Enzygnost Anti-HBc monoclonalHBc MONO
Revizyon ubuu, nceki versiyonda yaplan gncellemeleri
gstermektedir.
Kullanm Amacnsan serumu ve plazmasndaki hepatit B
(ekirdek)-Antijen antikorlarnn kalitatif tespiti iinenzim immn
testidir.Enzim immn testi BEP III Sistemi, BEP 2000 Sistemi veya
BEP 2000 Advance Sistemi ELISAilemcileriyle ilenebilir. Testin
otomatik olmayan ekilde allmas da mmkndr.
zet ve AklamaHepatit B (ekirdek) antijeni antikorlar (anti-HBc),
akut hepatit B enfeksiyonunda grnen ilkantikorlardr. HBsAg ve
HBeAg1 antijenlerinden ksa sre sonra meydana gelirler ve
genelliklemr boyunca devam ederler2. Sonu olarak, serumdaki
anti-HBc belirlemesi, hepatit Benfeksiyonunun seyrini izlemek iin
kullanlabilir3. Ayrca, anti-HBc hepatit A, hepatit B venonA/nonB
hepatit ayrmsal tansnda marker olarak grev yapabilir. Anti-HBc
testi taramaamacyla kullanldnda, pozitif bir bulgu, HBsAg ve
anti-HBs iin sera negatif durumlarndabile hepatit B ile gemi temas
gsterir. Tm enfeksiyonlarn yaklak %10'u sadeceantiHBc'nin serolojik
belirlemesi tarafndan saptanabilir4.Hepatit B as uygulamadan nce,
anti-HBc testi alanacak kiinin baklk durumu hakkndabilgi
verir5.Epidemiyolojik almalarda, HBc antijeni antikoru, HBs
antijeni antikoruna gre daha uzunsrede tespit edilebildiinden
deerli bir parametredir2.
Yntem PrensibiEnzygnost Anti-HBc monoklonal, kompetitif tek
aamal bir enzim immn testidir. rnektebulunan anti-HBc ve
Anti-HBc/POD Konjugat, mikrotitrasyon plakas kuyucuklarna
kaplHBcAg'ye balanmak iin yarr. Konjugatn enzim ksm Kromojen alma
Solsyonunumaviye dntrr. Bu reaksiyon Durdurma Solsyonu POD ilave
edilmesi yoluyla sonlandrlrve rengin sarya dnmesine sebep olur.
Testin kompetetif ilkesine bal olarak, renkyounluu rnekteki
anti-HBc konsantrasyonuyla ters orantldr.
ReaktiflerSimgeler Salanan Materyaller HBc MONO Enzygnost
Anti-HBc
monoklonal2 x 96 10 x 96 10 x 96 (Q)
MTP Enzygnost Anti-HBcmonoklonal test plakas
2 pr 10 pr 10 pr
CONJUGATE Anti-HBc/POD Konjugatmonoklonal
2 x 1,2 mL 10 x 1,2 mL 2 x 3,2 mL
REAGENT DILUENT Konjugat Tampon (anti-HBcmonoklonal)
4 x 12,5 mL 10 x 12,5 mL 2 x 75 mL
OUWEG19C48 Rev. 09 TR 2015-04 1/11
Simgeler Salanan Materyaller CONTROL Anti-HBc Kontrol
Serumu,
negatif2 x 0,7 mL 4 x 0,7 mL 4 x 0,7 mL
CONTROL + Anti-HBc Kontrol Serumu,pozitif
2 x 0,5 mL 4 x 0,5 mL 4 x 0,5 mL
WASH POD Ykama Solsyonu POD* 1 x 100 mL - -SUBSTRATE TMB
Tampon/Substrat TMB* 1 x 30 mL - -CHROMOGEN TMB Kromojen TMB* 1 x 3
mL - -STOP POD Durdurma Solsyonu POD* 1 x 100 mL - -EMPTY VIAL
CHROM SOL
Kromojen alma Solsyonuiin bo ie
1 pr - -
Etiket " EMPTY VIAL EnzygnostHBcMONO CONJUGATE "
- 1 pr -
Yapkan folyolar 6 pr - - Polietilen torba 1 pr 1 pr 1 pr Barkod
deer tablosu 1 pr 1 pr 1 pr Kullanm Talimatlar 1 pr 1 pr 1 pr* Bu
bileenler Enzygnost/TMB ( REF OUVP) iin Yardmc Reaktifler kitinde
de mevcuttur.Test pla, konjugat, konjugat tamponunun yan sra
Anti-HBc Kontrol Serumu, negatif ileAntiHBc Kontrol serumu pozitif
her ambalajn zerinde basl olan ve her biri srayla ektekibarkod
deerler tablosunda belirtilen 6 haneli lot numaras kombinasyonu ile
birliktekullanlmaldr.Ayns, pakete dahilse Kromojen TMB ve
Tampon/Substrat TMB reaktifleri iin de geerlidir.
