DESARROLLO PUBERAL

DESARROLLO PUBERALDESARROLLO PUBERAL

Dra. Carol P. Hornez G.

Escuela Politecnica Integral ESPI – BOLIVIA

2017

DefiniciDefinicióónn

PUBERTAD: Periodo en el que se adquieren los caracteres sexuales 2ª y la capacidad de reproducirse.

ADOLESCENCIA: cambios psicológicos que llevan a la adultez.

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PUBERTAD• Periodo critico de transición entre los niños y

la vida adulta

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS

• Inicio 8 a 13 años niña9 a 14 años niño

Antes Pubertad PrecozDespués P. Retrasada

• El grado de desarrollo se correlaciona mejor con la edad ósea.

DESARROLLO DE CARACTERES SEXUALES SECUNDARIOS

Telarca (10 años)

Pubarca (11 años)

Menarca

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MPP

PRECOCIDAD SEXUAL8

11 Años 14 Años

16 Años

Precocidad PuberalPubertad Retardada

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS• Primer signo de desarrollo:• Niñas: 85% botón mamario y en

15% vello púbico. • Niños: Crecimiento testicular.

• Los primeros ciclo menstruales son anovulatorios e irregulares. Alrededor de 2 años (post menarquia) se regulan.

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS

• Aceleración velocidad de crecimiento: estirón puberal. - Niña:

telarquia con velocidad máxima 8 a 9 cm/año + 12 a., incremento promedio + 25 cm. Post menarquia (2 años) cesa el crecimiento.Aumento IMC por aumento relativo masa grasa que muscular y ósea.

CLASIFICACION DE TANNERJames Tanner 1962

DESARROLLO TESTICULAR• Primer signo de DP• Puberal miden más de 4cc• Aumento anual de 3 a 4 cc• Adulto 20 a 25 cc

• Con crecimiento testicular aumenta testosterona por lo que crecimiento peneano es posterior, alrededor de 12,5 a 14, 5 años.

DESARROLLO TESTICULAR• Espermaturia aparece en promedio a los 13,5

años. • La capacidad de eyacular y producir espermios

no se relaciona con el tamaño testicular ni peneano y aparece en los 1º meses del DP.

• El DP se completa en el varón con el dllo de vello axilar y facial, y con el cambio de tono de la voz

SITUACIONES PATOLÓGICASTELARQUIA PRECOZ BM antes de los 8

años sin acompañarse de aceleración de maduración ósea.

ADRENARQUIA PRECOZVP y olor axilar antes de los 8 años en la niña y 9 años en el varón.

GINECOMASTIA BM en el varón. Es variante normal, aumenta con obesidad, familiar, observar y tranquilizar. Se actúa con fines estéticos.

PUBERTAD PRECOZ Desarrollo puberal antes de las edades definidas copmo normales, con aceleración mad. Ósea y activación hormanal gonadal.

GRACIAS!!!!