Innovatie ziekenhuisfysiotherapie kwetsbare ouderen Juultje Sommers Namens bestuur NVZF
Jan 14, 2016
Innovatie ziekenhuisfysiotherapie kwetsbare ouderen
Juultje Sommers
Namens bestuur NVZF
Wie is de kwetsbare oudere?
Kenmerken ?
Kenmerken
Aanleiding innovatie
CBS: toename ziekenhuis opname van oudere pat.
25 % patiënten > 70 jaar
Probleem analyse
Ziekenhuisopname voor ouderen risicovol Inactief tijdens opname 30 % - 60 % opgenomen 70+ hulpbehoevend Na ontslag: zelfredzaamheid afgenomen
– Grotere kans op: heropname opname verpleeghuis
Vroegtijdig opsporen en systematische aanpak om onherstelbare schade te voorkomen.
Resultaten voorgaande projecten
60% hulpbehoevend en geïndiceerd voor verwijzing FT– Afdeling Interne Geneeskunde
Kwalitatieve verbeteringen voor de inactieve patiënt– Screening (welke items wel en welke niet noodzakelijk zijn)
– Indicatiestelling en verwijzing FT– Behandeling op maat– Significante verbetering motorische activiteiten– Daling decubitus– Daling gem. ligduur
Aanleiding innovatie
CBS: toename ziekenhuis opname van oudere pat. 25 % patiënten > 70 jaar VMS : kwetsbare ouderen tijdens opname
Proces indicator voor ziekenhuizen
Doel innovatie programma fysiotherapie I
Voorkomen dat bij patiënten van ≥ 70 jaar door een ziekenhuis opname (vermijdbaar) functieverlies optreedt
Betere positionering fysiotherapie– Middels aansluiting bij VMS programma
Kwaliteitsverbetering klinische fysiotherapie
Realisering innovatief programma I
Ziekenhuizen betrekken en scholen
Implementatie zorgvernieuwing
Kwaliteitsverbetering klinische fysiotherapie
Business case
Plan van aanpak
Intentie verklaring
Plan van aanpak
Doelgroep Doel Aanleiding Uitvoering Tijdsplanning Scholing Financiën
Uitvoering
Screening (door verpleging) bij opname– Anamnese
Valrisico Fysieke beperking:Katz en/of Isar vragenlijst
Kwetsbare ouderen– Verwijzing fysiotherapie
Screening door FT (binnen 48 uur)
Valrisico Mobilisatie Conditie Pulmonaal
Middels eenduidige klinimetrie
Behandeling FT
Reactivatie
Groepstherapie– Klinische oefengroep
Individuele revalidatie
Kliniek: klinische oefengroep
Groepstherapie in de oefenzaal. Van 10.45 tot 11.30, ma.-vr. Onder toezicht van 2 ft Revalideren/ reactiveren? Zelfstandig/ onder begeleiding?
Klinische oefengroep
Klinische oefengroep
Klinische oefengroep
Resultaat Dagelijks volle groep Tevredenheid patiënt Tevredenheid verpleging Efficiëntie
Ontslag
Klinimetrie– Functionele status– Indicator
Doorverwijzing naar regio netwerk
Tijdsplanning (concept)
Tijd Actie
Februari 2011 Aanmelding netwerk
Mei 2011 Kickoff Scholing
Mei – Juli 2011 Voorbereiding Implementatie bijeenkomst
Augustus 2011 Start
Tot Juni 2012 Evaluatie bijeenkomsten Borging Afronding
Scholing door NVZF
Klinimetrie (o.a.):– Eldery mobility scale– TUG– FAC – 2 MWT
Verslaglegging Patiënt processen Implementatie
Tijdsplanning (concept)
Tijd Actie
Februari 2011 Aanmelding netwerk
Mei 2011 Kickoff Scholing
Mei – Juli 2011 Voorbereiding Implementatie bijeenkomst
Augustus 2011 Start in uw organisatie
Tot Juni 2012 Evaluatie bijeenkomsten Borging Afronding
Kosten participatie netwerk
500,- euro
Voorbereiding werkgroep NVZF
Scholing– Ruimte/ catering/ materiaal/ docenten
Evaluatie bijeenkomsten netwerk zkh– Inhuren van experts bij start en terugkom activiteiten
Financiën
Kosten participatie netwerk 500,-
Formatie Naar eigen inzicht
Loonkosten Naar eigen inzicht
Inkomsten middels ZV* ?
Intentieverklaring (zkh)
Minimaal 1 jaar deelname Beschikbaarheid kartrekkers op afdeling Formatie Financiële ruimte Bijwonen van scholing en evaluatie
bijeenkomsten Eenduidigheid klinimetrie Aanleveren van afgesproken data
Intentieverklaring (NVZF)
Organiseren van start bijeenkomst Geven van scholing Organiseren van evaluatie bijeenkomsten Verzamelen van data Evaluatie data Afronding van resultaten
Onderzoek naar mogelijkheid van subsidie aanvraag
Wie doet er mee ?
Gelderse Vallei SLAZ OLVG Tergooi ziekenhuizen Nij Smellinghe Maasziekenhuis Pantein ………… ………...
Uw ziekenhuis ook?