7/17/2019 DD case 6 askariasis
http://slidepdf.com/reader/full/dd-case-6-askariasis 1/12
7/17/2019 DD case 6 askariasis
http://slidepdf.com/reader/full/dd-case-6-askariasis 2/12
Infeksi Nematoda1.Askariasis
-. Askariasis Lumbricoides
-. Penularan: mll tertelannya telur dr tanah yangterkontaminasi
-. Banyak pada daerah yang kurang penyediaan jamban
-. Manifestasi klinik :•. Krn larva
-. Kerusakan pada paru (Loer !yndrome" #$% hr stlh infeksidpt berlangsung & mgg: 'emam batuk berdahak)tidakasma skin rash in*ltrat peningkatan eosino*lia
+ pd anak , def nutrisi de*siensi vit A (krn ggn malabsorbsidi usus halus " adanya ggn kognitif
•. Krn cacing de-asa: .ual nafsu makan berkurang, diarekonstipasi
$ diagnosis: ditemukan cacing pada feses ditemukanpeningkatan eosino*l pada stadium larva
7/17/2019 DD case 6 askariasis
http://slidepdf.com/reader/full/dd-case-6-askariasis 3/12
7/17/2019 DD case 6 askariasis
http://slidepdf.com/reader/full/dd-case-6-askariasis 4/12
/0 Ancylostomiasis dan Necatoriasis
- Ancylostoma 'uodenale 1 Necator Americanus
- Transmisi: perkutan tertelan makanan
- Krn memakan daging mentah mengandung larva Ancylostoma'uodenale
- Banyak pada daerah pedesaan khusunya perkebunan (pemakaiantinja sbg pupuk"
- Manifestasi:
• 2d tempat masuk larva: terjadi vascular rash + rasa gatal (grounditch"
• !lth / mgg timbul gejala paru: batuk kering asma demamhipereosino*lia
• Infeksi scr oral: mual muntah iritasi faring batuk sakit lehersesak
• 3tama (stad de-asa": nyeri abdomen gambaran anemia def besihipoproteinemia
• .enyedot darah 4/5$/55 6)menit$ anemia
$memproduksi inhibitor faktor 7a 8II a dan 9t antiplatelet
- b turun
- Diagnosis: telur yang khas pada feses
7/17/2019 DD case 6 askariasis
http://slidepdf.com/reader/full/dd-case-6-askariasis 5/12
7/17/2019 DD case 6 askariasis
http://slidepdf.com/reader/full/dd-case-6-askariasis 6/12
• !kistosomiasis
- Schistosoma
- Gelaja klinis:
40 .asa tunas biologik• ;ejala paru batuk berdarak yang produktif kadang
disertai darah
• ;ejala toksemia lemah malaise tidak napsu
makan mual muntah sakit kepala nyeri tubuhhepatosplenomegali (mgg ke /$<"
/0 !tadium akut
• 'emam malaise bb turun disentri diarehepatomegaly
&0 !tadium menahun
• 2enyembuhan jaringan dengan pbtkn jar *brosissplenomegaly edema tungkai ba-ah asites
- Diagnosis: 'itemukan telur dalam feses urine atau
jaringan biopsi
7/17/2019 DD case 6 askariasis
http://slidepdf.com/reader/full/dd-case-6-askariasis 7/12
7/17/2019 DD case 6 askariasis
http://slidepdf.com/reader/full/dd-case-6-askariasis 8/12
. Demam tifoid
- Kuman salmonella typhi dan !almonella paratyphi
-
Transmisi: melalui makanan yang terkontaminasikuman
- Gam!aran "linis:
• .asa tunas: 45$4# hr
• 2d mgg pertama: demam nyeri kepala pusing nyeri
otot anoreksia mual muntahdiare perasan tidak enakdi perut !atuk, dan epistaksis
- P# $sik : suhu badan meningkat (sifat demammeningkat perlahan lahan pada sore hingga malam hari0
•
2d mgg ke / lebih jelas: demam bradikardi relatif(kenaikan 4derajat c tdk diikuti dgn denyut nadi<6)menit lidah berselaput (kotor ditengah tepi danujunh merah serta tremor" hepatomegalispleinomegali ggn mental brp somnolen stupor0
7/17/2019 DD case 6 askariasis
http://slidepdf.com/reader/full/dd-case-6-askariasis 9/12
• P# la!: leukopenia)leukositosis anemia ringan dantrombositopenia p6 hitung jenis leukosit terjadianeosino*lia maupun limfopenia L=' dapatmeningkat !;2> !;?> mneingkat (kembali normal
setelah sembuh"• %ji &idal: deteksi antibodi terhadap kuman !0 >yphi
>ujuannya untuk menentukan adanya aglutini dlmserum penderita tersangka demam tifoid
a0 Aglutini ? (dr tubuh kuman"b0 Aglutinin (@agla kuman"
c0 Aglutinin 8i (simpai kuman"
7/17/2019 DD case 6 askariasis
http://slidepdf.com/reader/full/dd-case-6-askariasis 10/12
#0 >B
$.ycobacterium >uberculosis
-
'ara (enularan: lingkungan hidupsangat padat dan pemukimandi-ilayah perkotaan scr inhalasibasil yg mengandung droplet nuclei
- Gejala klinis:
• 'emam subfebris
•
Batuk)batuk berdarah• !esak napas
• Nyeri dada
• .alaise
7/17/2019 DD case 6 askariasis
http://slidepdf.com/reader/full/dd-case-6-askariasis 11/12
- P# $sik:
• K3: konjungtifa anemis kulit pucat krn anemia suhu demam(subfebris" badan kurus ) BB menurun
• In*ltrat perkusi redup auskultasi suara napas bronkial suaranapas tambahan ronkhi basah kasar dan nyaring0
• 26 radiologi: in*ltrasi dan tuberkuloma (bayangan diliputi jarikat mk bayangan terlihat bulatan dgn batas tegas kavitas brpcincin berdinding tipis lama/ jadi sklerotik dan terlihat menebal
• 26 laboratorium40 darah: hasilnya tidak sensitif dan idak spesi*k pd >B aktif
leukosit meningkat limfosit masih diba-ah normal L='meningkat anemia ringan dengan gambaran normokromnormositer gama globulin meningkat kadar natrium darahmenurun
/0 !putum: penting krn dengan ditemukannya kuman B>Adiagnosis tuberkulosis sudah dapat dipastikan
&0 >es tuberkulin
7/17/2019 DD case 6 askariasis
http://slidepdf.com/reader/full/dd-case-6-askariasis 12/12
0 2neumonia