HAREKETLİ OLMAK YAŞAMA SEVİNÇ KATARSağlıklı olarak yaşlanma şansı günümüzde şimdiye kadar hiç bir zaman olmadığı kadar yüksek. Yüksek yaşam beklentisi bize ayrıca

Artroz hastaları için kılavuz

Artrozun ve hyaluronik asit esaslı Hyalubrix® tedavisi hakkında yararlı bilgiler

HAREKETLİ OLMAK YAŞAMA SEVİNÇ KATAR

2 3

Sağlıklı olarak yaşlanma şansı günümüzde şimdiye kadar hiç bir zaman olmadığı kadar yüksek. Yüksek yaşam beklentisi bize ayrıca toplumsal yaşamda uzun süre aktif olarak yer alma perspektifi sunu-yor. Ancak bunun için sağlığımızı olabildiğince uzun bir süre koru-mamız gerekiyor.

Normal bir yaşlanma sürecinin kendini en çok belli ettiği yerlerden biri de eklemlerdir. Çünkü yaşam boyunca eklemle-rin iç yüzeylerini kaplayan kıkırdak tabakası giderek aşınır. Eklemler-deki bu aşınmayı doktorlar artroz olarak adlandırmaktadır. Hasta-lığa çoğunlukla 65 yaşın üzerindeki kişiler maruz kalmakla birlikte, oldukça genç insanların da artroza tutulduğu görülmektedir. İster genç, ister yaşlı olsun: Günlük yaşamında hareketli olmak, her nesil-den her insan için bir ihtiyaçtır.

Artroz en fazla yüksek ağırlık yüküne maruz kalan eklem-lerde, yani diz ve kalça eklemlerinde görülür. Günlük yaşamda, örn. yürürken veya merdiven çıkarken, en büyük yükü taşıyan onlar-dır. Ancak parmakların ve ellerin, ayakların ve ayak parmak-larının, omuzların veya dirseklerin eklemleri de aşınabilir.

Bundan sonraki sayfalarda artrozun hastalık tablosuna ve hyaluronik asit esaslı Hyalubrix® tedavisine ilişkin yararlı bilgiler bulacaksınız.

Diz eklemi, eklemlerin yapısını ve işlevini açıklamak için iyi bir örnek-tir. Eklemlerimizin çoğu bir eklem kapsülüne, bir eklem aralı-ğına ve eklem sıvısına sahiptir.

Diz eklemi üç kemikten oluşur (uyluk, baldır ve diz kapağı). Çalışma şekli bir menteşeye benzer ve bükülme, germe ve küçük çapta dönme hareketlerine olanak verir.

Kemiklerin uçları ve diz kapağının arka yüzü bir kıkırdak tabakası ile kaplıdır. Kıkırdak tabakası ve eklem sıvısı birlikte eklem yüzeylerinin sürtünme olmaksızın kaymasını sağlar ve amortisör işlevi görürler. Eklemin dengesi ise eklem kapsülü, yan bağlar, çapraz bağlar ve menisküsler ve bir de elbette çevredeki kaslar tarafından sağlanır.

SEVGİLİ OKUYUCU, SAĞLIKLI DİZ EKLEMİ

GİRİŞ EKLEM YAPISI

Uyluk kemiği

Baldır kemiği

Sağlam kıkırdak tabakası

Eklem kapsülü

Sağlıklı eklem sıvısı içeren

eklem aralığ

4 5

Eklemlerin iç yüzeyleri bir kıkırdak tabakası ile kaplıdır. Bu tabaka diğer ödevlerinin yanı sıra kemiklerin sürtünme olmaksızın birbirlerine karşı kaymasını sağlar. Kıkırdağın yüzde 65 ilâ 80’i sudan, geri kalan kısmı ise kıkırdak hücrelerinden ve kollajen veya hyaluronik asit gibi çeşitli yapı taşlarından oluşur.

