RESPONSABLES
ZAYDA MILDRED ARAGON PEA
YIRNA ROCIO BUITRAGO VELASQUEZ
ANDRES CRUZ POZZAN
SANDRA LILIANA ROAJAZAMIN CALDERON
ANGIE SANCHEZ
ADALVER RIVAS
MIYERLANIA GONZALEZFENER CUELLAR
IVAN ACOSTA
NATALIA ARRIETA
MAYERLINE VARGAS JORGE ESCOBARADRIANA LEAL
MARISOL AVILA CONTRERAS GRAICE NATHALI DUEAS
FRANCHESCO ORJUELA
1. GESTION LOCAL DE LA SALUD PUBLICA EN TERRITORIOS SOCIALES
1.1 Construccin del conocimiento. 1.1.1 Anlisis de la
determinacin social de la salud y calidad de vidaEn el mes de julio
no se cuenta an con el especialista para el anlisis de la situacin
de salud, sin embargo las coordinadoras con apoyo de las etapas de
ciclos vitales y la transversalidad de desplazados, dan alcance a
las actividades programadas para ese mes.
Para este mes se discute la forma de abordar los captulos del
diagnstico, el hospital continua defendiendo la posicin que el
diagnstico debe abordar la matriz de derechos y que a su vez cada
ncleo de derechos debera ser un capitulo a trabajar; sin embargo se
contempla que el diagnstico debe guardar las mismas entradas con
las que se ha venido trabajando (Territorio, Poblacin, Consumo,
Produccin y Respuesta Social).
Como parte del proceso de anlisis se trabaja la consolidacin de
las lecturas de necesidades por etapa del ciclo vital, se socializa
la matriz de derechos a los coordinadores de mbito con el fin que
la informacin recogida en las lecturas de necesidades sea
sistematizada con estos criterios y se solicita al componente de
gestin local y a los PDA de IPS que avancen en la construccin de un
documento que de cuenta de las lecturas de necesidades por cada
intervencin y de la situacin de cada proceso por etapa de ciclo
vital.
Como ultimo trabajo de anlisis durante el mes de Julio se hacen
las correcciones del diagnstico local actualizado a 2008, este
trabajo se realiza bajo la directriz de la SDS dando cumplimiento a
los parmetros enviados por ellos, el documento total de diagnstico
2008 es entregado el da 31 de Julio va correo electrnico. A este
diagnstico se le disminuyen el nmero de pginas pasando de 450
pginas (aproximadamente) a un total de 275 pginas. Las correcciones
se hicieron en los temas de Ambiente, poblacin (indicadores
demogrficos, perfil de mortalidad y morbilidad e indicadores
trazadores), consumo (educacin, vivienda, servicios pblicos y
alimentacin), produccin, respuesta institucional (se organizo
alrededor de las intervenciones de los mbitos de vida), lecturas de
necesidades (se trabajo ncleos problemticos de la agenda
institucional) y propuesta de respuesta (proyectos promocionales
por etapa de ciclo vital), de igual forma se le hicieron algunos
ajustes en cuento a forma (redaccin, ortografa y presentacin).
El mes de agosto inicia con la contratacin de una especialista
epidemiloga. Para este mes las acciones iniciales estn alrededor de
la socializacin y lectura de los documentos entregados por el grupo
ASIS de la SDS. Esto incluye las guas conceptuales y metodolgicas
para la construccin del diagnstico 2009 que ser la base para el
diseo del PIC 2010; estas guas se leen en conjunto con los
coordinadores de los mbitos y se le asignan a cada mbito un
conjunto de preguntas que tienen que ver con su que hacer dentro y
fuera del PIC (gestin de los mbitos), se solicita que el avance de
las preguntas sea enviado va correo electrnico hacia la segunda
semana del mes.
Al mismo tiempo la epidemiloga empieza a hacer revisin y
correccin de algunos puntos del diagnstico como los anlisis de
indicadores demogrficos, los perfiles de mortalidad, la consulta
externa del hospital, el capitulo de respuesta institucional y en
general se le hace una lectura total al diagnstico 2008 para que
sea la base slida de la construccin 2009.
El trabajo que se vena realizando se para debido a la solicitud
de la SDS para que se construyan unos documentos ejecutivos de la
situacin de cada uno de los PDA y TVS en los territorios y un
anlisis descriptivo explicativo de las entradas del diagnstico
(relaciones de territorio poblacin ambiente, poblacin consumo
produccin y respuesta social), este documento ejecutivo ser la base
inicial para la construccin del PIC 2010 y tiene un plazo de
entrega para la segunda semana de septiembre.
Para dar alcance a este trabajo se asiste a varias reuniones
citadas por la SDS en donde dan una lnea tcnica para los contenidos
del documento descriptivo explicativo y unas pistas tcnicas para la
construccin de los documentos por PDA y TVS.
Al interior de la ESE se solicita que se hagan reuniones
extraordinarias de los grupos funcionales por PDA y TVS y que estos
a su vez sean acompaados por las etapas de ciclo vital; la
directriz que se da para la construccin de los documentos es que
deben contener la situacin de cada intervencin en su recorrido por
los mbitos vista desde la ECV, las debilidades que ha tenido el
proceso para su ejecucin y la propuesta 2010 que hace cada grupo
funcional para su operacin, lo anterior contenido en 3 hojas.Para
la construccin del documento descriptivo explicativo se hace una
divisin para la redaccin y luego una discusin de los contenidos, la
parte inicial la construyen la coordinadora del rea social y la
epidemiloga y la segunda parte la construye la coordinadora del rea
de salud.
Durante la cuarta semana del mes se hace la revisin de los
documentos de PDA y TVS, los coordinadores de mbito los revisan al
igual que el componente de gestin local y se encuentra que los
documentos son vacos en muchos contenidos y que la extensin del
documento no permite que los grupos funcionales expresen la
situacin de cada intervencin, estos documentos son devueltos va
correo electrnico con los comentarios para corregir y se cita a una
jornada de trabajo en el mes de Septiembre con todas la cabezas de
PDA y TVS, las ECV, los coordinadores de mbitos y componentes y la
coordinadora PIC, con el fin de ajustar los documentos.
Para el mes de septiembre el trabajo continua siendo el
documento ejecutivo de la situacin de calidad de vida y salud.
En este mes se realiza una jornada de trabajo de 6 horas el
sbado 5 de septiembre, en esta jornada se le hacen ajustes a los
documentos de PDA y TVS, la directriz que se da para el trabajo de
ese da tiene que ver con la relacin de datos del proceso y las
apreciaciones cualitativas del mismo, se da libertad para que el
documento sea trabajado en mas de 3 hojas sin exceder un limite de
diez, pues se sabe que en 3 hojas no se puede dar alcance a la
informacin solicitada por la SDS.Para la construccin del documento
descriptivo explicativo se hace una reunin
En donde se socializan las construcciones realizadas en el mes
anterior, esta reunin se hace con la coordinadora PIC, un delegado
del mbito comunitario y un delegado de VSP; en esa misma reunin se
hizo una discusin acerca de la respuesta y de la propuesta PIC 2010
y se escribi la tercera parte del documento y se ajustaron la parte
1 y 2. Despus de los ajustes realizados a los documentos se hace
envo y radicacin de los mismos.
Para finalizar el mes se pretende dar continuidad al trabajo de
las guas socializadas por el grupo ASIS, sin embargo desde la SDS
se da la directriz para que sea construida una presentacin del
documento radicado para ser socializada con el equipo distrital de
apoyo a la construccin PIC 2010 en una reunin local.
La ESE distribuye la presentacin de la siguiente forma: La
referente de GESA con apoyo de la coordinadora de gestin del rea
social realizan la presentacin del territorio y del ambiente; la
situacin de calidad de vida de las ECV por PDA y TVS es construida
por las ECV y presentada por uno de ellos; la produccin y el
consumo en relacin con los ncleos problemticos es construida por la
coordinadora de gestin del rea de la salud y los ncleos
problemticos por ECV es construida por los ciclos y presentado por
cada uno de los referentes.
Durante la reunin con el equipo distrital las presentaciones
cambian de orden y se pide a cada uno de los referentes de PDA y
TVS que socialice la situacin de su proceso de acuerdo a lo
presentado en los documentos. Frente a la presentacin se hacen
varias observaciones pertinentes desde el nivel central, en cuanto
a la relacin de los datos con los anlisis y con las lecturas de
necesidades. Como una amenaza al proceso se puede mencionar la
posicin del equipo de SDS que parte de supuestos en el territorio
que desconocen el trabajo de la ESE y de sus colaboradores, se
hacen sugerencias como que en este momento debemos tener como
prioridad las metas del plan de desarrollo distrital lo que pone en
una encrucijada al equipo pues muchas de las necesidades de la
comunidad no tienen relacin con dichas metas. La pregunta es: la
prioridad son los intereses de la comunidad o los intereses del
estado?, en ese sentido como llegamos a un punto de equilibrio en
donde no se desconozca ninguno de los dos actores.
Para finalizar el trimestre el equipo realiza las correcciones
sugeridas por la SDS tanto en los documentos como en las
presentaciones, se envan por correo a la SDS y se establece con los
coordinadores de mbito que la primera semana de octubre se har la
entrega del avance de la informacin relacionada con las guas de
trabajo del diagnstico local.1.1.2 Desarrollo de prcticas para el
posicionamiento del pensamiento estratgico
Como se ha manifestado en los informes anteriores, el hospital
decidi que adems de construir un dossier de artculos iba a trabajar
los mismos en grupos de estudio con la metodologa de Seminario
Alemn.
En el mes de julio se retoma el trabajo del mes de junio, dando
inicio al Seminario Alemn con el tema del contexto de la Salud
Pblica. En este grupo de estudio se hace una revisin histrica del
concepto de salud enfermedad desde los griegos, pasando al diseo de
los sistemas de salud en el mundo para terminar con las escuelas de
salud pblica en Colombia.
La discusin de este da se centro en el papel que cada uno tiene
en la concrecin de la EPCVyS, la visin de la salud pblica a 10 aos
en el distrito capital y s cada uno se vea en salud pblica en ese
mismo tiempo.
Para el mes de agosto la dinmica del grupo de estudio cambio,
pues dada la coyuntura de la construccin de los documentos de PDA y
TVS, la metodologa usada fue a manera de taller, en donde se haca
una revisin del anlisis de determinantes en cada uno de los
documentos entregados.
Sin embargo antes de iniciar el trabajo prctico se hizo una
ronda de preguntas frente a los imaginarios o conceptos que el
grupo tena sobre los determinantes sociales, de donde surge el
inters por trabajarlos, el por qu de los equipos
interdisciplinarios en los hospitales del distrito, el aporte de
las ciencias sociales al anlisis de la situacin de salud y
finalmente la estructura de anlisis tomada por la SDS (Castellanos)
y cmo se aterriza ese anlisis en la prctica diaria.
