Top Banner
Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky
58

Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Apr 30, 2020

Download

Documents

dariahiddleston
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Gramnegativní fakultativně

anaerobní tyčinky

Page 2: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Čeleď

• Enterobacteriacae

• Vibrio

• Pasteurella

• Haemophilus

Page 3: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Čeleď Enterobacteriacae

• Gram-negativní nesporulující tyčinky

• Délka 2-3µm, tloušťka 0,5-0,8µm

• Fakultativně anaerobní mikroby

• Odolné vůči prostředí

• Biochemicky aktivní

• Komplexní antigenní struktura

– Tělové O antigeny

– Bičíkové H antigeny

– Kapsulární K antigeny

Page 4: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Čeleď Enterobacteriacae

• Výskyt ve střevě obratlovců – Komenzálové

– Saprofyté

– Patogeny

• Mimo střevo patogeny – Urogenitální systém

– Dýchací systém

– Rány

– Sepse (urosepse)

– Meningitidy

Page 5: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Enterobacteriacae

faktory patogenity

• Endotoxin

– Ukotven ve vnější membráně, uvolňuje se po

rozpadu buňky

• Fimbrie

– Schopnost adheze

• Exotoxiny

– Hemolyziny

– Enterotoxiny

Page 6: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Enterobacteriacae

laboratorní průkaz

• Mikroskopie

• Kultivace

• Biochemická identifikace

– Selektivní diagnostické půdy

– Chromogenní agary

– Biochemické testy

• Antigenní analýza

Page 7: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Enterobacteriacae

epidemiologie

• Přenos fekálně-orální cestou

• Přenos potravinami

• Endogenní infekce

• Původci nozokomiálních infekcí

Page 8: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Rody

• Yersinia

• Salmonella

• Shigella

• Escherichia

• Escherichia

• Enterobacter

• Klebsiella

• Serratia

• Proteus

• Citrobacter

Page 9: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Yersinia sp.

• Obligátně patogenní

• Gramnegativní tyčinky pohyblivá při

nižších teplotách (25

C)

• Množení při chladničkové teplotě

• Kultivace půda CIN

• Biochemické určení – štěpení močoviny

• Antigenní struktura – určení typu O

antigenů

Page 10: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Yersinia enterocolitica

• Původce průjmů

• Zdroj nejčastěji vepřové maso

• Nejčastější sérotyp O3

Page 11: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Yersinia

• CIN agar

Page 12: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Yersinia pseudotuberculosis

• Afinita k lymfatickým tkáním kolem střeva

• Imitace apendicitidy – bolesti břicha,

horečky

• Častěji u chlapů

Page 13: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Yersinia pestis

• Kultivačně nenáročná

• Původce moru

– Dýmějový mor – po štípnutí blechou

morovou,zvětšené a kolikvované lymfatické

uzliny – bubony, dýměje

– Plícní mor – po vdechnutí yersinií

– Septická forma – hematogenní šíření

• Úmrtnost 75 – 95%

Page 14: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Rod Salmonella

• Primárně antropopatogenní salmonely

– S.Typhi

– S.Paratyphi A, B, C

• Primárně zoopatogenní salmonely

– S.Typhimurium

– S.Enteritidis

– S.Infantis

– atd., atd., atd.

Page 15: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Antropopatogenní salmonely

• Původce břišního tyfu a paratyfu

• Vstupní brána GIT

• Septické teploty

• Bolesti hlavy (hlavnička)

• Růžové skvrny na kůži

• Průkaz přímý: hemokultivace

• Průkaz nepřímý : Widalova reakce

• Nosičství: žlučník

Page 16: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Zoopatogenní salmonely

• Nejčastější původce bakteriálních

střevních nákaz

• Velká odolnost vůči zevním vlivům

• Inkubace 12 – 15 hodin

• Časté průjmy bez krve

• K infekci nutná vysoká infekční dávka

(105-108).

Page 17: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Diagnostika salmonelózy

• Biochemické vlastnosti: štěpení manitolu,

využívání citrátu, produkce H2S, štěpení glukózy

za tvorby plynu

• Kultivace – běžné půdy

• Selektivně diagnostické půdy: biochemický

klín,Endova půda, XLD, MAL,Hajnova půda

• Pomnožení v selenitovém bujónu

• Sklíčková aglutinace – určení sérovaru (pro

epidemiologické studie)

Page 18: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Salmonella a E.coli na XLD

agaru

Page 19: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Enterobacteriaceae Kultivace