Gerekli olan ancak salanmayan materyaller, 10 x 96 ve 10 x 96
(Q) kitler iinEnzygnost/TMB ( REF OUVP) iin Ek ReaktiflerKromojen
TMB ve Tampon/Substrat TMB reaktifleri ancak Yardmc Reaktifler
Kitinde belirtilenlot kombinasyonunda kullanlabilir. Geerli lot
numaralar ambalaj zerinde verilen 6 hanelinumaralardr.
BileimEnzygnost Anti-HBc monoklonal test plakas: Rekombinant
hepatit B ekirdek antijeniylekapl mikrotitrasyon plakasAnti-HBc/POD
Konjugat monoklonal: Monoklonal anti-HBc, peroksidaz
(POD)-konjugeedilmiKoruyucu: Fenol ( 1 g/L)Konjugat Tampon
(anti-HBc monoklonal): Sr serumu ve Tween 20 ieren TRIS/HCl
tamponKoruyucu: Fenol ( 1 g/L)Anti-HBc Kontrol Serumu, negatif:
HBc'ye zel antikorlar iermeyen insan serumu, stabilizeKoruyucular:
Amfoterisin (~ 5 mg/L)
Gentamisin (~ 100 mg/L)Anti-HBc Kontrol Serumu, pozitif: HBc
antikorlu insan serumu, stabilizeKoruyucular: Amfoterisin (~ 5
mg/L)
Gentamisin (~ 100 mg/L)Ykama Solsyonu POD: Tween ieren fosfat
tamponuKoruyucu: Fenol ( 1 g/L)Tampon/Substrat TMB: Asetat tampon
iinde hidrojen peroksitKoruyucu: N-butanol (%< 1)Kromojen TMB:
Tetrametilbenzidin dihidroklorrDurdurma Solsyonu POD: Slfrik asit
(0,25 mol/L)
Enzygnost Anti-HBc monoclonal
2/11 2015-04 OUWEG19C48 Rev. 09 TR
Uyarlar ve nlemlern-vitro tan amal kullanm iindir.Test, toplu
rnekler iin deil ayr ayr rneklerin test edilmesi iin
gelitirilmitir.Uyar! STOP PODH290, H314: Metaller iin korozif
olabilir. Ciddi cilt yanklar ve gz hasarna nedenolur.P280, P310,
P301, P330, P331, P303, P361, P353, P305, P351, P338, P390,
P501:Koruyucu eldiven/koruyucu giysi/gzlk/maske kullann. Hemen bir
ZEHR DANIMAMERKEZ'ni veya doktoru arayn. YUTULMASI HALNDE: Aznz
alkalaynz. KusmayaZORLAMAYIN. CLT ZERNDEYSE (ya da sa): Kontamine
olmu tm giysiler acil olarakkarlmaldr. Cildinizi suyla durulaynz.
GZLE TEMAS ETMES HALNDE: Suyla bir kakere dikkatlice alkalaynz.