Para el mes de septiembre el tema trabajado fue movilizacin
social, medios para la movilizacin y por qu hay tan poca
movilizacin en Colombia. Se habl de la teora de collman, el capital
social, la teora de medios y la movilizacin social. Las reflexiones
giraron en torno al papel que debe jugar el proceso de comunicacin
de gestin local para generar movilizacin alrededor de las
MTCVyS.
El equipo de gestin local participo en las reuniones convocadas
por la secretaria distrital de salud y como estrategia de convoco
tanto al componente de gestin local como al equipo completo de
coordinadores del PIC en la jornada de estudio con Armando de
Negri
1.1.3 Comunicacin para la movilizacin Social
Se llev a cabo la primera reunin de comunicaciones el da 31 de
julio en la Biblioteca Pblica El Tunal, donde se asistieron los
referente de GESA, Ciclo Vital Infancia, Transversalidad de Gnero y
el agente de cambio Fener Cuellar, para discutir las estrategias
comunicativas a seguir con las respectivas rea.
Se recolect informacin para disear la pgina Web de Salud Pblica
ya que la actual contiene poca informacin. Bsicamente, la pgina
estar dividida por los mbitos, que tendrn informacin sobre los
integrantes, los proyectos a realizar y un lugar para almacenar
informacin de cada componente.
Se articul con el referente de la Red del Buen Trato del
Hospital y la Secretara de Integracin Social para recolectar
informacin y difundirla mediante comunicativa sobre el evento que
se llevar a cabo en el 25 y 26 de septiembre en el Parque El
Tunal.
Se articul con el referente de la Red de Los Trabajadores para
revisar y redisear un portafolio de servicios sobre el rea en
cuestin para su posterior difusin.
Se articul con el agente de cambio Fener Cuellar para disear el
logo de la RBC (Estrategia de Rehabilitacin Basada en Comunidad),
de la transversalidad de discapacidad. El logo, que se pintar en un
muro ubicado al lado de la estacin de Transmilenio de Venecia,
contiene las iniciales RBC, acompaado de unas manos de amarillo,
azul y rojo que simbolizan estas iniciales.
Se articul con el mbito comunitario el da 27 de julio para
discutir la construccin de un boletn virtual sobre el respectivo
componente ya que los recursos econmicos para un boletn impreso son
pocos. Se propuso que el boletn tuviera una periodicidad
bimensual.
Se reunieron los comunicadores de los hospitales el da 21 de
julio para empezar a construir la ficha tcnica de comunicaciones.
Se elabor parte de la definicin, los objetivos, la justificacin y
la metodologa, para lo cual se propuso una posterior reunin.Se
redise el logo del consejo local de discapacidad para implementarlo
en unas piezas comunicativas con el fin de difundir el foro
interlocal de discapacidad. En el logo aparecen personas rodeando
una esfera amarilla con el ttulo Consejo Local de Discapacidad.
En articulacin con SAN, se capacit a un grupo de mujeres del
ICBF sobre concepto comunicativos tales como: Logo, eslogan,
diferencia entre comunicacin e informacin y consejos para redactar
un artculo. Al final de la capacitacin se socializ y se realiz un
taller para reforzar lo aprendido.
Se llev a cabo un encuentro con unos grafiteros denominados
Family37 para socializarles el logo de la RBC y pintarlo en la
estacin de Transmilenio de Venecia. Los grafiteros presentaron unos
bocetos a modo de propuesta para el mural.
Se dise y difundi una pieza comunicativa para convocar a la
comunidad a la mesa de anlisis de violencia en las mujeres el da 4
de septiembre. Adems, se acord elaborar un video sobre el tema en
cuestin para presentarlo en el evento a la comunidad.
Referente al Ciclo Vital Infancia, se acord con la referente de
la respectiva rea elaborar un botn, una escarapela y una manilla
sobre el Foro Local de Infancia, evento que se iba a realizar el da
18 de septiembre, pero fue aplazado para el 30 del mismo mes.Se
escribi un artculo sobre el proceso de Gestin Local en el 2008.
Previamente, el comunicador se reuni con las Coordinadoras de
Gestin Local y la epidemiloga Carolina Leal para recolectar la
informacin. El artculo se entreg el da 27 de agosto a Carolina para
su posterior publicacin en el boletn epidemiolgico.
El 10 de agosto, se present la propuesta de diseo sobre el
boletn al mbito comunitario para recibir la retroalimentacin de la
pieza comunicativa. El mbito plante hacerle unas respectivas
correcciones grficas. Tambin se discuti aspectos de contenido ya
que las noticias de un boletn no deben ser extensas.
En el marco de convocar a la comunidad a participar de una
manera ldica frente a los problemas locales, se llevar a cabo Cine
al Barrio. El comunicador dise una pieza comunicativa que se
destinar para convocar a la comunidad al evento. Tambin, se
realizar un comercial al respecto para gestionar ante la parablica
local la difusin de ste.
Se realiz un video en articulacin con GESA y la Personara Local
sobre las problemticas ambientales que genera el ro Tunjuelito y
las curtiembres de San Benito. El video fue presentado el 9 de
septiembre en Asamblea Anual Distrital de Derechos Humanos.
Se realiz y se entreg el video sobre la mesa de anlisis de
violencia a la referente de la Transversalidad de Gnero, Natalia
Arrieta el da 4 de septiembre, previo al evento. El video dura 1
minuto 13 segundos y aparecen retratos de mujeres rompindose. De
fondo, se escucha una meloda triste acompaada de sonidos aludiendo
al maltrato.Para la Transversalidad de Discapacidad, se dise un
video que ser presentado en el Foro Interlocal el da 2 de octubre -
en el foro participar la localidad de Usme. La pieza comunicativa
resume las 4 dimensiones de la Poltica Pblica de Discapacidad para
el Distrito Capital y su orientacin. Para este evento, tambin se
cre y divulg unos afiches en la Alcalda Local de Tunjuelito, La
Biblioteca Pblica El Tunal y la Secretara de Integracin Social.
En trabajo articulado con la referente del Ciclo Vital Infancia,
se realiz un video que se presentar en el encuentro local de
Infancia.
Durante la auditoria que se llev a cabo el da 24 en la maana, la
auditora Johana Serpa aclar que el comunicador no tiene que disear
piezas comunicativas sino apoyarlas para su elaboracin. Tambin, dej
en claro que se debe realizar un comit de comunicaciones y apoyar
en la gestin social integral.
El da 24 de septiembre en la UPA de Rionegro se efectu una
reunin con los comunicadores de los hospitales para terminar de
construir la ficha tcnica de comunicaciones. La ficha se envi por
correo electrnico a Patricia Villamizar, de la SDS, para esperar la
aprobacin.1.2 POSICIONAMIENTO POLITICO
1.2.1Movilizacin social e institucional para mejorar la calidad
de vida y salud
Julio
Para el este mes el tema de la movilizacin estuvo concentrado en
el posicionamiento de las problemticas que se encuentran en la
agenda social institucional. El espacio en el que se han venido
trabajando las problemticas es en el consejo de seguridad, all se
diseo un plan de accin liderado por un equipo de trabajo; Hospital
Tunjuelito y Alcalda local (coordinadora gestin local rea social,
Referente de Red del Buen trato Asesora jurdica Coordinadora
consejo de seguridad). Dicho plan de accin abarca las problemticas
definidas en la agenda social institucional y que gracias al
posicionamiento de la misma quedaron plasmadas en el plan local de
seguridad, entre ellas estn complejas relaciones de los jvenes,
violencia intrafamiliar, e inadecuado uso del espacio pblico y
convivencia. (Ver anexo plan de accin consejo local de seguridad)
Dicho plan fue socializado y se defini como lnea de trabajo en el
consejo de seguridad en donde participan diferentes sectores, para
la conformacin de tres grupos de trabajo en donde all plasmaran la
respuesta institucional generando propuestas de inversin en los
territorios o grupos poblacionales en donde se identifica el
dficit.
El inconveniente es que all la visin era netamente
institucional, es por ello que, en comit de seguridad Hospital
propuso que dicha informacin fuese validada por la comunidad. El
plan local fue enviado a los sectores con el fin de
alimentarlo.
Agosto
Paralelamente se han venido consolidando las lecturas integrales
de necesidades con la comunidad en espacios locales con mbitos, TVS
y PDA , adems, se han generando acuerdos locales con secretaria de
integracin social para la recoleccin de informacin en espacios en
los que convocan a la comunidad para la recoleccin por medio de
matriz de derechos, con el fin de cruzar informacin y construir
narrativas conjuntamente con los pares por etapa de ciclo, y
conjuntamente entre lideres, organizaciones, redes; construir la
agenda social 2009 2010, que adicional a ello se validara en los
espacios de las MTCVyS.
Se presenta mensualmente el plan de accin del plan local de
seguridad con la respuesta institucional y se hace nfasis en la
importancia del anlisis de la determinacin social.
Para este mes se llevaron a cabo dos reuniones de concertacin
metodolgica con otros sectores (Gobierno ZAIC, alcalda local y Sub
direccin local de integracin), el objetivo era discutir la
metodologa de trabajo en las Juntas Zonales de Seguridad, espacio
que se haba definido para trabajar las MTCVyS. Durante la primera
reunin se concert que la metodologa iba a ser la matriz de derechos
ya que esta permita ver el tema de seguridad de una forma ms
integral, esta concertacin se le entrego a la asesora jurdica de la
alcalda quien se comprometi a exponrsela a la alcaldesa. Sin
embargo en una segunda reunin con los mismos sectores el
representante de gobierno ZAIC envi a otra persona y esta no
permiti que el trabajo se llevara a cabo con esta metodologa, lo
que dejo el acuerdo en el limbo.
Por otro lado, una de las actividades que se ha venido planeando
como un espacio de reflexin y discusin con los lderes locales, ha
sido el de CINE AL BARRIO, durante este mes se construyo la ficha
tcnica del espacio y se escogi la pelcula con la que se va a
trabajar. Se decidi iniciar con Ladrn que roba a ladrn lo que
motivo al equipo a escoger esta pelcula fue la facilidad con la que
la comunidad puede asimilar la pelcula, que es divertida y toca
temas de movilizacin social que se basan en la identidad y en la
lealtad, desde esa reflexin se pretende hacer la discusin con los
lideres que participen y con la comunidad en general, ya que este
espacio se configuro como un espacio abierto a todo pblico. Ver
anexo Ficha tcnica cine al Barrio.
Septiembre
Como se ve en el mes de Agosto la conformacin de los espacios de
MTCVyS, que sern los espacios de construccin y validacin de las
agendas de trabajo 2009 2010, fueron obstaculizados por el
desacuerdo que ha generado trabajar en un espacio que no tiene como
objetivo la construccin social de la realidad total, sino la
rendicin de cuentas frente a las acciones policivas en la
localidad.
