Fisioterapia neurológica

PROFESORA:

Ana Cervera.

ASIGNATURA:

Anatomía 2.

CURSO:

1º de Fisioterapia, Grupo C.

FISIOTERAPIANEUROLÓGICA

ALUMNOS:

Mari Carmen García de la

Torre.

Mari Luz Alfaro Martínez.

Sonia Grimalt Molina.

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ÍNDICE: INTRODUCCIÓN:

Definición.Objetivos.¿En qué consiste el tratamiento?

Concepto Bobath.Tipo de pacientes.

NOSOTRAS NOS CENTRAREMOS EN:Espina Bífida.Parálisis Cerebral Infantil (PCI).

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INTRODUCCIÓN

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DEFINICIÓN

‘La fisioterapia neurológica es la rama de la

fisioterapia que abarca el tratamiento de las

alteraciones físicas debidas a una alteración del

sistema nervioso central o periférico’.

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CARACTERÍSTICAS

• Daño cerebral Problemas físicos REPERCUSIÓN FUNCIONAL

• Influencia sobre el SNC

NEUROPLASTICIDAD

“Capacidad del SNC para reorganizar sus mapas

neurosinápticos y optimizar el funcionamiento de las redes

neuronales”.

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OBJETIVOSVALORACIÓN

OBJETIVOS

TRATAMIENTO

ESTABLECE

MDDIANTE

ALCANZADOS

Mejorar la calidad de vida, tanto del paciente

como del familiar o cuidador.

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¿EN QUE CONSISTE EL TRATAMIENTO?

EXISTEN DIVERSAS CORRIENTES DE FISIOTERAPIA

NEUROLÓGICAS.

CONCEPTO BOBATH

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CONCEPTO BOBATHEl CONCEPTO BOBATH se fundamenta en:

• Los avances en neurociencia y neurofisiología.• Los conocimientos sobre el control motor.• El aprendizaje motor.• Plasticidad.• Biomecánica.

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El CONCEPTO BOBATH se basa en:

• La observación.• El análisis.• La interpretación.

TRATAMIENTO

CONCEPTO BOBATH

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TIPO DE PACIENTES

Algunas enfermedades como:

• Parkinson.

• Ataxia

• Parálisis Cerebral Infantil (PCI).

• Hidrocefalia.

• Esclerosis Lateral Amitrófica (ELA).

• Espina bífida.

La FISIOTERAPIA NEUROLÓGICA está indicada a paciente que hayan sufrido un daño cerebral.

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ESPINA BÍFIDA

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DEFINICIÓN

La espina bífida es una malformación congénita,

que consiste en que el tubo neural (al final del 1º mes de vida embrionario), y posteriormente el cierre incompleto de la columna

a la altura del sacro.

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CLASIFICACIÓN• ESPINA BÍF IDA OCULTA

Fallo en la fusión de los arcosvertebrales posteriores

PRODUCIDA

No altera las meninges, la médula espinal ni las raíces nerviosas.

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CLASIFICACIÓN• MELINGOCELE

CONTIENE

Líquido cefalorraquídeo y meninges.

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CLASIFICACIÓN• MIELOMELINGOCELE

CONTIENE

Médula, raíces nerviosas, líquidocefalorraquídeo y meninges.

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CAUSAS• La causa exacta nunca se conoce.

• Combinación de factores genéticos y ambientales.

• Edad de la madre:

o Más de 35 años.

o Madres adolescentes.

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SÍNTOMASDiferentes tipos de espina bífida

Diferentes síntomas en cada tipo.

No suele haber síntomas

El defecto está escondido debajo de la piel y los

niervos no están involucrados.

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COMPLICACIONES• HIDROCEFALIA

• COGNICIÓN Y PERCEPCIÓN

• PROBLEMAS GENITOURINARIOS

Exceso de líquido cefalorraquídeo.

Dificultad en la organización visual y

motriz.

Retención urinaria y incontinencia.

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COMPLICACIONES• PROBLEMAS DE LA MOTRICIDAD MANUAL:

o Hidrocefalia y Arnold-Chiari

o Hidrocefalia y Siringomielia

o Quistes aracnoideos

Torpeza e incoordinación, falta de destreza manual…

Parestesias y amiotrófias que afectan los músculos del brazo y de la cintura escapular.

Engrosamiento de la duramadre cervical comprimiendo la médula y las raíces raquídeas.

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TRATAMIENTO• Aunque no existe cura, se realiza una operación quirúrgica entre las 24 y 48 primeras horas de vida

del bebe.

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PARÁLISIS CEREBRALINFANTIL (PCI)

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DEFINICIÓN

La parálisis cerebral infantil es un trastorno

motor, provocado por un anomalía en el desarrollo del cerebro, y que afecta a los músculos, la postura y

los músculos.

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HISTORIA

• Sir William Osler

‘’ENFERMEDAD DE LITTLE’’.

‘’PARÁLISIS CEREBRAL’’.

• Sigmund Freud.

• William Little

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CLASIFICACIÓN• Según el tipo:

- EPASTICIDAD

- ATETOSIS

- ATAXIA

- MIXTO.

Hipertonía ( frecuente).

Hipotonía.

Descoordinación motora.

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CLASIFICACIÓN• Según el tono:

- TONO ALTO

- TONO NORMAL

- TONO BA JO

Hipertono muscular.

Isótono muscular.

Hipotono muscular.

Variable

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CLASIFICACIÓN• Según la parte del cuerpo afectada:

- MONOPLEJ IA

- HEMIPLEJ ÍA

Solo afecta un miembro.

Afecta todo un lado del cuerpo.

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CLASIFICACIÓN• Según la parte del cuerpo afectada:

- PARAPLEJ ÍA

- DIPLEJ ÍA

Afecta los miembros inferiores.

La mitad inferior está más afectada que la superior.

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CLASIFICACIÓN• Según la parte del cuerpo afectada:

- TRIPLEJ ÍA

- CUADROPLEJ ÍA

Afecta tres miembros.

Afecta cuatro miembros.

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CLASIFICACIÓN• Según el grado de afectación:

- GRAVE

- MODERADA

- LEVE

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DIAGNÓSTICO1. PADRES: Son los primeros que observan que el niño no desarrolla las destrezas motoras normales.

2. MÉDICO: Examen de capacidad motora y reflejos.

- Examen físico: (6-12 meses de edad).

- Exámenes diagnóstico: (examen neurológico).

- Resonancia, tomografía, radiografía, ultrasonido…

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CAUSASo El 40% de las veces se desconoce la causa

o El 85% de la veces está al nacer

IDIOPÁTICOS

CONGÉNITOS

Las causas pueden ser:

- PRENATALES

- PERINATALES

- POSTNATALES

Hemorragia cerebral, factor Rh…

Prematuridad, bajo peso al nacer…

Traumatismos craneales, infecciones…

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SÍNTOMAS• Alteraciones del tono muscular y movimiento.

• Suelen presentarse antes de los tres años.

• Convulsiones, retraso mental.

• Problemas al oír, ver y al hablar.

• Distractibilidad.

• Discinesia.

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TRATAMIENTO

- TERAPIA F ÍS ICA

Técnica Bobath

Prevenir atrofias y contracturas.

- TERAPIA OCUPACIONALEnseñarle a

comer, vestirse o usar el baño.

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TRATAMIENTO

- TERAPIA DE CONDUCTAAumentar las

habilidades del niño.

- LOGOPEDIA .

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MEDIDAS PREVENTIVAS

• Evitar partos prematuros.

• Evitar traumas en la cabeza.

• Ictericia.

• Incompatibilidad de Rh.