This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
DAFTAR ISI
Halaman
DAFTAR ISI ..................................................................................................................
INSTRUMEN PORTOFOLIO YANG TELAH DIISI ..............................................
1. Halaman Identitas dan Pengesahan ..........................................................................
Tuliskan riwayat pendidikan tinggi Bapak/Ibu pada tabel di bawah ini.
NO JENJANGNAMA
SEKOLAH/PERG. TINGGI
FAKUL-TAS
JURUSAN/ PRODI
TAHUN
LULUS
SKOR(diisi penilai)
a. SLTAb. D-I c. D-IId. D-IIIe. D-IV
f. S-1
IKIP Bandung/Univer-sitas Pendidikan Indonesia
Fakultas Ilmu Pendidikan
PPB-BP/BK 1996
g. S-2h. S-3
Catatan: 1. Jika pendidikan terakhir SLTA, tuliskan jenis sekolah (SPG, SGO, SMEA, STM,
SMA, PGA, MA)2. Jika S-1 dicapai melalui program alih jenjang atau penyetaraan dari diploma,
lampirkan ijajah diploma terakhir3. Jika mempunyai S1, D-IV, S2 atau S3 lebih dari satu agar tuliskan semua4. Lampirkan foto kopi ijazah yang tertulis pada tabel tersebut yang telah dilegalisasi
oleh perguruan tinggi yang mengeluarkan ijazah atau oleh Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi untuk ijazah luar negeri. Dalam kasus tertentu seorang guru bertugas di daerah yang jauh (di luar provinsi) dari tempat asal perguruan tinggi, dapat dilegalisasi oleh kepala sekolah dan kepala dinas kabupaten/kota.
2. Pendidikan dan Pelatihan
Tuliskan pengalaman mengikuti pendidikan dan pelatihan (diklat) Bapak/Ibu pada tabel berikut.
NO.NAMA / JENIS
DIKLATTEMPAT
WAKTU PELAKSANAAN
(...... jam)
PENYELENG-GARA
SKOR(diisi
penilai)
a.Pelatihan Guru MP Biologi(Cawu I s.d. III)
Kuningan31 Maret 1997
(192 jam)
Depdikbud Propinsi Jawa Barat
b.Diklat Peningkatan Kemampuan Guru
Kuningan16-27 Nopember
1998 (84 jam)Dikbud Kab. Kuningan
3
c. MGMP PKn & BP/BK Kuningan14 Agustus 1999
(30 jam)Dikbud Kab. Kuningan
d. MGMP IPS Geografi Kuningan6-18 Nopember 2000 (96 jam)
Diknas Kab. Kuningan
e. MGMP Bahasa Sunda Kuningan29-31 Agustus 2001 (32 jam)
Diknas Kab. Kuningan
f.MGP Bimbingan dan Konseling
Kuningan31 Desember 2002
(98 jam)Disdik Propinsi Jawa Barat
g.
Pelatihan Revitalisasi MGMP dan MKKS Pengawas, Kepsek & Guru
Kuningan27-30 Juni 2003
(37 jam)Diknas Kab. Kuningan
NO.NAMA / JENIS
DIKLATTEMPAT
WAKTU PELAKSANAAN
(...... jam)
PENYELENG-GARA
SKOR(diisi
penilai)
h.
Pelatihan Penerapan Model-Model Pembelajaran Bahasa Daerah
Bandung17-22 Oktober 2003 (54 jam)
Disdik Propinsi Jawa Barat
i.MGP Guru Pembimbing
Garut 27 Juli 2004
(84 jam)Disdik Kab. Garut
j.Pelatihan PTBK Mata Pelajaran IPS-Ekonomi
Bandung20 Agustus – 25 September 2004
(120 jam)
Disdik Propinsi Jawa Barat
k.
Diklat Peningkatan Kemampuan Profesionalisme Tenaga Pendidik dan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan
Garut02 s.d. 03 April
2008 (34 Jam)
Dinas Pendididkan Kab. Garut – UPTD PMG
l.
Pelatihan Peningkatan Kemampuan Pedagogik Guru Tingkat Nasional
Garut04 s.d. 07 Mei 2008 (32 jam)
Dinas Pendidikan Kab. Garut
m.
Diskusi Panel ” Meningkatkan Kualitas Pendidikan di Kabupaten Garut
Garut18 Mei 2008
(8 Jam)FORMAGA UPI Kab. Garut
n.
Diklat Pemanfaatan Teknologi Informasi & Kumonikasi Pada PBM Tingkat nasional
Garut24 s.d. 27
Agustus 2008(28 jam)
Ikatan Alumni SPG Garut Tahun 1986
o.
Diklat Guru SMP dan SMA dalam Upaya Peningkatan Profesionalisme Guru
Garut27 s.d. 31
Januari 2009(42 jam)
Dinas Pendidikan Kab. Garut
p.
Pembekalan Guru Berprestasi SMP/MTs Tingkat Propinsi Jawa Barat
Bandung20 – 26 April 2009
(60 Jam)
Depdiknas Dirjen PMTKLPMP Jawa Barat
q.Pembekalan Implementasi KTSP
Garut25 – 30 Mei 2009
(50 Jam)
Depdiknas Dirjen PMTKLPMP Jawa Barat
Catatan:Lampirkan sertifikat, piagam, atau sejenisnya yang asli untuk bendel pertama dan foto kopi yang yang telah dilegalisasi oleh atasan langsung untuk bendel kedua.
4
3. Pengalaman Memberikan Pelayanan Bimbingan dan Konseling
Tuliskan pengalaman memberikan pelayanan Bimbingan dan konseling Bapak/ Ibu pada tabel berikut.
No NAMA SEKOLAHLAMA MEMBERIKAN PELAYANAN BIMBINGAN
DAN KONSELINGMulai th ........... s.d tahun ................
1. SMP Negeri 2 Cidahu Kab. Kuningan
1997 s.d. 2004
2. SMP Negeri 1 Singajaya Kab. Garut
2004 s.d. sekarang
3. SMP Terbuka Singajaya 1 2006 s.d. sekarang
Catatan: Lampirkan foto kopi SK pengangkatan menjadi guru baik PNS maupun non PNS yang telah dilegalisasi oleh atasan langsung.
Kumulatif lama memberikan bimbingan : 12 tahun 07 Bulan ; skor: .......... (diisi penilai)
4. Perencanaan dan Pelaksanaan Bimbingan dan Konseling
a. Perencanaan Program Pelayanan Bimbingan dan Konseling
Tuliskan lima jenis PPBK (Program Pelayanan Bimbingan dan Konseling) terbaik yang pernah Bapak/Ibu buat dari semester dan bidang pelayanan yang berbeda.
NOJENIS
PROGRAMBIDANG PELAYANAN SEMESTER TAHUN
SKOR(diisi
penilai)
1. Pendidikan/Belajar
- Bimbingan Belajara. Mengembangkan Dirib. Sikap & Kebiasaan c. Belajar
Kelas 7,8,9Semester
1 & 22006
2. Karir
- Bimbingan Karira. Merencanakan danb. Mengembangkanc. Masa Depan Karir
Kelas 7,8,9Semester
1 & 22006
3. Pribadi
- Bimbingan Pribadia. Pemahaman Dirib. Pemahaman Potensi c. Bakat dan Minat
Kelas 7,8,9Semester
1 & 22006
4. Sosial
- Bimbingan Sosiala. Kemampuan Berko- munikasib. Kemampuan mening-
katkan hubungan sosial
Kelas 7,8,9Semester
1 & 22006
5.Akhlak Mulia/Budi Pekerti
- Bimbingan Akhlak Mulia/ Budi Pekerti a. Mengenal system etika dan nilai-nilai bagi pedoman hidup sebagai pribadi, anggota masyarakat dan warga negara
masyarakat dan warga negara
Kelas 7,8,9Semester
1 & 22008
Rata-rata skor ...........
