Endokrin Sistem

Slide 1

FUNGSI SISTEM ENDOKRIN

Dr.ZULFACHRI.M.BIOMED. AIFM(TEAM TEACHING)

BAGIAN FISIOLOGIFAKULTAS KEDOKTERAN UISUPENDAHULUANTubuh di atur oleh 2 sistem: 1. Sistem saraf2.sistem Hormon(Endokrin)Meregulasi : Berbagai fungsi MetabolismeKecepatan reaksi Kimia di dalam Sel antara transfer zat/molekul melalui membran Sel.Pertumbuhan dan Sekresi.Sistem Hormon umumnya:Hormon dapat bekerja dalam:Detik, hari( memulai aktifitasnya)Minggu, bulan, Tahun Neuro hormonal Faktor yang mempengaruhi kerja hormon pada organ sasaran :

1. Kecepatan sintesis hormon dan sekresi hormon dan kelenjarnya.2. Sistem transportasi hormon di dalam plasma 3. Reseptor hormon khusus yang terdapat pada organ sasaran yang berbeda dengan letak reseptornya.Kecepatan degradasi hormon Kecepatan perubahan hormon dari bentuk inaktif menjadi bentuk yang aktif.6. Jarak

5SIFAT- SIFAT HORMON

Bekerja secara spesifik pada organ, bagian tubuh tertentu atau aktivitas tertentu, misalnya insulin untuk mengatur kadar gula darah

Dihasilkan tubuh dalam jumlah yang sangat sedikit tetapi memiliki pengaruh besar terhadap aktivitas tertentu dalam tubuh, misal jika tubuh kekurangan beberapa miligram hormon Somatotrophin, maka pertumbuhan akan terhambat secara nyata

Bekerja lambat, pengaruh hormon tidak spontan seperti pada pengaturan oleh syaraf. Seperti hormon Testoteron yang berpengaruh terhadap perkembangan kelamin sekunder pria

Sebagai senyawa kimia, hormon tidak dihasilkan setiap waktu. Hormon diproduksi hanya apabila dibutuhkan

Sifat dan Pengertian/kerja Sifat dan Pengertian/kerja Hormon adalah suatu substansia yang dihasilkan oleh kelenjar yang tidak bersaluran dan langsung masuk ke dalam darah dan menuju organ-organ lain dari bagian tubuh serta berpengaruh di organ tersebut.

Hormon terkadang ada disebut : 1.Hormon Lokal (efek spesifik lokal)ACH (ujung syaraf parasimpatis ke otot rangka)Sekretin ( duodenum, pancreas) alkali sampai air)Kolesistokinin ( usus halus, Empedu) mensekresikan Enzim pangkreas)

Subtansi Hormon:AminaAsam AminoPolipeptida Protein Steroid

Lengkapi dengan Mencari contoh masing-masing subtansi.2.Hormon Umum:disekresikan oleh kelenjar Endokrin. Hasilnya di transportasi ke sirkulasi dan menyebabkan kerja fisiologi pada tempat yang jauh dalam tubuh.contoh: - GH- Adenohipofise - Hormon tyroid

Integrasi Endokrin dilaksanakan secara sinyal Kimiawi yang di sekresikan oleh kelenjar buntu dan di transferkan via sikulasi ke Sel sasaran (reseptor).

Mekanisme Kerja HormonBerbagai hormon kerjanya meregulasi tingkat aktifitas jaringan sasaran dgn cara: Mengubah reaksi-reaksi Kimia dlm Sel. Mengubah Permeabilitas membran Sel terhadap zat-zat khusus. Mengaktifkan beberapa mekanisme sel spesifik lain.Pengaturan jumlah sekresi hormon Mekanisme control umpan balik

UMPAN BALIK NEGATIF Jika peningkatan kadar zat hormon dalam darah mengakibatkan inhibisi sekresi hormon selanjutnya

UMPAN BALIK POSITIFJika kadar zat hormon turun dalam darah mengakibatkan peningkatan sekresi pada kelenjar indokrinUmpan-balik negatif adalah gambaran yang menonjol pada sistem kontrol hormonUmpan-balik terjadi jika keluaran suatu sistem melawan perubahan masukan. Umpan-balik negatif mempertahankan konsentrasi plasma suatu hormon dalam kadar tertentu, serupa dengan cara sistem pemanas ruangan mempertahankan suhu ruangan pada tingkat tertentu.

Mekanisme kerja hormon (umum)1. pengaktifan sistem AMP SIKLIK SEL

2.pengaktifan gen yang menyebabkan pembentukan PROTEIN INTRA SEL yang memulai fungsi sel.

