7/24/2019 d7 - skenario 11
1/25
KELOMPOK D7
PRIMUS ETGAL - 102011103
STEPHANIA INGULIMAN 102011402
GIOVANNA EUNIKE 102012019
CATHERINE OSHO 102012157SUGANDHI JUNILANDO 102012204
NISA KAMILA - 102012291
EDY SUJONO - 102012342
NATALIA PERMATA - 102012455
M!"#!"$% &'()*$+!"*,$
M$,,$! T$.$ L$/$"$"$
7/24/2019 d7 - skenario 11
2/25
S/!"$)'*
Seorang wanita berusia 20 tahun datang kepoliklinik dengan keluhan terdapat benjolan padapayudara kirinya yang semakin membesar sejak 6
bulan yang lalu. Pada status lokalis, didapatkanbenjolan pada kuadran lateral bawah dari payudarakiri berukuran 2 x 2 cm, konsistensi kenyal, batastegas, tidak melekat pada kulit, tidak ada nyeri
tekan.
7/24/2019 d7 - skenario 11
3/25
A"$,"!'.!)$)$
Kpn menarche, bgmn siklus menstruasi
Sdh prnh sedang hamil, melahirkan,
laktasi!"erapi hormonal!
#wyt keluarga
RPS
R *'$%
RPD RPK
R *($.
autoanamnesis wanita $20 tahun% dgn
(!"*%$"pd mammae sin. semakin membesar sejak 6
bulan yang lalu.
I+!".'.$$'!"
K!%$"
7/24/2019 d7 - skenario 11
4/25
P!,!)'/$$" &''/ U,,
Status generalis &' Kesadaran & (ompos mentis
' K) & *aik
'""+ & d.b.nStatus lokalis
P mammaeS--#/
I"!/'
P$%$'
6$/. '+!$% 5-7) .% $)' .!)$/') ,!".)$',
7/24/2019 d7 - skenario 11
5/25
SADARI
7/24/2019 d7 - skenario 11
6/25
H$'% P& !$' /!"$)'*
benjolanpada kuadran lateral bawah payudarakiri
ukuran 2x2cm, teraba kenyal,berbatas tegas,
tidak melekat pada kulit, $x% nyeri tekan.
7/24/2019 d7 - skenario 11
7/25
P!,!)'/$$" P!""$"#
Pem. arah 1, serum alkali posatase,hiperkalsemi
3ammography
)S4 Payudara5-4 /-7)#K- 8istopatologi dgn -(
"est hormondiduga estrogen
3#/
"hermography
7/24/2019 d7 - skenario 11
8/25
M$,,*#)$
7/24/2019 d7 - skenario 11
9/25
7/24/2019 d7 - skenario 11
10/25
USG
7/24/2019 d7 - skenario 11
11/25
G$,($)$" '.*$.*%*#' &AM$+$ $'% &NAC
7/24/2019 d7 - skenario 11
12/25
T!),*#)$
7/24/2019 d7 - skenario 11
13/25
D'$#"*' ($"+'"#
1 KISTA PAYUDARA- 8 ,!"!%$"# ,!"*$!- '%$ $:$ ,!"*$! . '/$
,!"$%$"' .!)$' *),*"- "!)' $+$)$; .!)$($ %':'"; ($.$.!#$- ('$ +'#!)$//$"; +$$. (!)'' +$)$;:$')$" /!".$%; ,$" "$"$- 20-30< /'.$ +$$. (!)*.!"' ,+
#$"$
3 ASES PAYUDARA- "!)'; =.$"+$ )$+$"# >?-P$+$)$ %!(' ,!"#/'%$; @$)"$
,!)$- %"$/ /$)!"$ (!)'' "$"$ %*/$% $"$;- ')$B%/$ $+$ .'"#; +!,$,;- !,(!$)$" %',*"*+'- S!)'"# .+ !%$,$ ,!"'
