ALESSANDRA ALESSANDRIA MARIA GABRIELA SANJUR
ALESSANDRA ALESSANDRIA MARIA GABRIELA SANJUR
Se trata de una paciente varn de 56 aos de edad que acude al Servicio de Emergencias. El paciente se queja de quemazn detrs del esternn y de sensacin de que se le devuelve la comida del estmago a la faringe y le deja un mal sabor en la boca. Le comenta que los signos se le agravan cuando ingiere comidas copiosas y bebidas gaseosas. En la mayora de las veces los sntomas los presenta cuando se acuesta a dormir la siesta despus de la comida. El paciente es fumador de 15 cigarrillos al da.
QU TIPO DE ESFNTER ES EL ESOFGICO INFERIOR? MENCIONE OTROS NOMBRES QUE RECIBE ESTE ESFNTER. INDIQUE LAS ESTRUCTURAS QUE FORMAN EL ESFNTER ESOFGICO INFERIOR.
Esfnter FISIOLGICO no anatmico.
INDIQUE SUSTANCIAS QUE AUMENTAN O DISMINUYEN EL TONO DEL EEI
CHOCOLATE GRASAS ETANOL MENTAS
SECRETINA COLECISTOQUININA GLUCAGON PROFESTERONA
OBESIDAD TABACO
DOPAMINA BLOQUEADORES DEL
CANAL DE CALCIO BARBITRICOS
PROTEINAS
GASTRINA MOTILINA BOMBESINA
SUSTANCIA P POLIPEPTIDO
PANCREATICO
CISAPRIDA ALFA ADRENERGICOSS METOCLOPRAMIDA DOMPERIDONE
ES NORMAL EL REFLUJO DENTRO DE CIERTOS LMITES?
MENCIONES LOS MECANISMOS NORMALES QUE CONTROLAN EL REFLUJO GASTROESOFGICO.
QU ES LA ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFGICO (ERGE)
EEI no se cierra correctamente entonces
el contenido de estmago refluye hacia
el esfago
INDIQUE LAS CAUSAS,INCIDENCIA Y FACTORES DE RIESGO
Insuficiencia del esfinter esofagico inferior Relajacion transitoria del EEI Hernia hiatal Retardo del vaciamiento gastrico
CAUSAS
INCIDENCIA La enfermedad por reflujo gastroesofagico (ERGE) es uno de los trastornos gastrointestinales ms frecuentes
Incidencia de ERGE > 40 aos
La edad promedio para esta enfermedad se halla similar para ambos sexos teniendo mayor prevalencia el sexo femenino
FACTORES DE RIESGO
Alcohol aumento
de la presin
abdominal
Ciertos medicam
entos
Ciertos alimentos Cigarrillo
EXPLIQUE LAS MANIFESTACIONES CLNICAS QUE PRESENTA EL PACIENTE CON ERGE?
Pirosis sntoma ms
frecuente y es la sensacin de ardor o quemazn que
surge del estmago
Regurgitacin es un sntoma muy especfico
de ERGE, aunque menos frecuente
que la pirosis
Disfagia la sensacin de que el alimento se detiene en su
paso desde la boca hasta el
estmago
Odinofagia una deglucin
dolorosa a nivel retroesternal y
hay que sealar, que no es un
sntoma habitual de la ERGE
INDIQUE LOS ESTUDIOS PARACLNICOS UTILIZADOS EN EL DIAGNSTICO DE ERGE
Monitoreo del pH esofgico continuo
Esofagogastroduodenoscopia (EGD)
Esofagografa
ESPECIFIQUE LAS MEDIDAS NO FARMACOLGICAS Y FARMACOLGICAS PARA EL TRATAMIENTO DE LA ERGE
NO FARMACOLOGICAS FARMACOLOGICAS Levantar la cabezera de la cama Antagonistas del receptor H2
Ejemplo: socimetidina, ranitidina y nizatidina
Cambiar los habitos alimenticios y el sueo Inhibidores de la bomba de protones Ejemplo: omeprazol, esomeprazol y pantoprazol
Evitar prendas de vestir apretadas Agentes promotilidad Cambiar su dieta alimenticia y hacer ejercicio Restringir aquellos habitos que contribuyen a la ERGE
Esfago de Barrett
Estenosis
Indique las complicaciones que pueden
presentar los pacientes con la ERGE.
Hemorragias
GRACIAS