Indice de Higiene Oral

Facultad de Odontología

UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

INFORME DE PRÁCTICA

INDICE DE HIGIENE ORALINDICE DE HIGIENE ORAL

CURSO : Estomatología Integrada II

DOCENTE : Teresa Evaristo Chillón

CICLO : Tercer Ciclo

ALUMNO : Quispe Sifuentes Pedro 09050017Quispe Sifuentes Pedro 09050017

LIMA - 2010

ESTOMATOLOGIA INTEGRADA II


”Es mejor saber después de haber pensado y discutido que aceptar los saberes que nadie discute para no tener que pensar”



Dedicado a todos mis amigos con quienes comparto esta lucha por seguir adelante



INTRODUCCIÓN

La higiene dentaria barre los residuos y los microbios que provocan las caries y la enfermedad periodontal. Por donde pasan eficazmente el cepillo

dental y el hilo, no se producen caries ni sarro.La buena higiene bucal proporciona una boca que luce y huele

saludablemente. Esto significa que:

-Sus dientes están limpios y no hay restos de alimentos

-Las encías presentan un color rosado y no duelen o sangran durante el cepillado o la limpieza con hilo dental

-El mal aliento no es un problema constante

El índice de higiene oral nos ayuda a determinar la situación de salud y cuidado que tienen los dientes en un determinado momento, con los

resultados que arroje este índice procederemos a actuar de modo preventivo para no llegar a enfermarnos de caries o enfermedad

periodontal


http://www.monografias.com/trabajos5/colarq/colarq.shtml


INDICE DE HIGIENE ORAL

La higiene oral constituye el medio ideal para gozar de una buena salud oral, ya que elimina los restos de comida de la boca, favorece un buen sabor, evita el mal olor y crea una sensación de confort en la cavidad oral, mejorando también la estética y la calidad de vida de las personas.

Pero, sobre todo, la higiene oral representa un método eficaz para mantener una buena salud oral porque contribuye a la prevención de las dos enfermedades orales más frecuentes: la caries dental y la enfermedad periodontal. Desde el nacimiento, la boca es colonizada por múltiples microorganismos. De forma permanente, sobre la superficie de los dientes (ej. el esmalte) y tejidos adyacentes (ej. la encía) se depositan las bacterias, constituyendo la placa dental bacteriana, est5a placa bacteriana en sus inicios no son tan perjudiciales para los dientes, por esa razón debemos utilizar herramientas que nos ayuden a reconocerla para así poder prevenir consecuencias adversas.

El Índice de Higiene Oral Determina el grado de higiene bucal considerando la presencia y cantidad de placa dentobacteriana y cálculo dental (sarro).

INDICE DE HIGIENE

Son los índices los que nos permiten hacer objetiva la observación.

TIPOS DE CONTROLES:

Control químico → actúa sobre el agente causal.

Control mecánico → actúa sobre el agente causal y sobre el medio ambiente.

OBJETIVOS:

-Identificar la variabilidad de ocurrencia de un fenómeno o enfermedad.

-A nosotros nos importa ver como varían de una población a otra.

-La variación puede ser → cronológica.

de distintas zonas en un mismo tipo.

de distintos grupos (comunidad) en intervalos de tiempo.



DEFINICIÓN:

Instrumento de medición que permite cuantificar la situación de ocurrencia del fenómeno o de salud-enfermedad, de los tejidos periodontales.

TIPOS DE I.H.B.:

1.-Índice de Higiene oral simplificado de Green y Vermellon.

2.-Índice de O´Leary → uso en indicación de placa.

3.-Índice de Placa de Silness y Löe.

Los índices son importantes para determinar los factores de riesgo.

ÍNDICE DE O’LEARY.

Indica el porcentaje de superficies teñidas (color rosa oscuro, si se emplea eritrosina, o color rosa y azul, si se usa doble tono) sobre el total de superficies dentarias presentes.