2. TUMOR PILOIDES-(!)(!"*%-(!"*% /!)$; ,,"$'"$/-T,*) '%%*'+! #$"$,!.$.$'
!:$)$ !,$.*#!"; ('$$ /! $)-$); $"$ ,!,!)%'$./$"/*,*"!" .)*,$; +$$.,!"!($(/$" /!,$.'$"-!).,($""$ $"#$. :!$.-/)$""$ (!$)
--'.*%*#'
!!).' +$"
4 PAPILOMA INTRADUKTAL- !).,($" (/$" /$"/!);/)$" /!:'%; $+$ $%)$" $') -!"*%$" /!:'% '"' ('$$ +'.!,/$"
+' '"##') .'"# =$)!*%$?- /!%$)"$ :$')$" +$)' .'"# ;!:$)$ *".$" ,$" '/$(!"*%$" +'.!/$"
7/24/2019 d7 - skenario 11
14/25
6D &'()*$+!"*,$ M$,,$! S'"'.)$
7/24/2019 d7 - skenario 11
15/25
E.'*%*#'
! $idiopatik% pengaruh hormonal $hormon estrogen% sangat berpengaruh terhadap
pertumbuhan dari ibroadenoma mammae.
4enetik
7/24/2019 d7 - skenario 11
16/25
E'+!,'*%*#'
sering pd umur lebih awal
kulit hitam lebih sering daripada kulit putih
umumnya terjadi pada wanita usia 29'2: thn,
; :< pd usia :0th=
7/24/2019 d7 - skenario 11
17/25
P$.*''*%*#'
7/24/2019 d7 - skenario 11
18/25
Benjolan berbatas tegas Tdk nyeri
perabaan kenyal
Mikros: bersimpai, wrn putih keabuan,jar. Adiposa kuning dissekitarnya
M$"'!.$' K%'"'
Tdk ada metastasis ke KGB sekitar
7/24/2019 d7 - skenario 11
19/25
P!"$.$%$/$"$$" M!+'/$ M!".*$
emam &-ntipiretik
yeri &-nalgesik
*ila dipengaruhi oleh peningkatan kadar hormon estrogen, dpt
diberikan &-nti'1strogenuntuk menurunkan kadar estrogen yangberlebihan
$Preparat& "amoxien tablet 2x 20mg%
7/24/2019 d7 - skenario 11
20/25
*iopsi exisieksterpasilumpectomypembedahan dgn anestesi umumu mengangkat seluruh jaringan tumor
pada mammae beserta sedikit jaringan sehat. Setelah dilakukan tindakan iniakan meninggalkan bekas jaringan parut, lama'kelamanan akan jadi jaringannormal lg.
u diagnostic dan terapi
P!"$.$%$/$"$$" N*"- ,!+'/$ ,!".*$
7/24/2019 d7 - skenario 11
21/25
ibiarkan eormitas Payudara 1stetika , Ketidaknyamanan *erakti>itas
*elum "dk Pernah *erlanjut 3enjadi Kanker
K*,%'/$'
7/24/2019 d7 - skenario 11
22/25
Upaya Preventif
P!":!#$$" P)',!)
' Promosi kesehatan untuk orang ?sehat@ untuk mewaspadai danmenghindari aktor resiko.
' 3elaksanakan pola hidup sehat
' 3elakukan pemeriksaan ?S--#/@ $ Pemeriksaan Payudara
Sendiri %, rutin setiap bln 9x. laporkan ke dokter atau tenaga medis lain kalau menemukan
benjolan atau tanda'tanda tumor.
P!":!#$$" S!/"+!)
ilakukan untuk indi>idu dengan resiko, dilakukan dengan&
eteksi diniskrinning dengan mamograi
tanpa resiko & setiap 2 tahun lakukan pemeriksaan
resiko & setiap tahun lakukan pemeriksaan
akukan pemeriksaan S--#/ rutin
7/24/2019 d7 - skenario 11
23/25
P)*#"*'
U,,"$ ($'/
7/24/2019 d7 - skenario 11
24/25
K!',%$"
Hipotesis diterima, Pasien skenario 99 menderitaibroadenoma pada payudara kirinya.
3erupakan tumor jinak yg sering tjd pd payudara,
jarang berkembang mjd kanker.Penatalaksanaan membutuhkan eksisi dengan
anestesi umum
Pencegahan melakukan S--#/ rutin
iagnosis yg tepat A "h tepat quality of life
7/24/2019 d7 - skenario 11
25/25
Terima kasih