Kontakt lens kullanyorsanz, mmknse karnz vegzlerinizi ykamaya devam
ediniz. Malzeme hasarn nlemek iin dklen svyemdirin. erii ve kab tm
yerel, blgesel ve ulusal dzenlemelere uygun ekildebertaraf
edin.DKKAT! POTANSYEL BYOLOJK TEHLKEIn Vitro Tan Amal Tbbi
Cihazlara likin AB Direktifi ile uyumlu veya ABD Gda ve laDairesi
(FDA) tarafndan onaylanm testler kullanlarak, insan immn yetmezlik
virs(HIV) 1 ve 2, hepatit B virs (HBV) ve hepatit C virs (HCV)
bakmndan, her birdonr ya da donr birimi test edilmi ve negatif
olduu bulunmutur. Bilinen hibirtest bulac etkenlerin var olmad
konusunda tam gvence sunamayaca iin,insanlardan elde edilen tm
rneklerin gerekli dikkat ve zen gsterilerek
kullanlmasgerekmektedir.Gvenlik bilgi formlar (MSDS/SDS)
www.siemens.com/diagnostics adresindenedinilebilir.Test prosedrnn
tamam boyunca koruyucu gzlklerin taklmas tavsiye edilir.Kullanlan
eldivenlerin maruz kalnan materyallere kar koruma salama
yeterliliibilgisi iin ltfen retici talimatlarna uyun.Atklar asndan,
kat infeksiyz materyalin en az bir saat sreyle 121
C'deotoklavlanmas nerilir. Aspire edilen tm svlar seri olarak
balanm iki kaptatoplanmaldr. Her iki kap iinde insan patojenlerini
etkisizletirebilecek dezenfektanbulunmaldr. retici tarafndan
belirtilmi olan konsantrasyonlara ve reaksiyonsrelerine
uyulmaldr.Tampon/Substrat TMB, Kromojen alma Solsyonu ve Durdurma
Solsyonu PODunar metal iyonlar ya da oksidasyon maddeler ile
temasndan kanlmaldr (sv iledorudan temasa geen metal paralar
bulunan pipetler kullanmayn). Substratreaksiyon aamalar, hipoklorit
ieren dezenfektanlarn yaknndagerekletirilmemelidir. Kromojen alma
Kromojen Solsyonu test planaaktarlmadan nce bir anda mavi renge
dnerse solsyon kontamine olmu demektir;bu durumda temiz bir kap
ierisinde yeni solsyon hazrlanmaldr. Yukarda szedilen solsyonlarn
ciltle temas etmesinden kanlmaldr.
Reaktiflerin HazrlanmasTeste balamadan nce tm reaktiflerin ve
test rneklerinin 18 ile 25 Cye gelmesini salayn.Bu admda test
plaklarndan folyo torbay kartmayn. Testi ilemeye balamadan
ncegerekmeyen stripleri yuvadan kartn ve bunlar daha sonra
kullanmak zere ambalajdakipolietilen torbaya koyun (Bkz. Tablo 1).
Reaktifler ile reaktif alma solsyonlarnnkartrlmas gerekiyorsa, kpk
olumasn engelleyin.BEP III Sistem zerinde ok sayda rnek dizisiyle
alrken sklkla rnga deitirmemek iin10 x 96 (Q) ( REF OUWE 29) kiti
tavsiye edilir.10 x 96 kitinin varyantn kullanrken ( REF OUWE 17),
birka flakon konjugat daha bykielere aktarlabilir (rnein Ek Reaktif
REF OUVP 17 kitindeki Kromojen alma Solsyonu
Enzygnost Anti-HBc monoclonal
OUWEG19C48 Rev. 09 TR 2015-04 3/11
iin temin edilen kullanlmam bo ielere) ve Anti-HBc/POD-Konjugat
iin, reaktif koymablgesine zerlerinde EMPTY VIAL etiketiyle
yerletirilebilir.Anti-HBc/POD Konjugat monoklonal 1+25'i Konjugat
Tampon (Anti-HBc monoklonal) ileseyreltin, rnein bir test pla iin
0,5 mL konjugat 12,5 mL Konjugat Tamponlu (Anti-HBcmonoklonal) bir
flakon iine ekleyin. Nazike alkalayarak kartrn. Buna gre, 10 x 96
(Q) kitikullanrken 5 ila 7 test pla iin kullanlan analizrdeki
kullanlmayan hacme bal olarak75 mL Konjugat Tamponu (anti-HBc
monoklonal) bulunan bir ieye 3 mL Anti-HBc/PODKonjugat monoklonal
eklenir. Etiket zerindeki onay kutusunu kullanarak bu adm
belgeleyin.yice kartrn, rnein ieyi tekrar tekrar alta ste
evirin.Her test pla iin 20 mL Ykama Solsyonu PODu distile ya da
iyonsuzlatrlm suyla400 mLye seyreltin.Her test pla iin, 1 mL
Kromojen TMB'yi, 10 mL Tampon/Substrat TMB (Kromojen almaSolsyonu)
ile, temin edilen bo plastik ie iinde seyreltin. Iktan koruyarak
saklayn.Kullanlmasnn ardndan ieyi distile ya da deiyonize su ile
iyice durulayn. Ayrca, KromojenTMB viyalinin ve Tampon/Substrat TMB
viyalinin tm ieriinin bo ieye birliktedoldurulmasna izin
verilir.Enzygnost/TMB, REF OUVP 29 iin Ek reaktifleri kullanlrken,
Kromojen TMB flakonuierisindeki miktarn tamam Buffer/Substrate TMB
barkod etiketli flakonun ierisineaktarlmaldr.