Por este motivo la subdireccin local de integracin y la ESE, en
cabeza de sus gestoras decidi generar una metodologa de trabajo
participativa con la comunidad en donde se socialice que es la GSI,
se dramatice el trabajo de las instituciones y se inauguren las
MTCVyS, pero con la participacin de los sectores: social, salud,
cultura y educacin, pues desafortunadamente los gestores de otras
instituciones no lograron encontrarse dentro del trabajo de la GSI,
sino que prefrieron seguir dando cumplimiento a la tarea puntual
del sector sin dimensionar el mismo para beneficio de la gente. Ver
Anexo Propuesta metodolgica MTCVyS. Para profundizar en esta
categora ver anexo Informe de mesas territoriales.En este mes se
modifico le plan de accin para la consolidacin de todos los
sectores, se dio cumplimiento al compromiso de presentar los
avances mensuales y la respuesta institucional. Ver anexo Modelo
Cronograma seguridad.
Se radican mensualmente las guas mensuales para gerencia. Ver
anexo guas mensuales.
Promocin y Fortalecimiento de redes promotoras de calidad de
vida y salud
En esta categora se llevan a cabo dos acciones paralelas una,
relacionada con la construccin de lnea de base de rutas de atencin,
construccin de rutas y validacin de rutas que es liderada por un
sub equipo de trabajo del equipo territorial de la ESE,(
Coordinadora del rea de salud-coordinadora del mbito comunitario,
familiar e IPS , estas dos ultimas no han tenido mayor
participacin) Un segundo sub equipo de trabajo que lidero en los
meses anteriores en el tema del fortalecimiento de los ncleos de
gestin y fortalecimiento conceptual de los equipos SACS; ha
iniciado un nuevo proceso de fortalecimiento de redes promotoras de
calidad de vida y salud ; este grupo tambin compuesto por
integrantes del equipo territorial, ( coordinadora del rea social y
Referentes de etapas de ciclo vital),
Estos sub -equipos adems definen la estrategia de trabajo
planteando metodologas para que sean desarrolladas en los mbitos,
en el componente de gestin Local, en la ESE y con la comunidad.
Julio
El equipo de rutas; Para el mes de Julio cont con un avance en
cuanto al proceso de rutas, ya que se tiene establecida el primer
contacto institucional para el acceso a las citas, se estn
revisando las rutas transectoriales de otras localidades con el fin
de tener una gua de trabajo.
Uno de los factores positivos de este trabajo ha sido que se
establecieron los puntos crticos en la asignacin de las citas y se
estn corrigiendo con el diseo de la ruta de atencin, de esta manera
se esta buscando agenciar el tema de fraccionamiento de los
servicios de salud que se encuentra en la agenda social 2008 2008.
sin embargo una de las debilidades del proceso ha sido que el
equipo de rutas solamente cuenta con la participacin de la gestin
del comunitario y de gestin local, esto hace que la visin sea
fragmentada y que se estn llevando a cabo procesos similares en
otros mbitos como IPS o participacin social y atencin al
usuario.
Adicionalmente, como parte del proceso de fortalecimiento
comunitario se ha venido trabajando de manera articulada el proceso
de CINE AL BARRIO, que es un proceso que cuenta con el aval de los
Ediles de la localidad quienes van a dar un apoyo econmico para la
impresin de los volantes de convocatoria y la concertacin de los
espacios en los barrios, para el desarrollo de estos espacios en
torno a la discusin y la reflexin de la realidad.
El equipo de Fortalecimiento de redes promocionales de calidad
de vida, teniendo como base las cuatro redes institucionales
identifico que estas deban ser fortalecidas a fin de constituir el
referente y apoyo de las redes sociales. Adicional a ello se
identifico que esta categora estaba inmersa en cada uno de los
lineamientos de los referentes del componente y en cada uno de
ellos no exista claridad frente a como iniciar dicho proceso. Es
entonces cuando la coordinacin decide iniciar un proceso de
contextualizacin y armonizacin frente al tema de redes promotoras
de calidad de vida y salud, en una primera sesin de trabajo se
citan a los referentes de las redes de discapacidad, red del buen
trato y red de los trabajadores , para ese entonces no haba
referente de la red social materno infantil, y se hace una
contextualizacin frente a como se desarrollan redes en la localidad
, cada referente comenta, las fortaleces y debilidades de cada una
de ellas y quienes son los participantes, cuando se llevan a cabo y
que plantea cada red .
Agosto
Para el proceso de redes promotoras se trabajo este mes en el
proceso de diseo de la convocatoria de cine al barrio, pues este
espacio permitir la discusin de temas prioritarios para los
miembros de las redes, como para la comunidad en general.
Se sacaron 1000 volantes que fueron financiados por la junta
administradora local, para esta convocatoria se tomaran 200
volantes, 100 para cada barrio piloto, la pelcula que se va a
presentar es ladrn que roba a ladrn, el objetivo es tocar el tema
de la identidad en grupo y cmo cuando hay procesos identitarios es
mas fcil movilizarse y crear redes de apoyo y de trabajo.
Para este mes el equipo de redes con base en lo expuesto por los
referentes de redes decide plantear una metodologa de trabajo que
seria desarrollada por todo el componente de gestin local con el
fin de avanzar y complementar el proceso. Es entonces cuando se
revisa que dice cada lineamiento de TRVS Y PDA, frente al tema de
redes, se identifica que en ello se toma como base las mismas 4
redes y en algunos las redes sociales comunitarias, siendo este el
deber ser, pero reconociendo que primero hay que fortalecer lo que
hay en casa para salir a fortalecer lo de fuera.
En una segunda sesin con todo el equipo se realiza una
metodologa que se fundamenta en los planteamientos de Enrique Di
Carlo en su modelo de fortalecimiento a redes sociales: primera
etapa de introduccin investigacin una identificacin de actores y
espacios locales que se encuentran alrededor de las 4 redes, y
posteriormente se trabaja frente a la conceptualizacin del tema de
redes y finalmente se realiza un mapa egocentrado con base en la
metodologa de Mnica Shadi frente al tema de redes con el fin de
identificar el grado de relacin hay entre los actores y las redes ,
este por medio de un taller. Ver anexo presentacin redes
sociales.
Como fortalezas se evidencio la participacin activa del
componente de gestin local y la claridad metodolgica para el
equipo.
Como debilidades se registra falta de claridad conceptual frente
al lineamiento en el tema de redes promotoras de calidad de vida y
salud.
Septiembre
Frente al tema de Cine al Barrio como espacio de fortalecimiento
y construccin de redes tenemos que para este mes hubo una
circunstancia que demor el proceso de convocatoria y realizacin del
espacio. Pues en el barrio san Carlos un lder comunitario realiz
una actividad similar que gener confusin en una servidora del
sector salud quien se acerc al espacio creyendo que era el evento
del hospital, circunstancia que molesto al lder comunitario quien
manifest su incomodidad en la mesa de movilidad de la localidad. A
esto el equipo de cine al barrio debi dar su respuesta por escrito
y verbalmente en una sesin de la JAL con el fin de no crear malos
ambientes con las personas que estn colaborando con el espacio.
Despus de esta situacin se decide que en el primer fin de semana
de Octubre se har el lanzamiento del espacio en los barrios
Tunjuelito e Isla del Sol (Sbado 3 de Octubre 4pm) en simultanea en
los dos barrios.
La convocatoria se har a travs de los volantes con los lideres
del mbito laboral, comunitario, miembros de los espacios locales,
colegios intervenidos por el mbito escolar y comunidad en
general.
Frente al tema de rutas se decide darle prioridad a la ruta de
poblacin en situacin de desplazamiento, en condicin de discapacidad
y persona mayor, el modelo de rutas es enviado a los referentes de
cada tema, quienes a su vez revisan y hacen las modificaciones
necesarias, que se ajusten a la realidad local.
En es te mes se da continuidad frente al tema de redes en
conjunto con el componente de gestin local en donde lideran los
integrantes del sub-equipo de redes, y propone con base en la misma
metodologa y dando continuidad al taller reflexionar frente al
grado de relacin entre los actores sociales y los espacios en donde
se ubican la institucionalidad, inter-institucionalidad
trasectorialidad y organizaciones sociales frente al eje central
que es cada una de las redes. Con el fin de dar un contexto poltico
se trata de reconocer si el grado de relacin es la deseada o no y
el vnculo que hace que se ubique alrededor de la red. Se dar
continuidad segn metodologa Enrique di Carlo.
1.3 DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO PARA LA SALUD Y LA CALIDAD DE
VIDA
1.3.1 Diseo de Respuestas Integrales
Julio
Para este mes se realiz acompaamiento a las ECV en la orientacin
de la construccin del proyecto promocional. En la reunin de
coordinacin del grupo funcional se acord que las ECV iban a
trabajar un solo proyecto promocional que diera respuesta a las
necesidades del ciclo de la vida y que no fragmentara a la persona
sino que contemplara a la persona dentro de la transicin demogrfica
y que aquello que mejorara su calidad de vida en una etapa
repercutiera en la siguiente. Para esto se les solicit que fueran
haciendo una compilacin de la situacin de cada PDA y TVS por ECV y
que de all se partiera para la construccin del proyecto.
Durante este mes se llev a cabo la reunin de componente y
ampliada de gestin, en estos espacios los tremas tratados fueron:
La metodologa para las MTCVyS y la premura del anlisis por PDA y
TVS para darle un contexto ms valido al diagnstico local.
Agosto
En este mes se debi parar el trabajo de los proyectos
promocinales, pues como ya se ha contado en el transcurso del
informe, la SDS solicit documentos ejecutivos por PDA y TVS. Por
esta razn el trabajo tanto de ciclos vitales como de la coordinacin
de gestin vir hacia el apoyo de los grupos funcionales de PDA y TVS
para la construccin de estos documentos.
De igual forma las reuniones ampliada de coordinacin y la del
componente giro en torno al tema del documento ejecutivo. En estas
reuniones se dio la discusin del contenido de los documentos
elaborados por los PDA y TVS y se realizaron aportes para la
correccin de los mismos.
Septiembre
En este mes la reunin del componente trabajo el tema de mapas
egocentrados de actores de las 4 rede con las que se va a trabajar.
En esta reunin se hizo un mapeo de los vnculos que los actores del
componente tienen con las redes de: discapacidad, del buen trato,
materno infantil y salud y trabajo. All se identifico que a pesar
que algunos procesos del componente manifiestan tener relaciones
estrechas con las redes, al evaluar la relacin de una manera
objetiva se ve que el aporte de los procesos es mnimo. Por esta
razn el tema de las redes se debe trabajar mas a fondo para poder
establecer los puntos a fortalecer y poder disear los planes de
accin para trabajar con sus miembros.
Por otro lado la reunin ampliada de coordinacin trabajo el tema
del diseo del PIC 2010, se revisaron los lineamientos entregados
por la SDS y se definieron las fechas y los espacios en los que se
va a trabajar este proceso, de igual forma se toco el tema de las
MTCVyS y se establecieron las posibles fechas de inauguracin de las
mesas.
El Hospital propuso construir la matriz de jornadas y eventos
con el fin de identificar el punto de articulacin entre las
instituciones, con el fin de optimizar recursos y planear acorde
alas necesidades de la comunidad jornadas que realmente generen
impacto, esta se construyo con el comunicador se envi a la alcalda
local para que su reenvi y fuese alimentada, esta debe presentarse
en el mes de octubre.
