Cancer de Cuello de Uterino Udabol

8/20/2019 Cancer de Cuello de Uterino Udabol

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UNIVERSIDADDE AQUINO BOLIVIA

“CANCER DE CUELLO UTERINO”

Docente: Dr. José Bismarck Ortiz Baptista

Materia: Demografía

Estudiante: Gloria Estephany Rojas EncinasLis !gnacio "al#imontes Rios

$%riel &alaciosLcia Elena %e Oli#eiraLcas &inheiro %e 'es(ita!ranil%e

ru!o: )E*

+anta "rz , Boli#ia


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INDICE

!-ROD/""!0-.......................................................................................................1

"$&!/LO !. $-E"EDE-E+................................................................................2

"$&!/LO !!. &L$-E$'!E-O DEL &ROBLE'$................................................3

4.1. &regntas %e !n#estigaci5n.............................................................................3

4.1.1. &regnta "entral..........................................................................................3

4.1.4. &regntas Específicas..................................................................................3

4.4. O6jeti#os %e la !n#estigaci5n...........................................................................3

4.4.1. General.........................................................................................................3

4.4.4. Especifico.....................................................................................................3

4.7. Límites %e la !n#estigaci5n..............................................................................8

4.7.1. Espacial........................................................................................................8

4.7.4. emporal.......................................................................................................8

4.7.7. 9rea %e "onocimiento..................................................................................8

4.2. J/+!:!"$"!0-..............................................................................................8

4.2.1. e5rica..........................................................................................................8

4.;. 'EODOLOG


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"$&!/LO !!!. '$R"O E0R!"O..........................................................................17

4.1. Definiciones "onceptales............................................................................17

"$&!/LO !=...........................................................................................................47

RE+/L$DO+ @ "O-"L/+!O-E+........................................................................47

"O-"L/+!O-E+....................................................................................................4A

RE"O'E-D$"!O-E+............................................................................................4>

B!BL!OGR$:


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INTRODUCCI"N

El cncer %e cello %e Ctero o cncer %e cér#i es el segn%o cncer ms

frecente entre las mjeres en el mn%o ca%a aFo se %iagnostican nos ;??.???casos ne#os el A? en países menos %esarrolla%os. La mayoría %e los

cnceres son %e céllas escamosas y prcticamente to%os los casos se relacionan

con na infecci5n pre#ia por el #irs %el papiloma hmano H=&I.

En la actali%a% est ampliamente pro6a%o (e eiste na relaci5n casal entre la

persistencia %e na infecci5n por el #irs %el papiloma hmano y la aparici5n %el

cncer %e cello %e Ctero y ss lesiones precrsoras.

La aparici5n %e cncer %e cello terino #iene prece%i%a por lesiones precan,

cerosas %e larga %raci5n (e pe%en ser i%entifica%as me%iante la citología y

pe%en ser trata%as e#itan%o s e#olci5n a cncer in#asi#o.

Los programas organiza%os %e cri6a%o po6lacional me%iante la citología %e

&apanicolao han %emostra%o s efecti#i%a% al %isminir la inci%encia y mortali%a%

por cncer %e cello terino en los países %on%e se han aplica%o %e forma masi#a

por encima %el 8? %e la po6laci5n sistemtica y contina%a %rante aFos. Elinforme %e la "omisi5n %e e#alaci5n %e las acti#i%a%es pre#enti#as %el cncer %e

cello terino %e la $gencia !nternacional para !n#estigaci5n %el "ncer H!$R" %el

aFo 4??; concly5 (e hay e#i%encia sficiente %e (e el cri6a%o %e las lesiones

infraepiteliales %el cello terino me%iante citología %e &apanicolao repeti%a ca%a

7,; aFos entre las e%a%es %e 7; y 32 aFos en programas %e alta cali%a% re%ce

la inci%encia %el cncer %e cello %e Ctero en n A? %e la po6laci5n cri6a%a. Los

factores (e con%icionan la efecti#i%a% y eficiencia son la inci%encia %el tmor lahistoria natral %e la enferme%a% la sensi6ili%a% %e la citología y las %ificlta%es

%e captaci5n %e los grpos %e mayor riesgo %e cncer %e cello %e Ctero.

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INTRODUCTION

he cer#ical cancer or cer#ical cancer is the secon% most common among Komen

cancer Korl%Ki%e each year a6ot ;????? neK cases A? in less %e#elope%

contries are %iagnose%. 'ost cancers are s(amos cell an% #irtally all casesare relate% to a pre#ios infection Kith hman papilloma#irs HI&=.

o%ay it is Ki%ely pro#en a casal relationship 6etKeen persistent infection Kith

hman papilloma#irs an% the %e#elopment of cer#ical cancer an% its precrsor

lesions.

he appearance of cer#ical cancer is prece%e% 6y Kay &RE"$-,long,term

injries that can 6e i%entifie% 6y cytology an% can 6e treate% pre#enting itse#oltion to in#asi#e cancer.