Saklama ve StabiliteEnzygnost Anti-HBc monoklonal kitin
bileenleri almadan ve belirtilen scaklkta saklandtakdirde
etiketlerin zerinde belirtilen tarihe kadar kullanlabilir.Alm ve
ardndan seyreltilmi reaktiflerle ilgili stabilite ve saklama
verilerinin tamam iin,bkz. Tablo 1.
Gerekli Olan DonanmBEP III: rneklerin datlmasndan sonra testin
otomatik olarak
gerekletirilmesi ve yan sra deerlendirilmesi iinBEP 2000/BEP
2000 Advance: Testin tam otomatik olarak gerekletirilmesi ve
deerlendirilmesi iinPipetler: Sabit veya deiken hacimli piston
tipi pipetler veya hacmi
ayarlanabilir hacimli tek veya ok kanall pipetlerTestin otomatik
olarak ilenmemesi durumunda ek olarak aadakiler de
gereklidir:nkbatr: Kaplanan termostatik su banyosu (37 1 C) veya
benzer
inkbasyon yntemiYkama cihaz: Mikrotitrasyon plak ykaycFotometre:
Mikrotitrasyon plaklar iin uygun fotometre, lm dalga
boyu 450 nm, referans dalga boyu 650 nm (uygunolduunda 615 nm
ile 690 nm aras)
Testte kullanlan tm ekipman onaylanm olmaldr.
rneklerUygun olan rnekler standart laboratuvar teknikleriyle
elde edilmi olan ayr ayr rneklerdir(insan serumlar veya
sitratl/EDTA'l/heparinize edilmi plazma).Heparinize ve sitratl
plazma numuneleri en fazla 3 gn 2 ile 8 C scaklkta
saklanmaldr;serum ve EDTA plazma bu saklama koullar altnda maksimum
8 gne kadar kullanlabilir.Numuneler bu sre ierisinde dondurulmusa,
tekrarlanan dondurma zdrmednglerinden kanlrsa 20 C scakln altnda en
az 1 yl ve 7 ay saklanabilir.
Enzygnost Anti-HBc monoclonal
4/11 2015-04 OUWEG19C48 Rev. 09 TR
ProsedrOtomatik allmayan Test Prosedr
1. Test emas: Gereken test pla hazne says, rnek saysna Anti-HBc
Kontrol Serumu,negatif ve pozitif tayini says (n = 6) eklenerek
belirlenir.
2. rnekleri datn: lk 4 kuyucuun (A1 - D1) her birine 25 L
Anti-HBc Kontrol Serumu,negatif, sonraki kuyucua (E1) 25 L Anti-HBc
Kontrol Serumu, pozitif ve sonrakikuyucuklarn her birine 25 L
seyreltilmemi rnek datn. Serinin sonunda, test plasrasna gre, son
kuyucuu 25 L anti-HBc Kontrol, pozitif ile doldurun.Yukardaki
pipetleme emasna alternatif olarak, Anti-HBc Kontrol Serumu,
negatifipipetledikten sonra anti-HBc Kontrol, pozitifi iki kez
pipetlemek de mmkndr.Alternatif pipetleme emas: 4 kuyucuun (A1-D1)
her birine 25 L Anti-HBc KontrolSerumu, negatif, sonraki 2 kuyucua
(E1-F1) 25 L anti-HBc Kontrol Serumu, pozitif vesonraki kuyucuklarn
her birine 25 L seyreltilmemi rnek datn.
3. Konjugat datn: 15 dakika iinde rnek datma admn tamamladktan
sonra,seyreltilen Anti-HBc/POD Konjugat monoklonaln 100 L kadarn
her kuyucua pipetleaktarn. Ardndan test plan kullanlmam bir folyo
ile kapatn ve derhal inkbatreyerletirin.
4. nkbasyon: nkbasyonu 60 5 dakika sreyle 37 1 C'de yapn,
ardndan derhal ykamaadmna gein.
5. Ykama: Folyoyu kartn ve tm hazneleri emdirin. Her hazneye
yaklak 300 Lseyreltilmi Ykama Solsyonu POD doldurun, plakay emdirin
ve ykamay keztekrarlayn. Ykama ilemi tamamlandktan sonra, bir
sonraki reaktifin datlmas admnagein (aksi takdirde kuyucuklar
kuruyabilir).
