HELICOBACTER PYLORI.pptx

8/16/2019 HELICOBACTER PYLORI.pptx

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HELICOBACTERPYLORI



INTRODUCCIÓN

• El Helicobacter pylori (HP) es !a bacteria"icroaer#$la% &ra"!e&ati'a% e creci"ie!to le!toy or"a *elicoial co! ab!a!tes +a&elos,

• Desarrolla la e!er"ea &astrooe!al% tales

co"o la -lcera p.ptica% &astritis% y el c/!cer&/strico% co! ss respecti'as "a!iestacio!escl0!icas,



PROPIEDADE1

• Esta bacteria proce i'ersas ssta!cias 2e leper"ite aaptarse al a"bie!te /cio elest#"a&o% para a!iar y 'i'ir e! la sper$cie elas c.llas epiteliales &/stricas,

3O4ILIDAD

• La or"a espirilaa y los +a&elos polaresa"e!ta! s capacia e "o'i"ie!to% parapoer atra'esar la 'iscosa capa e "oco y to"arco!tacto co! la sper$cie epitelial,



1INTE1I1 DE UREA1A

• El HP si!teti5a la e!5i"a reasa 2e catali5a la*ir#lisis e la rea el 6&o &/strico% or"a!o

bicarbo!ato y a"o!io, El bicarbo!ato a"e!ta elpH alreeor e la bacteria% prote&i.!ola el"eio /cio, El a"o!io pee procirirecta"e!te a7o cellar,



8ACTORE1 DE ADHERENCIA

• 1e *a! reco!ocio al&!os e estos receptores%co"o la osatiil eta!ol a"ia y la N9acetil

!era"i!il lactosa,• El HP a!ia -!ica"e!te e! el epitelio &/strico%

.sta propiea est/ eter"i!aa por laespeci$cia e los receptores, El epitelio &/strico

prese!te e! otros p!tos% ta"bi.! pee seri!ectao: epitelio e Barrett (es#a&o)%"etaplasia &/strica (blbo oe!al) y las /rease ectopia &/strica e! el i!testi!o,



EPIDE3IOLO;IA

• La pre'ale!cia e la i!ecci#! por HP 'aria se&-!la ea% la 5o!a &eo&r/$ca y la clasesocioeco!#"ica,

• 1ie!o la pre'ale!cia "as alta e! los pa0ses

"e!os esarrollaos,• La i!ecci#! sele ocrrir e! la i!a!cia,• Estios epie"iol#&icos i!ica! 2e la '0a e

tra!s"isi#! es ecal oral # por a&a

co!ta"i!aas,



CLINICA

• La i!eccio! por HP pee ar l&ar a !a &astritisa&a% e! &e!eral asi!to"atica



;A1TRITI1 CRONICA TIPO B

• 8or"a "as rece!te e &astritis,• Pee pro&resar co! el tie"po a !a &astritis

atr#$ca,• 1e co!siera! lesio!es pre !eopl/sicas asociaas

a HP,• 1 erraicaci#! a* e"ostrao 2e tie!e el

pote!cial e recir el ries&o e esarrollo ec/!cer &/strico,



ULCERA PEPTICA

• El HP se co!siera el actor etiol#&ico "asi"porta!te para esarrollar lcera p.ptica,

• Del <= al <>? e los pacie!tes co! lceraoe!al tie!e! colo!i5aci#! &/strica por estabacteria,





DIA;NO1TICO

METODOS DIAGNOTICOS

• HI1TOLO;IA

• CULTI4O

• TE1T DE UREA1A

• TE1T RE1PIRATORIO UREA C

• ANTICUERPO1 ANTI H, PYLORI

• ANTI;ENO1 8ECALE1



I, 3ETODO1 IN4A1I4O1

E1TUDIO HI1TOLO;ICO

• 3y -til para 'isali5ar la bacteria% sobre too sise aplica la ti!ci#! ;ie"sa "oi$caa,

• 1 se!sibilia oscila e!tre ! = <>?• 1 especi$cia esta pr#i"a e ==?