Como se menciona al inicio en la categora de movilizacin social,
se posiciona constantemente el tema de salud como resultante de los
determinantes sociales en espacios como consejo de gobierno y
consejo de seguridad, se tiene el reconocimiento del sector salud
liderando los proceso que favorezcan la intersectorialidad y la
bsqueda de la trasectorialidad con propuestas como la conformacin
de equipos territoriales con pares de otras instituciones, con el
fin de trabajar conjuntamente en la construccin de narrativas,
alianzas estratgicas para el desarrollo de mesas territoriales y la
construccin de respuestas integrales acorde a las problemticas
identificadas por UPZ. Sin embargo la voluntad poltica y personal
de los profesionales de otros sectores no permiten tener una visin
abierta sino se limita a ejercer su producto particular.
El Hospital propuso construir la matriz de jornadas y eventos
con el fin de identificar el punto de articulacin entre las
instituciones, con el fin de optimizar recursos y planear acorde a
las necesidades de la comunidad jornadas que realmente generen
impacto, esta se construyo con el comunicador se envi a la alcalda
local para que su reenvi y fuese alimentada, La alcaldesa avalo el
proceso esta debe presentarse en el mes de octubre. Ver Anexo
matriz de jornadas.
1.3.2 Seguimiento y Evaluacin de la Gestin Integral de la Salud
en lo Local
Julio
Para el mes de julio se asisti a una reunin convocada por el
nivel central, en donde se discuti la metodologa de MARCO LGICO
para la evaluacin de la gestin local, en esta reunin se lleg al
acuerdo que desde el nivel central se dara el instrumento para
hacer el seguimiento de los indicadores del componente.
El desarrollo de este espacio tuvo que ver con la presentacin de
los indicadores por redes de servicios que dejaron como conclusin
que en este momento las redes solo estn concentrando su atencin en
los indicadores de resultados y que los mismos no dan cuenta del
impacto que las acciones del componente hayan logrado. Por este
motivo se da paso al tema de MARCO LOGICO para que se haga la
apropiacin y se pueda dar una discusin de cmo construir indicadores
que midan la realidad del proceso. Aunque en el acta oficial no
aparece como compromiso se debe mencionar que desde el distrito se
tomo la responsabilidad de construir una ficha tcnica para unificar
los indicadores en las localidades, lo que no deja la claridad si
desde lo local se contina evaluando con los indicadores
propuestos.
Un compromiso que se adquiri desde lo local fue el
diligenciamiento oportuno del SISPIC (Factura e Informe
descriptivo), desde el hospital se diligencio el mes de Julio, a
pesar de los mltiples problemas que present la plataforma,
dificultades que han sido informadas por correo electrnico al rea
encargada.
Agosto
Los compromisos adquiridos en reunin distrital se diluyeron por
la premura de la presentacin de los documentos de anlisis, esta
situacin hizo que muchos de los procesos fueran dejados a un lado
para poder dar cumplimiento oportuno a la exigencia de la SDS.
Sin embargo desde lo local se contina haciendo el
diligenciamiento del SISPIC tanto el informe descriptivo como la
factura; de igual forma, por sugerencia de la firma auditora, se
revisan los planes de accin con el fin de ajustarlos a la dinmica
actual y se hace un avance del cumplimiento de los mismos.
Se realiza una revisin de los planes de accin evidenciando que
de acuerdo a los planes radicados en el mes de febrero no hay
coherencia, se identifica tambin que desde SDS se han solicitado
planes de accin para diferentes procesos; ejemplo plan de accin de
la transversalidad, plan de accin armonizado con el del componente,
plan de accin de consejos o comits a referentes de TVS como
discapacidad, salud y trabajo, SAN entre otros.
Septiembre
Segn recomendacin de auditoria se armonizan los planes de accin
pero en algunos cas el formato no dio lugar por las solicitudes de
secretaria con formatos exclusivos. Por lo menos se consolidan los
planes de accin de el equipo base ampliada, con el fin de hacer
seguimiento a mestas, a productos y a procesos.
Para este mes las acciones de seguimiento y evaluacin se centran
en las pre auditorias de acompaamiento al componente. Se
seleccionan 4 procesos al azar, quedando para la pre auditoria:
Infancia, Red social materno infantil, actividad fsica y seguridad
alimentaria.
Con el proceso de infancia se identifican los siguientes
aspectos: un retraso en el cumplimiento del plan de accin del grupo
funcional debido a que la SDS no ha dado retroalimentacin del
proyecto promocional y sin esas correcciones es difcil darle lugar
a una nueva construccin; los dems procesos se encuentran acorde al
tiempo exigido y a la calidad esperada.
Con la RSMI se encontraron varias dificultades debido a la
ausencia de referente durante ms de 5 meses, a pesar que la
referente a procurado poner al da el proceso ha sido difcil por el
tiempo, sobretodo ahora que la SDS enva lineamientos para la
jornada de SSR que se tena programada para el mes de Octubre y
Noviembre, pero que en este momento exige que sea desarrollada en
la ultima semana del mes.
Se adquiere el compromiso de hacer estas asesoras y
acompaamientos una vez al mes y queda establecido el ltimo jueves
de cada mes en la maana.
En la pre auditora realizada a Mesa de actividad Fsica se
evidencia un proceso fuerte, en ascenso y con logros importantes,
sin embargo hay desmotivacin por parte de la referente debido a que
no se le permiti continuar en el curso de muvete desde SDS, ni
tampoco tiene el curso de tu vales, sin embargo cumpliendo con el
lineamiento en donde la profesional debe estar en tres mbitos por
medios tiempos, se completara tiempo y medio y tampoco para
secretaria viabiliza la opcin que se paguen tiempos extras , esta
profesional fue incorporada para ejercer el medio tiempo en gestin
local, pero se le recalca constantemente en reuniones distritales
el hecho que ella no debe estar all y pero aun se ha generado glosa
por no cumplimiento del perfil, aun solicitando el mismo y
justificando el hecho del la incongruencia dada desde SDS, se
discute al interior de la ESE y al moverse del componente la glosa
seria para otro de los mbitos por tanto se decidi continuar con la
profesional en el proceso pero el equipo coordinador hace un
llamado frente a tal situacin, por que personas con compromiso ,
responsabilidad y habilidades para la gestin, no se les reconozca
el trabajo.
En la transverslidad de Seguridad alimentaria y nutricional, en
meses anteriores la Nutricionista se retiro de la institucin sin
que actualmente se haya contratado por falta de demanda de
profesionales a pesar de haber publicado en varias universidades,
Sin embargo se resalta el trabajo de la profesional del rea social
por que ha mantenido el proceso dando continuidad a los compromisos
administrativos y los adquiridos a nivel local, adems con los
propios de su lineamiento.
Para el mes de septiembre tambin se hace entrega de los
indicadores construidos por la epidemiloga anterior al nuevo
referente responsable de anlisis con el fin que sean revisados en
conjunto.
2. ETAPA DEL CICLO VITAL INFANCIA Y RED SOCIAL MATERNO
INFANTILDurante el periodo comprendido entre el mes de julio al mes
de septiembre del 2009; desde el ciclo vital en la etapa infancia
se cumpli en un 98% las actividades y metas programadas estipuladas
dentro del POA plan Operativo de accin (Ver anexo 1), detalladas
mensualmente en procesos que se enmarcan dentro de las categoras
centrales del componente de gestin local, as:
2.1 CONSTRUCCION DEL CONOCIMIENTO
2.1.1 Anlisis determinacin social de la salud y la calidad de
vida en lo local
Durante el mes de julio se realizaron lecturas de necesidades
con mujeres gestantes, mujeres lactantes, nios y nias enmarcadas en
el concepto de ciudad de derechos y generacin de espacios propicios
para el desarrollo, estructuradas segn diferentes escenarios de la
vida cotidiana (casa, colegio/jardn, hospital, parque y calle).
Dichas actividades fueron ejecutadas en dos espacios claves:
encuentro local de infancia con participacin de 22 nios, 24 nias y
4 mujeres gestantes; y la cumbre distrital de alcaldes: lanzamiento
de los consejos locales de infancia con participacin de 18 nios y
18 nias.
Al interior del grupo funcional se realizo el diligenciamiento
de la matriz de derechos con la informacin institucional existente,
instrumento establecido a nivel local con la estrategia de GSI.
Como fortalezas se evidenciaron el apoyo interinstitucional a
nivel local y las orientaciones metodolgicas concertadas desde el
COIA para la participacin y recoleccin de las expresiones de los
nios y las nias a nivel local.
Como debilidades se registra inasistencia de los algunos
participantes del grupo funcional representantes de los PDA Y
TVS.
Durante el mes de agosto se complementaron las lecturas de
necesidades con nios y nias de comedores comunitarios elegidos de
los 2 territorios sociales establecidos desde GSI: CC santa lucia
(UPZ Tunjuelito) y CC san Vicente (UPZ Venecia), para este
ejercicio se utilizo la metodologa diseada el mes anterior.
Al interior del grupo funcional se realizo un anlisis por cada
uno de los 14 ncleos de derechos acordados desde la estrategia de
GSI; por cada uno de los grupos etareos de la etapa infancia:
mujeres gestantes, mujeres lactantes (menores de 1 ano),
preescolares y escolares.
Se apoyaron los grupos funcionales por PDA y TVS para la
elaboracin del documento inicial presupuestado como insumo para el
diagnostico local, especficamente: estrategias AIPEPI, TVS de
discapacidad y TVS SAN.
Como fortalezas se evidencio la articulacin intersectorial para
la lectura de necesidades.
Como debilidades se registra inasistencia de los algunos
participantes del grupo funcional representantes de los PDA Y
TVS.
Durante el mes de septiembre se realizo un ejercicio de
territorializacion de las respuestas institucionales para la
garanta y ejercicio de los derechos de la infancia en dos espacios
claves el consejo local de nios y nias y el grupo funcional de
infancia. Es importante resaltar que el ejercicio se complementara
en el mes de octubre dado por la complejidad del anlisis.
Como fortalezas se evidenciaron la apropiacin del territorio por
parte de los nios y las nias con expresiones de necesidades dadas
por sus contextos sociales.
Como debilidades se registra inasistencia de los algunos
participantes del grupo funcional representantes de los PDA Y
TVS.
(Ver anexo 2 y 3).2.1.2 Desarrollo de prcticas para la
apropiacin de un pensamiento estratgico
Durante el mes de julio se realizo una articulacin con la red de
hospitales del sur para iniciar el proceso de planeacin del foro,
en este ejercicio y teniendo en cuenta que a nivel local se
programaban varios eventos en materia de infancia, se construyo una
propuesta en comn enmarcada en la estrategia GSI. Dicha propuesta
se articulo desde el COIA local y cuenta con participacin de SDIS,
corporacin somos ms, convenio por la primera infancia y red social
materno infantil. Adems se realizo articulacin con el comunicador
social para gestin local quien apoyo activamente todo el
proceso.