&rograms organize% mass screening 6y &ap cytology has shoKn its effecti#eness

in re%cing the inci%ence an% mortality from cer#ical cancer in contries that ha#e

applie% in 6lk o#er 8? of the poplation systematically an% continosly for

years. he report of the "ommittee on the e#alation of pre#enti#e acti#ities of

cer#ical !nternational $gency for Research on "ancer H!$R" 4??; "ancer

concl%e% that there is sfficient e#i%ence that screening for cer#ical lesionsinfraepiteliales 6y cytology &ap repeate% e#ery 7,; years 6etKeen the ages of 7;

an% 32 years high (ality programs re%ce the inci%ence of cer#ical cancer 6y

A? of the screene% poplation. he factors that %etermine the effecti#eness an%

efficiency are the tmor inci%ence natral history of the %isease the sensiti#ity of

cytology an% the %ifficlties of captring the grops at highest risk of cer#ical

cancer.

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INTRODU#$O

O cncer %o colo %o Ctero o cncer cer#ical é o segn%o mais comm entre as

mlheres por cncer no mn%o a ca%a ano cerca %e ;??.??? no#os casos A?

nos países menos %esen#ol#i%os sMo %iagnostica%as. $ maioria %os cnceres sMocéllas escamosas e praticamente to%os os casos estMo relaciona%os a ma

infecNMo anterior com o #írs %o papiloma hmano HI&=.

Ioje é amplamente compro#a%a ma relaNMo casal entre a infecNMo persistente

pelo papiloma#írs hmanos e ao %esen#ol#imento %o cncer %o colo %o Ctero e

%e sas leses precrsoras.

O aparecimento %e cancro cer#ical é prece%i%o por leses &RE"$- longo prazocerosos (e po%em ser i%entifica%os por citologia e po%em ser trata%os

impe%in%o a sa e#olNMo para cancro in#asi#o.

&rogramas organiza%os %e rastreio em massa por &ap citologia %emonstro a sa

eficcia na re%NMo %a inci%Pncia e mortali%a%e por cncer %o colo %o Ctero em

países (e tPm aplica%o em gran%es (anti%a%es mais %e 8? %a poplaNMo %e

forma sistemtica e contína para anos. O relat5rio %a "omissMo so6re a

a#aliaNMo %as acti#i%a%es %e pre#enNMo %a $gPncia !nternacional %e cer#ical para&es(isa so6re "ncer H!$R" "ancer %e 4??; concli (e nMo h pro#as

sficientes %e (e o rastreamento %as leses cer#icais infraepiteliales por citologia

&ap repeti%o a ca%a 7,; anos entre as i%a%es %e 7; e 32 anos os programas %e

alta (ali%a%e re%zir a inci%Pncia %e cncer cer#ical por A? %a poplaNMo

rastrea%a. Os fatores (e %eterminam a eficcia e eficiPncia sMo a inci%Pncia %e

tmores a hist5ria natral %a %oenNa a sensi6ili%a%e %a citologia e as %ificl%a%es

%e captar os grpos %e maior risco %e cncer cer#ical.

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CA%ITULO I& ANTECEDENTES

El cncer %e cello %e Ctero o cncer %e cér#i es el segn%o cncer msfrecente entre las mjeres en el mn%o ca%a aFo se %iagnostican nos ;??.???

casos ne#os el A? en países menos %esarrolla%os. La mayoría %e los

cnceres son %e céllas escamosas y prcticamente to%os los casos se relacionan

con na infecci5n pre#ia por el #irs %el papiloma hmano H=&I.

En la actali%a% est ampliamente pro6a%o (e eiste na relaci5n casal entre la

persistencia %e na infecci5n por el #irs %el papiloma hmano y la aparici5n %el

cncer %e cello %e Ctero y ss lesiones precrsoras.

La aparici5n %e cncer %e cello terino #iene prece%i%a por lesiones precan,

cerosas %e larga %raci5n (e pe%en ser i%entifica%as me%iante la citología y

pe%en ser trata%as e#itan%o s e#olci5n a cncer in#asi#o.

Los programas organiza%os %e cri6a%o po6lacional me%iante la citología %e

&apanicolao han %emostra%o s efecti#i%a% al %isminir la inci%encia y mortali%a%

por cncer %e cello terino en los países %on%e se han aplica%o %e forma masi#apor encima %el 8? %e la po6laci5n sistemtica y contina%a %rante aFos. El

informe %e la "omisi5n %e e#alaci5n %e las acti#i%a%es pre#enti#as %el cncer %e

cello terino %e la $gencia !nternacional para !n#estigaci5n %el "ncer H!$R" %el

aFo 4??; concly5 (e hay e#i%encia sficiente %e (e el cri6a%o %e las lesiones

infraepiteliales %el cello terino me%iante citología %e &apanicolao repeti%a ca%a

7,; aFos entre las e%a%es %e 7; y 32 aFos en programas %e alta cali%a% re%ce

la inci%encia %el cncer %e cello %e Ctero en n A? %e la po6laci5n cri6a%a. Los

factores (e con%icionan la efecti#i%a% y eficiencia son la inci%encia %el tmor la

historia natral %e la enferme%a% la sensi6ili%a% %e la citología y las %ificlta%es

%e captaci5n %e los grpos %e mayor riesgo %e cncer %e cello %e Ctero.