Este índice se aplica en el momento inicial y a lo largo del tratamiento para determinar la capacidad de controlar la placa mecánicamente, antes y después de la enseñanza de la higiene bucal. Y se obtiene aplicando la siguiente fórmula:

Cantidad de superficies teñidas X 100 =

Total de superficies Presentes

Cada diente se considera constituido por cuatro superficies.

El registro para determinar el índice de O’Leary se realiza marcando la superficie teñida sobre el siguiente diagrama:

INDICE SIMPLIFICADO DE GRENN VERMILLON


8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8


En 1960. Greene y Vermillion crearon el índice de higiene bucal (OHI, por sus siglas en inglés oral hygiene index); más tarde lo simplificaron para incluir sólo seis superficies dentales representativas de todos los segmentos anteriores y posteriores de la boca. Esta modificación recibió el nombre de OHI simplificado (OHI-S, por sus siglas en inglés oral hygiene index simplifled). Mide la superficie del diente cubierta con desechos y cálculo. Se usó el impreciso término desechos dado que no era práctico diferenciar entre la placa, los desechos y la materia alba. Asimismo, lo práctico de establecer el peso y grosor de los depósitos blandos incitó a la suposición de que en tanto más sucia se encontrase la boca, mayor sería el área cubierta por los desechos. Esta inferencia también denota un factor relativo al tiempo, dado que mientras más tiempo se abandonen las prácticas de higiene bucal, mayores son las probabilidades de que los desechos cubran la superficie del diente.

El OHI-S consta de dos elementos: un índice de desechos simplificado (DI-S, por sus siglas en inglés simplified debris index) un índice de cálculo simplificado (CI-S, por sus siglas en inglés simplified calculus index).Cada uno se valora en una escala de O a 3. Sólo se emplean para el examen un espejo bucal y un explorador dental tipo hoz o cayado de pastor, y no se usan agentes reveladores. Las seis superficies dentales examinadas en el OHI-S son las vestibulares del primer molar superior derecho, el incisivo central superior derecho, el primer molar superior izquierdo y el incisivo central inferior izquierdo. Asimismo, las linguales del primer molar inferior izquierdo y el primer molar inferior derecho. Cada superficie dental es dividida horizontalmente en tercios gingival, medio e incisal. Para el DI-S, se coloca un explorador dental en el tercio incisal del diente y se desplaza hacia el tercio gingival, según los criterios expuestos en el cuadro siguiente.

Criterio para calificar los componentes sobre los desechos bucales (DI-S) y el cálculo (CI-S) en el índice de higiene oral simplificado (OHI-S)

Índice de desechos bucales (DI-S)

0 No hay presencia de residuos o manchas.

1Desechos blandos que cubren no más de una tercera parte de la superficie dental o hay presencia de pigmentación extrínseca sin otros residuos, sin importar la superficie cubierta.

2Desechos blandos que cubren más de una tercera parte, pero menos de la tercera parte de la superficie dental expuesta

3 Residuos blandos que cubren más de la tercera parte de la superficie dental expuesta



Índice del cálculo (CI-S)

0 No hay sarro presente

1Cálculo supragingival que cubre no más de una tercera parte de la superficie dental expuesta

2Sarro supragingival que cubre más de un tercio, pero menos de dos terceras partes de la superficie dental expuesta o hay presencia de vetas individuales de cálculo subgingival alrededor de la porción cervical del diente, o ambos.

3Sarro supragingival que cubre más de dos tercios de la superficie dental expuesta, o hay una banda gruesa continua de cálculo subgingival alrededor de la parte cervical del diente, o ambos

La calificación DI-S se obtiene por persona totalizando la puntuación de los desechos por superficie dental y dividiendo el resultado entre la cantidad de superficies examinadas.

La valoración CI-S se practica colocando con cuidado un explorador dental en el surco gingival distal y llevándolo en sentido subgingival desde el área de contacto distal hacia la mesial (una mitad de la circunferencia dental es considerada como la unidad de calificación). El cuadro anterior incluye los criterios para calificar el componente referente al sarro en el parámetro OHI-S. La puntuación CI-S se obtiene por persona redondeando las calificaciones del cálculo por superficie dentaria y dividiendo el resultado entre la cantidad de superficies examinadas. La calificación OHI-S por perona es el total de las calificaciones DI-S y CI-S por sujeto.