Como fortalezas se evidenciaron el apoyo interinstitucional a
nivel local desde el COIA, la articulacin desde la estrategia GSI y
la participacin activa del comunicador social para gestin
local.
Como debilidades se registra la ausencia de apoyo tcnico durante
este mes desde SDS lo que genero libre interpretacin del
lineamiento.
Durante el mes de agosto se recibi lnea tcnica desde SDS, se
inicio la construccin metodolgica del evento diseado con una visin
infantil en todas sus implicaciones y se concert la agenda local
para el evento. Al interior de la ESE se realizo el diseo de las
piezas comunicativas en articulacin con el comunicador social.
Como fortalezas se evidencio la articulacin el apoyo del
comunicador social y la gestin local que garantiza en parte el
impacto real del evento.
Como debilidades se registra la insuficiencia del presupuesto
para la ejecucin de un evento de alto impacto, que sustente el
proceso de participacin y posicionamiento de los nios y las nias
como sujetos de derechos.
Durante el mes de septiembre se realizo la convocatoria al
evento dirigida a actores sociales especficos: autoridades locales,
instituciones locales, funcionarios pblicos, maestros y maestras,
mujeres gestantes, padres y madres de familia y el consejo local de
nios y nias. La ejecucin del foro se presupuesto para el da 30 de
septiembre, por lo tanto las memorias y resultados reposaron en el
prximo informe trimestral.
Como fortalezas se evidenciaron el apoyo de los participantes
del grupo funcional y del consejo local de nios y nias.
Previo a la ejecucin del foro no se registra ninguna debilidad
en el mes.
(Ver anexo 4).2.1.3 Comunicacin para la movilizacin social
Durante el mes de julio se realizo una revisin documental que
apoyara el ejercicio de creacin del declogo de acciones de nios y
nias, bajo la concepcin de la comunidad como cuidadora y protectora
de la infancia. Es importante resaltar que para este proceso la
ejecucin del foro local constituye el principal insumo.
Como fortalezas se evidencian los avances en el foro local.
Como debilidades se registra la falta de lnea tcnica desde
SDS.
Durante el mes de agosto se realizo un primer acercamiento a la
propuesta fundamentado en las experiencias previas con el grupo de
nios y nias a nivel local y el anlisis de la situacin al interior
del grupo funcional.
Como fortalezas se evidenciaron los espacios reflexivos frente
al cuidado y proteccin de la infancia, en el consejo local de nios
y nias y en el grupo funcional de infancia.
Como debilidades se registra la falta de concertacin de aspectos
bsicos para el ejercicio a nivel distrital.
Durante el mes de septiembre se recibi asesora tcnica desde SDS
y se coordinaron algunas generalidades de recursos materiales con
el comunicador social de gestin local.
Como fortalezas se evidenciaron los insumos obtenidos del foro
local.
No se registran debilidades.
(Ver anexo 5).2.2 POSICIONAMIENTO POLITICO
2.2.1 Movilizacin social e institucional para mejorar la calidad
de vida y saludPara el desarrollo de este proceso durante los meses
de julio, agosto y septiembre se han adelantado articulaciones
interinstitucionales e intersectoriales en pro del posicionamiento
del ciclo vital como ordenador y los nios y las nias como sujetos
de derechos.
Se han adelantado acciones para posicionar la agenda social
entre mujeres gestantes, nios y nias a nivel local enfocadas a el
anlisis de los 3 temas priorizados: fragmentacin de los servicios
de salud, inseguridad ciudadana y alteracin de la salud mental.
Esta actividad se desarrolla mes a mes en diferentes contenidos en
el consejo local de nios y nias.
Se ha participado en COIA (comit operativo de infancia), Red del
buen trato, mesa local de Trabajo infantil, red social materno
infantil para concertar y desarrollar espacios de discusin hacia la
garanta del ejercicio de los derechos de loa nios y nias, con un
anlisis desde la poltica de infancia y adolescencia PIA.
Se ha coordinado y participado activamente en el proceso de
mesas territoriales de calidad de vida y salud, que por la dinmica
local se encuentra en el proceso de alistamiento y concertacin con
otras instituciones locales. Para ello se participa activamente en
el equipo territorial al interior de la ESE, las juntas zonales de
seguridad establecidas como un primer espacio pre mesas
territoriales; en donde se ha diseado una metodologa de abordaje
comunitario.
Mensualmente se plasman las necesidades y posicionamiento de los
nios y las nias y las situaciones especificas que necesitan anlisis
social en la gua mensual para la gerencia.Al interior de la ESE se
participa en el grupo funcional de estrategias AIEPI, mesa de salud
materna perinatal y el grupo funcional donde convergen los PDA y
TVS.
Como fortalezas se evidenciaron la participacin institucional e
intersectorial para el posicionamiento de la agenda social,
resaltando los temas en materia de infancia.
Como debilidades se registran dificultades en la dinmica local
para el lanzamiento de las mesas territoriales de calidad de vida y
salud.
(Ver anexo 6 y 7).2.2.2 Promocin y fortalecimiento de redes de
calidad de vida
Durante el mes de julio se realizo una actualizacin del mapeo de
actores sociales en materia de infancia al interior del COIA (comit
operativo de infancia y adolescencia) en donde convergen varias
instituciones locales, adems se adelanto una propuesta para el
fortalecimiento del tejido familiar comunitario e institucional
denominada cine al barrio liderada desde el equipo territorial de
la ESE.
Como fortalezas se evidenciaron la participacin de las
instituciones para la sensibilizacin de actores ausentes en el
COIA.
Como debilidades se registran las dificultades de concertacin
territorial para la ejecucin de la propuesta de cine al barrio.
Durante el mes de agosto se diseo una metodologa de
fortalecimiento a redes sociales existentes al interior del
componente, tales redes seleccionadas fueron: la red social materna
infantil, red de trabajadores, red de discapacidad y la red del
buen trato. Dicha metodologa se fundamenta en los planteamientos de
Enrique Di Carlo en su modelo de fortalecimiento a redes sociales:
primera etapa de introduccin investigacin.
Como fortalezas se evidencio la participacin activa del
componente de gestin local y la claridad metodolgica para el
equipo.
Como debilidades se registra falta de claridad conceptual frente
al lineamiento en el tema de redes promotoras de calidad de vida y
salud.
Durante el mes de septiembre se realizo un ejercicio de
territorializacion de actores sociales con nios y nias del mbito de
salud al colegio, es importante resaltar que en este mes se dio
inicio al proceso sin embargo por cuestiones de tiempo y periocidad
de las reuniones del grupo se dar continuidad en los meses de
octubre y noviembre.
Como fortalezas se evidenciaron la participacin activa de los
nios y las nias, y el apoyo de la Alcalda local para al finalizar
el ejercicio realizar un recorrido local que complemente el
proceso.
No se registra ninguna debilidad hasta el momento.
(Ver anexo 10, 11 y 12).3. DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO PARA LA
SALUD Y LA CALIDAD DE VIDA2.2 Diseo de respuestas integralesDurante
los meses de julio, agosto y septiembre se desarrollaron varias
actividades para el diseo de respuestas integrales.
Se desarrollo un trabajo activo al interior del grupo funcional
fundamentado en el anlisis de la situacin de los nios y las nias y
las respuestas para el efectivo ejercicio y garanta de sus
derechos.
Se apoyaron los grupos funcionales por PDA y TVS especficamente:
estrategias AIEPI, TVS discapacidad, TVS SAN: en donde se
elaboraron los documentos previos para el diagnostico local con una
mirado desde el ciclo vital humano.
Se realizaron ajustes de forma y actualizacin de informacin
general al proyecto promocional, teniendo en cuentan que la
retroalimentacin y orientacin desde SDS se recibi el da 24 de
septiembre, por lo tanto los avances y ajustes reposaran en el
prximo informe trimestral.
Se diligencio activamente el sistema de informacin PIC (SISPIC)
mes a mes, y se incentivo el diligenciamiento por parte de los PDA
y TVS.
(Ver anexos 13, 14 y 15)
3 .RED SOCIAL MATERNA INFANTIL Y PAD SSR
3.1 CATEGORA DIRECCIONAMIENTO ESTRATGICO PARA LA SALUD Y LA
CALIDAD DE VIDA
ACTIVIDADRESULTADOS AGOSTORESULTADOS SEPT
1. Reuniones con el equipo de trabajo de gestin local de la
salud para el establecimiento de prioridades en salud sexual y
reproductiva y en salud materna infantil.
Se participo en todas las reuniones programadas por el equipo de
gestin local en donde se trabajo diagnostico local a partir de la
construccin del documento por PDA y Transversidad.Se participo en
todas las reuniones programadas por el equipo de gestin local en
donde se trabajo en los ajustes del diagnostico local
2. Agenda social para posicionar prioridades en SSR Construccin
de la Agenda social de acuerdo a los parmetros establecidos (ver
anexo1)
Construccin de la Agenda social de acuerdo a los parmetros
establecidos (ver anexo2)
3.Boletn informativo sobre los resultados obtenidos en cada una
de las acciones del PDA de SSR en el ao 2009 Se construyo el boletn
informativo de acuerdo a los logros obtenidos de la semana salud
sexual y reproductiva. (ver anexo 3)
4. Participacin activa en los escenarios de coordinacin del
grupo funcional del ciclo vital de gestacin e infancia.Se participo
en la reunin del Grupo Funcional de Infancia en donde se trabajo la
matriz de derechos.Se participo en la reunin del Grupo Funcional de
Infancia en donde se abordo el dficit de respuesta institucional a
partir de los PDA, Transversidad y de los mbitos.
5. Participar en la conformacin y construccin de la mesa
institucional en salud materna infantilSe realizo la presentacin de
la mesa institucional en salud materna infantil, el propsito de la
mesa y los participantes que deben intervenir.En la mesa
institucional materna infantil no reunimos para concertar la semana
de salud sexual y reproductiva en Jvenes y Adolescentes. En donde
tratamos el tema prevencin del embarazo en las adolescentes y la
salud materna perinatal.
6. Participacin activa en los procesos de formacin programados
en la SDS. No hubo reunin con la referente distrital.Se asisti a
una reunin convocada el da 7 de septiembre en horas de la tarde,
para la entrega y socializacin de los lineamientos de la Semana
Salud Sexual y Reproductiva en Jvenes y Adolescentes.
7. Elaboracin plan de anlisis situacional por ciclo vital por
microterritorrio para evidenciar necesidades sociales y matriz de
respuesta institucionalReunin con el grupo de Estrategias Materno
Infantil AIEPI y el PDA de Salud Sexual y Reproductiva para la
elaboracin de la narrativa para el diagnostico local.Reunin con el
equipo de gestin para realizar los ajustes de los documentos
elaborados para el diagnostico local.