De6e consi%erarse no o6stante (e las acti#i%a%es %e pre#enci5n secn%aria son

solamente no %e los pilares %e la pre#enci5n %el cncer %e cello %e CteroQ el

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conocimiento %e la relaci5n casal entre =&I y cncer %e cello %e Ctero hace

necesario n replanteamiento %e las estrategias pre#enti#as tanto %es%e el pnto

%e #ista %e la pre#enci5n primaria como %e la pre#enci5n secn%aria. En

pre#enci5n primaria a%(ieren gran importancia las inter#enciones encamina%as a

pre#enir las infecciones persistentes por el #irs %el papiloma hmano como son

la e%caci5n para la sal% y la intro%cci5n %e #acnas frente al =&I. En

pre#enci5n secn%aria la intro%cci5n %e la #acna y el %esarrollo %e las técnicas

%e %etecci5n %e =&I harn necesario la re#isi5n %e los protocolos %e cri6a%o.

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CA%ITULO II& %LANTEAMIENTO DEL %ROBLEMA

'&(& %re)untas de In*esti)aci+n

Las pregntas son las sigientesQ

'&(&(& %re)unta Centra,

"l es la pre#alencia %e "ncer /terino en mjeres %e la ci%a% %e +anta "rz

%e la +ierraS

'&(&'& %re)untas Es!ec-.icas

:ormlaci5n %e pregntasQ

"onocer las csas %el cncer %e cello terinoS

Des%e cn%oS

"les son las casas y consecencias (e pro%ce el cncer al cello terino

en las mjeres %e 2? T 3? aFos en la en la "i%a% %e santa crz %e la sierraS

"onocer las casas %el cncerS

"onocer los síntomasS

'&'& O/0eti*os de ,a In*esti)aci+n'&'&(& enera,

!%entificar las casas y consecencias %el cncer %e cello terino para ay%ar a

la po6laci5n crceFa a sa6er c5mo pre#enir la enferme%a% y sa6er (e hacer.

'&'&'& Es!eci.ico

&romo#er la enseFanza %e la lectra en 6ase a los conocimiento %e este en las

mjeres

&roporcionar estrategias técnicas (e enfaticen el apren%izaje acerca %el

conocimiento %e los tipos %e pre#enciones (e se pe%en realizar.

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Realizar na encesta para sa6er la opini5n %e mjeres con esta patologia

'&1& L-2ites de ,a In*esti)aci+n

'&1&(& Es!acia,

La selecci5n se realiz5 en la zona %e la =illa primero %e mayo %e la "i%a% %e

+anta "rz.

'&1&'& Te2!ora,

El tra6ajo in#estigati#o ten%r na %raci5n %e 3 meses calen%ario compren%i%o

entre oct6re , no#iem6re. H=er cronograma

'&1&1& 3rea de Conoci2iento

Los sjetos %e est%io compren%en pacientes con %iagn5stico confirma%o %e

pacientes con cncer %e cello terino %e la clínica

'&4& 5USTI6ICACI"N'&4&(& Te+rica

$ctalmente se estima (e en nestro país meren entre 2 a ; mjeres por esta

casa segCn la O&+UO'+. Encontrn%ose na tasa %e inci%encia %el cncer %e"ello terino %e ;A.1U1????? mjeres Hajsta%a por e%a% a la po6laci5n

mn%ial lo (e representa 1.4;2 ne#os casos ca%a aFo.

$proima%amente 1.3?? mjeres meren analmente en Boli#ia por cncer %e

cello terino y 83 millones %e personas en el mn%o segCn %atos %e la

Organizaci5n 'n%ial %e la +al%. El 2? %e los casos se pe%e %etectar

oportnamente con n control mé%ico

En Boli#ia el cncer ms frecente en la mjer es el cncer %e cello terino. La

tasa %e inci%encia es %e 732 por 1??.??? mjeres y la tasa %e mortali%a% es %e

138 por 1??.??? mjeres %e 4; a 32 aFos %e e%a% o sea meren 37A mjeres

por aFo H4??A. Esto (iere %ecir (e aproima%amente fallecen por este cncer

casi %os mjeres por %ía.

