FARMACOLOGÍA DE COLON IRRITABLE

COLQUE ESPINOZA, PATRICIA. IZA FARFÁN, GIOVANNI. LLONTOP RAMIREZ, ESTEFANY. LEÓN VILLAVERDE, MAVIS. ZACARÍAS EVANGELISTA, HANS.

El síndrome de colon irritable, es un trastornodigestivo caracterizado por alteración de loshábitos intestinales y dolor abdominal enausencia de anormalidades estructuralesdetectables.

Harrison Principios de Medicina Interna, 17a edición. Capítulo 290. Síndrome de colon irritable.

Características: malestar o dolor abdominal, asociado a alteracionesdel tracto intestinal o distensión abdominal y sensación de evacuaciónincompleta.

Beninga y recurrente de > 3 meses

Eliminación de moco con las heces y otros síntomas digestivos y extra-digestivos.

Se presenta sin causas estructurales, metabólicas o infecciosasidentificables.

Dieta pobre en residuos

Estrés emocional

Uso de laxantes

Ataque de diarrea infecciosa

• FACTORES GENETICOS.

• ALTERACIONES DE LA MOTILIDAD INTESTINAL.

• HIPERSENSIBILIDAD VISCERAL.

• HIPERREACTIVIDAD DEL MUSCULO LISO.

• FACTORES PSICOSOCIALES

• FACTORES EXOGENOS.

Harrison Principios de Medicina Interna, 17a edición. Capítulo 290. Síndrome de colon irritable.

Harrison Principios de Medicina Interna, 17a edición. Capítulo 290. Síndrome de colon irritable.

• Dolor Abdominal.

• Alteraciones del habito intestinal:Estreñimiento o diarrea.

• Otros síntomas gastrointestinales:Distención abdominal, Meteorismo,Dispepsia,Pirosis,Vomitos.

• Síntomas extraintestinales: Sudoración de manos, Taquicardia, Palpitaciones,Insomnio, Fatiga, Nicturia, Disuria, Dolor pelvico

cronico, entre otros.

Historia clínica completa

Examen físico

Criterios diagnósticos

Hemograma

Rectosigmoidoscopia

Examen coprológico

Colonoscopia

Esofagogastrosdoudenoscopia

Ecografía

Medidas higienico - dietéticas.

Modificaciones del estilo de vida.

Tratamiento psicológico.

Tratamiento sintomático de:

Estreñimiento: Salvado de trigo, laxantes formadores demasa (ispaghula, psyllium), procinéticos (cisaprida ycinitaprida).

Diarrea: Loperamida, difenoxilato, colestiramina.

Dolor abdominal: Anticolinergicos (bromuro de cimetropio,bromuro de octilonio y bromuro de diciclomida),trimebutina, antagonistas del canal de calcio (diltiazem ydomperidona).

Ansiedad y depresión: Benzodiacepinas, antidepresivostriciclicos e ISRS.

TERAPIA FARMACOLOGICA

Harrison Principios de Medicina Interna, 17aedición. Capítulo 290. Síndrome de colonirritable.

Emeran A. Mayer. clinical practice: IrritableBowel Syndrome. New England Journal ofMedicine 2008;358:1692-9.

Estopà Dueso, Jorquera, Santos Martín,VeigaFernández. Síndrome del intestino irritable. Revista de la semg. Nº63 - abril 2004-pág 211-225.

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