1. pengaktifan sistem AMP SIKLIK SELAMP siklik merupakan mediator hormonal intrasel , dan juga dinamakan second messenger untuk mediator hormon, sedangkan first messenger nya merupakan hormon perangsang itu sendiri.Hormon perangsang membran sel sasaran berikatan dengan reseptor spesifik untuk jenis hormon tertentu hormon dan reseptor berikatan mengaktifkan enzim adenil siklase dalam membran, dan berhubungan dengan sitoplasma perubahan ATP sitoplasma AMP siklik .Hormon PerangsangSel membranReseptorG- proteinAdenilatsiklaseATPkonversiAMP siklik aktivasiAMP siklik-dependen protein kinaseFosforilasasi enzim kunciRespon Fisiologis(aktivitas metabolik, pembentukan dan pelepasan sekresi, dll.2. Pengaktifan gen yang menyebabkan pembentukan PROTEIN INTRA SEL yang memulai fungsi sel.(ethel,S)Hormon steroid, hormon tiroid, dan beberapa jenis hormon polipeptida menembus membran untuk masuk kedalam sel. Hormon tersebut berikatan dengan reseptor internal bergerak dalam sitoplasma atau nukleus sel.Kompleks reseptor hormon bergerak ke DNA disisi atau didekat gen yang transkripsinya distimulasi oleh hormon. Disisi inilah, kompleks akan berikatan dengan resptor DNA spesifik untuk hormon itu bekerja.

Gen kemudian diaktivasi oleh kompleks ini untuk membentuk trankripsi mRNA, yang akan berdifusi kedalam sitoplasma.mRNA kemudian ditranslasi menjadi protein dan enzim yang memicu respon selular terhadap hormon.Mekanisme cara kerja hormon melalui aktivitas genSteroid

Kompleks reseptor-steroid NukleusBerikatan dengan DNASintesis mRNAs barumRNASintesa proteinRespon terhadap hormonKelenjar Hipofisis dan Hubungannya Dengan Hipotalamus.Kelenjar hipofisis merupakan kelenjar kecil garis tengah dari 1cm yang terletak dalam sella tursika pada basis otak dan di hubungkan dengan hipotalamus oleh tangkai pituitari atau infundibulum hipotalami.Secara fisiologis hipopisis di bagi dalam 2 bagian.Hipofisis anterior dan hipofisis meningkatkan pertumbuhan dengan mempengaruhi fungsi metabolisme diseluruh tubuh khususnya pembentukan protein. Adrenokortikotropin mengatur sekresi hormon adrenal,selanjutnya mempengaruhi metabolisme glukosa,protein dan lemak.Hormon perangsang tiroid mengatur kecepatan sekresi tiroksin oleh kelenjar tiroid,selanjutnya mengatur kecepatan sebagian besar reaksi-reaksi kimia diseluruh tubuhprolaktin meningkatkan perkembangan kelenjar mammae dan pembentukan susu.Hormon perangsang folikel.Hormon luteinisasi mengaturpertumbuhan gonat serta aktifitas reproduksinya.hormon yang di sekresi hipopisis posterior memegang peranan lain:Hormon antidiuretik mengatur kecepatan ekskresi air kedalam urina dan dengan cara ini membantu konsestrasi air dalam cairan tubuh.Oksitosin (a)mengkontraksi alveolus payudara sehingga membantu mengalirkan susu dari kelenjar mammae ke putting sususelama,penhisapan, dan(b) mengkontraksikan uterus membantu melahirkan bayi pada akhir kehamilan.Hubungan Hipofisis dan HipotalamusHipofisisHipotalamusSella tursica/basis otakAnterior(adenohipofisis)Posterior(Neurohipofisis)6 hormon2 hormonFungsi :Mengatur metabolisme di seluruh tubuhFungsi :Mengatur kecepatan eksresi air ke urin dengan cara mengatur konsentrasi air dalam tubuh.Oksitosin kontraksi alveolus mammaeKontraksi uterusAnatomi Fisiologi Hormon

PERAN HORMON PADA SISTEM ENDOKRINE

KELENJAR HIPOFISE

KELENJAR HIPOFISE

Ada 3 lobus Lobus anterior : TSH, ACTH, LH, FSH, GH, prolactinLobus intermedius : MSHLobus posterior : oksitosin, vasopressin