5
Catatan: Lampirkan bukti lima PPBK hasil karya sendiri yang tertulis dalam tabel yang telah dilegalisasi oleh atasan langsung.
b. Pelaksanaan Pelayanan Bimbingan dan Konseling
Bukti fisik yang dilampirkan berupa rekaman/dokumen pelaksanaan pelayanan bimbingan dan konseling yang diketahui oleh koordinator bimbingan dan konseling dan atasan.
Rambu-rambu format laporan pelaksanaan bimbingan dan konseling sebagaimana yang berlaku di wilayah/sekolah tempat bekerja. Komponen yang dinilai meliputi : agenda kerja guru bimbingan dan konseling, daftar konseli (siswa), data kebutuhan dan permasalahan konseli, laporan bulanan, laporan semesteran/tahunan, aktivitas pelayanan bimbingan dan konseling (pemahaman, pelayanan langsung, pelayanan tidak langsung) dan laporan hasil evaluasi program bimbingan dan konseling.
Skor pelaksanaan Pelayanan Bimbingan dan Konseling (diambil dari amplop tertutup): ..................... (diisi penilai)
5. Penilaian dari atasan dan pengawas
Bukti fisik yang dilampirkan berupa dokumen hasil penilaian dari atasan dan pengawas tentang kompetensi kepribadian dan kompetensi sosial Bapak/Ibu dengan menggunalan Format Penilaian Atasan (format terlampir).
Lampirkan hasil penilaian dari atasan sebagaimana dimaksud di atas dalam amplop tertutup.
Skor penilaian atasan dan pengawas (diambil dari amplop tertutup): ............... (diisi penilai)
6. Prestasi Akademik
a. Lomba dan karya akademik
Tuliskan prestasi Bapak/Ibu mengikuti lomba dan karya akademik (jika ada) yang meliputi: nama lomba/karya akademik, waktu pelaksanaan, tingkat (kecamatan, kabupaten/kota, provinsi, nasional, internasional), dan penyelenggara pada tabel berikut.
NONAMA LOMBA/
KEJUARAAN
WAKTU PELAK-SANAAN
TINGKATPENYE-
LENGGA-RA
SKOR(diisi penilai)
1.Lomba Guru Berprestasi
02 Mei 2008Sekolah/Kecamatan
Kepala Sekolah
2.Lomba Guru Berprestasi
11 April 2009 KabupatenDinas Pendidikan Kabupaten
3.Lomba Guru Berprestasi
20 Mei 2009 Propinsi
Dinas Pendidikan Propinsi Jawa Barat
Catatan:*) Tuliskan kecamatan, kabupaten/kota, propinsi, nasional atau internasionalLampirkan foto kopi sertfikat/piagam/surat keterangan kegiatan yang tertulis di atas yang telah dilegalisasi oleh atasan.
b. Karya MonumentalTuliskan Karya Monumental Bapak/Ibu pada tabel berikut :
NO.NAMA/JENIS
KARYA*)BULAN/TAHUN DIHASILKAN
WILAYAH PENGGUNA/KEBERMANFAATAN
SOSIALISASI**)
SKOR(diisi
penilai)
6
*) Tuliskan deskripsi makna, uraian pembuatan, dan manfaat dari karya tersebut**) Wilayah kebermanfaatan adalah luas wilayah (masyarakat) yang memanfaatkan karya tersebut, Sosialisasi dapat berupa pameran, lokasi karya dipajang/ditempatkan/ditampilkan/dipentaskan,Lampirkan foto kopi surat keterangan bukti menemukan karya monumental yang dilegalisasi oleh atasan.
c. Sertifikat Keahlian/Keterampilan dan/aatau capaian skor TOEFL Tuliskan sertifikat keahlian/keterampilan dan/atau sertifikat TOEFL yang bapak ibu peroleh baik dari lembaga/institusi dalam maupun luar negeri pada tabel berikut :
NO.NAMA
SERTIFIKAT/KEAHLIAN *)
WAKTU PEROLEHAN
TINGKAT**)LEMBAGA YG
MENGELUARKAN
SKOR(diisi
penilai)1. Komputer 1997 Propinsi SAS College
Catatan :*) termasuk sertifikat asesor, uji kompetensi keahlian/keterampilan**) Tuliskan : regional, nasional atau internasional. Khusus sertifikat TOEFL tuliskan institusional atau internasional.Lampirkan foto kopi sertifikat yang tertulis di atas yang telah dilegalisasi oleh atasan.
d. Pembimbingan teman sejawat
Tuliskan pengalaman Bapak/Ibu menjadi Instruktur/Guru inti/Tutor/Pemandu/Pembimbing Guru Yunior/Pamong PPL (jika pernah) pada tabel berikut :
NO MATA PELAJARAN/BIDANG STUDI
INSTRUKTUR/GURU INTI/TUTOR
/PEMANDU/PEMBIMBING GURU YUNIOR/PAMONG PPL
TEMPAT SKOR(diisi penilai)
1.Bimbingan & Konseling
Guru Pamong PPLSMPN 1 Singajaya
Catatan: Lampirkan foto kopi SK/Surat Tugas dari Pejabat yang berwenang yang telah dilegalisasi oleh atasan. Untuk instruktur, guru inti dan guru pemandu agar dilengkapi dengan foto kopi sertifikat/piagam TOT sesuai bidang tersebut, instruktur diklat diakui bila minimal diklat tingkat kabupaten/kota.
e. Pembimbingan siswa
1) Apabila Bapak/Ibu pernah menjadi pembimbing siswa sampai mendapatkan kejuaraan (Juara I, II dan III) baik tingkat kecamatan, kabupaten/kota, provinsi, nasional, maupun internasional dalam kegiatan akademik dan/atau prestasi, isilah tabel berikut ini :
NO NAMA KEJUARAAN TINGKATTEMPAT DAN
WAKTUSKOR
(diisi penilai)
1. Lomba Gerak Jalan KecamatanKecamatan
25 Oktober 2003
2. Lomba Baris Berbaris Kabupaten Batalyon VIII Tarumanegara 28 April 2004
3.Lomba Pidato Peringatan Tahun Baru Islam
KecamatanKecamatan
20 Pebruari 20054. Tahfidz Zuz Tabarok 4 Surat Kecamatan Kecamatan
7
30 Juli 2008
5. Lomba LCT Pramuka KecamatanKecamatan
11-14 Agustus 2008Catatan:Lampirkan foto kopi sertifikat/piagam kejuaraan siswa yang dibimbing dan SK/surat tugas dari pejabat yang berwenang yang telah dilegalisasi oleh atasan.
2) Apabila Bapak/Ibu pernah menjadi pembimbing siswa walaupun tidak mencapai juara dalam kegiatan akademik yang relevan dengan bidang keahlian Bapak/Ibu isilah tabel berikut :
NO NAMA KEGIATAN TEMPAT LAMA (WAKTU
PEMBIM-BINGAN)SKOR
(diisi penilai)
1. Kejuaraan Bola Basket Jalaksana Kuningan16 April 1998
(1 hari)
2. SPKS Singajaya13 s.d. 14 April 2004
(2 hari)
NO NAMA KEGIATAN TEMPAT LAMA (WAKTU
PEMBIM-BINGAN)
SKOR(diisi penilai)
3. PHBN Singajaya17 Agustus 2004
(1 hari)
4. M T Q Peundeuy Garut21 April 2005
(1 hari)
5. HUT Pramuka ke-40 Singajaya Garut10 Agustus 2005
(2 hari)Catatan:Lampirkan foto kopi surat keputusan/surat keterangan/surat tugas dari pejabat yang berwenang yang telah dilegalisasi oleh atasan.