A continuación se expresan los valores clínicos de la limpieza bucal respecto a los desechos



que es posible relacionar con las calificaciones DI-S agrupadas:

Adecuado 0.0 - 0.6

Aceptable 0.7 - 1.8

Deficiente 1.9 - 3.0

Los valores clínicos de la higiene bucal que pueden vincularse con las calificaciones OHI-S para grupos son los siguientes:

Adecuado 0.0 - 1.2

Aceptable 1.3 - 3.0

Deficiente 3.1 - 6.0

PROCEDIMIENTO DE LA PRACTICA

Estuvimos ubicados en parejas tomando como pacientes a un compañero del grupo al cual tenemos que tratar como a un paciente que no conocemos y practicando todos los conocimientos ya aprendidos.

Se procedió en primer lugar a desinfectar nuestra unidad dental y alistar todo nuestro instrumental que vayamos a utilizar

Luego se procedió a acomodar al paciente y a colocar toda la protección necesaria en segunda se procede a hacer el procedimiento.

Se le pide al paciente que tome las pastillas reveladoras y que las tenga en la boca tratando con la lengua que esta se esparza por toda la cavidad oral

Mediante una posición ergonómica adecuada se procede a hacer el índice de higiene oral , en este caso realzamos dos clases de índice

ÍNDICE DE O’LEARY

Se le procedió hacer el conteo de todas las caras , excepto los bordes incisivos y caras oclusales, de todos los dientes con la ayuda de dos espejos, marcando en la hoja los dientes revisados

Los dientes ausentes o con bandas no se toman en cuenta en este índice colocándose en algunos casos N.R(no registrable)



La toma del índice debe ser en forma ordenada comenzando del 1.8 y terminando en el 4.8 esto nos ayudara a no confundirnos o pasarnos por alto alguna pieza

luego de terminar todo el revisado se procede a realizar la formula la cual arrojara un resultado en porcentaje ese es el índice de higene

el resultado que arrojo esta prueba fue 16.35% este está en el rango de buena higiene ya que solo se puede considerar hasta el 20% como una higiene adecuada

INDICE SIMPLIFICADO DE GRENN VERMILLON

Se procede a contabilizar los dientes esta vez ya no serán todos sino solo 6 dientes representativos

Se reviso siguiendo la secuencia 16, 11, 26, 36, 31 y 46, para valorar la placa. Las superficies dentales se Examinan del borde incisal a cervical con el explorador procurando revisar toda la superficie

En la exploración se encontró con la ausencia de dientes que íbamos a cuantificar al suceder esto se procedió a tomar al diente adyacente en el caso de molares o al del lado izquierdo o derecho en el caso de incisivo

Se procedió a realizar la formula y se obtuvo como resultado un índice 0.33 este representa un índice de higiene bueno ya que esta dentro de 0.1 a 0.6

CONCLUSIONES

La relevancia del parámetro 0HI-S es que, al igual que el índice de placa, es muy empleado en todo el mundo y contribuye de manera considerable a la comprensión de la enfermedad periodontal.

Se obtuvo mediante los dos parámetros resultados semejantes (buena higiene dental) los cual nos hace deducir la validez del procedimiento

BIBLIOGRAFÍA


http://www.sdpt.net/CAR/indiceloesilness.htm


Periodontología clínica. Carranza. Newman. Edit. Mac Graw-Hill Interamericana. 1998. Capítulo 5 "Epidemiología de los trastornos gingival y periodontal" Pag. 72 y 73

Periodontología Clínica. Lindhe. Edit. Médica Panamericana. 1992. Capítulo 2. Pag. 73

Preconc. Dra. Bordoni Noemi, Dra. Doño Raquel, Dra. Miraschi Clara Organización Panamericana de la Salud 1992.


Indice de Higiene Oral

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