6. Substratn datlmas: Her kuyucua 100 L Kromojen alma Solsyonu
pipetleyin vemikrotitrasyon plan yeni folyo ile kapatn.
7. Substratn inkbasyonu: Substrat ekleme admndan hemen sonra 18
ile 25 C'de ktankoruyarak 30 2 dakika inkbe edin.
8. Reaksiyonun durdurulmas: Folyoyu kartn. Substratn datlmas
admndaki ile aynzamanlamayla kuyucuklarn her birine 100 L Durdurma
Solsyonu POD ilave edin.
9. lm: Test plan bir saat ierisinde 450 nmde okuyun. nerilen
referans dalga boyu650 nm'dir veya gerekli durumlarda 615 ve 690 nm
arasdr.
BEP III Sistemi iin prosedrBEP III Sistemi kullanlrken test
plaklar rnek datma admna kadar hazrlanmaldr(Otomatik allmayan Test
Prosedr blmnde adm 1 ve 2). Ksmen ykl test plaklarnnen az yar plaa
kadar suyla doldurulmu stripler (6 test stripi) ile desteklenmesini
salayn.Hemen ardndan ak test plaklarn, yani folyo ile kapatlmam
olanlar BEP III iineyerletirin. Takip eden tm ilem admlar analiz
cihaz tarafndan otomatik olarakgerekletirilir (bkz. BEP III Kullanm
Klavuzu).BEP III yazlmndaki inkbasyon sresi ayarlar, Otomatik
allmayan Test Prosedrndetarif edilen srelerden teknik nedenlerden
farkl olabilir (sistem hz), ancak bunlar BEP IIIzerinde Enzygnost
iin dorulanmtr.
BEP 2000 Sistemi iin prosedrrnek datma admlar ve bunu takip eden
ilemler analiz cihaz tarafndan tamamenotomatik olarak yaplr (bkz.
BEP 2000 Kullanm Klavuzu). Bunu yaparken, ksmen ykl testplaklarnn
en az yar plaa kadar suyla doldurulmu stripler (6 test stripi) ile
desteklenmesinisalayn.rneklerin BEP 2000 System ile allmas Otomatik
allmayan Test Prosedr altndaverilen bilgiden farkl olsa da
Enzygnost 2000 Sistemi zerinde BEP iin dorulanmtr.
Kalite KontrolDorulama Kriterleri
Enzygnost Anti-HBc monoclonal
OUWEG19C48 Rev. 09 TR 2015-04 5/11
Testin deerlendirilmesi iin aadaki kriterler karlanm olmaldr:1.
Anti-HBc Kontrol Serumu, negatif: 0,700 A 2,5002. Anti-HBc Kontrol
Serumu, pozitif: -0,010 A 0,100
Eer Anti-HBc Kontrol Serumu, negatif absorbans deerlerinden biri
tanmlamalarn dndaysabu deer yok saylabilir.Anti-HBc Kontrol Serumu,
pozitifin absorbans deerlerinin tm ilgili tanmlamalarla
uyumluolmaldr.Bu artlar karlanmad takdirde test deerlendirme iin
geerli deildir. Bu durumda BEP IIIve BEP 2000 yazlm Geersiz
Testsonucu uyars verir. Geersiz ileme yol aan nedenleraratrldktan
sonra test tekrar edilmelidir.
SonularDeerlendirmeler BEP III ve BEP 2000 Sistemleri iin
otomatik olarak yaplr. Ltfen ilgiliKullanm Klavuzuna bavurun. Yazlm
destei olmadan deerlendirme ilemi yaplmaktaysa,aada belirtilen
noktalar dikkate alnmaldr.Cut off deerini hesaplamak iin, Anti-HBc
Kontrol Serumunun (negatif) geerli absorbansdeerlerinin ortalamasn
kullann ve 0,2 ile arpn:
neg. x 0,2 = cut-off deeriTest kriterlerine dayanarak rnekler
aada belirtildii gibi snflandrlmtr:
1. Anti-HBc negatif Arnek > cut-off + %102. Anti-HBc pozitif
Arnek cut-off3. Anti-HBc pheli cut-off < Arnek cut-off + %10
pheli sonular elde edilirse, rnek ifte tayin yapmak zere yeniden
test edilmelidir. Yenidenyaplan testte, her iki absorbans deeri
pheli araln zerinde veya altndaysa, ilk phelisonu dikkate
alnmayabilir ve rnek srasyla negatif veya pozitif olarak kabul
edilebilir. Ancakrnek yeniden yaplan testin birinde veya ikisinde
de pheli sonu veriyorsa, ilk rnekten2 ile 4 hafta sonra alnan yeni
bir rnein test edilmesi tavsiye edilir.