7. Karya Pengembangan Profesi
a. Karya Tulis
Apabila Bapak/Ibu mempunyai karya tulis yang berupa buku, artikel (jurnal/ majalah/koran), modul, dan buku dicetak lokal, tuliskan judul buku dan keterangan lainnya pada tabel berikut :
NO. JUDUL JENIS *) PENERBITTAHUN TERBIT
SKOR(diisi penilai)
1.Peranan Bimbingan & Konseling di Sekolah
Makalah Lokal 2006
2.
Optimalisasi Layanan Konsultasi Orang Tua sebagai Upaya Mengatasi Permasalahan Siswa
Makalah Lokal 2008
Catatan:*)Jenis pada tabel di atas diisi buku, artikel (jurnal/majalah/koran), modul, atau buku dicetak lokalLampirkan naskah asli/foto kopi buku, artikel, atau modul secara utuh yang telah dilegalisasi oleh atasan langsung.
8
b. Penelitian
Apabila Bapak/Ibu pernah melakukan penelitian tindakan kelas atau penelitian yang mendukung peningkatan pembelajaran dan atau profesional guru, tuliskan judul penelitian dan keterangan lainnya pada tabel berikut :
NO JUDUL TAHUNSUMBER
DANA
STATUS (KETUA/
ANGGOTA)
SKOR(diisi
penilai)
1.
Upaya Mengatasi Permasalahan Belajar Siswa Kelas IX B Semester 1 Melalui Konseling dengan Perilaku Attending di SMP Negeri 1 Singajaya Kab. Garut Tahun Pelajaran 2008/2009
2008 Swadana Mandiri
NO JUDUL TAHUNSUMBER
DANA
STATUS (KETUA/
ANGGOTA)
SKOR(diisi
penilai)
2.
Teknik konseling triadik dalam pengembangan kendali diri (self-control) siswa kelas IX-A SMP Negeri 1 Singajaya
2007 Swadana Mandiri
Catatan:Lampirkan naskah ali/foto kopi laporan hasil penelitian secara utuh yang telah dilegalisasi oleh atasan langsung. Skripsi, tesis dan disertasi serta tugas akhir lainnya tidak dinilai.
c. Reviewer buku, penyunting buku, penyunting jurnal, dan/atau penulis soal EBTANAS/UN/UASDA
Apabila Bapak/Ibu pernah menjadi reviewer buku penyunting buku, penyunting jurnal, dan/atau penulis soal EBTANAS/UN/UASDA, isilah tabel berikut :
NO NAMA KEGIATAN TAHUNSKOR
(diisi penilai)
Catatan:Lampirkan foto kopi surat keputusan/surat keterangan/surat tugas dari pihak yang berwenang yang telah dilegalisasi oleh atasan.
d. Media dan Alat Bimbingan Konseling/Pembelajaran
Apabila Bapak/Ibu pernah membuat media atau alat Bimbingan & Konseling/pembelajaran, tuliskan jenis media/alat dan keterangan lainnya pada tabel berikut :
NO JENIS MEDIA/ALAT TAHUNSUMBER
DANA
STATUS (KETUA/
ANGGOTA)
SKOR(diisi penilai)
1.Power Point : Slide Pananggulangan Penyalahgunaan Narkoba
2008 Swadana Mandiri
Catatan:Lampirkan surat keterangan dari atasan langsung disertai bukti fisik yang relevan, misalnya : media yang dibuat atau foto hasil karya yang disertai manual dan/atau deskripsi tentang cara pembuatannya dan pemanfaatannya yang dilegalisasi oleh atasan langsung.
e. Karya teknologi (teknologi tepat guna) dan karya seni (patung, kriya, lukis,sastra, musik, suara, tari dan karya seni lainnya)
9
Apabila Bapak/Ibu pernah membuat karya teknologi (teknologi tepat guna) dan karya seni (patung, kriya, lukis,sastra, musik, suara, tari dan karya seni lainnya) tuliskan nama dan tahun karya tersebut dalam tabel berikut :
NONAMA KARYA
SENITA-HUN
DESKRIPSI SINGKAT TENTANG KARYA YANG DIHASILKAN
SKOR(diisi
penilai)
Catatan:Lampirkan surat keterangan dari atasan langsung disertai bukti fisik yang relevan, misalnya hasil karya atau foto hasil karya yang disertai manual dan/atau deskripsi tentang makna dan kemanfaatan karya seni tersebut yang dilegalisasi oleh atasan langsung.
8. Keikutsertaan dalam forum ilmiah
Jika Bapak/Ibu pernah mengikuti forum ilmiah tuliskan judul dan keterangan lainnya pada tabel berikut :
NO JENIS KEGIATAN TA-HUN
PERAN *) TINGKAT(Inter/Nas/
Lokal)
SKOR(diisi
penilai)
1Seminar Ikatan Sarjana Pendidikan Indonesia (ISPI)
1999 Peserta Propinsi
2 Aplikasi Teknologi Multimedia 2002 Peserta Kabupaten
3Seminar PGRI : “Perlindungan Anak”
2003 Peserta Kabupaten
4Seminar Pendidikan : “Arah Kebijakan Kurikulum Pendidikan Pasca KBK di Indonesia”
2006 Peserta Kabupaten
5Seminar Pendidikan : “English Prospect in Global Era”
2007 Peserta Kabupaten
6Seminar Pendidikan : Lokakarya KTSP
2007 Peserta Kabupaten
7Seminar : “Peran & Tantangan baru BK dalam Meningkatkan Mutu Pendidikan SMU dan SMK”
2008 Peserta Nasional
8Lokakakarya Bimbingan & Konseling
2008 Peserta Nasional
9Seminar Pendidikan : Memahami Perkembangan dan Pembelajaran Anak Usia Dini
2008 Peserta Propinsi
10Workshop : “Penyelenggaraan Bimbingan & Konseling di Sekolah Menengah”
2008 Peserta Propinsi
11.
Seminar Nasional : “Revitalisasi Gerakan Pramuka untuk Meningkatkan Pendidikan & Bela Negara”
2008 Peserta Nasional
Catatan: *) Kolom peran diisi pemakalah, atau peserta sesuai sertifikat, penatar dapat diakui sebagai pemakalah bila minimal diklat tingkat kabupaten/kota.Lampirkan sertifikat, piagam atau sejenisnya yang asli untuk bendel pertama dan foto kopinya yang telah dilegalisasi oleh atasan langsung untuk bendel kedua. Apabila menjadi nara sumber/pemakalah/penatar lampirkan juga makalahnya.
9. Pengalaman menjadi pengurus organisasi di bidang kependidikan dan sosial
a. Pengalaman Organisasi
10
Apabila Bapak/Ibu memiliki pengalaman menjadi pengurus suatu organisasi kependidikan atau organisasi sosial, tuliskan nama organisasinya dan keterangan lainnya pada tabel berikut :
NO NAMA ORGANISASI TAHUN JABATAN TINGKAT *)SKOR(diisi
penilai)1. PGRI 1998-2003 Sekretaris Kecamatan
2.Lembaga Pemberdayaan Masyarakat Desa (LPMD)
2004-2007 Ketua Desa
3. Karang Taruna2004 -
sekarangSekretaris Desa
4.Peringatan Hari Besar Nasional (PHBN)
2004Koordinator Seksi
Kecamatan
5.Komisi Pemilihan Umum (KPU) Pusat
2004 Ketua KPPS Desa
NO NAMA ORGANISASI TAHUN JABATAN TINGKAT *)SKOR(diisi penilai)
6.Komisi Pemilihan Umum (KPU) Kab. Garut
2008 Ketua PPS Desa
7.Komisi Pemilihan Umum (KPU) Jawa Barat
2008 Ketua PPS Desa
8. KPU Pusat 2009 Ketua KPPS Desa
9.Forum Komunikasi Pemolisian Masyarakat (FKPM)
2009 Sekretaris Kecamatan
Catatan:*) Kolom tingkat diisi: kecamatan, kabupaten/kota, nasional, atau internasional Lampirkan foto kopi surat keputusan/surat keterangan dari pihak yang berwenang yang telah dilegalisasi oleh atasan.
b. Pengalaman Mendapat Tugas Tambahan
Apabila Bapak/Ibu pernah mendapat tugas tambahan antara lain sebagai kepala/wakil kepala sekolah/kepala bengkel/kepala lab/pembina kegiatan ekstra kurikuler, isilah tabel berikut :
Catatan:Lampirkan foto kopi surat keputusan/surat keterangan/bukti yang relevan dari pihak yang berwenang yang telah dilegalisasi oleh atasan.