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De acer%o a la encesta %e %emografía y +al% E-D+$ 4??A. La sitaci5n en

Boli#ia es la sigienteQ

$ ni#el %e %epartamento tam6ién se o6ser#an amplias %iferenciasQ las menores

proporciones %e mjeres con pre6a &$& se encentran en los %epartamentos %e&otosí H41 por ciento Orro H4A por ciento y Beni H4> por cientoV mientras las

ms altas se tienen en los %epartamentos %e "h(isaca H2? por ciento y +anta

"rz H7> por ciento.

Entre las mjeres (e se han hecho la pre6a &$& en los tres aFos pre#ios a la

encesta n ;1 por ciento se la hizo s5lo na #ez el 4; por ciento %os #eces y n

47 por ciento al menos tres #eces.

El 4 por ciento %e las mjeres (e se hicieron el &$& t#o reslta%o positi#o en s

Cltima pre6a. Los ni#eles %e pre6as con reslta%o positi#o son relati#amente

homogéneos en ca%a na %e las características selecciona%as. Resalta sin

em6argo (e en los %epartamentos %e Beni y +anta "rz la proporci5n %e

mjeres con reslta%o positi#o llega a 2 y 7 por ciento respecti#amente.

/n 11 por ciento %e las mjeres (e se hicieron el &$& report5 no ha6er recogi%o

el reslta%o %e la pre6a.

En el Iospital Oncol5gico %e +anta "rz n centro especializa%o %on%e n 42

%e cncer %e las mjeres interna%as meren %e cncer %e cello terino 11

mama A cncer %e piel y 8 %e lecemia en niFos.

/n est%io realiza%o por el !nstitto -acional %e La6oratorios %e +al% H!-L$+$

so6re mestras citol5gicas %e las ci%a%es %e La &az y El $lto HaFos 4??2 y 4??;

in%ic5 (e la po6laci5n con mayor riesgo tiene entre 4; y 2? aFosV esta

in#estigaci5n mostro (e la e%a% me%ia %e lesiones %e 6ajo gra%o era %e 4; aFos

4A aFos para las lesiones %e alto gra%o y 7A aFos para los carcinomas in sitV el

est%io conclye (e la inci%encia %el cncer %e cello terino es ca%a #ez ms

frecente en personas j5#enes y %e menor e%a%.

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La %etecci5n temprana significa la aplicaci5n %e na estrategia (e reslte en n

%iagn5stico ms temprano %e cncer %e cello terino. Las pre6as %e %etecci5n

ofrecen la mejor oportni%a% para %etectar el cncer %e cello terino en na

etapa temprana can%o es pro6a6le (e el tratamiento sea eficaz. $%ems las

pre6as %e %etecci5n pe%en en reali%a% pre#enir la mayoría %e los cnceres

cer#icales me%iante la %etecci5n %e los cam6ios anormales %e las céllas %el

cello terino Hprecnceres para (e pe%an ser trata%os antes %e (e éstos

tengan la oportni%a% %e con#ertirse en n cncer cer#ical.

'&7& METODOLO8A DE LA INVESTIACI"N'&7&(& Ti!o de Estudio La aplicar para %e%cir n 6ien o circnstancia (e se esté presentan%oV se

aplica %escri6ien%o to%as ss %imensiones en este caso se %escri6e el 5rgano o6jeto a est%iar. Los est%ios %escripti#os se centran en recolectar %atos

(e %escri6an la sitaci5n tal y como es. La !n#estigaci5n $nalíticaQ es n est%io epi%emiol5gico en el (e en el anlisis

%el est%io se esta6lecen relaciones entre las #aria6les %e asociaci5n o %e

casali%a%. "an%o se plantea realizar n est%io analítico se conoce

6astante so6re la enferme%a% así pe%en pro6arse !n#estigaci5n Descripti#aQ

/n est%io %escripti#o es n tipo %e meto%ología a

hip5tesis específicas pre#ias srgi%as %e n est%io %escripti#o.'&7&'& 3rea de estudio

El rea %e est%io es en la /ni#ersi%a% %e $(ino Boli#ia 6ica%a en el tercer

anillo interno zona E(ipetrol.

La Wona geogrfica %e est%io consta con na canti%a% consi%era6le %e

est%iantes los cales son sa%os como po6laci5n para nestro est%io.

