8/19/2019 CBD kel fixx
1/37
BAB IBAB I
CBD KelompokCBD Kelompok
I. IDENTITAS PENDERITA
Nama : By. Ny. MUmur : 0 hari (lahir 19 Mei 2014, jam 21.30)
Jenis Kelamin : Lai!lai
"#ama : $slam
%uu : Ja&a
"lama' : Ba'an imur $1* %emaran# en#ah
Nama "yah : n. "+
Umur : 31 'ahun
+eerjaan : %&as'a
+eniian : "aemi
Nama $-u : Ny. M
Umur : 30 'ahun
+eerjaan : %&as'a
+eniian : %M"
Ban#sal : +erina'l#i
Masu /% : 19 Mei 2014, jam 22.00
II. DATA DASAR
1. ANAMNESIS ( Alloanamnesis )
"llanamnesis en#an $-u asien ilauan aa 'an##al 19 Mei 2014 uul 1*.00
$B i ruan# e&i Kun'hi an iuun# en#an a'a'an meis i ruan#
erina'l#i.
Keluhan utama : Bayi lahir 'ia menan#is
Ria!at Pen!akit Seka"an# :
Se$elum masuk "umah sakit
$-u 1+0"0, 30 'ahun, hamil 40 min##u, 5+5 16 "#us'us 2014, 5+L 1* Mei
2014, ri&aya' hai 'era'ur, lama hai *!7 hari. %elama ehamilan, i-u
memerisaan ehamilannya e -ian i +usesmas 'erea' seara ru'in sa'u
-ulan seali. Menaa'an sun'ian imunisasi se-anya 28.
1
8/19/2019 CBD kel fixx
2/37
%elama hamil, i-u men#n'rlan ehamilannya e lini anun#an 'ia
-ulan selama masa ehamilan. leh 'er, asien inya'aan memilii 'ensi
'in##i an i-erian -a' enurun 'ensi ser'a 'a-le' -esi, ai -en#a
isan#al leh asien. $-u menyan#al ri&aya' 'rauma saa' hamil, ri&aya'iija', ri&aya' enyai' enin# manis, ri&aya' emam selama hamil mauun
ri&aya' minum -a' 'ana rese 'er an jamu!jamuan.
3 jam se-elum masu rumah sai', $-u merasaan eru'nya mules, enan#!
enan# , eluar airan merem-es -er&arna -enin# isan#al. $-u se#era e
e $ /%U K'a %emaran#.
Setelah masuk "umah sakit
%a"i Keluhan & 'ollo p TTSaat
masuk
I*D
1+,mei,
-1/
(--.)
$-u men#au -ah&a ierjalanan
menuju /%, eluar airan
merem-es -er&arna -enin#
:
+em-uaan 1 m
Kuli' Ke'u-an (!)
KuKes : ms men'is
: 14* 90 mm5#
5/ : 92 8 meni'
// : 20 8 meni'
% : 3;,*
jj : 12!11!12
10,mei,
-1/
(0.)
Bian men#a'aan -ah&a i-u
aan i au men##unaan in
8/19/2019 CBD kel fixx
3/37
/i&aya' $-u meneri'a ia-e'es Melli'us, asma, enyai' jan'un# se-elum
hamil isan#al.
/i&aya' $-u meneri'a enyai' menular sesual selama ehamilan a'au aa
saa' rses ersalinan seer'i #nrea, lamiia, 'rimniasis, aniiasis
?a#inalis isan#al.
/i&aya' "yah meneri'a enyai' menular sesual se-elum an selama is'rinya
hamil isan#al.
/i&aya' $-u an an##'a eluar#a lain men#ia -a'u!-a'u lama le-ih ari 3
min##u, menaa' en#-a'an aru selama ; -ulan an mem-ua' enin#
-er&arna merah selama masa ehamilan isan#al.