10. Penghargaan yang relevan dengan bidang pendidikan
a. Penghargaan
Apabila bapak/Ibu pernah menerima penghargaan di bidang pendidikan, isilah tabel berikut :
NOJENIS
PENGHARGAANPEMBERI
PENGHARGAANTINGKAT
*)TAHUN
SKOR(diisi penilai)
1.Tanda Penghargaan Lencana Pancawarsa
Kwarda Pramuka Propinsi Jawa Barat
Propinsi 2003
2. Guru Idola ke-1Kepala SMPN 1 Singajaya
Kecamatan 2006
11
3.Guru Berprestasi ke-1 Tingkat Sekolah
Kepala SMPN 1 Singajaya Kab. Garut
Kecamatan 2008
4.Guru Berpretasi ke-1 Komponen SMP/MTs
Kepala Dinas Pendidikan Kab. Garut
Kabupaten 2009
5.Juara 1 Guru Berprestasi Tingkat SMP
Bupati Garut Kabupaten 2009
6.Peserta Lomba Guru Berprestasi Tingkat SMP
Kepala Dinas Pendidikan Propinsi Jawa Barat
Propinsi 2009
Catatan:*) Kolom tingkat diisi: kecamatan, kabupaten/kota, nasional, atau internasional Lampirkan sertifikat/piagam/surat keterangan yang tertulis pada tabel di atas yang telah dilegalisasi oleh atasan.
b. Penugasan Di Daerah KhususApabila Babak/Ibu pernah ditugaskan sebagai guru di daerah khusus (daerah terpencil/tertinggal/ bencana/konflik/perbatasan), isilah tabel berikut :
NO LOKASIJENIS DAERAH
KHUSUS
LAMA BERTUGAS (MULAI TH ..... s/d
TH ........)
SKOR(diisi penilai)
Catatan:Lampirkan foto kopi SK penugasan yang telah dilegalisasi oleh atasan.
Dengan ini saya menyatakan bahwa pernyataan dan dokumen di dalam portofolio ini benar-
benar hasil karya saya sendiri, dan jika di kemudian hari ternyata pernyataan dan dokumen saya
tidak benar, saya bersedia menerima sanksi dan dampak hukum sesuai peraturan perundang-
undangan yang berlaku.
Garut, Juni 2009
Peserta,
Materi Rp. 6.000
SURYANA, S.Pd.NIP. 132165183
12
BUKTI FISIK (DOKUMEN PORTOFOLIO)
1. Kualifikasi Akademik
NO JENJANGNAMA
SEKOLAH/PERG. TINGGI
FAKUL-TAS
JURUSAN/ PRODI
TAHUN
LULUS
SKOR(diisi penilai)
a. SLTAb. D-I c. D-IId. D-IIIe. D-IV
f. S-1
IKIP Bandung/Univer-sitas Pendidikan Indonesia (UPI)
Fakultas Ilmu Pendidikan
PPB-BP/BK 1996
g. S-2h. S-3
Keterangan :
Ijazah : Kode 1.f.1 Akta IV : Kode 1.f.2
13
2. Pendidikan dan Pelatihan
NO. NAMA / JENIS DIKLAT TEMPATWAKTU
PELAKSANAAN(...... jam)
PENYELENG-GARA
SKOR(diisi
penilai)
a.Pelatihan Guru MP Biologi(Cawu I s.d. III)
Kuningan31 Maret 1997
(192 jam)
Depdikbud Propinsi Jawa Barat
b.Diklat Peningkatan Kemampuan Guru
Kuningan16-27 Nopember
1998 (84 jam)Dikbud Kab. Kuningan
c. MGMP PKn & BP/BK Kuningan14 Agustus 1999
(30 jam)Dikbud Kab. Kuningan
d. MGMP IPS Geografi Kuningan6-18 Nopember 2000 (96 jam)
Diknas Kab. Kuningan
e. MGMP Bahasa Sunda Kuningan29-31 Agustus 2001 (32 jam)
Diknas Kab. Kuningan
f.MGP Bimbingan dan Konseling
Kuningan31 Desember 2002
(98 jam)Disdik Propinsi Jawa Barat
g.Pelatihan Revitalisasi MGMP dan MKKS Pengawas, Kepsek & Guru
Kuningan27-30 Juni 2003
(37 jam)Diknas Kab. Kuningan
h.Pelatihan Penerapan Model-Model Pembelajaran Bahasa Daerah
Bandung17 s.d. 22
Oktober 2003 (54 jam)
Disdik Propinsi Jawa Barat
i. MGP Guru Pembimbing Garut 27 Juli 2004
(84 jam)Disdik Kab. Garut
j.Pelatihan PTBK Mata Pelajaran IPS-Ekonomi
Bandung20 Agustus – 25 September 2004
(120 jam)
Disdik Propinsi Jawa Barat
14
k.
Diklat Peningkatan Kemampuan Profesionalisme Tenaga Pendidik dan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan
Garut02 s.d. 03 April 2008 (34 Jam)
Dinas Pendididkan Kab. Garut – UPTD PMG
l.Pelatihan Peningkatan Kemampuan Pedagogik Guru Tingkat Nasional
Garut04 s.d. 07 Mei 2008 (32 jam)
Dinas Pendidikan Kab. Garut
m.
Diskusi Panel ” Meningkatkan Kualitas Pendidikan di Kabupaten Garut
Garut18 Mei 2008
(8 Jam)FORMAGA UPI Kab. Garut
n.
Diklat Pemanfaatan Teknologi Informasi & Kumonikasi Pada PBM Tingkat nasional
Garut24 s.d. 27
Agustus 2008(28 jam)
Ikatan Alumni SPG Garut Tahun 1986
o.Diklat Guru SMP dan SMA dalam Upaya Peningkatan Profesionalisme Guru
Garut27 s.d. 31
Januari 2009(42 jam)
Dinas Pendidikan Kab. Garut
p.
Pembekalan Guru Berprestasi SMP/MTs Tingkat Propinsi Jawa Barat
Bandung20 – 26 April 2009
(60 Jam)
Depdiknas Dirjen PMTKLPMP Jawa Barat
q.Pembekalan Implementasi KTSP
Garut25 – 30 Mei 2009
(50 Jam)
Depdiknas Dirjen PMTKLPMP Jawa Barat
Keterangan :
a. Pelatihan Guru MP Biologi (Cawu I s.d. III) : Kode 2.ab. Diklat Peningkatan Kemampuan Guru : Kode 2.bc. MGMP PKn dan BK : Kode 2.cd. MGMP IPS Geografi : Kode 2.de. MGMP Bahasa Sunda : Kode 2.ef. MGP Bimbingan dan Konseling : Kode 2.fg. Diklat Revitalisasi MGMP dan MKKS : Kode 2.gh. Diklat Penerapan Model-Model Pembelajaran Bahasa Daerah : Kode 2.hi. MGP Guru Pembimbing : Kode 2.ij. Pelatihan PTBK Mata Pelajaran IPS-Ekonomi : Kode 2.jk. Diklat Peningkatan Kemampuan Profesionalisme Tenaga
Pendidik dan Sertifikasi Guru Dalam Jabatan : Kode 2.kl. Pelatihan Peningkatan Kemampuan Pedagogik Guru : Kode 2.lm. Diskusi Panel ” Meningkatkan Kualitas Pendidikan
di Kabupaten Garut : Kode 2.mn. Diklat Pemanfaatan Teknologi Informasi & Kumonikasi
Pada PBM Tingkat nasional : Kode 2.no. Diklat Guru SMP dan SMA dalam Upaya
Peningkatan Profesionalisme Guru : Kode 2.op. Pembekalan Guru Berprestasi SMP/MTs
Tingkat Propinsi Jawa Barat : Kode 2.pq. Pembekalan Implementasi KTSP : Kode 2.q
15
3. Pengalaman Mengajar
NO. NAMA SEKOLAHBIDANG STUDI /
GURU KELASLAMA MENGAJAR
(mulai tahun ...... s.d. tahun ........)
