí recordamos cómo interpretarla.1

Air Next® provee una medición objetiva, cualitativa y cuantitativa de la función pulmonar.1

Parámetros espirométricos básicos1

Pasos para interpretar una espirometría

• Capacidad Vital Forzada (CVF): Máximo volumen de aire exhalado con el máximo esfuerzo desde una inhalación máxima (L)

• Volumen espiratorio forzado en 1 segundo (VEF1): Máximo volumen de aire exhalado en el primer segundo de una espiración forzada desde una inspiración máxima (L)

• Cociente VEF1  / CVF (o VEF1 / CVF)

• Flujo espiratorio forzado (FEF25 - 75%) en el 25%, 50% y 75% de la CVF

Cifras normales de los valores espirométricos2

Cociente VEF1 / CVF 70 – 85 %

VEF1 80 – 120 %

CVF 80 – 120 %

FEF 25 – 75% > 60 %

1 2Confirmar los datos personales y antropomórficos introducidos1

Observar las gráficas: Comprobar validez y reproducibilidad de las curvas1

6

5

4

3

2

1

0

VEF1

100 1 2 3 4 5 6 7 8 9

0 1 2 3 4 5 6

12

10

8

6

4

2

0Fl

ujo

(L/s

)

Tiempo (s)

Vol

um

en (L

)

Volumen (L)

CVF

CVF

Observar los datos numéricos: (Con estos valores, catalogar al paciente en patrón obstructivo, restrictivo o mixto y en leve, moderado o grave)1-4

a.  Cociente VEF1 / CVF1-4

b. La CVF c.  El VEF1

a.

b.

c.

• Para realizar la interpretación, el primer valor por observar es el índice VEF1  /  CVF.

Si está disminuido, estamos ante un Defecto Ventilatorio Obstructivo.

• Disminución de la CVF (menor del 80 %): Es el dato que define la restricción.

• Obstrucción: VEF1    /  CVF disminuido (<al LIN*)

La CVF disminuida puede corresponder a una verdadera restricción o ser una manifestación de atrapamiento aéreo.

VEF1 / CVF

CVF

VEF1

Luego se observa el valor de VEF1 y se califica con base en éste el grado de obstrucción de la vía aérea.

(Los valores de VEF1 superiores a 100% con VEF1  /  CVF disminuido pueden corresponder a una variante fisiológica).

70 - 10060 - 6950 - 5935 - 49

<35

Obstrucción leve Obstrucción moderadaModerada a severaObstrucción severa Obstrucción muy severa

* Límites Inferiores de Normalidad

3

www.inpharamo.com

REFERENCIAS

1. Jové, O.R. L. Introducción a la Interpretación de la espirometría. Obtenido de: https://alatorax.org/pt/descargar/adjunto/97-g8iqav-interpretaespiroolj2016.pdf 2. De Ávila Cabezón, G. R., Rey, J. G., Estévez, C. R., Timiraos, R., Carrasco, M., Riádigos, M. I. G., ... & Amor, R. P. (2013). Las 4 reglas de la espirometría. Grupo deTrabajo de Enfermedades Respiratorias da Agamfec. Asociación Galega de Medicina Familiar y Comunitaria, 20, 7. 3. Gutiérrez, M., Beroíza, T., Borzone, G.,Caviedes, I., Céspedes, J., Gutiérrez, M., ... & Schonffeldt, P. (2007). Espirometría: Manual de procedimientos. Sociedad Chilena de Enfermedades Respiratorias, 2006. Revista chilena de enfermedades respiratorias, 23(1), 31-42. 4. Valencia, P. C. L. E., & Sevilla, P. C. L. C. Alberto Bercedo Sanz Pediatra. CS Buelna. Los Corrales de Buelna, Cantabria. [email protected] Juan Carlos Juliá Benito Pediatra. CS Integrado (CSI). Alzira, Valencia. 5. Cimas Hernando, E., & Pérez Fernández, J. I. (2003). Técnica e interpretación de espirometría en atención primaria. Editorial Luzán, 5.

Puntos para recordar

• Fácil utilización desde un dispositivo iPhone o Android

• Pruebas de función pulmonar de alta calidad a una fraccióndel precio

• Resultados de alta calidad con detección de errores y lacalificación de sesiones

Air Next®

• En el patrón mixto están disminuidoslos tres parámetros (VEF1   /  CVF, CVF yVEF1).

5

• Una espirometría dentro de parámetrosde referencia NO EXCLUYE la presenciade enfermedad pulmonar.

Algoritmo de interpretación2,4

Principales patrones espirométricos2-5

Transtorno espirométrico CVF VEF1 VEF1 CVF FEF25-75

1. Restricción N N ó

2. Obstrucción con CVF normal N *

3. Obstrucción con CVF disminuida N ó

4. Obstrucción mínima N N N

Espirometría Neumología

¿3 curvas válidas?

¿2 curvas reproducibles?

CVF CVF

≥ 70% No obstrucción

Espirometríanormal

Patrónobstructivo

Patrónrestrictivo

Patrónmixto

< 70% Obstrucción

VEF1 / CVF

≥ 80 %Normal

< 80 %Restricción

< 80 %Restricción

≥ 80 %Normal

repetir

no

sí

no

no

sí

sí

sí

no dispongo

Sospecha clínica

Cuestionada larealización deespirometría

N = normal; = disminuido.

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