Prosedrn Snrlamalar1. Sodyum azit ieren rnekler
kullanlmamaldr!2. Antikoaglanlar (heparin, EDTA, sitrat) test
sonularn etkilemez.3. Isl ilem yaplm rneklerde (60 dakika, 56 C)
hibir enterferans gzlenmemitir.4. Yetersiz ekilde koagle olmu
serumlar ve mikrobiyolojik olarak kontamine olmu
rnekler kullanlmamaldr. Partikl niteliindeki tm bileenler (rnein
fibrin phtlar,eritrositler) test ncesinde rnekten karlmaldr.
5. Hemolitik veya romatoid faktrler ieren rnekler test sonularn
olumsuz etkilemez.6. CMV antikorlar ieren rnekler ve anti-HBs
pozitif rnekler test sonucunu etkilemez.7. Sirkle eden immn
kompleksli hastalardan alnan rneklerin yan sra anti-fare IgG
ieren
rneklerin test sonucunu etkiledii gzlenmemitir.8. HAV, EBV, HIV,
HCV antikorlar ieren rneklerin yan sra, lipemik ve ikterik
rnekler
ykselmi reaktivite gsterebilir.9. Hemodiyaliz hastalarndan,
transplant hastalarndan oklu kan transfzyonu olan
hastalardan ve artm transaminaz deerleri olan hastalardan alnan
rnekler yksekreaktivite gsterebilir.
10. Eritilmi rnekler kullanlrken materyalin iyice homojen hale
geldiinden emin olun.11. Test pla inkbasyon srasnda sabit kalmaldr
(rn. sabitlenmi bir yzdrme yardmcs
zerine ya da sirklasyon halinde olmayan bir su banyosuna
yerletirilmelidir); plankuyucuklar scakl kontrol edilen suya temas
etmelidir. Suyun mikrobiyalkontaminasyonunu nlemek iin stabilizrler
kullanld takdirde, bu gibi birkontaminasyon spesifik olmayan
reaksiyonlara neden olabileceinden, test plannyzeyinin ya da
yuvalarn svyla temas etmemesi iin dikkat edilmelidir.
Enzygnost Anti-HBc monoclonal
6/11 2015-04 OUWEG19C48 Rev. 09 TR
12. Reaksiyonun durdurulmas srasnda, yksek dzeyde reaktif
rneklerde boya kelebilir.Bu durum fotometrik deerlendirmeyi
etkilemez.
13. Kontrol serumlar, doal insan serumundan hazrlanmtr. Bu
nedenle bulanklk meydanagelebilir, ancak bunun test sonucu zerinde
hibir etkisi yoktur.
14. rn performansn optimize etmek ve rn zelliklerini karlamak
amacylaSiemens Healthcare Diagnostics eitli analizrlerde bu
reaktiflerin kullanmnonaylamtr. Kullanc tarafndan belirlenen
deiiklikler sistem performansn ve testsonularn etkileyebilecei iin
Siemens tarafndan desteklenmemektedir. ReaktiflerinSiemens Uygulama
Kitapklarnda veya prospektslerde belirtilenler dndakianalizrlerde
kullanm veya kullanm talimatlarnda yaplan deiikliklerin
geerliliikullanc tarafndan onaylanmaldr.
15. Bu testin sonucu her zaman hastann tbbi gemii, klinik durumu
ve dier bulgularlabirlikte yorumlanmaldr.
