INTERAKSI OBAT PADA PENGOBATAN FLU DAN BATUK Oleh : Linda P. Suherman, S.Farm., M.Si., Apt. JURUSAN FARMASI FMIPA UNJANI 2013
INTERAKSI OBAT PADA PENGOBATAN FLU DAN BATUK
Oleh :Linda P. Suherman, S.Farm., M.Si., Apt.
JURUSAN FARMASI FMIPA UNJANI 2013
FLU Penyakit yang paling umum terjadi Flu biasa menyerang seseorang rata-
rata dua kali setahun Biasanya flu terjadi pada saat terjadi
perubahan suhu (pada awal musim penghujan dan awal musim kemarau)
Sebagian besar flu disebabkan oleh virus yang disebut rinovirus dan koronavirus.
FLU
Gejala-gejala flu antara lain : Demam Sakit kepala Sakit otot dan sendi Sakit tenggorokan Batuk Hidung beringus atau tersumbat Lelah
OBAT FLU Pelega hidung Melegakan hidung yang tersumbat dengan menciutkan
pembuluh darah yang membengkak pada mukosa hidung sehingga pernapasan menjadi mudah dan lendir dari hidung dan sinus lebih mudah dikeluarkan.
Antihistamin Adalah obat yang menekan sistem saraf pusat. Bekerja
mengeringkan lendir menanggulangi simptom yang diakibatkan hipersekresi seperti hidung yang terus menerus berair dan mata gatal.
PELEGA HIDUNG (DEKONGESTAN NASAL)
Oral Efedrin, Fenilefrin,
Fenilpropanolamin, Pseudoefedrin
Obat hidung semprot , tetes, hirup Oksimetazolin, xilometazolin.
ANTIHISTAMIN
Bromofeniramin, Deksklorfeniramin,
Doksilamin, Feniramin, Tripelenamin,
Triprolidin
INTERAKSI PELEGA HIDUNG (DEKONGESTAN NASAL)
Obat 1 Obat 2 Efek yang timbulPelega hidung Stimulan lain Ssp terangsang
berlebihan disetai gelisah , agitasi,
tremor, takikardia, papitasi jantung,
demam, hilangnya kordinasi otot,
pernapasan yang cepat dan dangkal,
insomnia.Pada kasus yang berat dapat terjadi kenaikan tekanan darah yang
berbahaya yang ditandai dengan sakit kepala, gangguan kesehatan dan bingung.
Penatalaksanaan : dilakukan pemantauan terhadap pasien dan penyesuaian dosis untuk mengurangi efek stimulan yang berlebihan.
Obat 1 Obat 2 Efek yang timbulPelega hidung Antidepresan (jenis
siklik)Efek samping
merugikan dari masing2 obat dapat
meningkat.Akibatnya : kemungkinan terjadi aritmia jantung atau kenaikan
tekanan darah yang membahayakan.Gejala yang dilaporkan : denyut jantung tak teratur, demam, sakkit
kepala, gangguan penglihatan.Antidepresan digunakan untuk mengurangi depresi mental dan
memperbaiki suasana hati.
Obat 1 Obat 2 Efek yang timbulEfedrin Kafein hipetensi
Efedrin dapat meningkatkan tekanan darah dan dalam beberapa kasus dapat ditingkatkan lagi oleh kafein.
Efek kafein dapat memperparah dampak dariobat simpatomimetik pada sistem saraf pusat dan kardiovaskular
dengan memblokir reseptor adenosin (menyebabkan vasokonstriksi) dan juga
menambah pelepasan catecholamines.
Obat 1 Obat 2 Efek yang timbulEfedrin,
pseudoefedrin, PPAMAOIs Tekanan darah
meningkatReaksi dapat dikaitkan dengan over stimulasi dari reseptor
adrenergik sistem kardiovaskular. penyempitan pembuluh darah berlebihan
terjadi dan kenaikan tekanan darah secara proporsional berlebihan.Perdarahan intrakranial bisa terjadi jika tekanan begitu tinggi
sehingga pembuluh darah pecah. Pseudoefedrin Antasida Absorpsi
pseudoefedrin meningkat
Peningkatan absorpsi pseudoefedrin dimungkinkan karena adanya kenaikan pH dengan keberadaan antasida, sehingga hal ini
mendukung pembentukan lipid-soluble absorbable dari pseudoefedrin.