3.2 CATEGORA DE POSICIONAMIENTO POLITICO
ACTIVIDADRESULTADOS AGOSTORESULTADOS SEPT
1.Participacin en las unidades de anlisis de la mortalidad o
morbilidad severa Materna, perinatal e infantil en el nivel local y
Distrital No se ha presentado casos de mortalidad o morbilidad
severa Materna, perinatal e infantil en el nivel local y
Distrital.
No se ha presentado casos de mortalidad o morbilidad severa
Materna, perinatal e infantil en el nivel local y Distrital.
Participacin en subcomit infancia y familia de los CLOPS de la
poltica por la calidad de vida de nios, nias y adolescentesSe
participo en la reunin del Comit Operativo de Infancia en donde se
hablo del consejo local de nios y nias, y el plan de accin del
COI.Se participo en la reunin del COI en donde se trato el tema del
diagnostico local SDIS propuesta de atencin integral 497, plan de
accin, avances del consejo local de nios y nias y la invitacin a la
participacin y apoyo del foro local de nios y nias.
Realizacin de una reunin mensual con los diferentes nodos de
articulacin y coordinacin para el fortalecimiento de la RSMI desde
la perspectiva del ciclo vital de gestacin e infancia y del PDA de
salud sexual y reproductiva Los nodos de articulacin que se
lograron fueron:
la participacin la red sur maternoperinatal en el hospital del
tunal en donde se socializa el plan de accin estipulado por la
E.S.E.
participacin activa en el consejo local de nios y nias en la
secretara de integracin social en Venecia. En donde se trato la
reconstruccin de los compromiso de los nios y nias frente al
consejo local
participacin al subcomit de mujer y genero en donde se trataron
los siguientes temas: presentacin del consejo consultivo,
seguimiento al plan de accin, acciones al interior de la casa de
igualdad, programacin del 25 de noviembre (9 eventos por localidad)
y espacios cvicos.
Reunin a seguimiento a gestantes en la clnica el Carmen, en
donde se trato el tema de los resultados de las auditorias a las
historias clnica de las maternas, los correctivos frente a las
debilidades encontradas.
Participacin a la jornada de lactancia materna con el fin de
apoyar el posicionamiento del lema lactancia materna en emergencia,
estamos preparados (as).
Los nodos de articulacin que se lograron fueron:
participacin al subcomit de mujer y gnero en donde se trataron
los siguientes temas: articulacin del consejo consultivo, acuerdo
001, seguimiento al plan de accin, espacios cvicos. la reunin de
seguimiento a gestantes quedo bimensual por tal razn en este mes no
se asisti a esta reunin, quedando programada para el 1 de octubre
del presente ao. se asisti a la inauguracin de la mesa de anlisis y
violencias en la casa de igualdad, pero tal inauguracin no se logro
llevar a cabo por la falta de personas de la comunidad, solo haban
representantes institucionales, pendiente la inauguracin de la
mesa. Articulacin con la referente de la red social materno
infantil mbito comunitario y referentes del mbito escolar
seguimiento a gestantes y el PDA de SSR para el abordaje del tema
salud maternoperinatal y prevencin de embarazos en los jvenes
adolescentes de la semana SSR.
V foro local sobre la situacin de salud de los nios y las nias
Se realizaron reuniones para el alistamiento del foro local con la
articulacin del foro comunidad protectora del ciclo vital infancia
en los nios y nias. Y con somos ms.
Cotizaciones de los insumos requeridos para el foro.
Gestin del recurso locativo para el foro.Alistamiento de la
solicitud de insumos para el foro local de nios y nias anexndose
cotizaciones.
Alistamiento de metodologa empleada durante el foro.
Pendiente ejecucin para el 30 de septiembre en el auditorio del
colegio INEM Santiago Prez del Tunal en horario de 8 a 1pm
Participacin en la mesa de sexualidad y gnero. Para socializacin
de la matriz de necesidades en salud sexual y
reproductivaParticipacin a la mesa de sexualidad y gnero en donde
se abordo el tema el plan de accin y las intervenciones de cada
participante en el plan.Participacin a la mesa de sexualidad y
gnero en donde se abordo el tema actividades por parte de los
integrantes frente al plan de accin de la mesa.
Elaboracin de poster con anlisis situacional del componente de
la poltica de salud sexual y reproductiva
Se elaboro el poster de SSR de los jvenes a partir de un formato
construido por iniciativa propia. (ver anexo 4)
Se elaboro el poster de cncer en las mujeres a partir de la
informacin obtenida por la referente de CCU. (ver anexo 5)
Foro local anlisis situacional de la salud sexual y reproductiva
en la localidadSe ejecuto el foro sobre salud sexual y reproductiva
durante la semana salud sexual y reproductiva en el auditorio del
colegio INEM Santiago Prez en horario de 1 a 5 pm con poblacin de
los ciclos. En especial poblacin de adolescentes
Participacin en las Mesas Territoriales de Calidad de Vida y
Salud segn Planeacin del equipo del Componente de Gestin Local de
la ESE, para posicionar los elementosNo hubo reunin de mesas
territoriales.No hubo reunin de mesas territoriales. Est programada
para el mes de octubre, pendiente confirmar da. Lugar y hora.
3.3 CATEGORIA DE CONSTRUCCION DE CONOCIMIENTO
ACTIVIDADRESULTADOS AGOSTORESULTADOS SEPT
Realizacin de grupos focalesSentidos de la maternidad y la
paternidad grupo focal con parejas ( 2 grupos) en el comedor san
Vicente Ferrer (ver anexo) poblacin de padres y madres.
Sistematizacin de los 2 grupos focales.
Salud materna focos 3 demoras (3 grupos) pendiente por ejecutar
la 4 demora, actividad realizada en la Secretaria de Integracin
Social en Venecia con gestantes.
Los derechos de los nios por parte de los cuidadores (1) grupo
focal en la secretaria de Integracin social en Venecia con poblacin
madres lactantes.
Realizacin de grupos focales para la semana de salud sexual y
reproductivaConstruccin de 10 grupos focales por ciclos vitales en
donde se aborda el tema de derechos sexuales y reproductivos
3. ETAPA DEL CICLO VITAL DE JUVENTUD. Para esta fecha de entrega
de informe la referente entro en licencia de maternidad por esta
razn el informe ser radicado con aval de secretaria distrital de
salud.4. ETAPA DEL CICLO VITAL ADULTO. Se ha realizado la gestin
por parte de la coordinacin de Gestin local para la contratacin del
profesional, sin embargo no se ha logrado contratar ya que
posterior a entrevista y a condiciones laborales ,los entrevistados
han manifestado no interesarles el proceso.5. ETAPA DEL CICLO VITAL
DE PERSONA MAYOREl envejecimiento es un fenmeno natural que se
refiere a los cambios que ocurren durante el ciclo vital desde el
momento de la concepcin hasta la muerte, y se define como un
proceso que se da como resultado de la interaccin de las personas
en el contexto social y determinado por una serie de condiciones a
nivel biolgico, psicolgico, social, cultural, poltico y econmico,
redimensionando el concepto de vejez no solo como etapa del ciclo
vital sino como parte integrante del desarrollo humano integral y
social.
Se reconoce la Vejez como la etapa que inicia para pases en
desarrollo como Colombia a partir de los 60 aos; con cinco grupos:
Las Personas Mayores Jvenes con edades entre 60 y 69 aos; Personas
Mayores Adultas entre 70-79 aos; Personas Mayores Muy Mayores entre
80-99; los centenarios entre 100-105 aos y los supracentenarios con
edades mayores a 105 aos; cuando se hace referencia a este grupo
poblacional, se utiliza el trmino Personas Mayores por cuanto este
dignifica el reconocimiento como persona y permite la visualizacin
de la etapa de la vejez como parte integrante del ciclo vital y
redimensiona la perspectiva de gnero diversidad sexual y se retoman
los trminos anciano o mayor que emplean los grupos tnicos o
indgenas, conservando las races del lenguaje utilizado por estos
grupos.
El informe que se presenta a continuacin da cuenta de los
avances en las acciones realizadas para la etapa del ciclo vital
Persona Mayor, durante los meses de febrero a marzo del 2009, en la
localidad de Tunjuelito; teniendo en cuenta las categoras
consideradas en Gestin Local as: posicionamiento poltico,
construccin de conocimiento y fortalecimiento de la planificacin en
salud.5.1. CATEGORA I: CONSTRUCCIN DEL CONOCIMIENTO
En los meses de abril, mayo y junio, se fortalece tambin la
articulacin con la Sub Red Sur de Hospitales, donde se trabaja el
tema de Desarrollo Humano y Envejecimiento, el cual cuenta con los
avances de la propuesta y la cual es socializada al interior del
grupo de Referentes a nivel Distrital, en el mes de julio de
2009.
Dentro del proceso de Desarrollo de Prcticas para la Apropiacin
de un Pensamiento Estratgico, se establece el trabajo en
articulacin con la Transversalidad de Ambiente en la Secretara
Distrital de Salud, en el cual se plantea el trabajo de Desarrollo
Humano y Ruralidad desde el envejecimiento, donde se plantea que
para el avance del trabajo, se deben recopilar la informacin que
desde la TV, se tiene; previa documentacin en anteriores reuniones
de la Sub Red Sur, en la cual se realizaron investigaciones
relacionadas con el tema (Anexo 1: Gua conceptual envejecimiento y
Desarrollo Humano Desarrollo de Prcticas para la apropiacin de un
Pensamiento Estratgico)).
En cuanto a la elaboracin del Diagnstico Local, se avanza al
interior del Grupo Funcional el trabajo de Lectura de necesidades
y/o realidades, que dio como inicio en los Ncleos de Gestin en el
mes de mayo y trabajado a travs de los Ncleos de Derechos,
entregados por la Subdireccin local.
Se ha avanzado en la consolidacin de lecturas de necesidades a
travs de los documentos realizados por los diferentes PDA,
Transversalidades y mbitos que contribuyen a la actualizacin del
marco situacional en salud para la etapa del ciclo, metodologas
concertadas con el equipo base de gestin local la cual hace nfasis
en tener en cuenta aspectos como lo territorial, lo poblacional,
las zonas de condiciones de vida de la localidad con mirada de
ciclo. Desde este espacio, tambin se avanza en la consolidacin de
estas lecturas en la Matriz de Derechos de GSI, para posicionar las
temticas en las mesas territoriales. Dentro del Proceso de Anlisis
de la Determinacin Social, en el mes de julio se realizan dos
reuniones de Grupo Funcional de Envejecimiento y Vejez, en la cual
se contina el anlisis de las respuestas Institucionales y
Comunitarias desde la Matriz de Derechos establecida por el proceso
de Gestin Social Integral. En el mes de agosto, se participa en las
reuniones de PDA y TV, para las cuales, los Referentes de las
Etapas de Ciclo Vital, programan su asistencia; para la Etapa de
Ciclo Vital de Envejecimiento y Vejez, se establece que participar
en las reuniones de Discapacidad, Actividad Fsica, Crnicos y
Transmisibles, esto con el fin de construir el documento de
diagnstico de la localidad que segn directrices de la SDS, se debe
entregar. En el mes de Septiembre, se trabaja en el anlisis de los
documentos construidos y la Etapa de Ciclo de Envejecimiento y
Vejez, aporta en la construccin del documento de Estrategias; en
este mismo mes, se realiza la presentacin correspondiente ante
delegados de la Secretara Distrital de Salud (Anexo 2: Diagnstico
Local (Anlisis de la Determinacin Social de la Salud).