Hyaluronik asit eklem sıvısının ve kıkırdağın en önemli bileşeni-dir. Eklem sıvısının jel şeklinde bir kıvama sahip olmasından sorumludur ve ayrıca kıkırdağın esnekliği ve buna bağlı olarak yük altında kontrollü bir biçimde deforme olmasını sağlar.

Hyaluronik asidin eklemde en önemli işlevleri şunlardır:

• Eklemin kayganlaştırılması • Amortisör işlevi • Hızlı ve az sürtünmeyle hareket etmek için gereken koşulların

oluşturulması.

Sağlıklı bir eklem sıvısında, eskiyen hyaluronik asit sürekli olarak parçalanır ve yeni üretilen hyaluronik asit ile değiştirilir. Böylece eklem sıvısında daima yeterli miktarda işlevsel hyaluronik asit bulunması sağlanmış olur.

Ancak yaş ilerledikçe vücudun hyaluronik asit üretimi yavaşlar. Bunun sonucunda eklem kayganlaştırıcı sıvının bileşimi deği-şir ve esnekliği azalır. Artık kayganlaştırıcı ve amortisör işlevini tam olarak yerine getiremez.

Eklemin içi eklem iç zarı ile kaplıdır. Eklem sıvısı bu zardan sal-gılanır ve eklem hareketiyle eşit biçimde eklemin içine yayılır.Eklem sıvısının çeşitli görevleri vardır: Kayganlaştırıcı ve amortisör işlevlerinin yanı sıra kıkırdağa ihtiyaç duyduğu besin madde-lerini sağlar ve atık ürünleri giderir.

Eklem sıvısının temel bileşeni hyaluronik asittir.

Kıkırdak tabakası ve eklem sıvısı röntgen ışınlarını geçirdiğinden, röntgende kemiklerin arasında bir boşluk gibi görünürler.

KIKIRDAK TABAKASI HYALURONİK ASİT – HAREKETLİLİĞİN FORMÜLÜ

EKLEM SIVISI

Net olarak görülen bir eklem aralığına

sahip, normal bir eklemin

röntgengörüntüsü.

HYALURONİK ASİTEKLEM YAPISI

6 7

Artroz, ilgili eklemin kıkırdak tabakasının yıkıma uğramasına para-lel olarak gelişen bir eklem aşınmasıdır. Bu olgu yaş ilerle-dikçe daha sık görülür, ancak yaralanmalardan sonra da meydana gelebilir.Daha önce ekleme uygulanmış bir cerrahi girişim de artroz oluşumunu destekleyebilir.

Ağır artrozlarda kıkırdak tabakası artık kemik yüzeyini örtemeyecek kadar incelebilir ve hatta kemik hasar görebilir.

Yaş ilerledikçe, vücut tarafından üretilen ve kıkırdağın esnekliği ile eklem sıvısının sağlığınıkoruyan hyaluronik asidin oluşumu ile parçalanması arasındaki denge değişmeye başlar. Vücudun üret-tiği hyaluronik asit miktarı azalır, dolayısıyla erken artroz belirtileri baş gösterebilir.

Eklem ağrıları ve eklem katılığı bir artrozun tipik erken belirtileri-dir. En sık belirtilerden biri de, özellikle uzun süre oturduktan veya sabahları kalktıktan sonra harekete geçerken görülen ağrılar-dır (sabah sertliği).

Yüksek veya uzun süreli yüke maruz kalma sonucunda baş göste-ren yük ağrıları da bilinmektedir. Artrozun ileri evrelerinde yük-ten bağımsız ağrılar, istirahat sırasında ağrı şikayetleri ve hareket kısıtlılıkları söz konusudur.

ARTROZ NEDİR?

EKLEM AĞRILARI = ARTROZ MU DEMEK?