Obat 1 Obat 2 Efek yang timbulPheniylpropanolamine
(PPA)Kafein hipertensi
PPA dapat meningkatkan tekanan darah dan dalam beberapa kasus dapat ditingkatkan lagi oleh kafein. PPA dapat meningkatkan kadar
kafein di dalam plasma dan dilaporkan terjadi psikosis akut pada beberapa kasus ketika PPA diberikan bersama kafein.
Efek kafein dapat memperparah dampak dariobat simpatomimetik pada sistem saraf pusat dan kardiovaskular
dengan memblokir reseptor adenosin (menyebabkan vasokonstriksi) dan juga
menambah pelepasan catecholamines.
Obat 1 Obat 2 Efek yang timbulFenilefrin beta blockers Menurunkan efek
beta blockersFenilefrin adalah stimulator alpha (vasokontriksi), sehinggabeta blockers menghasilkan efek minimal terhadap aksinya.
Obat 1 Obat 2 Efek yang timbulOksimetazolin,
efedrin, pseudoefedrin
sibutramin resiko peningkatan tekanan darah atau
jantung
Obat 1 Obat 2 Efek yang timbulPelega hidung Obat diabetes Efek obat diabetes
dapat dilawanObat diabetes digunakan untuk menurunkan kadar gula darah
penderita diabetes.Akibatnya kadar gula darah dapat tetap terlalu tinggi.
Gejala yang dilaporkan : haus dan lapar berlebihan, pengeluaran urin bertambah , mengantuk, berat badan turun.
Obat 1 Obat 2 Efek yang timbulPelega hidung Obat jantung
pemblok betaEfek pemblok beta
dilawanPemblok beta digunakan untuk mencegah angina, mengembalikan
denyut jantung yang tak teratur ke denyut normal, menurunkan tekanan darah.
Akibatnya kondisi tak terkendalikan dengan baik.Kombinasi ini juga dapat menyebabkan kenaikan tekanan darah secara paradokks yang membahayakan dengan gejala seperti
demam , sakit kepala, gangguan penglihatan.
Obat 1 Obat 2 Efek yang timbulPelega hidung Obat jantung digitalis Dapat merangsang
jantung secara berlebihan
Digitalis digunakan untuk mengobati layu jantung dan untuk menormalkan kembali denyut jantung yang tak teratur.
Akibatnya kemungkinan terjadi aritmia jantung
Obat 1 Obat 2 Efek yang timbulPelega hidung Obat tekanan darah
tinggiEfek obat tekanan darah tinggi dapat
dilawanAkibatnya tekanan darah tinggi tak terkendalikan dengan baik
Obat tekanan darah tinggi guanetidin kadang kadang dapat menyebabkan kenaikan tekanan darah secara paradoks, yang membahayakan dengan gejala seperti demam, sakit kepala,
gannguan penglihatan.
Obat 1 Obat 2 Efek yang timbulPelega hidung indometasin Tekanan darah naik
terlalu tinggiGejala yang dilaporkan ; sakit kepala, gangguan penglihatan
Indmetasin digunakan untuk mengurangi nyeri dan radang pada kondisi artritis.
INTERAKSI ANTIHISTAMIN
Obat 1 Obat 2 Efek yang timbulAntihistamin Alkohol Mengantuk, pusing,
hilang koordinasi otot dan kewaspadaan
mental.Pada kasus berat terjadi kegagalan peredaran darah dan fungsi
pernapasan sehingga terjadi koma dan kematian.