'&7&1& Uni*erso 9 2uestra

El ni#erso es compesto por pacientes ingresa%os al hospital en el transcrso %el

presente aFo

La mestra es %e 1; pacientes con sospechas %e cncer %e cello terino

9


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'&7&4& Mtodos instru2entos de reco,ecci+n de datos

+e realizara el méto%o %e encesta cestionario fe %esigna%o en 6ase a

pacientes con sospechas %e cncer %e cello terino. El tipo ser grafica%o %e

forma porcental %istri6i%os en tortas y ta6la%as %e %atos

La recolecci5n %e los mismo se presenta en grficas para lego interpretar y

relacionar con las #aria6les

'&;& Crono)ra2a de Acti*idades

Dia)ra2a de annt

Se2anas


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4.1.1. &regnta "entral

4.1.4. &regntas Específicas

4.4. O6jeti#os %e la !n#estigaci5n

4.4.1. General

4.4.4. Especifico

4.7. Límites %e la !n#estigaci5n

4.7.1. Espacial

4.7.4. emporal

4.7.7. 9rea %e "onocimiento

4.2. J/+!:!"$"!0-

4.2.1. e5rica

4.;. 'EODOLOG


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RE+/L$DO+ @ "O-"L/+!O-E+

"O-"L/+!O-E+

RE"O'E-D$"!O-E+

B!BL!OGR$:


16/36

)El cncer es n grpo %e mchas enferme%a%es relaciona%as. Estas

enferme%a%es empiezan en la célla la ni%a% 6sica %e #i%a %el cerpo. Las

céllas tienen mchas fnciones importantes en to%o el cerpo. -ormalmente las

céllas crecen y se %i#i%en para formar ne#as céllas en forma or%ena%a. Ellas

lle#an a ca6o ss fnciones por n tiempo y lego meren.*

>Qu es e, cue,,o uterino@

)El cello terino es la parte inferior estrecha %el Ctero. El Ctero n 5rgano

heco en forma %e pera est 6ica%o en el a6%omen inferior %e la mjer entre la

#ejiga y el recto. El cello %el Ctero forma n canal (e %esem6oca en la #agina la

cal con%ce al eterior %el cerpo.*

'&'& Descri!ci+n de conce!tos

La oncología es el est%io %e las enferme%a%es neoplsicas agrpa%as

genéricamente 6ajo el término %e cncer. Etimol5gicamente se %eri#a %e la #oz

griega onkos Hmasa #olmen (e aparece en #oces espaFolas 6ajo la forma

prefijas onco con el significa%o %e )tmor*.

&or razones (e sigen confn%ien%o a los científicos %etermina%as céllas %el

cerpo eperimentan en ocasiones cam6ios en si estrctra y en s aspecto. Losantigos griegos llama6an a la enferme%a% karkinos o cangrejo y eisten

%i#ersas eplicaciones. $lgnos atores consi%eran (e la %enominaci5n se %e6e

)a las etensiones en forma %e garra %e algnos cnceres*.

Otros atores estiman (e el nom6re pro#iene %e la comparaci5n entre la forma

como el cangrejo se aferra con ss pinzas a la tenaci%a% con (e las masas

neoplsicas se aferran al organismo.

'&1& De.inici+n de c?ncer

Iasta la fecha no eiste %efinici5n ni#ersalmente acepta%a. En la mayoría %e las

%efiniciones y %es%e las ms antigas se consi%era al cncer como n

crecimiento at5nomo e irre#ersi6le.

13


17/36

El Dr. Roger erry en ss escritos %e la patología %el cncer cita algnas

%efiniciones %es%e las cales presentamos algnas como por ejemplo (e es el

teji%o cellar en el (e los mecanismos (e controlan el crecimiento estn

permanentemente altera%os permitien%o s crecimiento progresi#o.

'&7& S-ntesis ist+ricas

$lgnas %e los famosos mé%icos %e la antigXe%a% seFalaron ciertos tratamientos

tiliza%os por ellos para atacar el cncer tales como el so %e la cirgías y

arsenicales. Iip5crates hizo %escripci5n precisa %e mchos comnes %e cncer y

%escri6i5 na (ema%ra %e n )cncer %el cello*. Galeno hace casi 4??? aFos

realiz5 operaciones (irCrgicas en ss intentos %e etirpaci5n %e cnceres.

$ tra#és %e los aFos se han prespesto mchas teorías so6re la casa %el

cncer. Drante la E%a% 'e%ia se ha6l5 mchos %e la llama%a )6ilis negra*.

&osteriormente aparecieron otras te5ricas.

'&& 6actores !redis!onentes de, c?ncer

$n(e se han epesto mchas teorías acerca %e las posi6les casas %el

cncer ningna ha teni%o total aceptaci5n. Las in#estigaciones se 6asan no s5lo

en aspectos clínicos sino tam6ién en aspectos esta%ísticos.

Los %atos so6re la frecencia %el cncer los organismos (e son afecta%os

comCnmente y factores 6iol5gicos patol5gicos cltrales econ5micos y sociales

(e en na forma otra se relacionan con %icha enferme%a% han aporta%o

#aliosa informaci5n para la pre#enci5n y tratamiento %e esta enferme%a%.