Spesifik Performans zellikleriHassasiyet ve zgllk
Duyarllk ve kesinlik almasnn sonular Tablo 2 ve 3'te
zetlenmektedir.Testin duyarll toplam 413 anti-HBc pozitif rnek
kullanlarak allmtr ve elde edilensonu %99,0 olmutur. Test byk bir
lekte kullanldnda baz rneklerin saptanmadankaamayacana dair bir
kural oluturulamaz.Analitik hassasiyet cut-off deerinde6< 1,2
IU/L olarak WHO referans preparatnn bir dizidilsyonu kullanlarak
belirlenmitir.Testin zgll, toplam 31.813 anti-HBc negatif kan ba
rnei kullanlarak allm veelde edilen zgllk sonular %99,6 (ilk
testler) ve %99,7 (yeniden yaplan test sonucu)olmutur.rnek
poplasyonu, test prosedr ve dier faktrler ile ilgili Ortak Teknik
Tanmlamalar (CTS)ile uyumlu olmas gereken farkl deerler elde
edilebilir.Eldeki mevcut bilgiler anti-HBc testindeki pozitif bir
sonucun HBV enfeksiyonuna dair kesin biriaret olmad gibi, negatif
test sonucunun da HBV enfeksiyonunu gvenilir biimde kapsamd
brakmadn gstermektedir.
HassasiyetEnzygnost Anti-HBc monoclonal kesinlik almalar %3,9
ile 13,6 varyasyon test iikatsaylarn ve testler aras %5,6 ile 15,3
varyasyon katsaylarn gstermitir. Hesaplamavaryans analizi
kullanlarak gerekletirilmitir. Ayrntlar iin tablo 4'e bakn.
NotTestin belirli performans zellikleri iin belirtilen deerler
tipik sonular gsterir veEnzygnost Anti-HBc monoclonal zellikleri
olarak dnlmemelidir.
Bibliyografya1. Frsner GG. Die Aussagekraft serologischer
Untersuchungsmethoden bei Virushepatitiden.
Med Klin 1982;77:236-45.2. Niermeijer P, Gips CH, Huizenga JR,
et al. IgM Anti-HBc as a marker of persistent and IgG
anti-HBc as a marker of past hepatitis B infection. A
longitudinal study over 5 years. ActaHepato-Gastroenterol
1978;25:360-4.
3. McCollum RW, Zuckerman AJ. Viral hepatitis: Report on a WHO
informal consultation. JMed Virol 1981;8:1-29.
4. Grady GF. Hepatitis B immunity in hospital staff targeted for
vaccination. Role of screeningtests in immunisation programs. JAMA
1982;248:2266-9.
Enzygnost Anti-HBc monoclonal
OUWEG19C48 Rev. 09 TR 2015-04 7/11
5. Deinhardt F, Weise HJ. Aktive Immunoprophylaxe der Hepatitis
B: Kolloquium ber denheutigen Stand und die zuknftige Entwicklung
der Hepatitis B-Impfung in derBundesrepublik Deutschland.
Bundesgesundheitsbl 1982;25:272-3.
6. Scheiblauer H, Ferguson M, Volkers P, et al. Report of the
WHO collaborative study toestablish the First International
Standard for detection of antibodies to Hepatitis B coreantigen
(anti-HBs), human plasma. Geneva: World Health Organization.
2008;WHO/BS/08.2098:1-30.
Simgelerin Tanm
Tekrar kullanmaynz YYYY-MM-DD Son kullanma tarihi
LOT Lot Numaras REF Katalog Numaras
Dikkat, ekteki dokmanlara bavurunuz retici
EC REP Avrupa Birlii Yetkili Temsilcisi sayda test iin
yeterlidir
Biyolojik Tehlikeler IVD In Vitro Diyagnostik Tbbi Cihaz
Saklama derecesi Kullanm talimatlarna bavurunuz
Steril deil CE areti
CONTENTS indekiler Sulandrma hacmi
LEVEL Seviye Is ve gne ndan uzak tutun
BEP, BEP 2000 Advance ve Enzygnost, Siemens Healthcare
Diagnostics firmasnn ticarimarkalardr.
2010 Siemens Healthcare Diagnostics Products GmbH.
Tm haklar sakldr.