• Švejcarova půda = biochemický klín

– Selektivní pro gramnegativní bakterie

– Průkaz štěpení laktózy

– Průkaz produkce sirovodíku

– Průkaz tvorby plynu

– Průkaz štěpení urey

– Průkaz štěpení manitolu

– Průkaz štěpení sacharózy

Page 20: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Rod Salmonella

Page 21: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Rod Salmonella

• Neštěpí laktózu

• Produkuje sirovodík

• Tvoří plyn

• Štěpí manitol

• Neštěpí sacharózu

Page 22: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Rod Shigella

• Čistě lidský patogen

• Původce bacilární úplavice

• Vodnaté průjmy s křečemi

• Stolice obsahuje hlen, hnis i krev

• Nízká infekční dávka (asi 100 bakterií)

• Inkubační doba 3 – 7 dní

Page 23: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Diagnostika shigelóz

• Nepohyblivé gram negativní tyčinky

• Rostou na běžných půdách

• Biochemicky méně aktivní, při štěpení glukózy netvoří plyn

• Antigenní identifikace podle O antigenů:

– Shigella flexneri

– Shigella sonnei

– Shigella dysenteriae

– Shigella boydii

Page 24: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Laktóza pozitivní x negativní na

MacConkey agaru

Page 25: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Rod Escherichia

• Escherichia coli

• Escherichia vulneris

• Escherichia hermanii

Page 26: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Escherichia coli

• Dobře kultivovatelné

• Biochemicky aktivní

• Běžná součást střevní flóry

• Symbiont: tvorba vitamínu K, produkce

kolicinů

• Podmíněně patogenní

Page 27: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Diagnostika E.coli

• Běžné kultivační půdy

• Biochemie: produkce indolu, štěpí laktózu

• Antigenní analýza (stolice novorozenců)

aglutinací

Page 28: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

E.coli na Švejcarově půdě

Page 29: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Escherichia na MIU

• Vlastnosti: produkce indolu, pohyb

Page 30: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Patogenní působení ve střevě

• Enteropatogenní E.coli: novorozenecké

průjmy, sérotypy O55, O111, O126

• Enterotoxigenní E.coli: cestovatelské

průjmy, produkce enterotoxinů, sekrece

vody do střeva – vodnatý průjem

• Enteroinvazivní E.coli: invaze do střevního

epitele – krvavé průjmy

Page 31: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Patogenní působení ve střevě

• Shiga-like toxigenní E.coli – infekce

podobná jako u shigel, vyvolávají krvácení

ve střevě, vznik systémové infekce a

hemolyticko uremického syndromu.

Sérotyp O157:H7.Zdrojem infekce je

hovězí dobytek. Antibiotická léčba vede k

uvolnění toxinů.Kultivace McConkeyho

agar se sorbitolem.

Page 32: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Patogenní působení mimo střevo

• Uropatogenní E.coli – nejčastější původce

močových infekcí

• Kmeny způsobující dýchací infekce

• Sepse

• Infekce ran

• Novorozenecké meningitidy

Page 33: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Rod Enterobacter

• Součást střevní flóry

– Enterobacter cloacae

– Enterobacter aerogenes

– Enterobacter sakazakii

– Pantoea agglomerans

• Infekce u oslabených pacientů

Page 34: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Rod Klebsiella

• Součást střevní flóry

• Adaptovaná na život mimo střevo

• Často opouzdřené

• Časté nemocniční infekce – uroinfekce,

infekce dýchacích cest

• Polyrezistentní kmeny

– Klebsiella pneumoniae

– Klebsiella oxytoca

Page 35: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Rod Enterobacter – Klebsiella

na chromagaru

Page 36: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Rod Serratia

• Více ve vnějším prostředí

• Typický původce nemocničních infekcí

(dýchací cesty, infekce ran, sepse)

– Serratia marcescens

– Serratia rubidea (červený pigment)

Page 37: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Rod Proteus

• Mohutná biochemická aktivita

• Výrazná pohyblivost – plazivý růst na

pevných půdách (Raussův fenomén)

• Výskyt ve střevní flóře, přizpůsobení k

likvidaci organických zbytků

• Při dysmikrobii ve střevě původce průjmů

• Původce infekcí močových cest, infekce

dekubitů, bércových vředů

Page 38: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Rody Proteus, Providencia,

Morganella

• Proteus vulgaris

• Proteus mirabilis

• Morganella morganii

• Providencia stuartii

• Providencia alcalifaciens

Page 39: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Rod Proteus

• Plazivý růst na krevním agaru

Page 40: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Rod Proteus

• Štěpí cukry

• Produkuje sirovodík

• Štěpí ureu

Page 41: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Rod Citrobacter

• Podmíněný patogen ve střevě

• Infekce močových cest, sepse

– Citrobacter freundii

– Citrobacter koseri

Page 42: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Biochemická identifikace