1.SMP Negeri 2 Cidahu Kab. Kuningan
BP/BK Geografi & Bahasa daerah
1997 s.d. 2004
2.SMP Negeri 1 Singajaya Kab. Garut
BP/BK 2004 s.d. sekarang
3. SMP Terbuka Singajaya 1 BP/BK 2006 s.d. sekarang
Keterangan :
1. SK CPNS : Kode 3.12. SK PNS : Kode 3.23. SK Mutasi : Kode 3.34. SK Pangkat/Golongan Terakhir : Kode 3.45. SK Mengajar di SMPT Singajaya 1 : Kode 3.5
16
4. Perencanaan dan Pelaksanaan Pembelajaran
a. Perencanaan Program Pelayanan Bimbingan dan Konseling
NOJENIS
PROGRAMBIDANG PELAYANAN SEMESTER TAHUN
SKOR(diisi
penilai)
1) Pendidikan/Belajar
- Bimbingan Belajard. Mengembangkan Dirie. Sikap & Kebiasaan f. Belajar
Kelas 7,8,9Semester
1 & 22006
2) Karir
- Bimbingan Karird. Merencanakan dane. Mengembangkanf. Masa Depan Karir
Kelas 7,8,9Semester
1 & 22006
3) Pribadi
- Bimbingan Pribadid. Pemahaman Dirie. Pemahaman Potensi f. Bakat dan Minat
Kelas 7,8,9Semester
1 & 22006
4) Sosial
- Bimbingan Sosialc. Kemampuan Berko- munikasid. Kemampuan mening-
katkan hubungan sosial
Kelas 7,8,9Semester
1 & 22006
5) Akhlak Mulia/Budi Pekerti
- Bimbingan Akhlak Mulia/ Budi Pekerti a. Mengenal system etika dan nilai-nilai bagi pedoman hidup sebagai
Kelas 7,8,9Semester
1 & 2
2008
17
pribadi, anggota masyarakat dan warga negara
pribadi, anggota masyarakat dan warga negara
Rata-rata skor ...........
Keterangan :
1. Pelayanan Bimbingan Pendidikan/Belajar - Silabus : Kode 4.a.1.1- Kisi-Kisi : Kode 4.a.1.2
2. Pelayanan Bimbingan Karir- Silabus : Kode 4.a.2.1- Kisi-Kisi : Kode 4.a.2.2
3. Pelayanan Bimbingan Pribadi- Silabus : Kode 4.a.3.1- Kisi-Kisi : Kode 4.a.3.2
4. Pelayanan Bimbingan Sosial- Silabus : Kode 4.a.4.1- Kisi-Kisi : Kode 4.a.4.2
5. Pelayanan Bimbingan Akhlak Mulia/Budi Pekerti- Silabus : Kode 4.a.5.1- Kisi-Kisi : Kode 4.a.5.2
b. Pelaksanaan Pelayanan Bimbingan dan Konseling
Hasil Penilaian Asesor : Kode 4.b.1
Hasil Penilaian Kepala Sekolah & Pengawas : Kode 4.b.2
18
INSTRUMEN SERTIFIKASI GURU BIMBINGAN DAN KONSELING
DALAM JABATANPenilaian Perencanaan Program Pelayanan Bimbingan dan Konseling
Oleh Penilai (Asesor)
IDENTITAS PESERTA
1. Nomor Peserta : :
2. Nama : SURYANA, S.Pd.
3. Pola Sertifikasi Guru : Penilaian Portofolio
4. Bidang Studi Yang Disertifikasi : Bimbingan dan Konseling
5. NUPTK : 2433750653200033
6. NIP : 132165183
7. Pangkat/Golongan : Pembina / IV a
8. Masa Kerja Sebagai Guru : 12 Tahun 02 Bulan
9. Jenis Kelamin : Laki-Laki
19
10. Tempat, Tanggal Lahir : Garut, 01 Nopember 1972
11. Pendidikan Terakhir/Program Studi : S1/Akta-IV/PPB-BP-BK/IKIP Bandung/1996
12. Jenis/Jenjang Pend., Tempat Tugas : SMP
13. Mata Pelajaran : Bimbingan dan Konseling
14. Beban Kerja per Minggu : 54 Jam Tatap Muka / 450 Siswa
15. Tugas Tambahan : Wakil Kepala Sekolah Bidang Kurikulum
16. Sekolah Tempat Tugas :
a. Nama Sekolah : SMP Negeri 1 Singajaya
b. Alamat Sekolah : Jalan Raya Singajaya – Garut 44173
c. Kecamatan : Singajaya
d. Kabupaten : Garut
e. Propinsi : Jawa Barat
f. Nomor Telepon Sekolah : 081394080962
g. Nomor Statistik Sekolah : 201021117059
Garut, Juni 2009Mengetahui :
Kepala Dinas Pendidikan Kepala SMPN 1 Singajaya Penyusun,Kabupaten Garut, Kab. Garut,
Drs. H. KOMAR M., M.M.Pd. AHMAD GUNAWAN, BA, S.IP., M.H. SURYANA, S.Pd.NIP. 130409093 NIP. 131013926 NIP. 19721101 199702 1 001
LEMBAR PENILAIAN
Petunjuk :Berilah skor pada butir-butir pelaksanaan program layanan bimbingan dan konseling dengan cara melingkari angka pada kolom skor (1, 2, 3, 4, 5) sesuai dengan kriteria sebagai berikut :
1 = sangat tidak baik2 = tidak baik3 = kurang baik4 = baik5 = sangat baik
NO ASPEK YANG DINILAI SKOR
1.Kejelasan perumusan tujuan pelayanan bimbingan dan konseling (tidak menimbulkan penafsiran ganda dan mengarah ke kemandirian konseli)
1 2 3 4 5
2.Pemilihan dan pengorganisasian materi pelayanan bimbingan dan konseling (sesuai dengan tujuan dan karakteristik konseli).
1 2 3 4 5
3.Penilaian instrumen dan media pelayanan bimbingan dan konseling (sesuai dengan tujuan, materi dan karakteristik konseli).
1 2 3 4 5
4.Pemilihan strategi pelayanan bimbingan dan konseling (ketepatan skenario pelayanan bimbingan dan konseling langkah-langkahnya fleksibel).
1 2 3 4 5
5. Waktu dan biaya (ketepatan dan kecukupan waktu dan biaya) 1 2 3 4 5
6.Rencana evaluasi dan tindak lanjut (tindaklanjutnya sejalan dengan hasil evaluasi dan mampu mencapai tujuan).
1 2 3 4 5
20
7.Program semsteran bimbingan dan konseling (sistematis dan lengkap).
1 2 3 4 5
8.Program tahunan bimbingan dan konseling (sistematis dan lengkap).
1 2 3 4 5
SKOR TOTAL …………..
Petunjuk skoring setiap perencanaan PPBK :1. Skor mentah (Sm) = Tentukan skor setiap butir2. Skor tertimbang (St) = Skor butir kalikan dengan bobot skor3. Skor akhir (Sa) = Jumlah skor tertimbang dibagi 40
Penilai,
(…..............………….……………)NIP/NIK.