ACTH, prolactin dan GH ------- > proteinTSH, LH dan FSH -------- > glikoprotein

LOBUS ANTERIOR HIPOFISEGH, ACTH, LH, FSH, TSH ------ > hormon tropik ------ > hormon yang merangsang sekresi zat yang aktif secara hormonal oleh kelenjar endokrin yang lain.PROLACTIN GROWTH HORMON

Pengaruh Growth hormonPertumbuhan - merangsang pertumbuhan tulang panjang - kondrogenesis dipercepat ----- > postur tubuh meningkat 2. Metabolisme protein dan elektrolit - anabolik protein - keseimbangan nitrogen dan posfor - meningkatkan posfor plasma - menurunkan kadar nitrogen urea dan asam amino darah - penyerapan calcium melalui saluran cerna meningkat - eksresi Na dan K menurun 3. Metabolisme karbohidrat dan lemak - bersifat diabetogenik - meningkatkan pengeluaran glukose hati - menimbulkan anti insulin pada otot - bersifat ketogenik - meningkatkan kadar asam lemak bebas pancreas

Tidak merangsang sel beta secara langsung, tetapi meningkatkan kemampuan respons pancreas terhadap rangsangan insulinogenikSekresi GH cepat pada bayi dan pubertas dan menurun pada usia tua ---- > pengaruh hipotalamusWanita > cepat dari laki - lakiPertumbuhan manusia dipengaruhi oleh genetik, gizi yang adekuat, tiroid, androgen, estrogen, glukokortikoid dan insulin Somatomedin ------- > dihasilkan oleh hati berinteraksi dengan GH untuk memperkuat kerja GH

GONADOTROPIN HORMON

Gonadotropin ----- > - hormon yang dihasilkan oleh pars anterior hipofisis cerebri berasal dari perkataan gonado (kelenjar kelamin) dan tropin (rangsang). fungsinya ----- > memelihara dan merangsang kerja gonade (testis/ovarium).

Pengendalian sekresi FSH dan LH diatur oleh GnRHPengeluaran GnRH dirangsang oleh dopamin dan prostaglandinHambatan sintesis prostaglandin gangguan ovulasi.Pengendalian spesifik dari gonadotropin oleh steroid end organ (testosteron dan estradiol)

GONADOTROPIN HORMON

FOLLICLE STIMULATING HORMON (FSH)

Wanita : - memelihara pertumbuhan dan mengaktifkan folikel ovarium, tapi tidak menyebabkan ovulasi. memacu atau mengatur pembuatan hormon estrogen (hormon yang dihasilkan oleh folikel ovarium)- bertanggung jawab pada pertumbuhan awal folikel ovarium Laki-laki : - membantu mempertahankan epitel spermatogenik dengan merangsang sel Sertoli

Banyak tidaknya FSH yang dikeluarkan oleh kelenjarnya, tergantung dari kadar estrogen dalam darah. LUTEINIZING HORMON (LH) = ICSH

Wanita menyebabkan pertumbuhan dari sel-sel interstitial ovarium. Memacu pertumbuhan folikel ovarium menjadi korpus luteum dan memacu/mengatur pembuatan hormon progesterone (hormon yang dibuat oleh korpus luteum).untuk pematangan akhir folikel ovariumekresi estrogen dari folikel ovarium peran ovulasi pembentukan permulaan corpus luteum sekresi progesteron

Laki-laki merangsang interstitial cell dari testis dan mengatur pembuatan hormon testosterone oleh Leydig Cell. Banyak tidaknya ICSH dalam darah dipengaruhi oleh kadar progesterone (testosteron dalam darah).

Prolaktin : menyebabkan sekresi susu dari payudara yang telah mendapat rangsangan estrogen dan progesteron- menghambat efek gonadotropinsekresi meningkat pada kerja, perangsangan puting susu dan hamil.Prolaktin mengakibatkan amenorrhoe dengan menghambat kerja gonadotropin pada ovarium

TIROID STIMULATING HORMON ( TSH ) = tirotropin

Glycoprotein BM 30.000Sekresinya dipengaruhi TRH dari hipotalamus Fungsi :

- merangsang pertumbuhan kelenjar tiroid aktivitas metabolisme : sintesis protein, sintesis RNA, sintesis fosfolipid, oksidasi glucosa, penggunaan oksigen.efek cepat merangsang semua fase pembentukan hormon tiroid

ACTH (ADRENO CORTICO TROPIC HORMON)