/i&aya' $-u men#ia 5-s"# (=) un'u jan#a &a'u le-ih ari ; -ulan an
'e'a si'i< isan#al.
Ria!at Pemeliha"aan P"enatal 3
$-u memerisaan ehamilan i lini -ersalin 'ia -ulan selama ehamilan. leh
'er, asien inya'aan memilii 'ensi 'in##i an i-erian -a' enurun 'ensi
ser'a 'a-le' -esi an menaa'an sun'ian 28. $-u menyan#al ri&aya' 'rauma
saa' hamil, ri&aya' erarahan selama ehamilan isan#al, ri&aya' minum -a'
'ana rese 'er an jamu isan#a, ri&aya' iija', ri&aya' enyai' enin#
manis, ri&aya' emam selama hamil isan#al
Kesan : /i&aya' +emeliharaan +rena'al Bai.
Ria!at Pe"salinan 3
Bayi lai!lai lahir ari i-u 1+0"0 hamil 40 min##u, K+ 23 jam lahir seara
sn'an, i'ln# leh -ian. %aa' lahir, -ayi 'erliha' ele, 'ia lan#sun# menan#is
enan#, uli' e-iruan, 'ia unin#, 'ama lemas. Bera' -aan lahir 3100 #ram,
anjan# -aan *0 m, lin#ar aa 33 m, lin#ar eala 34 m, "#ar sr 3!4!*.
Kesan 3 Nena'us a'erm, Lahir sn'an, as
8/19/2019 CBD kel fixx
4/37
"+"/ sr : 3 ! 4 ! *
• Pe"kem$an#an 3
+erem-an#an ana -elum aa' inilai an ie?aluasi.
Ria!at Imunisasi 3
B> : ( ! )
+li : ( ! )
5ea'i'is B : ( ! )
Kesan 3 "na -elum ernah menaa'an imunisasi
Ria!at Kelua"#a Be"en5ana 3
$-u asien 'ia men##unaan n'rasesi.
Ria!at Sosial Ekonomi 3
"yah eneri'a -eerja i erusahaan s&as'a en#an en#hasilan 'ia -ulan @
/.1.200.000,00. $-u -eerja se-a#ai &iras&as'a en#an en#hasilan 'ia -ulan @
/.1.000.000,00. Menan##un# 1 ran# ana. Biaya en#-a'an i'an##un# B+J%
Nn +B$.
Kesan3 %sial!Anmi Kuran#
Data Kelua"#a
"yah $-u
+era&inan e $ $
Umur saa' meniah 2* 'ahun 24 'ahun
Knsan#uini'as ! !
Keaaan eseha'an enyai' -ila aa %eha' %eha'
-. PEMERIKSAAN 'ISIK
an##al 16 Mei 2014 uul 21.4* $B
Bayi lai!lai, usia 0 hari, -era' -aan 3100 #ram, anjan# -aan *0 m.
Kesan umum 3 uran# a'i
8/19/2019 CBD kel fixx
5/37
Status Inte"nus
Kepala : mesehale, 'ia aa au' suaaneum, 'ia aa ehal hema'm,
'ia aa laserasi, ram-u' hi'am 'eris'ri-usi mera'a, 'ia muah
ia-u', uli' eala 'ia aa elainan, uuran lin#ar eala 34 m,
u-un! u-un -esar a'ar uuran 2 m 8 2 m.
Mata : slera 'ia i'eri, njun#'i?a 'ia anemis, uil -ula', isr, re
8/19/2019 CBD kel fixx
6/37
An##ota #e"ak : rajah 'an#an an ai semurna
Ekst"emitas
:%uerir $n
8/19/2019 CBD kel fixx
7/37
Peme"iksaan Khusus 3 Ne& Ballar %re
Matu"itas neu"omuskule" Poin Matu"itas 9isik Poin
%ia 'u-uh 4 Kuli' 4
Jenela siu!siu 3 Lanu# 3
/eil len#an 3 Lia'an 'elaa ai 3%uu' li'eal 3 +ayuara 3
ana %eleman# 3 Ben'u 'elin#a 3
umi' e uin# 4 eni'alia (lai!lai) 3
Total - Total -
Ne& Ballar %re F ma'uri'as neurmusular = ma'uri'as
8/19/2019 CBD kel fixx
8/37
Usia ehamilan 40 min##u. Bera' -aan -ayi 3100.
