Ciclo Menstrual e Métodos Contraceptivos
Hormônios sexuais
• Controlados pelo FSH e LH:
• FSH: estimula o desenvolvimento dos folículos ovarianos;
• LH: responsável pelo rompimento do folículo maduro (ovulação) e pela formação do corpo lúteo ou corpo amarelo.
Controle Hormonal do ciclo
menstrual
• Menstruação: é a eliminação de células da
mucosa uterina (endométrio) e de sangue
pela vagina.
• Esse fenômeno ocorre, em média, a cada
28 dias, durante a vida fértil da mulher. O
intervalo entre uma menstruação e outra
chama-se ciclo menstrual.
• A menstruação ocorre quando a taxa de
todos os hormônios sexuais torna-se
baixa no sangue da mulher.
• Duração da menstruação: 3 a 7 dias.
Ciclo Menstrual
• A menstruação é o marco inicial do ciclo menstrual.
• Logo após dela, a hipófise reinicia a produção de FSH, que induz o desenvolvimento dos folículos ovarianos. Estes passam a produzir estrógeno, que induz o crescimento do endométrio uterino.
Ciclo Menstrual
• Quando a taxa de estrógeno no sangue atinge determinado nível, a hipófise éestimulada a liberar grande quantidade de FSH e LH.
• Juntos, esses dois hormônios induzem a ovulação, que ocorre geralmente por volta do 14º dia a partir do início do ciclo menstrual.
Ciclo Menstrual
• O LH induz a transformação do folículo
ovariano rompido no corpo lúteo ou corpo
amarelo, que produz estrógeno e
progesterona.
• O corpo lúteo atinge seu desenvolvimento
máximo cerca de oito a dez dias após a
ovulação.
Ciclo Menstrual
• O estrógeno e a progesterona possuem efeito inibidor (feedback negativo) sobre a produção de FSH e LH pela hipófise.
• A diminuição de LH no sangue causa a regressão do corpo lúteo, que deixa de produzir estrógeno e progesterona. A queda brusca nas taxas desses dois hormônios ovarianos faz com que a mucosa uterina sofra descamação, ocorrendo a menstruação.
• A desinibição da hipófise pela diminuição
dos hormônios ovarianos, permite o
restabelecimento de um novo ciclo.
RESPONDA
• O gráfico mostra os níveis dos hormônios progestacionais (progesterona) no sangue de uma mulher num período de 90 dias.
•a) Como deve ser interpretado o aumento progressivo do nível de concentração de progesterona a partir do 15° dia?
b) Que fato deve estar associado à queda do nível de hormônio por volta do 90° dia?
RESPOSTA
• a) Após a ovulação, o folículo ovariano que ovulou transforma-se em corpo lúteo graças à ação do LH, e passa a secretar progesterona. Como a produção de progesterona aumentou após 30 dias (provável fim de um ciclo menstrual), significa que essa mulher engravidou.
b) Como o nível de progesterona caiu verticalmente com 90 dias, significa que possivelmente essa mulher sofreu um aborto. As células que envolvem o embrião deixam de secretar o HCG (gonadotrofina coriônica) e, conseqüentemente, o corpo lúteo ou amarelo regride e a taxa de progesterona diminui.
RESPONDA
• O gráfico abaixo representa as variações de determinados hormônios no sangue de uma mulher durante alguns dias.
• Indique os eventos ocorridos nos momentos indicados pela:
a) seta I.
b) seta II.
c) Suponha a administração de alta dose de estrógeno e progesterona na corrente sangüínea dessa mulher antes do ciclo. Como conseqüência disso, o que aconteceria com as taxas de FSH e LH?
RESPONDA
• a) A seta I indica ovulação, pois o nível de LH é alto e, a partir daí, o nível de progesterona aumenta em razão da formação do corpo lúteo.
b) A seta II indica o aumento da concentração do HCG, gonadotrofina coriônica, o que significa gravidez.
c) As taxas de ambos os hormônios cairiam, pois o estrógeno inibe a hipófise de secretar FSH, e as altas doses de progesterona inibem a secreção de LH. Esse éo princípio da pílula anticoncepcional.