'&&(& 6actores concurrentes

, :actores am6ientales y socioecon5mico

, "ostm6res sociales

14


18/36

, :actores raciales y geogrficos

, &re%isposici5n

, E%a%

, :actores pre%isponentes a%(iri%os

, +eo

, &arsitos

, :actores emocionales

$ continaci5n se hace 6re#e reseFa %el factor am6iental y

socioecon5micoQ

Entre los factores am6ientales y socioecon5micos se inclye na amplia gama %e

inflencias eternas (e ro%ean la #i%a %el in%i#i%o y (e se refieren a s

ocpaci5n s ni#el cltral y econ5mico.

+e consi%era (e el am6iente %e tra6ajo y el me%io ecol5gico contienen %iferentes

agentes (e pe%en pro#ocar el cncer. $lgnos %e estos agentes son (ímicos

esencialmente %e tipo ocpacional a la eposici5n frecente al sol.

'&& %ato,o)-as de c?ncer

+e consi%era (e aCn el pat5logo ms eperimenta%o tiene ocasionales

%ificlta%es en el %iagn5stico histol5gico %el cncer por lo (e siempre se re(iere

%e na completa informaci5n clínica y %e la6oratorio.

En ocasiones ciertas céllas crecen y forman na masa %e teji%o conoci%o como

tmor algnos 6enignos y otros malignos. La clasificaci5n histopatol5gica tiene

na gran importancia a la #ez (e el est%io anat5mico para %isponer el

tratamiento tenien%o en centa %os rasgos esenciales como son el gra%o

histol5gico y el tipo %e tmor.

15


19/36

Es importante %eterminar los est%ios %el tmor para lo cal se %e6e est%iar

a%eca%amente al paciente. Ioy se reconocen %os fases en el est%io %e n

pacienteQ la primera es %iagnosticar el cncer la segn%a est%iar el tmor en los

tres comportamientos toman%o en canta (e las céllas cancerosas pe%en

sgerir en cal(ier tipo %e teji%o a cal(ier e%a% y con capaci%a% %e in#a%ir

teji%os #ecinos ni%os por #asos linfticos o sangíneos.

'&& %osi/,es a)entes ue ori)inan e, c?ncer

La casa eacta %el cncer permanece sin ser %etermina%a. $n(e hay

%iferencias histopatol5gicas fciles %e reconocer entre las céllas normales y las

cancerosas pocas %iferencias meta65licas han si%o %etermina%as.

Iay n nCmero %e re#isiones minciosas %e los aspectos 6io(ímicos %e las

enferme%a%es malignas relaciona%as con la 6iología moleclar %e la síntesis %e

$D- @ $R- y receptores %e la mem6rana %e ltraestrctra y componentes

cellares.

Los factores (ímicos pe%en ser agentes carcinogénicosV entre ellos los

hi%rocar6ros pocíclicos (e han si%o ampliamente est%ia%os en animales como

in%ctores %e neoplasias y se piensa (e son casante %el cncer %e la piel en

tra6aja%ores in%striales %e pro%ctos petrolíferos.

El ta6aco y el cigarrillo tam6ién son consi%era%os agentes carcinogénicosV el

cigarrillo como el casal %el cncer %el plm5n y el ta6aco es asocia%o al cncer

ce la ca#i%a% oral orofaringe laringe es5fago y #ejiga.

El Dr. &hilip R6in en ss escritos so6re epi%emiología y etiología %el cncer

plantea (e la B,-ejilamina y la Benza%rina han si%o implica%os como agentes en

la in%cci5n %el cncer %e #ejigaV a%ems hace algnas alsi5n a ciertos metales

(e pe%en consi%erarse agentes carcinogénicos

16


20/36

Otras in#estigaciones so6re la carcinogénesis postlan (e la casa %el cncer

pe%e ser #iral here%itaria (ímica o relaciona%a con factores ra%iantes. $lgnos

tra6ajos %e in#estigaci5n %an e#i%encia %e la etiología #iral en el tmor %e Brkitt.

El efecto %e la ra%iaci5n como tratamiento %e las neoplasias en mCltiples etapassgiere na intersecci5n %e factores ni%os a n #irs (e altera las %efensas %el

héspe% y lo lle#a hasta el cncer especialmente en la lecemia cncer %e

mamas y en los sarcomas osteogénicos.

'&(=& Trata2iento

$l referirnos a los tratamientos crati#os es necesario mencionar (e algnas

neoplasias se pe%en tratar por cirgías o ra%ioterapiaV en ca%a no %e estos

méto%os hay #entajas y %es#entajas. En la mayoría %e los casos el éito

%epen%er ms %e la ha6ili%a% y eperiencia %el mé%ico tratante (e la técnica en

sí. "a6e seFala otros factores (e hay (e tomar en centa al elegir el

tratamiento tales como el esta%o general %el paciente s e%a% s sitaci5n

econ5mica entre otros.

a "ncer al cello terinoQ

)am6ién conoci%o como cncer cer#ical o carcinoma %el cello terino selecrecer lentamente por n perio%o %e tiempo en ss inicios algnas céllas

comienzan a con#ertirse %e céllas normales en céllas pre,cancerosas y lego

pasan a ser céllas cancerosas Hproceso conoci%o como Displasia.*

a !ncompetencia %el cello terinoQ

)El cello terino es el con%cto %e pasaje entre el Ctero y el canal %e parto.