2015-04
Siemens Healthcare Diagnostics Products
GmbHEmil-von-Behring-Str. 7635041
Marburg/Germanywww.siemens.com/diagnostics
Enzygnost Anti-HBc monoclonal
8/11 2015-04 OUWEG19C48 Rev. 09 TR
Tablo 1 Stabilite ve SaklamaMateryal/reaktif Durum Saklama
Stabilite
Enzygnost Anti-HBcmonoklonal test plakas,kalan eritler
aldktan sonra 28 Ctorbadakurutucu madde ile
4 hafta
Anti-HBc/POD Konjugatmonoklonal
aldktan sonra 1+25 seyreltilmi
28 C 20 C28 C1825 C
4 hafta3 ay4 hafta1 hafta
Konjugat Tamponu aldktan sonra 28 C 4 hafta
Anti-HBc Kontrol Serumu,pozitifAnti-HBc Kontrol
Serumu,negatif
aldktan sonra 28 C
20 C
4 hafta
3 ay
Kromojen TMB aldktan sonra 28 C son kullanma tarihi
Tampon/Substrat TMB aldktan sonra 28 C son kullanma tarihi
Kromojen almaSolsyonu
1+10 seyreltilmi 28 C1525 Cktan korunan,kapal kutu
5 gn8 saat
Ykama Solsyonu POD aldktan sonra1+19 seyreltilmi
28 C28 C1825 C
son kullanma tarihi1 hafta1 gn
Durdurma Solsyonu POD aldktan sonra 28 C son kullanma tarihi her
komponenti en ge son kullanma tarihine kadar kullann
Tablo 2 DuyarllkHassasiyet almalar iki bamsz merkezde
gerekletirilmi (E, M) ve aadaki verileri vermitir: rnek paneli rnek
says pozitif(E) Akut HBV enfeksiyonu
Kronik HBV enfeksiyonuFarkl evrelerde HBV enfeksiyonu
2610031
2610028
(M) Akut HBV enfeksiyonuFarkl evrelerde HBV enfeksiyonuTakip
rnekleri
1945210
1945110
Tablo 3 zgllkzgllk almalar bamsz merkezde gerekletirilmi (B, L,
S) ve aadaki verileri vermitir:rnek paneli rnek says lk reaktif
Yeniden test
reaktifi
(B) negatif sera 17.872 65 57
(L) negatif sera 3.949 13 10
(S) negatif sera 9.992 34 29
Enzygnost Anti-HBc monoclonal
OUWEG19C48 Rev. 09 TR 2015-04 9/11
Tablo 4Hassasiyetki bamsz merkezde (T, Tr) yrtlen almalar aadaki
test ii varyasyon katsaylarn (CV) vermitir: rnek Tekrarlar Oran
Test ii CV (%)(T) 1
23
202020
3,062,021,38
8,713,68,0
(Tr) 123
151515
3,122,161,90
5,93,95,4
bamsz merkezde (T, J, Tr) yrtlen almalar aadaki testler aras
varyasyon katsaylarn (CV) vermitir: rnek Tekrarlar Oran Testler
aras CV (%)(T) 1
23
101010
3,382,181,69
8,510,711,2
(J) 123
101010
3,762,662,22
4,711,515,3
(Tr) 123
777
2,751,881,41
5,612,010,8
Oran = absorbans / cut-off
Enzygnost Anti-HBc monoclonal
10/11 2015-04 OUWEG19C48 Rev. 09 TR
Tablo 5 Test Prosedr
Reaktiflerin hazrlanmas
BEP IIIOtomatik test ilemi
(maksimum 60 dak. sonra) lm:
450 nmye kar 650 nm
Test sonucu
100 L Durdurma Solsyonu
nkbasyon (ktan korunarak)30 dakika 2 dakika
(18 - 25 C)
100 L Kromojen alma Solsyonu
4x ykama
nkbasyon:60 dakika 5 dakika
(37 1 C)
4 x 25 L Anti-HBc Kontrol Serumu, negatif2 x 25 L Anti-HBc
Kontrol Serumu, pozitif
25 L her seyreltilmemi rnekten
BEP 2000Tam otomatik test
ilemi
Plaklarn tamam dolmamsa,
plan yars dolu olacak ekilde su ile doldurulmu stripler
ekleyin
100 L Kromojen alma Solsyonu
Enzygnost Anti-HBc monoclonal
OUWEG19C48 Rev. 09 TR 2015-04 11/11
TRKullanm Amaczet ve AklamaYntem PrensibiReaktiflerGerekli olan
ancak salanmayan materyaller, 10 x 96 ve 10 x 96 (Q) kitler
iinBileimUyarlar ve nlemlerReaktiflerin HazrlanmasSaklama ve
StabiliteGerekli Olan Donanm
rneklerProsedrOtomatik allmayan Test ProsedrBEP III Sistemi iin
prosedrBEP 2000 Sistemi iin prosedr Kalite Kontrol
SonularProsedrn SnrlamalarSpesifik Performans
zellikleriHassasiyet ve zgllkHassasiyetNot
BibliyografyaSimgelerin TanmTablo 1 : Stabilite ve SaklamaTablo
2 : DuyarllkTablo 3 : zgllkTablo 4: HassasiyetTablo 5 : Test
Prosedr