IMPLEMENTASI PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN …mkm.unmuha.ac.id/wp-content/uploads/2018/10/dr.-Eva... · 2018-10-27 · IMPLEMENTASI PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA

IMPLEMENTASI PROGRAM INDONESIA SEHAT

DENGAN PENDEKATAN KELUARGA (PIS-PK)

Puslitbang Sumber Daya dan Pelayanan Kesehatan

Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan

Kementerian Kesehatan RI1

OUT LINE

LATAR BELAKANG

METODE

HASIL

KESIMPULAN

3

VISI DAN MISI PRESIDEN

9 AGENDA PRIORITAS (NAWA CITA)Agenda ke 5: Meningkatkan kualitas Hidup Manusia

Indonesia

TRISAKTI:Berdaulat di bidang politik; Mandiri di bidang ekonomi;

Berkepribadian dlm budaya

PROGRAM INDONESIA SEHAT

PROGRAM INDONESIA SEJAHTERA

PROGRAM INDONESIA

KERJA

PENGUATAN YANKESPENERAPAN

PARADIGMA SEHATJAMINAN KESEHATAN

NASIONAL (JKN)

RENSTRA 2015-2019

3 D

IME

NSI

PE

MB

AN

GU

NA

N: P

EM

BA

NG

UN

AN

MA

NU

SIA

, SE

KT

OR

U

NG

GU

LAN

, PE

ME

RAT

AA

N D

AN

KE

WIL

AYA

HA

N NO

RM

AP

EM

BA

NG

UN

AN

KA

BIN

ET

KE

RJA

D

T

P

K

KELUARGA SEHAT

PROGRAM INDONESIA

PINTAR

LATAR BELAKANG

RENSTRA 2015-2019

Program• Promotif – preventif

sebagai landasan pembangunan kesehatan

• Pemberdayaan masyarakat

• Keterlibatan lintas sektor

Program• Peningkatan Akses terutama pd

FKTP• Optimalisasi Sistem Rujukan• Peningkatan Mutu

Program• Benefit• Sistem pembiayaan:

asuransi – azas gotong royong

• Kendali Mutu & Kendali Biaya

• Sasaran: PBI & Non PBI

Tanda kepesertaan KIS

D

T

P

K

KELUARGA SEHAT

Penerapan pendekatancontinuum of care

Intervensi berbasis resikokesehatan (health risk)

PENDEKATAN KELUARGA

PROGRAM INDONESIA SEHAT

Pilar 1. Paradigma Sehat

Pilar 2. PenguatanYankes

Pilar 3. JKN

LATAR BELAKANG

Integrasipelaksanaan

program kesehatan

Kunjungan keluarga

menjangkauseluruhsasaran

PROKESGA PINKESGA

PENDEKATAN KELUARGA

Meningkatkan jangkauan

sasaran & mendekatkan

akses pelayanan

kesehatan di wilayah

kerja puskesmas

12 indikator PIS-PK

LATAR BELAKANG

Keluarga Sehat

Individu yang sehat

Indonesia sehat

RUMAH SEHAT

• SEKOLAH SEHAT

• TEMPAT KERJA SEHAT

• PASAR SEHAT

• TERIMINAL SEHAT

• LINGKUNGAN SEHAT

• DLL SEHAT

MASYARAKAT PRODUKTIF &

PUNYA DAYA SAING

• KOTA SEHAT• KECAMATAN SEHAT• DESA/ KELURAHAN SEHAT

LATAR BELAKANG

2015

2016

20172018

2019

470 Puskesmas,9 Prov, 64 Kab/Kota

2926 Puskesmas,34 Prov, 514 Kab/Kota

4 Puskesmas4 Prov, 4 Kab/Kota

9754 Puskesmas,34 Prov, 514 Kab/Kota

5852 Puskesmas,34 Prov, 514 Kab/Kota

7

Roadmap Pengembangan PISPK

Kab/Kota dapat mengembangkan sendiri PIS-PK diluar lokus Puskesmas tahun 2017 karena pelatih sudah tersedia di 34 Propinsi dan 514 kab/kota

Esensi target Renstra sudah melaksanakan PIS-PK (Tahap persiapan, kunjungan rumah & intervensilangsung (bina keluarga), analisis data PIS-PK, penyusunan RUK, lokakarya mini, intervensi pasca analisis dan monev)

Pendekatan keluarga

Puskesmas

Keluarga

Posyandu, Posbindu PTM, Posyandulansia, Posmaldes, Poskestren, UKS/M

(Usia Sekolah), Pos UKK (Usia produktif)

Keluarga KeluargaKeluarga Keluarga8

kebijakan

/dukungan

pemerintah

daerah blm ada

Tdk menjadi

prioritas

BOK belum

jelas juknis &

wkt keluar

dananya

Belum

tersosialisasi

Akses data blm

bisa

Pembimbingan

pusat

Aplikasi

belum

stabil

Pelaksanaan PIS-

PK belum berjalan

secara optimal

Dana

Dukungan stakeholder

SDM

SaranaKondisi

masyarakatHubungan dengan

pusat

Mainset petugas

masih per program

SDM <

Analisis

data <

*) Hasil evaluasi PIS-PK oleh Puslitbang UKM 2016

KENDALA PELAKSANAAN PIS-PK*

Pemanfaatan

sumber dana lain

<

10

METODE: RISET IMPLEMENTASI DENGAN PAR

MODUL DAN BAHAN AJAR PELATIHAN

PIS-PK

IMP

LEM

ENTA

SI P

IS-P

K S

ESU

AI P

EDO

MA

N REGULASI

PELATIHAN

SOSIALISASI

PENDATAAN

ANALISIS

P-1 (RUK)

