8/16/2019 Farmakoterapi II Hiv
1/13
FARMAKOTERAPI II
Adisty nurwildani 132210101019Ghaasiyah larasati 13221010121
Wahyu agustina 132210101025Putri evina 132210101027
Edwin tanjaya 132210101029Andra Dwi S 132210101031
i!a Putri Agustina 132210101033"aulidia #aharani 132210101031
HIV & TB
8/16/2019 Farmakoterapi II Hiv
2/13
STUDI KASUS
Tuan BT berusia 40 tahun merua!an en"erita HIV# masu! RumahSa!it "en$an "ia$n%sa baru aitu TB a!ti' "en$an temuan ber(a!in)*trate "i aru+aru# BTA ,-. "an !u*tur ,-./ Sete*ah me*a*uiemeri!saan "i!etahui baha ni*ai 1D4 2 30 se*5mm6/ Pasienmerua!an en$$una a!ti' 7AP8A sunti! "an 9u$a er%!%! a!ti'an$ "a*am satu hari "aat men$habis!an "ua bun$!us r%!%!/
Pe#eri$saan %si$ K%n"isi umum : Kurus "en$an
batu! r%"u!ti' Vita* Si$n : Te!anan Darah
;;05 menun9u!!anabn%rma*itas
8/16/2019 Farmakoterapi II Hiv
3/13
Diagn'sa : HIV & TB
Peng'&atan
Emtri(itabine 300 m$ ;>sehari
E'airenC00 m$ ;>sehari F*u!%na%* 300 m$ ;>sehari
Is%niai" 600 m$ ;>sehari
Ri'amisin 40 m$ ;>sehari Pirainami" 00 m$ 6>sehari setia ?
9am
8/16/2019 Farmakoterapi II Hiv
4/13
Pr'&le
#
"edi$
(ang
galSu&je$ )
*&je$ti+ (era,i
Analisa
DPe$'#endasi -
"'nit'ring
Urai!an
r%b*e
mme"i(
asien
satu
er
satu
Tan$$
a*
!e*uhan5r
%b*e
m
me"i
(
Ke*uhan
menurut
"atasube!ti'
atauun
"ata
%be!ti'
asien
Terai an$
su"ah
"iberi!anuntu! asien
Ana*isa
!eteatan
antara!%n"isi
asien "$n
teri $
su"ah
"i*a!u!an
Ana*isis
a"ana
!emun$!inan DRP
"ari terai
an$
"iberi!an
!ea"a
asien
• Gi!a a"a DRP
aa an$ an"a
re!%men"asi!an
• Ba$aimana
m%nit%rin$
!eberhasi*an
terai asien
HIV ;C 1D4
00
,30.
Emtri(itabin
300 m$
;>sehari
E'airen C00
m$ ;>sehari
HIV sta$e 3 E'airen
menebab!
an
heat%t%!si
! "an
berintera!si "en$an
etambut%*#
eritr%misin#
"an
Emtri(itabi
n
E'airen "i$anti
*amiu"in
600m$ ;!a*i
sehari
TB BTA - "an Is%niai" 600 Ti"a! teat# Terai Obat "i$anti
8/16/2019 Farmakoterapi II Hiv
5/13
Dari emaaran !asus# "i9e*as!an baha Tn/ BTmerua!an en"erita HIV "an "ia$n%se barumen"erita TB a!ti' !arena "ari hasi* emeri!saan
*ab%rat%rium "i temu!an ber(a! in)*trate "i aru+aru# BTA ,-. "an!u*tur ,-.# "en$an ni*ai 1D4 230 se*5mm6/
Pemeri!saan@ab Hasi* 7%rma*
Hasi*Pemeri!saam
Hb
anita ;3#0 ;#0 $5"@"anria
;6#0 ;
8/16/2019 Farmakoterapi II Hiv
6/13
Dari data la& di ,er'leh .
Hb ren"ah ,anemia.
7i*ai SOT "an SPT tin$$i# !emun$!inan a"a masa*ah a"a*ier asien
Beberaa tes "i$una!an untu! menentu!an asien terin'e!si
HIV aitu 1D4/ HIV a"a*ah retr%irus ,irus R7A. an$meneran$ se* sistem imun terutama 1D4 *im'%sit T/
Seba$ian besar asien "en$an AIDS aner$i!# "en$an anemiase"an$ ,Hb
8/16/2019 Farmakoterapi II Hiv
7/13
HIV
HIV a"a*ah irus an$ meneran$sistem !e!eba*an tubuh manusia
"an !emu"ian menimbu*!anAIDS/ Virus ini meneran$ %r$an+%r$an ita* sistem !e!eba*antubuh manusia# seerti se* T41D4- ma!r%'a$# "an se*"en"riti!/ HIV merusa! se* T4
1D4- se(ara *an$sun$ "an ti"a!*an$sun$# se* T4 1D4-"ibutuh!an a$ar sistem !e!eba*antubuh "aat ber'un$si bai!/
"enurut W/* Virus ini menyerang organ-organ vitalsistem kekealan tuu! manusia, se"erti
sel #4 CD4$ makro%ag, &an sel
&en&ritik' ()V merusak sel #4 CD4$
se*ara langsung &an ti&ak langsung, sel#4 CD4$ &iutu!kan agar sistem
kekealan tuu! &a"at er%ungsi aik'
Di"erkirankan a!+a "asien "en&erita
# karena a&anya "enurunan system
kekealan tuu! yang &iseakan ole!
