ROMA MODULO 5 DICHIARAZIONE DI NEGATO CONSENSO ALLA PUBBLICAZIONE DEI DATI DI CU! ALL'ART. 14 DEL D.LGS N.33I2013 e ss.mm.ii. Il dichiarante EI SINDACO EI PRESIDENTE DEL MUNICIPIO El CONSIGLIERE DELUASSEMBLEA CAPITOLINA El ASSESSORE DELLA GIUNTA CAPITOLINA x CONSIGLIERE DEL CONSIGLIO DEL MUNICIPIO XV |:| ASSESSQRE DELLA GIUNTA DEL MUNICIPIO CRUCIANI cRIsTII~.IA I Cognome e nome consapevole delle responsabilità derivanti dalla sottoscrizione di dichiarazioni mendaci ai sensi deii'art. 76 del D.P.R. n. 445/2000 ed ai fini dell'adempimento di cui all*art.'l4 del d.lgs n. 33/2013 dichiara che: X il coniuge non separato X il parente entro il primo grado X il parente entro il secondo grado _ _ . GENITORI - FRATELLO Indicare la relazione dI parentela (a) halhanno negato il consenso agli adempimenti relativi alle dichiarazioni sotto indicate (barrare la voce o le voci d"interesse): X situazione reddituale (b) X situazione patrimoniale (b) Data: /f,2.I,OII§i I I La dichiarazione sottoscritta in data odierna sostituisce quella precedentemente rilasciata il 25.07.2016 Firma del dichiarante: g I a) primo grado: genitori e figli secondo grado: fratelli e sorelle, nonni e nipoti in linea retta (figli dei figli) E' obbligatorio indicare il legame di parentela, è facoltativo indicare il nominativo del coniuge o del parente b) ln caso di mancato consenso “parziale”, se il consenso è prestato per la sola situazione reddituale e necessario allegare copia della dichiarazione dei redditi; se il consenso è prestato per la sola situazione patrimoniale è necessario compilare in aggiunta le dichiarazioni di cui agli allegati nn. 3/4/6/7. Si ricorda che il diniego, parziale o totale può essere mutato in fase di aggiornamento dei dati.