Obat 1 Obat 2 Efek yang timbulantihistamin antikolinergik Efek “antikolinergik”
yang berlebihan Akibatnya penglihatan kabur , mulut kering, sembelit, palpitasi
jantung, bicara tak jelas, sulit kencing, iritasi lambung, kemungkinan terjadi psikosis toksik (agitasi, disorientasi)
antihistamin Antikolinergik Efek samping depressan yang
berlebihanAkibatnya mengantuk, pusing, hilang kordinasi otot dan
kewaspadaan mental sehingga berbahaya bagi yang bersangkutan untuk mengemudikan kendaraan atau melakukan pekerjaan lain yang
membutuhkan kewaspadaan sempurna.Pada kasus yang berat, terjadi kegagalan peredaran darah dan fungsi
pernapasan sehingga terjadi koma dan kematian
Obat 1 Obat 2 Efek yang timbulAntihistamin Antikonvulsan Mengantuk, pusing,
hilang koordinasi otot dan kewaspadaan
mental.Sehingga berbahaya ketika mengemudikan kendaraan atau melakukan pekerjaan lain yang membutuhkan kewaspadaan
sempurna.Pada kasus yang berat , terjadi kegagalan peredaran darah dan
fungsi penapasan sehingga terjadi koma dan kematian.Antikonvulsan digunakan untuk mengendalikan kejang pada kelainan
seperti ayan.
Obat 1 Obat 2 Efek yang timbulAntihistamin Antidepresan (jenis
siklik)Mengantuk, pusing,
hilang koordinasi otot dan kewaspadaan
mental.Sehingga berbahaya ketika mengemudikan kendaraan atau melakukan pekerjaan lain yang membutuhkan kewaspadaan
sempurna.Pada kasus yang berat , terjadi kegagalan peredaran darah dan
fungsi penapasan sehingga terjadi koma dan kematian.Antidepresan digunakan untuk mengurangi depresi mental dan
memperbaiki suasana hati.
Obat 1 Obat 2 Efek yang timbulAntihistamin Antipsikotika Mengantuk, pusing,
hilang koordinasi otot dan kewaspadaan
mental.Sehingga berbahaya ketika mengemudikan kendaraan atau melakukan pekerjaan lain yang membutuhkan kewaspadaan
sempurna.Pada kasus yang berat , terjadi kegagalan peredaran darah dan
fungsi penapasan sehingga terjadi koma dan kematian.Antipsikotika digunakan untuk mengobati gangguan mental.
Obat 1 Obat 2 Efek yang timbulAntihistamin Obat tekanan darah
tinggi (hanya pemblok saraf :
klonidin, guanabenz, etildopa, reserpin).
Mengantuk, pusing, hilang koordinasi otot
dan kewaspadaan mental.
Sehingga berbahaya ketika mengemudikan kendaraan atau melakukan pekerjaan lain yang membutuhkan kewaspadaan
sempurna.Pada kasus yang berat , terjadi kegagalan peredaran darah dan
fungsi penapasan sehingga terjadi koma dan kematian.Obat tekanan darah tinggi digunakan untuk menurunkan tekanan
darah
Obat 1 Obat 2 Efek yang timbulAntihistamin Fenfluramin
(Pondimin)Mengantuk, pusing,
hilang koordinasi otot dan kewaspadaan
mental.Sehingga berbahaya ketika mengemudikan kendaraan atau melakukan pekerjaan lain yang membutuhkan kewaspadaan
sempurna.Pada kasus yang berat , terjadi kegagalan peredaran darah dan
fungsi penapasan sehingga terjadi koma dan kematian.Fenfluramin adalah pil pelangsing.
Obat 1 Obat 2 Efek yang timbulAntihistamin Pelemas Otot Mengantuk, pusing,
hilang koordinasi otot dan kewaspadaan
mental.Sehingga berbahaya ketika mengemudikan kendaraan atau melakukan pekerjaan lain yang membutuhkan kewaspadaan
sempurna.Pada kasus yang berat , terjadi kegagalan peredaran darah dan
fungsi penapasan sehingga terjadi koma dan kematian.Pelemas otot digunakan untuk menghilangkan gangguan rasa nyeri
dan kondisi muskulo-skeletal akut.