Artrozun gerçek nedeni yoğun araştırmalara rağmen tam olarak açıklığa kavuşturulamamıştır. Ancak, hastalığın meydana gel-mesinde birçok faktörün etkili olduğu düşünülmektedir. Bunlar ara-sında genetik veya ailesel yatkınlık, yanlış eklem konumu (X veya O bacaklar), aşırı kilo, olumsuz yaşam tarzı (az hareket etme, nikotin ve alkol tüketimi) ve kronik hastalıklar (örn. kronik böbrek hastalığı, Diabetes mellitus) sayılabilir.

Tek taraflı aşırı yüklenmelere yol açan (tenis) veya yüksek sakatlanma riski taşıyan (örn. futbol) spor türleri ya da diz çökerek/çömelerek veya ağır yük kaldırarak/taşıyarak icra edilen meslekler de artroz oluşumunu destekleyebilir.

ARTROZUN NEDENLERİ

EKLEM AĞRILARI

Erken evre İleri evre Geç evre

EKLEM AĞRILARI

8 9

Artroz başlangıçta tamamen ağrısız bir gidiş de gösterebilir, bu nedenle daha ilk belirtiler görüldüğünde yapılması gereken: Dok-torunuzla görüşmektir! Bunu ne kadar kadar erken yaparsanız, tedaviye o kadar erken başlanabilir ve hastalığın ilerlemesi gecikti-rilebilir. Doktorunuz sizi muayene edecek ve duruma göre bir rönt-gen filmi isteyecektir. Ayrıca, semptomlarınızın başka nedenler-den kaynaklandığını dışlamak için bir kan numunesi veya eklem sıvısı numunesi alarak bunu bir laboratuvarda tahlil ettirebilir.

Eğer ağrı, hareket kısıtlılığı ve eklemin şişmesi nedeniyle çok etkili bir tedaviye gerek duyulursa, ekleme kortizon enjeksiyonu da uygu-lanabilir. Ancak bu, kortizonun yan etkileri nedeniyle yalnızca kısa süreli bir tedavi seçeneğidir.

Buna karşılık, Hyalubrix® gibi hyaluronik asit içerikli eklem enjeksiyonları, iltihaplanmaları engeller, ağrıların yayılmasını önler ve amortisör ve kayganlaştırıcı işlevlere işlerlik kazandırarak sürekli tedavi olanakları sunarlar. Bu sayede, eksilmiş olan eklem sıvısı telafi ve ikame edilir ve böylece kıkırdak korunur.

DOKTORUNUZA NE ZAMAN BAŞVURMALISINIZ?

Hareket artroz tedavisinin belli başlı ögelerinden biridir. Çünkü sporun ve hareketin ve sağlıklı bir yaşam biçiminin hastalık üzerinde olumlu etkileri bulunmaktadır.

Bunun için belirleyici olan, sağlık durumuyla uyumlu, eğlenceli ve uygun bir spor türü bulmaktır. Burada: „Az yük, çok hareket,“ ilkesi geçerlidir. İdeal olan, yüzme, bisiklet veya Nordic Walking türü sporlardaki gibi fazla zorlanmadan gerçekleştirilen akıcı hareketlerdir.

Uygun olmayan egzersizler veya aşırı hırs zararlı olabilir. Bu nedenle, dok-torunuza veya fizyoterapistinize danış-makta yarar vardır.

HAREKET YARARLIDIR!ARTROZDA TEDAVİ OLANAKLARI

Halihazırda artrozun iyileştirilmesi mümkün olmamakla birlikte semptomları kontrol etmek için çeşitli olanaklar bulunmaktadır.

Tedavi önlemlerinin yelpazesi, aşırı kilonun azaltılması/önlenmesi ve düzenli hareket gibi yaşam biçimi ile ilişkili önlemlerden başlar. Sportif açıdan faal kişiler eklemleri zorlamayan, olabildiğince eklem koruyucu hareket akışları icra etmeye dikkat etmeli ve gerekirse yaptıkları spor türünü değiştirmelidir.