P-2 (BINKEL)

P-3

RIS

ET IM

PLE

MEN

TASI

DEN

GA

N P

AR

REGULASI

PELATIHAN

SOSIALISASI

PENDATAAN

ANALISIS

P-1 (RUK)

P-2 (BINKEL)

P-3

NORMATIF (SEHARUSNYA) FAKTA DIPERBAIKI

PER

BA

IKA

N P

EDO

MA

N D

AN

P

ELAK

SAN

AA

N

Permenkes: 39/2016

11

pengamatan persiapan

Wandal rumah tangga, Kades,

TOMA

FGD petugas,validasi surveyor & OJT

Analisis; Pendampingan

penyusunan RUK

Pendampingan saat lokminMonev implementasi

Monevpelatihan

• Intervensi•PROKESGA•PINKESGA

PELATIHANSURVEYOR

TAHAP PELAKSANAAN

BAPELKES

Input, proses, output

KUNJUNGAN

RUMAH

12

Desa Sehat

• Peningkatan akses dan

jangkauan

• Data IKS, cakupan 12

indikator PIS-PK

• RUK berdasar evidence

• Advokasi dan dukungan

lintas sektor

TDK SEHAT 6.8%

PRA SEHAT81.7%

SEHAT 11,5%

• Kerjasama

dengan

perguruan

tinggi, kader

• On The Job

Training (OJT)

• Refresh

berkala

Dana

• Family

folder

• Tensimeter

• Aplikasi KS

yang baik

• Analisis data

manual

PelatihanDukungan

stakeholder

O p t i m a l

SaranaSDM

• Peraturan

Bupati

• SK tim PIS-

PK

• Bintek

• Monev

berkala

• BOK

• Kapitasi

• ADD

• Sumber

lainnya (CSR,

dana desa,

swadaya

masyarakat)

•

• Permenkes

BOK

• No. 19 Tahun

2018

• Permendes

PDTT No. 19

Tahun 2018

• Pedoman

Monev

• Revisi

Permenkes

No. 39 Th

2016

Regulasi

• Revisi modul

• Materi PIS-PK

dalam modul

manajemen

puskesmas

• Materi

manajemen

keluarga >>

Kondisi

masyarakat

PUSKESMAS

• Sosialisasi

• Dukungan

TOMA

• Dukungan

lintas sektor

HASIL

Perbandingan Keluarga Sehat (desa total coverage 2017-2018)

11,5

28,8334,69

11,56

28,83

39,66

81,7

63,88

31,36

81,73

63,88

55,83

6,8 7,29

33,95

6,71 7,29 4,51

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Desa Jati Baru Tj Bintang Desa Kertosari Tanjung Sari Kelurahan Wayurang

2017 Sehat 2018 Sehat 2017 Pra sehat

2018 Pra sehat 2017 Tidak sehat 2018 Tidak sehat

CAKUPAN PER INDIKATOR KS DI DESA JATI BARU, TAHUN 2017

85,63

94,92

99,22

84,49

81,53

27,27

11,51

39,29

32,06

24,37

97,79

98,05

0,00 20,00 40,00 60,00 80,00 100,00 120,00

Keluarga mengikuti program Keluarga Berencana (KB)

Ibu melakukan persalinan di fasilitas kesehatan

Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap

Bayi mendapat air susu ibu (ASI) eksklusif

Balita mendapatkan pematauan pertumbuhan

Penderita tuberkulosis paru mendapatkan…

Penderita hipertensi melakukan pengobatan secara…

Penderita gangguan jiwa mendapatkan pengobatan…

Anggota keluarga tidak ada yang merokok

Keluarga sudah menjadi anggota Jaminan Kesehatan…

Keluarga mempunyai akses sarana air bersih

Keluarga mempunyai akses atau menggunakan…

Tren IKS Provinsi Lampung 2017-2018

0,122 0,122 0,12 0,118 0,12 0,12 0,12

0

0,1

0,2

0,3

0,4

0,5

Agu-17 Okt-17 Des-17 Mar-18 Jul-18 Agu-18 Sep-18

KESIMPULAN

• Pelaksanaan PIS-PK akan berjalan dengan lancar, bila:• didukung oleh Pemda, lintas sektor & masyarakat• tercukupinya SDM, dana, sarana prasarana

• PIS-PK meningkatkan cakupan program puskesmas & jumlah kontak sebagai indikator komitmen layanan JKN (KBKP)

• Indikator Keluarga Sehat (IKS), cakupan 12 indikator PIS-PK berguna untuk menyusun rencana kegiatan di puskesmas dan desa.

PLANNING

ADVOCACY

LINTAS

SEKTOR

KESIMPULAN

PEMERINTAH

DAERAH

KELUARGA SEHAT

KECAMATAN – DESA – KELURAHAN –

KOTA SEHAT

TERIMA KASIH

TERIMA KASIH

14 Maret 2017

21