INSTRUMEN SERTIFIKASI GURU BIMBINGAN DAN KONSELING
DALAM JABATANPenilaian Pelaksanaan Program Pelayanan Bimbingan dan Konseling
Oleh Kepala Sekolah dan Pengawas
IDENTITAS PESERTA
1. Nomor Peserta : :
2. Nama : SURYANA, S.Pd.
3. Pola Sertifikasi Guru : Penilaian Portofolio
4. Bidang Studi Yang Disertifikasi : Bimbingan dan Konseling
5. NUPTK : 2433750653200033
6. NIP : 132165183
7. Pangkat/Golongan : Pembina / IV a
8. Masa Kerja Sebagai Guru : 12 Tahun 02 Bulan
9. Jenis Kelamin : Laki-Laki
21
10. Tempat, Tanggal Lahir : Garut, 01 Nopember 1972
11. Pendidikan Terakhir/Program Studi : S1/Akta-IV/PPB-BP-BK/IKIP Bandung/1996
12. Jenis/Jenjang Pend., Tempat Tugas : SMP
13. Mata Pelajaran : Bimbingan dan Konseling
14. Beban Kerja per Minggu : 54 Jam Tatap Muka / 450 Siswa
15. Tugas Tambahan : Wakil Kepala Sekolah Bidang Kurikulum
16. Sekolah Tempat Tugas :
a. Nama Sekolah : SMP Negeri 1 Singajaya
b. Alamat Sekolah : Jalan Raya Singajaya – Garut 44173
c. Kecamatan : Singajaya
d. Kabupaten : Garut
e. Propinsi : Jawa Barat
f. Nomor Telepon Sekolah : 081394080962
g. Nomor Statistik Sekolah : 201021117059
Garut, Juni 2009Mengetahui :
Kepala Dinas Pendidikan Kepala SMPN 1 Singajaya Penyusun,Kabupaten Garut, Kab. Garut,
Drs. H. KOMAR M., M.M.Pd. AHMAD GUNAWAN, BA, S.IP., M.H. SURYANA, S.Pd.NIP. 130409093 NIP. 131013926 NIP. 19721101 199702 1 001
LEMBAR PENILAIAN
Petunjuk :Berilah skor pada butir-butir pelaksanaan program layanan bimbingan dan konseling dengan cara melingkari angka pada kolom skor (1, 2, 3, 4, 5) sesuai dengan kriteria sebagai berikut :
1 = sangat tidak baik2 = tidak baik3 = kurang baik4 = baik5 = sangat baik
NO INDIKATOR/ASPEK YANG DIAMATI SKOR
1 Agenda kerja guru bimbingan dan konseling (lengkap, relevan) 1 2 3 4 5
2Daftar konseling (siswa) (jumlah, peta permasalahan, waktu pelayanan, jenis pelayanan)
1 2 3 4 5
3Data kebutuhan dan permasalahan konseling :a. Hasil amatan langsung konselor 1 2 3 4 5b. Hasil penggunaan instrumen (tes, dan non tes) 1 2 3 4 5
a. Pemahaman :1) Catatan anekdot (ada, lengkap, bermakna) 1 2 3 4 52) Kunjungan rumah (prosedural, lengkap, bermakna) 1 2 3 4 53) Konferensi kasus (prosedural, lengkap, bermakna)
22
4) Sosiometri (ada sosiogram, analisis, dan tindak lanjut) 1 2 3 4 5b. Pelayanan Langsung :1) Konseling individual 1 2 3 4 52) Konseling kelompok 1 2 3 4 53) Konsultasi 1 2 3 4 54) Bimbingan kelompok/klasikal*) …… (isi sesuai berkas) 1 2 3 4 55) Bimbingan kelompok/klasikal*) …… (isi sesuai berkas) 1 2 3 4 56) Bimbingan kelompok/klasikal*) …… (isi sesuai berkas) 1 2 3 4 57) Bimbingan kelompok/klasikal*) …… (isi sesuai berkas) 1 2 3 4 58) Referal 1 2 3 4 5c. Pelayanan Tidak Langsung : (Pilih dari tiga pelayanan sebagai berikut : papan bimbingan,
kotak masalah, bilbiokonseling, audiovisual, audio, media cetak: liflet, buku saku)
1) ……………………………………… (lengkap dan bermakna) 1 2 3 4 52) ……………………………………… (lengkap dan bermakna) 1 2 3 4 53) ……………………………………… (lengkap dan bermakna) 1 2 3 4 5
7
Laporan hasil evaluasi program bimbingan dan konseling serta tindak lanjutnyaa. Evaluasi proses dan produk (lengkap, kesesuaian antar
komponen dalam program)1 2 3 4 5
b. Analisis dan pengambilan keputusan (tepat dan akurat) 1 2 3 4 5c. Tindak lanjut (jelas, realistik, tepat) 1 2 3 4 5
Total Skor*) Kegiatan bimbingan kelompok/klasikal yang diisikan untuk dinilai dalam bidang pelayanan yang berbeda.
Dengan ini saya menyatakan bahwa penilaian yang saya lakukan sesuai dengan kondisi peserta yang sebenarnya, dan apabila dikemudian hari ternyata pernyataan saya ini tidak benar, saya bersedia mempertanggung jawabkannya.
Penilai,
(……………………………….)NIP.
…………….., ……………………… 2009Penilai,
(……………………………….)NIP.