Por otra parte se pudo articular junto con el mbito
Institucional del Hospital Centro Oriente, la recopilacin de las
necesidades que presentan las Instituciones de Hogares
Gerontolgicos, Geritricos y de Albergues para las Personas Mayores
de la localidad, y que segn el dato de intervenciones realizadas
desde dicho Hospital se encuentran 6 hogares en total. Dentro de
esta lectura fue visible la identificacin de necesidades como:
No contar con actividades ocupacionales; Falta de fuentes de
ingresos; Dependencia por vejez; Dificultad de acceso a los
servicios de salud en trminos de calidad y facilidad (tramito
logia); Dificultad de acceso a los servicios de salud en trminos de
calidad y facilidad (tramito logia). Poco acceso a alimentacin
balanceada; Pocos programas para los adultos mayores en trminos de
recreacin y cultura; Poca participacin social; Poca participacin en
espacios de decisin poltica; Manipulacin por parte de instituciones
y de organizaciones en las decisiones; Poca cultura de
envejecimiento; Hacinamiento (cocina y alcoba en un solo cuarto);
Desintegracin progresiva del ncleo familiar; contaminacin
ambiental; Barreras fsicas en el diseo urbanstico de la ciudad son
elementos que terminan aislando a la persona mayor; Deterioro
importante de la salud mental evidenciada en depresin, violencia
(abandono), somatizacin por aislamiento y exacerbacin de patologas
crnicas, negacin de las posibilidades del ejercicio de la
sexualidad y finalmente la muerte y se encuentran personas mayores
laborando en servicio domstico sin remuneracin alguna, vendedores
ambulantes con alto riesgo de accidentes laborales; es de resaltar
que muchas de estas problemticas tambin se reflejan en la comunidad
sin necesidad de la Permanencia de las Personas Mayores en
Hogares.
Estas reuniones fueron programadas con la Referente Distrital de
Envejecimiento y Vejez de la Secretara Distrital de Salud. Se ha
avanzado en la implementacin de la metodologa de Grupos Focales,
los cuales se van a realizar con las familias de las Personas
Mayores Institucionales, con los Directivos de las Instituciones y
con las Mismas Personas Mayores, la Sub Red Sur, establece la ficha
tcnica a trabajar con los Directivos.5.2 CATEGORA II:
POSICIONAMIENTO POLTICO
Para el proceso de Movilizacin Social e Institucional para
Mejorar la Calidad de Vida y Salud, se participa en articulaciones
peridicas con entidades como la Subdireccin Local de Integracin
Social y Personera Local para el desarrollo de las reuniones del
Comit Local de Persona Mayor y para la canalizacin de casos de
Personas Mayores en condicin de vulnerabilidad, para buscar y
garantizar un mejoramiento a su calidad de vida.
Para los meses de julio, agosto y septiembre el Referente de la
Etapa de Ciclo Vital de Envejecimiento y Vejez, realiza una
presentacin de los temas priorizados en la Agenda Social 2009,
construidas desde Salud Pblica, en las cuales enfatiza sobre el
ncleo problemtico de Afectacin de la Salud Mental de la poblacin de
Tunjuelito; as mismo, ha quedado reflejada la informacin
correspondiente a la Etapa de Ciclo Vital, la cual visibiliza temas
como: violencias (fsica, emocional, sexual, negligencia, abandono y
violencia econmica); se presentan los inconvenientes del nulo
abordaje en Salud Sexual, implementando la concepcin de asexuacin
de las Personas Mayores, no solo desde su propia ptica, sino tambin
del colectivo, esta parte del Desarrollo Humano implica generar
estrategias para el cambio radical que merece el abordaje de este
plano; se presentan los datos de situacin crnica de la localidad
(Hipertensin Arterial, Diabetes Mellitus, EPOC e IR), dentro de
esta no fue difcil clasificar las de mayor incidencia como la
Hipertensin arterial (80%), en segundo lugar la Diabetes Mellitus
(12%) y las enfermedades pulmonares obstructivas crnicas (8%), sin
embargo, es de resaltar que algunas Personas Mayores pueden
presentar dos o tres condiciones crnicas de salud al mismo tiempo;
condiciones laborales; poblacin Mayor en condicin de discapacidad;
Nivel Educativo y la Situacin en la Participacin.
Para el mes de agosto, se participa en la celebracin del mes de
la Persona Mayor, el cual se realiza mediante una actividad
cultural y deportiva que programa la Subdireccin Local para la
Integracin Social, el sbado 22 y donde el Hospital aporta desde la
salud, el servicio de una ambulancia que prestar los servicios de
primeros auxilios para las personas que lo precisen. El Comit de
Persona Mayor, se encuentra coordinado por la Subdireccin de
Integracin Social y apoyado por el referente de la etapa del Ciclo
Vital Persona Mayor del hospital Tunjuelito, Hospital el Tunal,
CADEL, Personera Local, Representante del COPACO, Representante de
ASOJUNTAS, Representante de la Casa de la Cultura y Representantes
de Organizaciones, Grupos, Hogares de Personas Mayores de la
localidad, espacio en el cual se ha resuelto gestionar acciones
para el mejoramiento de la calidad de vida de la persona mayor de
esta localidad, propuestas encaminadas a minimizar barreras de
acceso en salud, desde el marco de la poltica pblica de
envejecimiento y vejez. En este mismo espacio se participa mes a
mes, con el propsito de cumplir con el plan de trabajo estipulado
para la vigencia (Anexo 3: Informe de la gestin realizada al
interior del Comit Local de Persona Mayor. (Movilizacin Social e
Institucional para Mejorar la Calidad de Vida y Salud de la
Poblacin).El posicionamiento de las problemticas de las Personas
Mayores de la localidad queda incluido en la Gua Mensual para la
Gerencia, y dentro de ella se trabaja a nivel Institucional,
interinstitucional y local; para contribuir en la toma de
decisiones para la satisfaccin de las necesidades ms relevantes a
esta poblacin (Anexo 4: Gua Mensual Para la Gerencia. (Movilizacin
Social e Institucional para Mejorar la Calidad de Vida y Salud de
la Poblacin).
La construccin de la Agenda social 2009 parte de la priorizacin
realizada desde los mbitos de vida cotidiana desde el rea de salud
pblica, quienes con base en las lecturas de necesidades identifican
las causas y los efectos de un problema. A partir de all, el equipo
de gestin Local identifico 101 necesidades que a su vez fueron
organizadas por temtica; definiendo 10 categoras, estas a su vez
fueron problematizadas con base en la realidad social.
Posteriormente, se realizo la priorizacin de las tres
problemticas que afectan con mayor prevalencia a la comunidad de la
localidad Tunjuelito, utilizando los criterios de, valor poltico
para el actor que planea y para otros actores, para la poblacin en
general, y para la poblacin afectada por el problema o necesidad.
El Tiempo de maduracin de los resultados con el fin de analizar
cuando se pueden obtener resultados esperados y que resultados
tendra en un corto, mediano o largo plazo, que recursos se
requieren para enfrentar el problema, el grado de gobernabilidad,
el costo de postergacin de la solucin y si requiere de innovacin o
continuidad de los programas o proyectos que actualmente atienden
la problemtica. Dicha metodologa se denomina, planeacin estratgica
situacional PES, que la propone Carlos Matus.
En trminos macro objetivos encontramos que los principales
determinantes que tienen que ver con la adaptacin a la estructura
econmica que sus habitantes se da con mayor impacto en la etapa de
ciclo vital persona mayor, el cual predomina la exclusin y
pauperizacin de los hogares, acompaado del muy reducido impacto de
la polticas sociales dirigidas a este ciclo vital, agravndose el
problema para aquellos que adems presentan una discapacidad.
En trminos de integracin social, predomina el desconocimiento de
las rutas de acceso y los programas de orden distrital y nacional,
a la poblacin que aumenta la pobreza intergeneracional y a su vez
nuevas formas de pobreza que se ocultan en diferentes zonas de la
localidad.
En trminos medioambientales, encontramos alto grado de
contaminacin que afecta la salud de los habitantes.
Durante el trimestre se ha trabajado de manera peridica en esta
categora, a partir de la construccin de la agenda temtica de la
etapa ciclo vital con prioridades y necesidades de la poblacin
Mayor, se ha validado en el espacio del Comit Local de Persona
Mayor el marco situacional de la Etapa de Ciclo Vital de la
localidad, este ejercicio ha dado como resultado el posicionamiento
de las necesidades mas sentidas de esta etapa y en donde se
evidencia un avance de inclusin y participacin de los mayores en
espacios de movilizacin social de la localidad, resaltando la
apropiacin de sus problemticas las cuales han sido visibles en
procesos de lecturas de necesidades en aos anteriores. En el mes de
julio se da inicio a las Mesas Territoriales de Calidad de Vida y
Salus, la cual se trabajar desde el espacio de Juntas Zonales de
Seguridad, que lidera la Alcalda Local de Tunjuelito, para este
espacio, se ha establecido una metodologa aportada por los
Referentes de las Etapas de Ciclo Vital y el cual fue presentado a
las dems Instituciones para articular en un solo espacio las Mesas
Territoriales y las Juntas Zonales. En el mes de agosto, este
espacio no se llev a cabo por dinmica local y por convocatoria de
la Alcalda Local y la Subdireccin Local de Integracin Social, en le
mes de septiembre fue realizado finalizando el mismo.
En el mes de agosto, se asiste a la jornada (dos das
consecutivos), sobre Gestin Social Integral y la implementacin de
las Mesas Territoriales en la localidad de Fontibn, realizada por
la Secretara Distrital de Salud y la Secretara de Integracin
Social, para la apropiacin y conocimiento sobre el proceso.
Al interior del Hospital Tunjuelito, se contina con el trabajo
de Equipo Territorial, para fortalecer el trabajo al interior de
las Mesas Territoriales, el cual es liderado por los Referentes de
Etapa de Ciclo Vital y el Equipo Base de Gestin Local (Anexo 5:
Mesas Territoriales. (Movilizacin Social e Institucional para
Mejorar la Calidad de Vida y Salud de la Poblacin).En cuanto al
proceso de Promocin y Fortalecimiento de Redes Promotoras de
Calidad de Vida y Salud, Los Referentes de las Etapas de Ciclo
Vital, fortalecen las Redes existentes al Interior de la E.S.E.,
como son Red del Buen Trato, Red de los Trabajadores, Red Materno
Infantil y la Red de Discapacidad; este trabajo consiste en una
primera fase de identificacin de actores que participan dentro de
cada una y posteriormente, un anlisis desde las relaciones y
vnculos establecidos en su interior.
