Top Banner
Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent
32

Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

Aug 25, 2018

Download

Documents

vuongkiet
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

Dr. Patrick Desimpelaere

Dienst geriatrie

AZ Maria Middelares Gent

Page 2: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu :

Casus

Ondervoeding

Gezond eten op gevorderde leeftijd

Besluit

Page 3: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

Marc heeft een :

Voedingsprobleem

Page 4: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

1. Probeert u de voedingstoestand te evalueren ?

2. Ondervraagt u de patiënt over voedingsgewoonten ?

3. Geeft u voedingsadviezen ?

4. Stuurt u de patiënt naar een diëtist ?

Page 5: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

Malnutritie

Ondervoeding

Onevenwicht

Voedseltekorten

Overvoeding

Page 6: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

Wat is ondervoeding ?

Page 7: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

Wat is ondervoeding ?

1. > 10% lichaamsgewicht kwijt in 6 maand

2. > 5 % lichaamsgewicht kwijt in 1 maand

3. BMI < 18.5 kg/m²

Page 8: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

Wat is ondervoeding ?

stuurgroep ondervoeding.nl Anke Ten Hove pp

Page 9: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

ondervoeding : wie ?

Page 10: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu
Page 11: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

ondervoeding : screening Wanneer screenen ?

Screeningsinstrumenten

o MUST

o NRS

o SNAQ

o MNA

o SGA

o ….

Page 12: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

NRS = Nutritional risk screening

Page 13: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

ondervoeding:bepaling voedingsstatus

1) Anamnese

2) Antropometrische gegevens

3) Labo

4) Spiermassabepaling

5) Spierkracht evaluatie

6) Functionele weerslag ondervoeding

Page 14: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

Ondervoeding : enkele cijfers 2008 : ‘ nutri action 2008 ‘ onderzoek ondervoeding

bij 5334 senioren

- 57 % risico op ondervoeding

- 16 % ondervoed

Ondervoeding neemt progressief toe met de leeftijd

Zorgverstrekkers overschatten de hoeveelheid voedsel

die patiënten innemen met 22% .

Page 15: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

Ondervoeding : gevolgen ?

Stuurgroep ondervoeding.nl Anke Ten Hove pp

Page 16: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

Ondervoeding : aanpak Psycholoog

Apotheek tandarts Ergotherapeut

Sociale dienst Patiënt

Mantelzorger

Logopedist

Palliatief support

Page 17: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

Ondervoeding : aanpak Psycholoog

Apotheek

Tandarts

Sociale dienst

Mantelzorger

Patiënt

Logopedist

Palliatief support

Page 18: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

Ondervoeding : aanpak

Page 19: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

Ondervoeding : aanpak

Page 20: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

Ondervoeding : aanpak Multidisciplinair :

- doelstellingen

- interventie

- educatief

- transmurale communicatie

- preventie => promotie gezonde/aangepaste voeding

Page 21: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

Gezond eten op gevorderde leeftijd

Wie er een gezonde en evenwichtige levenswijze op nahoudt, leeft langer en behoudt een grotere zelfstandigheid

Gezondheid en welzijn hangen hoofdzakelijk af van voeding

Page 22: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

Gezond eten op gevorderde leeftijd

Energiebehoefte

Essentiële voedingsstoffen

Page 23: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu
Page 24: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

Gezond eten op gevorderde leeftijd Behoefte aan essentiële voedingsstoffen :

Niet gewijzigd !!

eiwitten

onverzadigde vetzuren

complexe koolhydraten

vitamines

mineralen

Page 25: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

Gezond eten op gevorderde leeftijd behoefte aan essentiële voedingsstoffen:

waakzaamheid voor sommige voedingsstoffen:

calcium, eiwitten, vit B12, vit D, vit C

vit B6, foliumzuur

=> veel essentiële voedingsstoffen per kcal

‘nutriëntdenser’

Page 26: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

Gezond eten op gevorderde leeftijd Basisprincipes gezonde

voeding :

1. Evenwicht

2. Variatie

3. Matigheid

Page 27: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

nutrinews nr 4/2009 Prof.Dr. M. Vandewoude

Page 28: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

nutrinews nr 4/2009 Prof.Dr.M.Vandewoude

Page 29: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

Gezond eten op gevorderde leeftijd Dieet zinvol ?

. Dieet volgen => gevaar voor minder variatie in de voeding

. Kwaliteit van leven uitgangspunt + eetlust vrijwaren

. Rekening houdend met levensverwachting

. Rekening houdend met motivatie patiënt

. Medisch : om gezondheidstoestand te waarborgen of

te verbeteren

Bv diabetes, zoutarm, cholesterolarm

Page 30: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

Gezond eten op gevorderde leeftijd Gezond eten -> goede maaltijdzorg = hulp + welzijn

lichamelijk psychisch sociaal moreel spiritueel

Familiehulp maakt het vaak mogelijk dat de oudere langer zijn

natuurlijk eet- en drinkgedrag behoudt.

Page 31: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

Besluit

Gezonde en goede voeding belangrijk op elke leeftijd

Verhoogde behoefte sommige voedingsstoffen

Heb aandacht voor de voedselbeleving

Waakzaamheid op ondervoeding

Tijdig ingrijpen bij ondervoeding

Regelmatig wegen is een goedkope en eenvoudige manier om ondervoeding op te sporen

Page 32: Dr. Patrick Desimpelaere Dienst geriatrie AZ Maria ... van... · Dienst geriatrie AZ Maria Middelares Gent . Zinvolheid van goede/gezonde voeding bij een geriatrische patiënt Menu

knack oktober 2014 pag 101

Zijn er nog vragen ?

Smakelijk !!