23
INSTRUMEN SERTIFIKASI GURU BIMBINGAN DAN KONSELING
DALAM JABATANOleh Kepala Sekolah dan Pengawas
IDENTITAS PESERTA
1. Nomor Peserta : :
2. Nama : SURYANA, S.Pd.
3. Pola Sertifikasi Guru : Penilaian Portofolio
4. Bidang Studi Yang Disertifikasi : Bimbingan dan Konseling
5. NUPTK : 2433750653200033
6. NIP : 132165183
7. Pangkat/Golongan : Pembina / IV a
8. Masa Kerja Sebagai Guru : 12 Tahun 02 Bulan
9. Jenis Kelamin : Laki-Laki
10. Tempat, Tanggal Lahir : Garut, 01 Nopember 1972
11. Pendidikan Terakhir/Program Studi : S1/Akta-IV/PPB-BP-BK/IKIP Bandung/1996
12. Jenis/Jenjang Pend., Tempat Tugas : SMP
24
13. Mata Pelajaran : Bimbingan dan Konseling
14. Beban Kerja per Minggu : 54 Jam Tatap Muka / 450 Siswa
15. Tugas Tambahan : Wakil Kepala Sekolah Bidang Kurikulum
16. Sekolah Tempat Tugas :
a. Nama Sekolah : SMP Negeri 1 Singajaya
b. Alamat Sekolah : Jalan Raya Singajaya – Garut 44173
c. Kecamatan : Singajaya
d. Kabupaten : Garut
e. Propinsi : Jawa Barat
f. Nomor Telepon Sekolah : 081394080962
g. Nomor Statistik Sekolah : 201021117059
Garut, Juni 2009Mengetahui :
Kepala Dinas Pendidikan Kepala SMPN 1 Singajaya Penyusun,Kabupaten Garut, Kab. Garut,
Drs. H. KOMAR M., M.M.Pd. AHMAD GUNAWAN, BA, S.IP., M.H. SURYANA, S.Pd.NIP. 130409093 NIP. 131013926 NIP. 19721101 199702 1 001
LEMBAR PENILAIANPetunjuk :Berilah penilaian kompetensi kepribadian dan sosial guru, dengan cara melingkari angka pada kolom skor (1, 2, 3, 4, 5) sesuai dengan kriteria sebagai berikut :
1 = sangat tidak baik/sangat rendah2 = tidak baik/rendah3 = kurang baik/kurang tinggi4 = baik/tinggi5 = sangat baik/sangat tinggi
NO ASPEK YANG DIAMATI SKOR
1Ketaatan dalam menjalankan ajaran agama (rajin menjalankan agama yang dianut, misal : orang muslim rajin menjalankan sholat, orang kristiani rajin ke gereja, dll)
1 2 3 4 5
2Tanggung jawab (sanggup menyelesaikan tugas sesuai dengan ketentuan, misal melaksanakan pembelajaran dengan baik dan sesuai jadwal)
1 2 3 4 5
3Kejujuran (menyampaikan sesuatu apa adanya, misal : izin tidak masuk atau tidak mengajat dengan alasan yang sebenarnya)
1 2 3 4 5
4Kedisiplinan (kepatuhan terhadap ketentuan yang berlaku, misal mulai dan mengakhiri kegiatan pembelajaran sesuai dengan jadwal )
1 2 3 4 5
5Keteladanan (menjadi contoh atau rujukan dalam sikap dan perilaku bagi yang lain, misal : menjadi teladan bagi sejawat dan peserta didik dalam tutur kata, berpakaian, dll)
1 2 3 4 5
6Etos kerja (komitmen dan semangat dalam melaksanakan tugas, misal yang memiliki etos kerja tinggi, bersemangat melaksanakan dan mentaati kaidah-kaidah dalam tugas)
1 2 3 4 5
7 Inovasi dan kreatifitas (kemampuan dan kemauan untuk 1 2 3 4 5
25
mengadakan pembaharuan melalui olah pikirnya, misal selalu berusaha menggunakan alam sekitar dan bahan-bahan yang ada di sekitarnya dalam proses pembelajaran di kelasnya)
8Kemampuan menerima kritik dan saran (perilaku dalam merespon kritik dan saran dari orang lain, misal mendapat kritik tidak marah dan akomodatif terhadap saran orang lain)
1 2 3 4 5
9Kemampuan berkomunikasi (dapat menyampaikan ide-idenya dengan bahasa yang baik dan dapat dipahami oleh sasaran, misal : dalam kesehatan dapat berkomunikasi secara baik dan sejawat)
1 2 3 4 5
10 Kemampuan bekerjasama 1 2 3 4 5TOTAL SKOR ……………
Dengan ini saya nyatakan bahwa penilaian yang saya lakukan sesuai dengan kondisi peserta yang sebenarnya, dan apabila dikemudian hari ternyata pernyataan saya ini tidak benar, saya bersedia mempertanggung jawabkannya.
Penilai,
(……………………………….)NIP.
…………….., ……………………… 2009Penilai,
(……………………………….)NIP.
6. Prestasi Akademik
a. Lomba dan Karya Akademik
NONAMA LOMBA/
KEJUARAAN
WAKTU PELAK-SANAAN
TINGKATPENYE-LENG-GARA
SKOR(diisi penilai)
1.Lomba Guru Berprestasi
02 Mei 2008Sekolah/Kecamatan
Kepala Sekolah
2.Lomba Guru Berprestasi
11 April 2009 KabupatenDinas Pendidikan Kabupaten
3.Lomba Guru Berprestasi
20 Mei 2009 Propinsi
Dinas Pendidikan Propinsi Jawa Barat
Keterangan :
1. Lomba Guru Berprestasi Tingkat Sekolah/Kecamatan : Kode 6.a.12. Lomba Guru Berprestasi Tingkat Kabupaten : Kode 6.a.23. Lomba Guru Berprestasi Tingkat Propinsi : Kode 6.a.3
26
b. Karya Monumental
NO.NAMA/JENIS
KARYA*)BULAN/TAHUN DIHASILKAN
WILAYAH PENGGUNA/KEBERMANFAATAN
SOSIALISASI**)
SKOR(diisi
penilai)
c. Sertifikat Keahlian/Keterampilan dan/aatau capaian skor TOEFL
NO.NAMA
SERTIFIKAT/KEAHLIAN *)
WAKTU PEROLEHAN
TINGKAT**)LEMBAGA YG
MENGELUARKAN
SKOR(diisi
penilai)
27
d. Pembimbingan Teman Sejawat
NO.MATA
PELAJARAN/BIDANG STUDI
INSTRUKTUR/GURU INTI/TUTOR
/PEMANDU/PEMBIM-BING GURU
YUNIOR/PAMONG PPL
TEMPATSKOR (diisi
penilai)
1. Bimbingan & Konseling Guru Pamong PPLSMPN 1 Singajaya
Keterangan :
1. Guru Pamong PPL Bimbingan & Konseling : Kode 6.d.1
28
e. Pembimbingan Siswa 1) Mendapat Juara
NO. NAMA KEJUARAAN TINGKATTEMPAT DAN
WAKTUSKOR (diisi
penilai)
1. Lomba Gerak Jalan KecamatanKecamatan
25 Oktober 2003
2. Lomba Baris Berbaris Kabupaten Batalyon VIII Tarumanegara 28 April 2004
3.Lomba Pidato Peringatan Tahun Baru Islam
KecamatanKecamatan
20 Pebruari 2005
4. Tahfidz Zuz Tabarok 4 Surat KecamatanKecamatan 30 Juli 2008
5. Lomba LCT Pramuka KecamatanKecamatan
11-14 Agustus 2008
Keterangan :
1. Lomba Gerak Jalan : Kode 6.e.1.12. Lomba Baris Berbaris : Kode 6.e.1.23. Lomba Pidato Peringatan Tahun Baru Islam : Kode 6.e.1.34. Tahfidz Zuz Tabarok 4 Surat : Kode 6.e.1.45. Lomba LCT Pramuka : Kode 6.e.1.5
29
2) Tidak Mendapatkan juara
NO. NAMA KEGIATAN TEMPATLAMA WAKTU
(PEMBIM-BINGAN)SKOR (diisi
penilai)
1. Kejuaraan Bola Basket Jalaksana Kuningan16 April 1998
(1 hari)
2. SPKS Singajaya13 s.d. 14 April 2004
(2 hari)
3. PHBN Singajaya17 Agustus 2004
(1 hari)
4. M T Q Peundeuy Garut21 April 2005
(1 hari)
5. HUT Pramuka ke-40 Singajaya Garut10 Agustus 2005
1. Kejuaraan Bola Basket : Kode 6.e.2.12. SPKS : Kode 6.e.2.2
30
3. PHBN : Kode 6.e.2.34. MTQ : Kode 6.e.2.45. HUT Pramuka ke-40 : Kode 6.e.2.56. PORSENI : Kode 6.e.2.67. Tim Oubade : Kode 6.e.2.78. Olympiade Matematika & Biologi : Kode 6.e.2.89. Tutor Pesantren Kilat : Kode 6.e.2.910. Persami : Kode 6.e.2.10
7. Karya Pengembangan Profesi a. Karya Tulis
NO. JUDUL JENIS*) PENERBITTAHUN TERBIT
SKOR (diisi
penilai)
1.Peranan Bimbingan & Konseling di Sekolah
Makalah Lokal 2006
2.
Optimalisasi Layanan Konsultasi Orang Tua sebagai Upaya Mengatasi Permasalahan Siswa
Makalah Lokal 2008
Keterangan :
1. Peranan Bimbingan & Konseling di Sekolah : Kode 7.a.12. Optimalisasi Layanan Konsultasi Orang Tua sebagai Upaya Mengatasi Permasalahan Siswa : Kode 7.a.2
31
b. Penelitian
NO. JUDUL TAHUNSUMBER
DANA
STATUS (KETUA/
ANGGOTA)
SKOR (diisi
penilai)
1.
Upaya Mengatasi Permasalahan Belajar Siswa Kelas IX B Semester 1 Melalui Konseling dengan Perilaku Attending di SMP Negeri 1 Singajaya Kab. Garut Tahun Pelajaran 2008/2009
2008 Swadana Mandiri
2.