Kesan : %esuai Masa Kehamilan
*upte S5o"e
'akto" Sko"
+rema'uri'as 0
>airan amnin -au -usu 2
$-u emam 2
"s
8/19/2019 CBD kel fixx
9/37
Sko" 1 -
:a>u pe"na9asan
Sianosis
Ret"aksi
Me"intih
4a"a masuk 8umlah +
Kesan 3 is'ress ernaalsium : 1.30 mmll
Kesan 3 leusi'sis, hemnsen'rasi, hialemi
RESME
elah lahir -ayi lai!lai ari i-u 1+0"0 hamil 40 min##u , lahir seara
%n'an en#an K+ 23 jam an
8/19/2019 CBD kel fixx
10/37
III. DIA*Nuu Bulan
II. "s, inanule Nasal 2lmin
!$n< 10C ; 'm! inj "misul-a'am 2 8 2* m#
10
8/19/2019 CBD kel fixx
11/37
! inj >a #lunas 2 8 1,* aa $ elan
! inj en'amisin 2 8 10 m# !G -ila suah B"K
! inj amin 3 meI#BB
ie' : "%$ a li-i'um ( 6 8 30 )
+r#ram : ! e?aluasi eaaan umum an 'ana!'ana ?i'al
! a&asi hi'ermi an is'ress erna
8/19/2019 CBD kel fixx
12/37
lurus i una an 'eu un##un#nya erlahan!lahan samai ia men#eluaran
uara.
;. Lauan emerisaan eseha'an -ayi seara ru'in e +usa' +elayanan Keseha'an
'erea' un'u memerisa erem-an#an an er'um-uhan -aan ser'a em-erian
imunisasi asar aa -ayi.
7. 5inari asa r i sei'ar -ayi arena aru!aru -ayi masih san#a' ren'an
'erhaa in
8/19/2019 CBD kel fixx
13/37
/e
8/19/2019 CBD kel fixx
14/37
BAB II
TIN8AAN PSTAKA
1. NE
8/19/2019 CBD kel fixx
15/37
$nli an lis'eria
mny'#enes. u-erulsis n#eni'al aa' 'erjai melalui in
8/19/2019 CBD kel fixx
16/37
ia#nsis in
8/19/2019 CBD kel fixx
17/37
! /i&aya' enyai' ehamilan
-. u'e sre
+rema'uri'as 3
>airan amnin -er-au -usu 2
$-u emam 2
"s/+), jumlah neu'r/+:. >/+ uan'i'a'i< iuji leh nehelme'ry le-ih un##ul >/+ en#an AL$%"
an >/+ semi!uan'i'a'i< leh >u'!
8/19/2019 CBD kel fixx
18/37
1.4.1.1. Ha'r risi :- +ersalinan (ar'us) lama- +ersalinan en#an 'inaan- $n
8/19/2019 CBD kel fixx
19/37
%"M 'erjai aa in'rau'erin arena inhalasi menium an serin#
menye-a-an ema'ian 'eru'ama -ayi en#an BBL/ arena re
8/19/2019 CBD kel fixx
20/37
10 hari- /a&a' 'ali usa'- -ser?asi ilauan en#an men#uran#i seeil mun#in 'erjainya
ran#san#an1.4.*.
8/19/2019 CBD kel fixx
21/37
! +aai aaian elinun# an sarun# 'an#an.
! unaan 'eni ase'i.