- Mengatur pertumbuhan dan fungsi cortex adrenal- Meningkatkan sintesa dan pelepasan steroida adrenalis- Me sintesa protein dan RNA- Me kadar cAMP intracelluler- Kelebihan produksi ACTH menyebabkan : 1. Balans negatif K, N, P 2. Retensi natrium hypertensi oedem 3. Intoleransi glucosa (DM) 4. Asam lemak plasma - Cushing syndrome : produksi steroid adrenal produksi ACTH : stress (dingin, panas, hipoglikemi, oksidasi insulin, epinefrin, operasi, rangsang psikis)- sekresi ACTH : kortisol, androgen, progesteron

LOBUS POSTERIOR HIPOFISE

Menghasilkan dua hormon yaitu Vasopressin dan oksitosin ------ > keduanya hormon syaraf ----- > sekresi kedalam aliran darah oleh sel syaraf

Oksitosin : Perangsangan puting susu ---- > terangsang oksitosinVasopressin ---- > retensi air di ginjalVasopressin = ADH

Pengaruh Meningkatkan permiabilitas ductus coligentes sehingga air masuk kedalam jaringan interstitial hipotonik di piramid ginjal Urine lebih pekat dan volume menurun Reabsopsi air melebihi reabsopsi zat terlarut ---- > tekanan osmotik cairan tubuh menurun. ADH menurun ------ > urine hipotonik ----- > volume meningkat

Kontrol vasopressin Faktor yang mempengaruhi sekresi - tekanan osmotik plasma - volume cairan ekstra sel - nyeri dan stress - mual muntah Sekresi diatur oleh osmoreseptor di hipotalamusPengaruh volume : ECF ------ > pengaruh ADHSekresi naik ---- > ECF menurun

Gangguan menyebabkan diabetes insipidus

Oksitosin

Bekerja pada payu dara dan uterusMenyebabkan kontraksi mioepitel sel di ductus payudaraKontraksi mioepitel memeras susu keluar dari alveolus ke ductus alveolaris melalui puting susuEjeksi susu diawali refleks neuroendokrine berupa reseptor sentuh dipayudara ----- > bayi menyusuiKontraksi otot polos uterusKontraksi meningkatkan estrogen dan dihambat progesteronHamil tua uterus ------ > peka terhadap oksitosin ---- > meningkat selama kehamilanMemperlancar transport sperma HORMON LOBUS INTERMEDIUS HIPOFISE Menghasilkan MSH ( Melanocyte stimulating hormon ) yang mempengaruhi pigmentasi kulit melanine - Pada manusia mengalami rudimentasiKELENJAR ENDOKRINE PANCREASMorfologiPankreas adalah organ pipih yang terletak di belakang dan sedikit di bawah lambung dalam abdomen, fungsi : eksokrin dan endokrin. a. eksokrin : pankreas berfungsi sebagai sel asinar pankreas, memproduksi cairan pankreas yang disekreksi melalui duktus pankreas kedalam usus halus.Morfologib. Sel Endokrin : dapat ditemukan dalam pulau langerhans, yaitu kumpulan kecil sel tersebar di seluruh organ. Ada 4 jenis ( sel alpha, sel beta, sel delta(somatostatin, hormon penghambat pertumbuhan, sekresi glukagon dan insulin ), sel F( belum jelas fungsinya).ENDOKRINE PANKREAS

Ada 2 hormon utama : 1. Insulin - anabolik - meningkatkan simpanan glukose, asam lemak dan asam amino 2. Glukagon - katabolik - memobilisasi glukose, asam lemak, asam amino dari penyimpanan ke aliran darah

Kerja insulin : cepat ( detik ), menengah ( menit ) dan lambat ( jam )

Efek fisiologi insulin Menyediakan glukosa untuk sebagian besar sel tubuh,terutama otot dan adiposa,melalui peningkatan aliran glukosa yang melewati membran sel dalam mekanisme carrier (mekanisme ini tidak memfasilitasi ke jaringan otak,tubulus ginjal,mukosa usus atau sel-sel darah merah)Mempernesar simpanan lemak dan protein dalam tubuh: insulin meningkatkan transport AS amino,asam lemak dari darah kedalam selInsulin meningkatan sintesis protein dan lemak,serta menurunkan katabolisme dan lemak 3. Insulin meningkatkan penggunaan karbohidrat untuk energiInsulin memfasilitasi penyimpanan glukosa dalam bentuk glikogen pada otot rangka dan hati.Insulin memperbesar cadangan glukosa berlebih dalam bentuk lemak pada jaringan adikosa

Insulin dilepaskan kedalam darah bila gula darah tinggiMerangsang pengambilan glukose oleh sel terutama hati sebagai tempat penyimpanan glikogenGlukose mensuplly sel lemak untuk membentuk lemak ( glycerol + fatty acids = fat)Glucagon dibebaskan kedarah jika gula darah rendahMerangsang hati untuk memecah glikogen menjadi glukose dan dilepaskanLemak sel dipecah, diambil hati dan membentuk glukose. Antagonistic action