"an%o na mjer em6araza%a entra en tra6ajo %e parto s cello terino

comienza a epan%irse o a %ilatarse para po%er permitir (e el 6e6é pase a tra#és

%el mismo. Drante el transcrso %el em6arazo el cello terino permanece

cerra%o mantenien%o al feto segro y garneci%o %entro %el saco amni5tico*.

6 &apanicolaoQ

17


21/36

)El &apanicola o citología %el cello %e Ctero es na pre6a o eamen (e se

hace a las mjeres cyo fin es %etectar en forma temprana alteraciones %el cello

%el Ctero (e posteriormente pe%en llegar a con#ertirse en cncer*.

c !nfecci5n terinaQ

)La infecci5n terina comienza en las capas mas internas %el Ctero y progresas

hacia lo ms eternas. +e presenta %espés %el alm6ramiento generalmente por

na infecci5n ascen%ente. La infecci5n al cello terino pe%e casar serias

complicaciones como la merte*.

% Dolor pel#icoQ

)El %olor pél#ico pe%e resltar %e na #arie%a% %e con%iciones. :recentementelo casa el fncionamiento normal %e los 5rganos repro%cti#os femeninos. $

#eces pe%e ser casa%o por con%iciones rgentes (e re(ieren %e atenci5n %e

emergencia como la apen%icitis o n em6arazo t6rico rptra%o. En otras

instancias el %olor pél#ico pe%e ser casa%o por con%iciones posi6lemente

serias (e po%rían re(erir tratamiento mé%ico.*

e "iclo mestralQ

)La menstraci5n es la pér%i%a %e sangre por #ía #aginal %e6i%a a la %escamaci5n

%el en%ometrio (e se pro%ce con n inter#alo aproima%o %e n mes %rante

la #i%a repro%cti#a %e na mjer ésta per%i%a sanginolenta se %enomina

perío%o o fljo menstral.*

f Esterilizaci5nQ

)Eliminaci5n o merte %e to%os los microorganismos (e contiene n o6jeto o

sstancia y (e se encentran acon%iciona%os %e tal forma (e no pe%en

contaminarse ne#amente.*

18


22/36

1., "$LLER 'eter T o6stetricia y ginecología pp,2;

4.,'$/R!"!O T o6stetricia, pp 14

g "ncer =l#alQ

)Es n cncer (e comienza en la #l#a. Este cncer casi siempre afecta los

la6ios los plieges %e piel por fera %e la #agina. En algnos casos el cncer %e

la #l#a pe%e comenzar en el clítoris o en las gln%las a los la%os %e la a6ertra

#aginal.*

'&((& Sinto2as

)Las mjeres con esta afecci5n con frecencia ten%rn picaz5n alre%e%or %e la

#agina %rante aFos y pe%en ha6er sa%o %iferentes cremas para la piel.

am6ién pe%en tener sangra%o.*

Otros cam6ios ctneos (e pe%en ocrrir alre%e%or %e la #l#aQ

Y Lnar o peca (e pe%e ser rosa%a roja 6lanca o grisY &rot6erancia o engrosamiento %e la pielY Lesi5n HClcera ctnea

Otros síntomasQ

1. Dolor o ar%or al orinar

4. Relaciones seales %olorosas

7. Olor insal

'&('& Dia)nostico

)El eamen pél#ico y la pre6a %e &ap permiten al mé%ico %etectar los cam6ios

anormales en el cer#iz. +i estos emenes mestran (e hay presente na

infecci5n el mé%ico trata la infecci5n y %espés %e n tiempo repite la pre6a %e

&ap. +i el eamen o la pre6a %e &ap sgieren algo ms (e na infecci5n el

19


23/36

mé%ico pe%e repetir la pre6a %e &ap y hacer otras pre6as para encontrar el

pro6lema.*

'&(1& Causas

)Eisten algnos factores (e se han relaciona%o con la inci%encia %el cncer %e

cer#iz. El factor %e riesgo ms importante en el %esarrollo %e lesiones premalignas

H"!- o cncer %e cer#iz es la infecci5n por papiloma#irs especialmente los tipos

13 y 1A. Otros factores sonQ*

El consmo %e ta6aco. La promisci%a% seal. E%a% precoz %e inicio %e relaciones seales. -Cmero %e hijos ele#a%o.'&(4& %re*enci+n

)Eisten %os #acnas (e pre#ienen el cncer %e cello %e Ctero así como otras

enferme%a%es casa%as por el #irs %el papiloma hmano H=&I.