()V' aktor lain yang menyeakan
timulkan "enyakit # "a&a #n' #
a&ala! "erokok akti% yang &alam satu
!ari &a"at meng!aiskan &ua ungkus
rokok'
8/16/2019 Farmakoterapi II Hiv
8/13
Tin9auan Obat
Dari en$%batan an$ te*ah "ii*ih %*eh "%!ter ter"aat E+aviren /
E'airen memi*i!i e'e! samin$ !erusa!an hati/
E'airen "aat berintera!si "en$an etambut%*# eritr%misin "anemtri(itabin/
Gi!a e'airen "i$una!an "en$an %bat+%batan tersebut "aatmenin$!ta!an resi!% !erusa!an hati/
Da*am !asus ini en"erita men"aat!an terai %bat %at "an
emtri(itabin #Dimana %bat+%batan tersebut memi*i!i intera!si "en$ane'airen sehin$$a untu! men$atasi ha* ini ma!a terai e'airen a"aasien "ihenti!an "i$anti "en$an *amiu"in 600m$ ; !a*i sehari/Sehin$$a* %bat an$ "i $una!an untu! terai HIV a"a*ah Emtri(itabin300 m$ ;>sehari "an la#ivudin 600m$ ;!a*i sehari
8/16/2019 Farmakoterapi II Hiv
9/13
Ber"asar!an %bat an$ "irese!an"%!ter# %bat an$ "i$una!an untu!en$%batan TB a"a*ah
Is%niai" 600 m$ ;>sehari# Ri'amisin 40 m$ ;>sehari
Pirainami" 00 m$ 6>sehari/
8/16/2019 Farmakoterapi II Hiv
10/13
s'nia!id merua!an %bat TB1 an$"i$una!an a"a terai !asus Tn/BTa"a*ah is%niai"# Obat ini"iin"i!asi!an untu! terai semuabentu! tuber!u*%sis a!ti'# "isebab!an!uman an$ e!a "an untu!r%)*a!sis %ran$ berisi!% tin$$imen"aat!an in'e!si/ Daat"i$una!an tun$$a* atau bersama+sama "en$an antituber!u*%sis *ain/Bersi'at ba!terisi"# "aat membunuh=0 %u*asi !uman "a*am beberaahari ertama en$%batan/ E'e!ti'terha"a !uman "a*am !ea"aanmetab%*i! a!ti'# aitu !uman an$se"an$ ber!emban$/ Me!anisme !er9aber"asar!an ter$an$$una sintesam(%*i( a(i"# an$ "ier*u!an untu!memban$un "in"in$ ba!teri/
Metab%*isme Is%niai"ter9a"i "i hati# %*eh!arena itu is%niai"termasu! %bat an$
bersi'at Heat%t%!si!/Karena heat%t%!si!ma!a is%niai" a"aterai !asus Tn/BTharus "ihenti!an#"itin9au "ari ni*ai SPT"an SOT Tn/BT an$tin$$i "an me*ebihibatas ma!a ema!aianis%niai" "ihenti!ana$ar !%n"isi hati ti"a!
sema!in arah#sehin a untu! %bat
8/16/2019 Farmakoterapi II Hiv
11/13
Ethambut%* merua!an sa*ah %bat antituber(u*%sis# bersi'at ba!teri%stati!#
"en$an mene!an ertumbuhan !uman TBan$ te*ah resisten terha"a Is%niai" "anstret%misin/ Obat ini "isera "arisa*uran (erna/ Ka"ar *asma un(a! 3+4
9am !eterse"iaan haati
8/16/2019 Farmakoterapi II Hiv
12/13
Ber"asar!an LHO asien ter$%*%n$ a"a HIVsta"ium 6/ Dimana a"a "iir% "isebut!anbaha $e9a*a asien sta"ium 6 HIV a"a*ah :
Kehi*an$an berat ba"an an$ arah tana a*asan4106 &erat &adan "ier!ira!an atau "iu!ur.
Diare !r%nis tana a*asan an$ ber*an$sun$ *ebih"ari ; bu*an Demam ber!ean9an$an tana
a*asan ,"i atas 6
8/16/2019 Farmakoterapi II Hiv
13/13
DAFTAR PUSTAKA
Ameri(an Pharma(ist Ass%(iati%n/ 30;;/ Drug InformationHandbook A Comprehensive Resource for all Cliniciansand Healthcare Proesionals/ @e>i(%m/ USA/
K%"a+Kimb*e# M/A/# "!!/ 300=# A*ie" Theraueti(s theClinical Use of Drugs, th edition @iin(%t Li**iam & Li!ins
An%nim/30;;/ PedomanInterpretasi Data !linik /Ga!arta:Kemen!es RI
An%nim/30;4/"aborator# Reference Ranges in Health#
Adults$ Me"s(ae ,
htt:55eme"i(ine/me"s(ae/(%m5arti(*e53;