Case WS Vertigo

8/20/2019 Case WS Vertigo

1/24

WORKSHOP VERTIGO

KASUS 1


2/24

KASUS 1

• Pasien saat bangun pagi mengeluhpandangan berputar bila epalan!amiring eiri"""##


3/24

$ata tambahan

% Rasa berputar hilang dalam &atu seitar '( deti#

% $isertai mual# Rasa berputar hilang dalam &atu

seitar '( deti#

%Tida ada eluhan pendengaran) esemutan di mua)bi*ara pel+) maupun elemahan m+t+ri#


4/24

PERTA,-AA,

a# Apa .enis /ertig+ pada pasien ini#0

b# Apa $iagn+sis Ker.a asus ini 0

*# Apa pemerisaan bed%side untumenegaan diagn+sis 0

d# Apa terapin!a 0


5/24

TERAPI PPV

1# Anti/ertig+

a. Vestibular suppressant

b) 2,S Stimulant'# Antiemeti

3# Vestibular Rehabilitati+n Therap!


6/24

TREATMENTI. ANTIVERTIGO

1.Vestibular Suppressant

a# 2a antag+nist 4 5lunari6in

b# Vas+dilat+r 4 etahistine

*# Tran7uili6er 4 dia6epam) hal+perid+l) sulpiride)*l+na6epam

d# Antihistamine 4 $i8enhidramine) me*li6ine# 2. CNS stimulant

Ephedrin) amphetamin

II. ANTIEMETIC 1# Anti*h+linergi* 4 atr+pine) s*+p+lamine'# Antid+paminergi*4 4 Pr+*hl+rpera6ine)

met+*l+pramide# 3# Antihistamine4 $i8enhidramine

III. PSYCHOAFFECTIVE2l+na6epam) dia6epam 8+r an9iet! and pani* atta*


7/24

a. Semont Maneuver

• Als+ *alled the liberatory maneuver

• The patient is rapidly moved from lying on oneside to lying on the other

• R+ughl! an :(; *ure rate #

• Taes ab+ut 1? minutes t+ *+mplete#


8/24

Sem+nt @aneu/er


9/24

! "e#

! "e#

! "e#

$. E%&e'maneuver

Other name4 2analith rep+siti+ning Parti*le rep+siti+ning


10/24

#. (ran)t*Daro+ maneuver

1 repetiti+n B maneu/er d+ne t+ ea*h side in turn


11/24

• ! "e#on)" or unt2& )2882ne"" "u$"2)e"

• Re%eat 1 9 : 0; 4Ta


12/24

@ORKSHOP VERTIGOKASUS =


13/24

KASUS '

• Tn @) D3 thn datang e IG$ denganeluhan utama pusing bbrp .amsmrs""#

• Lanjutkan anamnesis !!


14/24

Si8at Vertig+

- Vertig+ timbul saat berbaringmaupun dudu tega#

- aman!a '%3 menit) hilang timbul#

% Rasa mual sediit#


15/24

Keluhan tambahan

• Rasa tebal seitar mulut #

• Pandangan ganda #

•

Wa.ah miring eiri• i*ara *adel

• Tida ada elemahan pada

etremitas


16/24

Ri&a!at Pen!ait danebiasaan

• Hipertensi #

• $@ disangal

•

Gangguan .antung disangal• @er++ se.a e*il )1%' bungus

sehari#

•

Str+e


17/24

Pemerisaan 5isi

• KU bai) esadaran 2@) T$ 1?(1((), :(mnt) RR1D9mnt) a8ebris#


18/24

Pemerisaan ,eur+l+gis

• Pupil slight anis++r ia) r8 *h! FF

• ,istagmus ) bidiresi+nal)eananiri#

• Paresis , VII a @,#

• @+t+ri paresis %%


19/24

Pemerisaan tambahan

Head impulse test #

• $i9 J Hallpie test4

% atensi % laman!a 1 menit

% 5atigue


20/24


21/24

Apa $iagn+sis asus ini 0


22/24

Summar!

- Vertig+ tipe sentral

% ,!stagmus asar%lambat e anan sentralanan

- Hed thrust test VOR bai lesi sentral

- Ge.ala%ge.ala nulear SSP

- lesi sentral#

D2ano"2"

Stroke iskemik diPons kanan

@RI *+nrmed


23/24


24/24

Case WS Vertigo

Documents