Pengaruh

Mempermudah masuknya glukosa kedalam darah dengan meningkatkan jumlah pengangkut glukose di membrane sel- Meningkatkan pemasukan glukosa kedalam sel hatiGlukose bekerja langsung terhadap sel beta untuk mensekresikan insulin

GLUKAGON

Sifat glikogenolitik glukoneogenik lipolitik ketogenik

Pengaturan sekresi

Sekresi meningkat oleh karena hipoglikemia dan menurun oleh karena kenaikan glukose plasmaGlukagon meningkatkan rangsangan saraf simpatis pancreas.

Efek fisiologi glukagon

Meningkatkan penguraian glukogen hati menjadi glukosa (glikogenesis),sehingga kadar glukosa darah meningkat

Meningkatkan sintesa glukosa dari sumber non karbohidrat (glukoneogenesis)dalam hati Efek glukagon Mempengaruhi sekresi insulin melalui peningkatan konsentrasi glukosa darah.Efek glukagon dan insulin berlawan,hal ini untuk mempertahankan kadar gula darah normal selama puasa atau makan

Sekresi glukagon di kendalikan KGD

KELENJAR ADRENAL

KELENJAR ADRENAL

Ada 2 :

cortex adrenal : - mineralokortikoid ----- > mempertahankan keseimbangan Na dan CES - Hormon seks ------ > fungsi reproduksi - Glukokortikoid ------ > met KH dan protein Kontrol : ACTH dari hipofise anerior

medulla adrenal : katekolamine ---- > adrenallin, nor adrenalin dan dopamin Kontrol : sistem syaraf

Jika ion Na tinggi menyebabkan peninggian glukokortikoid membuat jantung melepaskan atrial natriuretik hormon.Ginjal mengeksresikan ion Na dan air. Volume dan tekanan normal

Jika ion Na rendah , penurunan volume darah membuat ginjal mensekresikan renin ( enzim )Kelenjar adrenal mensekresikan mineralocorticoid (Aldosterone), membuat ginjal reabsopsi ion Na dan air, volume dan tekanan kembali normal

Medulla adrenal - Norepinefrin : hidroksilasi dan dekarbokilase tirosin- Epinefrin : metilasi norepinefrin Pengaruh Pelepasan muatan syaraf noradrenergikEfek metabolik glikogenolisis hati dan otot rangkaMobilisasi asam lemak bebasMeningkatkan lactat plasmaStimulasi kecepatan metabolimeMeningkatkan kekuatan dan kecepatan kontraksi jantungMeningkatkan eksitabiliti otot jantungKecemasan dan ketakutan ( cascade )GlikogenolisisNE : vasokonstriksi sebagian organEpi : vasodilatasi pembuluh darah otot rangka dan hati

CORTEX ADRENAL

Ada 3 zona : - zona glomerulosa - zona fasciculata - zona reticularis

Ada C 21, C 19 dam C 18- C19 ----- > androgenik- C 21 ----- > mineralokortikoid ---- > ekresi Na dan K ----- > glukokortikoid ---- > met KH

- Mineralokortikoid : aldosteron- Glukokortikoid : kortisol dan kortikosteron - Androgen : dehiroepiandrosteron dan androstedian

Adrenal glands: how they do what they do!PENGARUH

Androgen Efek maskulinisasiMendorong metabolisme protein dan pertumbuhanSekresi diatur oleh ACTH

GlukokortikoidMetabolisme karbohidrat, protein dan lemakMeningkatkan katabolisme proteinMeningkatkan glikogenesisMeningkatkan glukoneogenesis hatiEfek anti insulin di jaringan perifer --- > DM memburukEfek permisif : tersedia agar reaksi metabolik berlangsung Menghambat ACTHMenurunkan jumlah eosinofil, neutrofil dan limfositMenghambat respons peradangan terhadap cedera ringanMenekan manifestasi penyakit alergiSekresi diatur oleh ACTH

Mineralokortikoid

Fungsi -------- > meningkatkan reabsopsi Na dari urine, keringat, air liur dan isi kolon

Pengaturan

- ACTHRenin di ginjal melalui angiotensin IIMeningkatnya konsentrasi K plasmaRangsangan yang meningkatkan sekresi aldosteron Efek angiotesin II dan renin ------ > sebelah

Sampai disini duluTerima kasih