Clase de lesiones malignas de mama

• Carcinoma in situ (15-30%)

– Ductal (80%)

– Lobulillar (20%)

• Carcinoma invasor (70-85%)

– Enf. De Paget

– Ductal

• Adenocarcinoma (80%)

• Medular

• Mucinoso

• Papilar

• Tubular

– Lobulillar (10%)

– Raros

• Mixtos epitelial y conectivo

• MAMOGRAFIA

• ECOGRAFIA

• RMN

• OTROS

• PROYECCIONES BASICAS

–CRANEO CAUDAL (CC)

–MEDIO OBLICUA LATERAL (MOL)

• COMPRESION FOCAL

• MAGNIFICACION

• PATRONES MAMOGRAFICOS

(WOLFE)

–MAMA GRASA (N1: <10%)

–FIBROGLANDULAR DISPERSO

(NY: 10-50%)

–PREDOMINIO DENSO (P1: 50-

90%)

–DENSO HOMOGENEO (P2: >90%)

• MASAS / ASIMETRIAS

• CALCIFICACIONES

• DISTORCION DE LA

ARQUITECTURA

• HALLAZGOS ASOCIADOS

• MASAS: LESION QUE OCUPA UN

ESPACIO EN DOS PROYECCIONES

• ASIMETRIA: MASA POTENCIAL

VISTA EN UNA SOLA

PROYECCION

• LOCALIZACION:

EXTERNO/INTERNO(CUADRANTES)

• TAMAÑO

0.5cm 2cm

• FORMA

– REDONDA

– OVAL

– LOBULADA

– IRREGULAR

– ARQUITECTURA DISTORCIONADA

• MARGEN

– CIRCUNSCRIPTO

– OCULTO

– MICROLOBULADO

– MAL DEFINIDO

– ESPICULADO

• DENSIDAD

– ALTA ATENUACION

– ISODENSA

– BAJA ATENUACION

– RADIOLUCENTES

• TIPICAMENTE BENIGNAS

– DE LA PIEL

– VASCULARES

– GROSERAS O EN PALOMITA DE MAIZ

– GRANDES EN BARRA

– REDONDAS

– CON CENTRO RADIOLUCENTE

– EN ANILLO O CASCARA DE HUEVO

– LECHADA DE CALCIO

– EN SUTURAS

– DISTROFICAS

• ALTA PROBABILIDAD DE

MALIGNIDAD

– PLEOMORFICAS O HETEROGENEAS

– LINEALES TENUES O RAMIFICADAS

• DISTRIBUCION

– AGRUPADAS

– SEGMENTARIAS

– REGIONAL

– DISPERSO

• TAMAÑO

• NUMERO

• TAMAÑO

• Se asocian con Ca.

Calcificaciones menor o igual a

0.5mm

• NUMERO

• Al menos 5 partículas de calcio

en una área de 0.5 x 0.5cm.

• RETRACION DE LA PIEL

• RETRACION DEL PEZON

• ENGROSAMIENTO DE LA PIEL

• ENGROSAMIENTO TRABECULAR

• LESIONES DE PIEL

• ADENOPATIAS

Forma Irregular

Contorno Mal definido

Bordes Reborde hiperecogenico

Ecogenicidad Hipoecoica

Transmisión sonora Atenuada

Calcificaciones Microcalcificaciones (no se ven)

Tamaño de la lesión Variable

Orientación axial Vertical

compresibilidad No compresible

Movilidad Leve

Distorsión arquitectónica Alteraciones estructurales, infiltración

Conductos Irregulares, interrumpidos, sólidos

Forma Redonda u ovalada

Orientación axial Horizontal

Contorno Liso o lobulado

Bordes Abruptos

Ecogenicidad Hipo o hiperecoico

Transmisión sonora Aumentada

Calcificaciones Ninguna

Compresibilidad No compresible

Movilidad Fácilmente desplazable

Distorsión arquitectónica Sin alteraciones estructurales

• CUARTA DECADA

• BENIGNO, BORDERLINE Y

MALIGNO