Page 43: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Čeleď Vibrionacae

Rod Vibrio

• Rozšířené ve vodách v teplejším klimatu

• Původce průjmových onemocnění

(cholera)

• Odolné vůči vyšším koncentracím NaCl

(halofilní)

• Odolné vůči vysokému pH (alkalofilní)

pH10, v kyselém prostředí rychle hynou

Page 44: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Vibrio cholerae

• Původce cholerových průjmů

• Pochází z Indie a Číny

• Od r. 1962 probíhá 7. pandemie cholery

• V našich zemích poslední r.1970 na

východním Slovensku

• V r.2002 2 importované případy z Indie a

Thajska

Page 45: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Vibrio cholerae

• Krátké gramnegativní tyčinky, zahnuté do

tvaru rohlíčku

• Antigenní typizace podle O antigenu

• Nejčastější O1 a O139 – vyvolávají

epidemickou choleru

• Všechna jiná vibria se označují jako

nonO1/O139, neaglutinující vibria (NAG)

Page 46: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Vibrio cholerae

• Biotypy – liší se průběhem onemocnění

– El Tor – asymptomatické případy, hemolyzuje

– Klasický – cholera asiatica

• Subtypy – Inaba, Ogawa, Hikojima

• V.cholerae O1 způsobuje z plného zdraví

objemné vodnaté průjmy s vločkami hlenu

a sliznice (rýžová polévka), rychlá

dehydratace, acidóza, smrt

Page 47: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Vibrio cholerae

• Diagnostika v akutním stadiu

• Růst na běžných půdách – krevní agar

• Selektivní půdy s thiosulfátem, citrátem,

žlučí a sacharózou (TCŽS agar)

• Množí se v alkalické peptonové vodě, růst

v povrchové blance již za 6 hodin –

mikroskopie

• Aglutinace

Page 48: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Rod Aeromonas

• Izolovány z masa, mléka, ryb a plodů

moře, z vody

– Aeromonas hydrophila

• Způsobují mírný průjem až po

onemocnění podobné choleře

• Infekce ran po kontaktu s vodou

• Kultivačně nenáročná

Page 49: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Rod Plesiomonas

• Plesiomonas shigeloides

• Izolace z vody, sladkovodních i mořských

ryb

• Způsobují průjmy a sepse

Page 50: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Čeleď Pasteurellaceae

• Gram negativní krátké tyčinky až koky

• Nepohyblivé

• Průkaz oxidázy

Page 51: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Rod Pasteurella

• Pasteurella multocida

• Pasteurella aerogenes

• Pasteurella canis

Page 52: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Pasteurella multocida

• Komenzál horních cest dýchacích u

domácích zvířat

• Lidské infekce spojené se zvířecím

pokousáním nebo poškrabáním

• Povrchové infekce kůže až abscesy a

osteomyelitidy

• Kultivace na krevním agaru

Page 53: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Rod Haemophilus

• Výskyt na sliznici nosohltanu, součást

normální flóry

• Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní

• Fakultativně anaerobní, růst v atmosféře

se zvýšeným obsahem CO2 (5-10%)

• Závislost na růstových faktorech

– X – hemin

– V - nikotinamidadenindinukleotid

Page 54: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Rod Haemophilus

• Růst na půdách s krví – čokoládový agar

• Na krevním agaru – růst s čárou

Staphylococcus aureus – satelitový

fenomén

– Haemophilus influenzae

– Haemophilus parainfluenzae

Page 55: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Rod Haemophilus

Faktor X Faktor V

H.influenzae + +

H.parainfluenzae +

Page 56: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Haemophilus influenzae

• Původně považován za původce chřipky

• Hlavní faktor virulence – pouzdro. Podle

antigenní struktury pouzdra 6 sérotypů a-f.

• Nejdůležitější H.influenzae b. Zavedeno

očkování

• Kolonizuje dýchací cesty, faringitidy,

sinusitidy,epiglotitidy, sepse, meningitidy,

otitidy, artritidy, perikarditidy

Page 57: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Haemophilus influenzae

• Diagnostika:

• Odběr do transportní půdy, uchování při

pokojové teplotě

• Čokoládový agar, krevní agar s čárou

Staphylococcus aureus

• Disk s bacitracinem pro potlačení flóry

HCD

• Disky s růstovými faktory

Page 58: Gramnegativní fakultativně anaerobní tyčinky · Rod Haemophilus •Výskyt na sliznici nosohltanu, součást normální flóry •Gramnegativní drobné tyčinky pleomorfní •Fakultativně

Haemophilus ducrey

• Původce sexuálně přenosné choroby –

měkkého vředu (ulcus molle)