! +e#an# ins'rumen 'ajam en#an ha'i ha'i an -ersihan an jia
erlu s'erilan a'au esin+
. +enyai' aa i-u
• 5i'ensi menaa aa i-u arena erarahan
• 5ier'ensi
• $n5
2.2.2. Ha'r lasen'a
21
8/19/2019 CBD kel fixx
22/37
+er'uaran #as an'ara i-u an janin ien#aruhi leh luas an nisi
lasen'a. ."s
8/19/2019 CBD kel fixx
23/37
%e'elah lahir, -ayi aan se#era -er#an'un# aa aru!aru se-a#ai sum-er
u'ama si#en. >airan yan# men#isi al?eli aan isera e alam jarin#an aru,
an al?eli aan -erisi uara. +en#isian al?eli leh uara aan memun#inan
si#en men#alir e alam em-uluh arah i sei'ar al?eli.
"r'eri an ?ena um-ilialis aan menu'u sehin##a menurunan 'ahanan
aa sirulasi lasen'a an menin#a'an 'eanan arah sis'emi. "i-a' 'eanan
uara an enin#a'an aar si#en i al?eli, em-uluh arah aru aan
men#alami relasasi sehin##a 'ahanan 'erhaa aliran arah -euran#.
Keaaan relasasi 'erse-u' an enin#a'an 'eanan arah sis'emi,
menye-a-an 'eanan aa ar'eri ulmnalis le-ih renah i-anin#an 'eanan
sis'emi sehin##a aliran arah aru menin#a' sean#an aliran aa u'us
ar'erisus menurun.
+aa saa' aar si#en menin#a' an em-uluh aru men#alami relasasi,
u'us ar'erisus mulai menyemi'. arah yan# se-elumnya melalui u'us
ar'erisus searan# melalui aru!aru, aan men#am-il -anya si#en un'u
ialiran e seluruh jarin#an 'u-uh.
+aa ahir masa 'ransisi nrmal, -ayi men#hiru uara an men##unaan
aru!arunya un'u menaa'an si#en. an#isan er'ama an 'arian naas yan#
alam aan menrn# airan ari jalan naasnya. si#en an en#em-an#an
aru meruaan ran#san# u'ama relasasi em-uluh arah aru. +aa saa' si#en
masu aeua' alam em-uluh arah, &arna uli' -ayi aan -eru-ah ari a-u!
a-u-iru menjai emerahan. ;
2.3.2. Kesuli'an yan# ialami -ayi selama masa 'ransisi
Bayi aa' men#alami esuli'an se-elum lahir, selama ersalinan a'au
se'elah lahir. ana linis a&al aa' -erua eselerasi
8/19/2019 CBD kel fixx
24/37
8/19/2019 CBD kel fixx
25/37
Jia -ayi menunjuan 'ana ernaasan se#era se'elah iran#san#, i'u
aalah anu rimer. Jia 'ia menunjuan er-aian aa!aa, ia alam eaaan
anu seuner. %e-a#ai #am-aran umum, semain lama seran# -ayi alam
eaaan anu seuner, semain lama ula ia -ereasi un'u aa' memulai
ernaasan. alau emiian, se#era se'elah ?en'ilasi yan# aeua', hamir se-a#ian
-esar -ayi -aru lahir aan memerliha'an #am-aran reasi yan# san#a' ea'
alam hal enin#a'an
8/19/2019 CBD kel fixx
26/37
%re ;!4 : "s2 G ** mm 52
o 5 E 7,30
-
Ba-y #ram- U% eala
2.*. /esusi'asi Nena'us
"n'isiasi, ersiaan aeua', e?aluasi aura' an inisiasi -an'uan san#a'lah
en'in# alam esusesan resusi'asi nena'us. Bayi rema'ur (usia #es'asi E 37 min##u)