Para este trimestre, se alimenta la base de datos del directorio
local de instituciones que trabajan en bienestar de la Poblacin
Mayor de la localidad y en el mapa georreferenciado de actores
locales (Anexo 6: Directorio de actores y mapa de georreferenciacin
de actores. (Promocin y Fortalecimiento de Redes Promotoras de
Calidad de Vida y Salud).5.3. CATEGORA III: DIRECCIONAMIENTO
ESTRATGICO PARA LA SALUD Y LA CALIDAD DE VIDA.
En esta categora y en el proceso de Diseo de Respuestas
Integrales, se contina con la operativizacin del Plan de Accin
establecido al inicio del ao en conjunto con las Etapas de Ciclo
Vital, en la cual, se ha avanzado en la coordinacin de general del
Grupo Funcional al interior del hospital, dinamizado este espacio
para que sea de dialogo constructivo, de concertaciones y acuerdos
institucionales, resaltando al ciclo como el ordenador de acciones
en coordinacin con el equipo base de gestin local en pro de brindar
respuestas mas coordinadas a la comunidad, la participacin de
Transversalidades, de algunos PDA y mbitos, a pesar de existir
inconvenientes por parte de la rotacin de personal al interior de
la E.S.E. Es importante resaltar que a partir del mes de Julio se
establecen dos reuniones de Grupo Funcional, ya que algunos
referentes de PDA y TV, vieron la importancia de este espacio y que
por tiempos estipulados en el lineamiento, no daban alcance para el
cumplimiento de las acciones desarrolladas en el mismo.
En este espacio de Grupo Funcional se desempean los acuerdos a
trabajar dentro de los lineamientos y especficamente lo
concerniente a la actualizacin del anlisis de salud de la poblacin
mayor de la localidad; igualmente, se realizan algunos aportes al
Proyecto Promocional de Calidad de Vida y Salud construido en la
vigencia agosto 2008 a enero 2009, estos ajustes han surgido al
interior del grupo ya que Secretara Distrital de Salud no ha dado
la retroalimentacin del informe enviado en las adiciones anteriores
(Anexo 7: Proyecto Promocional. (Diseo de respuestas integrales).En
este trimestre se ha realizado un diario de campo de la Salud de
las Personas Mayores, el cual es actualizado mes a mes (Anexo 8:
Diario de Campo de la Gestin de la Salud de las Personas Mayores.
(Seguimiento y Evaluacin).5.4. SEGUIMIENTO Y EVALUACIN.
Las reuniones Distritales por parte del Referente de la Etapa de
Ciclo Vital de Envejecimiento y Vejez, se han realizado
satisfactoriamente y se ha avanzado en la conceptualizacin para la
apropiacin de los elementos a trabajar durante la presente
vigencia, en estas reuniones se ha logrado, presentar los avances
de los productos elaborados a nivel Distrital y se han articulado
el abordaje de procesos por Sub Red.
Dentro de la E.S.E., se participa en las reuniones convocadas
por parte de Gestin Local, en la cual se han identificado
metodologas de trabajo y de articulacin con los dems referentes de
Gestin Local y de PDA y TV, en construccin del conocimiento y
fortalecimiento de acciones.
En estos mismos meses, se ha diligenciado el SISPIC mes a mes y
se ha apoyado el diligenciamiento a los dems Referentes de Gestin
Local.
Se han entregado los diferentes informes que han solicitado, as
como los cronogramas del mes y el seguimiento al plan de
accin.LOGROS:
Apoyo constante por parte de la Referente Distrital Dra. Mara
Del Pilar Zuluaga, quien con su asesora ha permitido dar a conocer
las necesidades de la poblacin de esta Etapa de Ciclo Vital de
Envejecimiento y Vejez y aportar hacia la construccin de la Poltica
Pblica de Envejecimiento y Vejez del Distrito.
Se ha iniciado un detallado y articulado por parte de los
Referentes de las Etapa de Ciclo Vitales, con un avance de
diagnstico, lectura de necesidades, descifrar actores principales
para as poder responder a las necesidades en salud de la poblacin
Mayor, articulando acciones con los mbitos de vida cotidiana, PDA y
TVS y PIC.
Se ha dado a conocer por medio de las mesas locales, el proceso
adelantando al interior del Hospital, con el propsito de contribuir
al mejoramiento de la calidad de vida de las Personas Mayores de la
localidad.
La articulacin con la Subdireccin Local de Integracin Social y
con la Personera Local, con el fin de dar trmite a una atencin
humanizada y con dignidad para las Personas Mayores en condicin de
vulnerabilidad, existentes en la localidad y que la misma comunidad
ha reportado como casos inusuales y urgentes.
El fortalecimiento de las Redes a nivel Interno, ha dado buen
resultado, con el fin de validar el mejor funcionamiento de estos
proceso.
Se ha dado inicio al proceso de Mesas Territoriales en la
localidad de Tunjuelito.
Se ha logrado avanzar en la construccin del Anlisis de Situacin
de Salud en la localidad por cada Etapa de Ciclo Vital.
DIFICULTADES:
Participacin de las Personas Mayores en los espacios locales, de
forma pasiva y en ocasiones manipulada por otros actores.
El empoderamiento de las Personas Mayores, para la incidencia
local en los programas de los que se benefician, no es ptima, ya
que los mismos sistemas, limitan la apropiacin en toma de
decisiones.
Falta de sentido de pertenencia de algunas instituciones de la
localidad, ya que las Persona Mayores no creen en las entidades
locales, manifestando la necesidad en que las respuestas a sus
problemticas no sean sesgadas o limitadas y refieren la
implementacin de acciones inmediatas y acordes a sus
condiciones.
No existe una mirada integral hacia la Etapa de Ciclo por parte
de algunas Instituciones locales hacia las Personas Mayores, lo que
hace que sus respuestas sean fragmentadas.
No especificidad de los tiempos para la realizacin del Grupo
Funcional de la Etapa de Ciclo de Envejecimiento y Vejez, para los
Referentes de los PDA y TV, imposibilitando en muchos casos la
asistencia peridica a este espacio que incide negativamente en los
avances de los productos.
El proceso de auditora, imposibilita la realizacin de
actividades ya programadas con otros actores internos, lo cual se
debe reprogramas y adems en algunas ocasiones no se realizan,
porque este proceso es aplazado mes a mes.
RETOS:
Lograr una consolidacin y anlisis por ciclos vitales a nivel ESE
con el fin de implementar programas en conjunto y plantear
estrategias de mejoramiento para la Poblacin Mayor, de acuerdo a
las necesidades que se presenta en la localidad.
Lograr contribuir en el proceso de implementacin de la Poltica
Pblica de Envejecimiento y Vejez, para el logro de que las
necesidades ms sentidas de la Poblacin Mayor, sean tenidas en
cuenta.
Aportar en la construccin de la Poltica Pblica de Envejecimiento
y Vejez, desde el enfoque del Desarrollo Humano Integral y en el
marco de la Estrategia Promocional de Calidad de Vida y Salud, a
travs del desarrollo del proceso de Gestin Local por la Salud de
las Personas Mayores.
Lograr una sensibilizacin de la Poblacin Mayor de la localidad,
para incidir en la construccin de la Poltica Pblica de
Envejecimiento y Vejez.
Fortalecer el trabajo articulado de la ESE, especficamente con
el trabajo del Grupo Funcional y participar en los Grupos
Funcionales por PDA y TV.
Intermediar con otras instituciones para que la mayora de
Actores Locales, participen en las Mesas Territoriales que se
implementarn por medio del Proceso de Gestin Social Integral. 6 RED
SOCIAL DE APOYO A LA SALUD Y CALIDAD DE VIDA DE LOS
TRABAJADORESTeniendo en cuenta que por red social se entiende como
formas de interaccin social; definida por un intercambio dinmico
entre personas, grupos e instituciones. Un sistema abierto y en
construccin permanente, que involucra a conjuntos que se
identifican con las mismas necesidades y problemticas y que se
organizan para potenciar sus recursos.
Y al hablar de calidad de vida nos referimos a dos conceptos
salud y trabajo que nos llevan a repensar el concepto:
La OMS define salud como: el perfecto bienestar fsico, mental y
social y la posibilidad para cualquier persona de aprovechar y
desarrollar sus capacidades en el orden intelectual, cultural y
espiritual. El bienestar fsico se refiere al aspecto funcional del
cuerpo cuando existe un perfecto funcionamiento de sus rganos y
aparatos: el bienestar mental se refiere al aspecto psicolgico del
individuo (comprende que su conducta sea normal y adaptada al medio
que le rodea); y el bienestar social se refiere a que el hombre es
un ser social por naturaleza por tanto debe estar integrado en la
colectividad que le rodea.
Trabajo: considerado como la actividad por excelencia del ser
humano a travs de la cual transforma la naturaleza para satisfacer
alguna de sus necesidades.
Calidad de vida La cual esta determinada por elementos tangibles
e intangibles donde los elementos intangibles posibilitan la
felicidad del hombre
Teniendo en cuanta lo anterior la red de apoyo social de salud y
calidad de vida de los trabajadores se refiere a un ser humano
consiente de sus necesidades econmicas pero tambin consiente de sus
necesidades fsicas, mentales y sociales; participe de su
integralidad y auto cuidado.
Cuando nos referimos a bienestar las personas lo refieren a lo
econmico olvidndose de la parte fsica mental y social; por tal
motivo la poltica colombiana se ha visto abocada a hablar de
estilos de trabajo saludables, donde se busca que el trabajador
tenga una actitud conciente y responsable del auto cuidado. 6.1
Gestin local de salud y calidad de vida de los trabajadores
De acuerdo con el seguimiento de los lineamientos y al
portafolio de servicios con la SDS para la referencia de Gestin
Local de salud y calidad de vida de los trabajadores las acciones
que se realizaron durante esta vigencia de Julio-Septiembre de 2009
fueron:
El continuar fortaleciendo la conformacin de la Red mediante la
socializacin de la poltica de salud de los trabajadores con los
integrantes de la red y en diferentes espacios para lograr la
articulacin de diferentes actores a la mesa de trabajo.
Para el diagnstico de salud y calidad de vida, se ha venido
desarrollan con un grupo de trabajadores informales la lectura de
realidades utilizando la matriz de derechos para obtener de primera
fuente las necesidades en este micro territorio correspondiente a
la upz 62 de Tunjuelito y tambin esta misma lectura se realizo en
la upz 42 de Venecia. Se ha asistido a diferentes espacios al
interior del Hospital como: Reunin del componente de gestin, reunin
de gestin ampliada, Grupo funcional Adulto, comit APS y reuniones
con el mbito laboral y a la Mesa local de prevencin y erradicacin
del trabajo infantil. Tambin a las reuniones Distritales: de la red
de los trabajadores, del componente de gestin y mbito laboral en
estos espacios se ha fortalecido los procesos de apropiacin del
conocimiento en temas tericos y prcticos del que hacer del PIC y
como se articula la referencia de la salud los trabajadores dentro
de los mismos.
Se socializ la poltica de los trabajadores al sector productivo
de salas de belleza