Obat 1 Obat 2 Efek yang timbulAntihistamin Narkotika Mengantuk, pusing,
hilang koordinasi otot dan kewaspadaan
mental.Sehingga berbahaya ketika mengemudikan kendaraan atau melakukan pekerjaan lain yang membutuhkan kewaspadaan
sempurna.Pada kasus yang berat , terjadi kegagalan peredaran darah dan
fungsi penapasan sehingga terjadi koma dan kematian.Narkotika digunakan untuk mengurangi rasa nyeri sedang sampai
berat.
Obat 1 Obat 2 Efek yang timbulAntihistamin Propoksifen (Darvon,
Darvocet N, Dolene)Mengantuk, pusing,
hilang koordinasi otot dan kewaspadaan
mental.Sehingga berbahaya ketika mengemudikan kendaraan atau melakukan pekerjaan lain yang membutuhkan kewaspadaan
sempurna.Pada kasus yang berat , terjadi kegagalan peredaran darah dan
fungsi penapasan sehingga terjadi koma dan kematian.Propoksifen adalah analgetik yang digunakan untuk mengurangi
nyeri ringan sampai sedang.
Obat 1 Obat 2 Efek yang timbulAntihistamin Pil tidur Mengantuk, pusing,
hilang koordinasi otot dan kewaspadaan
mental.Sehingga berbahaya ketika mengemudikan kendaraan atau melakukan pekerjaan lain yang membutuhkan kewaspadaan
sempurna.Pada kasus yang berat , terjadi kegagalan peredaran darah dan
fungsi penapasan sehingga terjadi koma dan kematian.Pil tidur digunakan untuk insomnia (kelompok barbiturat dan non
barbiturat)
Obat 1 Obat 2 Efek yang timbulAntihistamin Trankuilasia Mengantuk, pusing,
hilang koordinasi otot dan kewaspadaan
mental.Sehingga berbahaya ketika mengemudikan kendaraan atau melakukan pekerjaan lain yang membutuhkan kewaspadaan
sempurna.Pada kasus yang berat , terjadi kegagalan peredaran darah dan
fungsi penapasan sehingga terjadi koma dan kematian.Trankuilasia digunakan untuk mengurangi rasa gelisah dan cemas
(benzodiazepin:umum digunakan dan nonbenzodiazepin.
BATUK Batuk adalah reflek penting yang
membersihkan tenggorokan dan saluran bronkhus dari flegma yang seriing tertimbun pada saat flu.
Batuk yang cukup penting dilakukan agar muskus dan flegma dapat keluar.
SEDIAAN OBAT BATUK Ekspektoran Mengencerkan flegma ditenggorokan
dan sauran bronkhus sehingga meringankan iritasi yang menyebabkan batuk, contoh : guaifenesin.
Penekan batuk Bekerja langsung pada “pusat batuk” di
otak untu menekan refleks batuk, contoh : kodein, dekstrometorfan.
Obat 1 Obat 2 Efek yang timbulkodein digoksin Efek digoksin dapat
bertambahDigoksin digunakan untuk mengobati layu jantung atau untuk
mengembalikan denyut jantung yang tak teratur ke enyut normalGejala yang dilaporkan : ketidakteraturan denyut jantung, mual, gangguan penglihatan, sakit kepala, tak ada nafsu makan, tak
bertenaga.Interaksi ini hanya terjadi pada sediaan digoksin yang lambat larut,
tak terjadi pada lanoxin.
Obat 1 Obat 2 Efek yang timbuldekstrometorfan Antidepresan (jenis
IMAO)Tekanan darah rendah, mual,
demam, dan koma.Antidepresan digunakan untuk mengurangi depresi mental dan
memperbaiki suasana hati.Antidepresan IMAO saat ini tidak banyak digunakan lagi karena ada antidepresan trisiklik yang lebih aman seperti elavil dan sinequan.
Obat 1 Obat 2 Efek yang timbulKalium iodida litium hipotiroidisme
Akibatnya kelenjar tiroid tak berfungsi sempurna.Litium adalah antipsikotika yang digunakan untuk mengobati
kelainan mntal tertentu yang parah.
Terima kasih