Teknik konseling triadik dalam pengembangan kendali diri (self-control) siswa kelas IX-A SMP Negeri 1 Singajaya
2007 Swadana Mandiri
Keterangan :
1. PTK Bimbingan & Konseling : Kode 7.b.12. PTK Bimbingan & Konseling : Kode 7.b.2
32
c. Reviewer buku, penyunting buku, penyunting jurnal, dan/atau penulis soal EBTANAS/UN/UASDA
NO. NAMA KEGIATAN TAHUNSKOR(diisi
penilai)
d. Media dan Alat Pembelajaran
NO. JENIS MEDIA/ALAT TAHUNSUMBER
DANA
STATUS (KETUA/
ANGGOTA)
SKOR (diisi
penilai)
1.Power Point : Slide Pananggulangan Penyalahgunaan Narkoba
2008 Swadana Mandiri
Keterangan :
1. Power Point : Slide Pananggulangan Penyalahgunaan Narkoba : Kode 7.d.1
33
e. Karya teknologi (teknologi tepat guna) dan karya seni (patung, kriya, lukis,sastra, musik, suara, tari dan karya seni lainnya)
NO. NAMA KARYA SENI TAHUNDESKRIPSI SINGKAT
TENTANG KARYA YANG DIHASILKAN
SKOR (diisi penilai)
34
8. Keikutsertaan dalam Forum Ilmiah
NO JENIS KEGIATAN TAHU
NPERAN *)
TINGKAT(Inter/Nas/
Lokal)
SKOR(diisi
penilai)
1Seminar Ikatan Sarjana Pendidikan Indonesia (ISPI)
1999 Peserta Propinsi
2 Aplikasi Teknologi Multimedia 2002 Peserta Kabupaten
3Seminar PGRI : “Perlindungan Anak”
2003 Peserta Kabupaten
4Seminar Pendidikan : “Arah Kebijakan Kurikulum Pendidikan Pasca KBK di Indonesia”
2006 Peserta Kabupaten
5Seminar Pendidikan : “English Prospect in Global Era”
2007 Peserta Kabupaten
6Seminar Pendidikan : Lokakarya KTSP
2007 Peserta Kabupaten
7Seminar : “Peran & Tantangan baru BK dalam Meningkatkan Mutu Pendidikan SMU dan SMK”
2008 Peserta Nasional
8Lokakakarya Bimbingan & Konseling
2008 Peserta Nasional
9Seminar Pendidikan : Memahami Perkembangan dan Pembelajaran Anak Usia Dini
2008 Peserta Propinsi
10Workshop : “Penyelenggaraan Bimbingan & Konseling di Sekolah Menengah”
2008 Peserta Propinsi
11. Seminar Nasional : “Revitalisasi Gerakan Pramuka untuk
2008 Peserta Nasional
35
Meningkatkan Pendidikan & Bela Negara”
Keterangan :
1. Seminar ISPI : Kode 8.12. Seminar Aplikasi Multimedia : Kode 8.23. Seminar PGRI : Kode 8.34. Seminar Pendidikan : “Arah Kebijakan Kurikulum
Pendidikan Pasca KBK di Indonesia” : Kode 8.45. Seminar Pendidikan : “English Prospect in Global Era” : Kode 8.56. Seminar Pendidikan : Lokakarya KTSP : Kode 8.67. Seminar : “Peran & Tantangan baru BK dalam
Meningkatkan Mutu Pendidikan SMU dan SMK” : Kode 8.78. Lokakakarya Bimbingan & Konseling : Kode 8.89. Seminar : Memahami Perkembangan dan
Pembelajaran Anak Usia Dini : Kode 8.910.Workshop : “Penyelenggaraan Bimbingan & Konseling
di Sekolah Menengah” : Kode 8.1011. Seminar Nasional : Kepramukaan : Kode 8.11
9. Pengalaman Menjadi Pengurus Organisasi di Bidang Kependidikan dan Sosial a. Pengalaman Organisasi
NO NAMA ORGANISASI TAHUN JABATAN TINGKAT *)SKOR(diisi
penilai)1. PGRI 1998-2003 Sekretaris Kecamatan
2.Lembaga Pemberdayaan Masyarakat Desa (LPMD)
2004-2007 Ketua Desa
3. Karang Taruna2004 -
sekarangSekretaris Desa
4.Peringatan Hari Besar Nasional (PHBN)
2004Koordinator Seksi
Kecamatan
5.Komisi Pemilihan Umum (KPU) Pusat
2004 Ketua KPPS Desa
6.Komisi Pemilihan Umum (KPU) Kab. Garut
2008 Ketua PPS Desa
7.Komisi Pemilihan Umum (KPU) Jawa Barat
2008 Ketua PPS Desa
8.KPU Pusat Pemilihan Calon Legislatif
2009 Ketua KPPS Desa
9.Forum Komunikasi Pemolisian Masyarakat (FKPM)
2009 Sekretaris Kecamatan
Keterangan :
1. PGRI : Kode 9.a.12. LPMD : Kode 9.a.23. Karang Taruna : Kode 9.a.3
36
4. Peringatan Hari Besar Nasional (PHBN) : Kode 9.a.45. Komisi Pemilihan Umum (KPU) Pusat : Kode 9.a.56. Komisi Pemilihan Umum (KPU) Kab. Garut : Kode 9.a.67. Komisi Pemilihan Umum (KPU) Jawa Barat : Kode 9.a.78. KPU Pusat Pemilihan Calon Legislatif : Kode 9.a.89. Forum Komunikasi Pemolisian Masyarakat (FKPM) : Kode 9.a.9
1. PKS Humas : Kode 9.b.12. Wakasek : Kode 9.b.23. PKS Kurikulum : Kode 9.b.34. Pembina Ekstrakurikuler Pramuka : Kode 9.b.4
37
10. Penghargaan yang Relevan dengan Bidang Pendidikan
a. Penghargaan
NOJENIS
PENGHARGAANPEMBERI
PENGHARGAANTINGKAT
*)TAHUN
SKOR(diisi penilai)
1.Tanda Penghargaan Lencana Pancawarsa
Kwarda Pramuka Propinsi Jawa Barat
Propinsi 2003
2. Guru Idola ke-1Kepala SMPN 1 Singajaya
Kecamatan 2006
3.Guru Berprestasi ke-1 Tingkat Sekolah
Kepala SMPN 1 Singajaya Kab. Garut
Kecamatan 2008
4.Guru Berpretasi ke-1 Komponen SMP/MTs
Kepala Dinas Pendidikan Kab. Garut
Kabupaten 2009
5.Juara 1 Guru Berprestasi Tingkat SMP
Bupati Garut Kabupaten 2009
6.Peserta Lomba Guru Berprestasi Tingkat SMP
Kepala Dinas Pendidikan Propinsi Jawa Barat
Propinsi 2009
Keterangan
1. Tanda Penghargaan Lencana Pancawarsa : Kode 10.a.12. Guru Idola ke-1 : Kode 10.a.23. Guru Berprestasi ke-1 Tingkat Sekolah : Kode 10.a.34. Guru Berpretasi ke-1 Komponen SMP/MTs
Tingkat SMP/MTs : Kode 10.a.45. Guru Berpretasi ke-1 Komponen SMP/MTs
Tingkat Kabupaten Garut : Kode 10.a.538
6. Peserta Lomba Guru Berprestasi Tingkat SMP : Kode 10.a.6
b. Penugasan di Daerah Khusus
NO. LOKASIJENIS DAERAH
KHUSUS
LAMA BERTUGAS (MULAI TH .....s/d
TH.......)
SKOR (diisi penilai)
Dengan ini saya menyatakan bahwa pernyataan dan dokumen di dalam portofolio ini benar-
benar hasil karya saya sendiri, dan jika dikemudian hari ternyata pernyataan dan dokumen saya tidak
benar, saya bersedia menerima sanksi dan dampak hukum sesuai peraturan peundang-undangan