mem-u'uhan ersiaan husus. Bayi rema'ur memilii aru ima'ur yan# emun#inan
le-ih suli' i?en'ilasi an muah men#alami erusaan arena ?en'ilasi 'eanan si'i
8/19/2019 CBD kel fixx
27/37
am-ar 3.1 "l#ri'ma /esusi'asi Bayi Baru Lahir
27
8/19/2019 CBD kel fixx
28/37
2.*.1. en'ilasi eanan +si'i
8/19/2019 CBD kel fixx
29/37
am-ar 2. "la' aa +
2.*.2. Kmresi aa
Kmresi aa imulai jia
8/19/2019 CBD kel fixx
30/37
am-ar Lasi Kmresi
- Kealaman : i-erian 'eanan yan# uu un'u menean 'ulan# aa
sealam uran# le-ih 13 iame'er an'ers'erir aa, emuian 'eanan
ileasan un'u mem-eri esema'an jan'un# 'erisi. %a'u mresi 'eriri
ari sa'u 'eanan e -a&ah an sa'u eleasan. Lamanya 'eanan e -a&ah
harus le-ih sin#a' ariaa lamanya eleasan un'u mem-eri urah
jan'un# yan# masimal. $-u jari a'au ujun#!ujun# jari ('er#an'un# me'e
yan# i#unaan) harus 'e'a -ersen'uhan en#an aa selama eneanan
an eleasan
- Hreuensi : mresi aa an ?en'ilasi harus 'errinasi -ai, en#an
a'uran sa'u ?en'ilasi i-erian 'ia selesai 'i#a mresi, en#an
8/19/2019 CBD kel fixx
31/37
%e'elah -ser?asi -e-eraa lama i amar -ersalin -ayi aa' iinahan
e ruan# era&a'an. 6
2.*.3. $n'u-asi An'raeal
$n'u-asi en'raeal aa' ilauan aa se'ia 'ahaan resusi'asi
sesua'u en#an eaaan, an'ara lain -e-eraa eaaan -eriu' saa'
resusi'asi:
a. Jia 'eraa' meneum an -ayi men#alami eresi ernaasan, maa
in'u-asi ilauan se-a#ai lan#ah er'ama se-elum melauan 'inaan
resusi'asi yan# lain, un'u mem-ersihan meneum ari jalan naas.
-. Jia ?en'ilasi 'eanan si'i< 'ia uu men#hasilan er-aian nisi,
en#em-an#an aa, a'au jia ?en'ilasi 'eanan si'i< -erlan#sun# le-ih
ari -e-eraa meni', aa' ilauan in'u-asi un'u mem-an'u
memuahan ?en'ilasi.
. Jia ierluan mresi aa, in'u-asi aa' mem-an'u rinasi
an'ara mresi aa an ?en'ilasi, ser'a memasimalan eara emasan#an selan# en'raeal erlu iuasai
ian'aranya melalui ela'ihan husus. 9
2.*.4. +em-erian -a'!-a'an
2.*.4.1. Aine
8/19/2019 CBD kel fixx
32/37
masimal i-erian jia em-erian ilauan melalui selan#
en'raeal.
2.*.4.2. lume Asaner
lume esaner i-erian en#an iniasi se-a#ai -eriu':
-ayi -aru lahir yan# ilauan resusi'asi men#alami hi?lemia an
'ia aa resn en#an resusi'asi, hi?lemia emun#inan ai-a'
aanya erarahan a'au sy. Klinis i'anai aanya ua', erl 0,9C,
/in#er La'a') a'au 'ranara em-erian in'ra?ena a'au melalui selan#
en'raeal. Bila er
8/19/2019 CBD kel fixx
33/37
8/19/2019 CBD kel fixx
34/37
8/19/2019 CBD kel fixx
35/37
Keaaan 'erse-u' menim-ulan enin##ian 'eanan arah ar'erial yan#
-ersi
8/19/2019 CBD kel fixx
36/37
arah alam resiu lam-un# samai elainan er
8/19/2019 CBD kel fixx
37/37