Diğer tedavi önlemleri arasında fizyoterapi gibi konservatif tedavi yöntemleri ve orto-pedik yardımcı araçlar sayıla-bilir. Doktorunuzun yazacağı ya da reçetesiz olarak eczane-den temin edebileceğiniz ağrı kesiciler de semptomlarınızı yatıştırabilir ve eklemlerde art-roza bağlı olarak ortaya çıka-bilecek iltihaplanma süreçlerini önleyebilir.

ARTROZ TEDAVİSİARTROZ TEDAVİSİ

10 11

Hyalubrix® ´in içerdiği doğal hyaluronik asit tüm hareketlerde kay-ganlaştırıcı ve amortisör işlevi görür ve eklem kıkırdağına ihtiyacı olan besin maddelerini sağlar.

Artroz ilerledikçe eklem sıvısı “sulanır” ve hyaluronik asit konsantras-yonu azalır. Hyalubrix® eklemlerinizin kaybını telafi ederek hareketten daha fazla zevk almanızı sağlar.

Hyalubrix® aşağıdaki etkileri aracılığıyla artrozla ilişkili semptomlarınızın azalmasını sağlayabilir:

• Eklem sıvısının amortisör etkisinin geri kazandırılması

• Eklem hareketliliğinin geliştirilmesi

• Ağrıların yatıştırılması

Fidia Pharma GmbH, hyaluronik asit ile ilgili araştırma ve geliştirme alanında dünya çapında kabul görmüş öncü kuruluşlardan biri olan İtalyan Fidia Farmaceutici S.p.A. (Abano Terme) şirketinin Almanya yan kuruluşudur.

50 yılı aşkın bir süredir hyaluronik asit ürünleriyle yenilikçi tedavi olanakları sunan şirket dünya genelinde 100’ü aşkın ülkede temsil edilmektedir.

Bu bağlamda, Fidia’nın eklem enjeksiyonuna yönelik ilk ve şimdiye kadar tek hyaluronik asit ilacı 1987’de ruhsatlandırılmış ve 1993’te Almanya’da da kullanılmasına izin verilmiştir.

HYALUBRIX® ENJEKSİYONU NE GİBİ SONUÇLAR VEREBİLİR?

HYALUBRIX® İLE HYALURONİK ASİT ENJEKSİYONU

FIDIA PHARMA – HYALURONİK ASİT UZMANI

HYALURONİK ASİT UZMANIARTROZ TEDAVİSİ

EKLEM ENJEKSİYONLARININ SIKLIĞI

Eklem hastalıkları uzmanı olan doktorunuz sizinle tedavi olanaklarını memnuniyetle görüşecek ve size Hyalubrix®’in sizin olgunuzda nasıl kullanılabileceğine dair bilgi verecektir.

Bir tedavi döngüsü normal olarak, haftada bir uygulanan 3–5 enjeksiyondan oluşur.

Eğer tedavi döngüsünün ardından eklemlerde tekrar ağrı veya kısıt-lılıklar baş gösterirse, tedavi tekrarlanabilir.

Riskleri ve yan etkileri ile ilgili olarak prospektüsü okuyunuz ve hekiminize ya da eczacınıza danışınız.

Eklem ağrısı şikayetiniz varsa, doktorunuza sizin için bir Hyalubrix® tedavisinin söz konusu olup olmadığını sorunuz.

Daha fazla bilgi için

www.fidiapharma.de

Enjeksiyon tarihlerim:

Eklem ağrısı durumunda başvurulacak kişi:

Fidia Pharma GmbH Telefon: 02173 8954-0 Faks: 02173 8954-100 E-posta: [email protected]

Pa Sa Ça Pe Cu

Pa Sa Ça Pe Cu

Pa Sa Ça Pe Cu

Pa Sa Ça Pe Cu

Pa Sa Ça Pe CuW

M30

013J

HC