CULTI4O

• 1e reser'a para los casos e! 2e !ecesitaie!ti$car la resiste!cia a a!tibi#ticos,

• Es "as especi$co pero "as i0cil e reali5ar,• Las colo!ias tara! *asta = 0as e! crecer,



TE1T DE UREA1A RAPIDA

• 1e basa e! 2e la reasa procia por labacteria *iroli5a la rea y ca"bia e color !

i!icaor,• Al i!trocir el "aterial e la biopsia e! el

sstrato este ca"bia e color ro6o% lo 2e i!ica2e *ay prese!cia e H, Pylori,

•

Es r/pio y eco!#"ico,• El ea"e! solo proporcio!a i!o"arci#! sobre la

prese!cia el H, Pylori,



II, 3ETODO1 NOIN4A1I4O1 TE1T DEL LIENTO CON UREA 3ARCADA CONCARBONO I1OTOPICO

• 1obre too C9 2e !o co!ta"i!a,• 1 se!sibilia alca!5a <F? y s especi$cia !

<G?,• Pee! procirse alsos !e&ati'os si coeiste la

to"a e a!tibi#ticos o IBP,•

Los a!tibi#ticos ebe! sspe!erse al "e!os >0as para 2e la preba te!&a 'alor,



TRATA3IENTO

• El ob6eti'o el trata"ie!to ".ico ser/ pro"o'erla cicatri5aci#! e la -lcera para pre'e!ir larecrre!cia e la *e"orra&ia,

• 1i se e"estra 2e eiste i!ecci#! por H,Pylori

estar/ i!icaa s erraicaci#! para e'itarrecrre!cias,



TRATA3IENTO PARA LA ERRADICACION DE H,PYLORI

• O"epra5ol F= "& iarios Claritro"ici!a >== "&tres 'eces por 0a por se"a!as% le&oO"epra5ol = "& iarios por se"a!as,

• O"epra5ol F= "& iarios Claritro"ici!a >== "&tres 'eces por 0a por se"a!as a"oicili!a & 'eces por 0a por = 0as,

• La!sopra5ol = "& 'eces por ia Claritro"ici!a >== "& 'eces por ia a"oicili!a & 'eces por ia por = 0as,

• La!sopra5ol = "& 'eces por 0a a"oicili!a & 'eces por 0a por se"a!as (Terapia parapacie!tes al.r&icos o co! resiste!cia a la

claritro"ici!a),



• Eso"epra5ol F= "& iarios Claritro"ici!a >== "& 'eces por 0a a"oicili!a & 'eces por 0a por =0as,

• Ra!itii!a Citrato e Bis"to F== "& 'eces por 0a Claritro"ici!a >== "& 'eces por 0a por se"a!as%le&o Ra!itii!a Citrato e Bis"to F== "& 'eces por0a por se"a!as,

• Ra!itii!a Citrato e Bis"to F== "& 'eces por 0a Claritro"ici!a >== "& 'eces por 0a por se"a!as%le&o Ra!itii!a Citrato e Bis"to F== "& 'eces por0a por se"a!as,

• 1bsalicilato e Bis"to >> "& F 'eces por ia 3etro!ia5ol >= "& F 'eces por ia Tetracicli!a >=="& F 'eces por ia por se"a!as A!ta&o!istas Hpor F se"a!as,



LA TERAPIA ERRADICADORA DEBERJA 1ERCON1IDERADA EN:

• Pacie!tes co! ispepsia recrre!te,• Pacie!tes co! ia&!#stico recie!te e -lcera

p.ptica,• Pacie!tes co! ia&!#stico pre'io e e!er"ea

lcerosa cya si!to"atolo&0a se *a reacti'ao o

2e re2iera! terapia co!ti!a e spresi#! e/cio,

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