La primera Gar%asil %el la6oratorio +anofi &aster '+D fe comercializa%a en

EspaFa en el aFo 4??8 y la segn%a "er#ari %e Glao+mithZline HG+Z est

en las farmacias %es%e principios %e 4??A.

Gar%asil pre#iene la aparici5n %e %isplasias cer#icales %e alto gra%o carcinomas

cer#icales lesiones %isplsicas #l#ares y #aginales %e alto gra%o y #errgas

genitales casa%as por los tipos %e =&I 3 11 13 y 1A. Estos %os Cltimos tipos %e

=&I casan el 8? por ciento %e las mertes por este tmor.*

'&(4&(& Se)ui2iento 9 Contro, %osterior:

)Los emenes reglares consecti#os inclyen%o el eamen pél#ico pre6a %e

&ap y otras pre6as %e la6oratorio son my importantes para cal(ier mjer (e

haya si%o trata%a por cam6ios precancerosos o por cncer %el cer#iz. El mé%ico

har estas pre6as y emenes con frecencia por #arios aFos para 6scar

cal(ier signo %e (e la con%ici5n haya regresa%o.*

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24/36

'&(4&'& Tro2!as De 6a,o!io:

)Las mjeres tienen %os trompas na para ca%a o#ario. Las trompas con%cen

%es%e el o#ario hasta el Ctero. Las trompas son con%ctos entre 1? y 12cm %e

largo y %e 7mm %e %imetro (e permiten la migraci5n %el o#ario hacia el Ctero. $lre%e%or %el o#ario la trompa forma n pa6ell5n pareci%o a n em6%o pega%o

so6re el o#ario para reci6ir mejor el o#lo (e se %estaca %el o#ario %rante la

o#laci5n.*

'&(4&1& Cuer!o De, Cue,,o Uterino:

)Es el tmor terino ms frecenteQ ocrre en na %e catro mjeres en e%a% fértil.

En %os tercios %e los casos son mCltiples. $mentan %e #olmen en el em6arazo y

%isminyen %e tamaFo %espés %e la menopasia. ienen ms receptores

estrogénicos (e el miometrio #ecino y na mayor proporci5n %e receptores

estrogénicos en relaci5n con receptores %e progesterona.*

'&(4&4& San)rado Va)ina,:

)El sangra%o #aginal (e ocrre entre perío%os o %espés %e la menopasia

algnas #eces pe%e %e6erse a n cncer o precncer y %e6e ser e#ala%o

oportnamente. El riesgo %e cncer se incrementa con la e%a%.

=erifi(e (e el sangra%o pro#enga %e la #agina y no %el recto o en la orina.

!nsertar n tamp5n en la #agina confirmar si la fente %el sangra%o es la #agina

el cello terino o el Ctero.

'&(7& Co2!,icaciones

Y $lgnos tipos %e cncer %e cello terino no respon%en 6ien al tratamiento.

Y El cncer pe%e retornar Hreaparecer %espés %el tratamiento.

Y Las mjeres (e reci6en tratamiento para sal#ar el Ctero tienen n alto

riesgo %e retorno Hreaparici5n %el cncer.

21


25/36

Y La cirgía y la ra%iaci5n pe%en casar pro6lemas con la fnci5n seal

intestinal y #esical.

'&(7&(& >Quines %ueden Contraer C?ncer De Cue,,o Uterino@

)Es importante hacerse la pre6a %e %etecci5n %el cncer %e cello terino ya (e

3 %e ca%a 1? %iagn5sticos %e cncer %e cello terino se presentan en mjeres

(e nnca se ha6ían realiza%o na pre6a %e &apanicolao o (e no se la ha6ían

hecho en los Cltimos cinco aFos.

El #irs %el papiloma hmano H=&I Hen inglés n #irs comCn (e pe%e

transmitirse %e persona a persona %rante las relaciones seales es la casa

principal %el cncer %e cello terino y tam6ién casa mchos cnceres %e #agina

y %e #l#a. &or lo menos la mita% %e las personas acti#as sealmente a%(irirn

el =&I en algCn momento %e s #i%a.*

'&(7&'& C?ncer De Cue,,o Uterino F E2/araGoQ

)/n pe(eFo nCmero %e casos %el cncer %e cello terino se %etecta en mjeresem6araza%as. La mayoría %e los %octores opina (e si el cncer est en naetapa my temprana reslta segro continar el em6arazo hasta el final. $ las#arias semanas %espés %e (e nazca el 6e6é se recomien%a iniciar el

tratamiento Hmy pro6a6lemente na histerectomía.

En caso %e (e el cncer esté en na etapa ms a#anza%a la mjer y s mé%ico%e6en %eci%ir si el em6arazo %e6e continarse. +i am6os %eci%en continar elem6arazo la paciente %e6er ser someti%a a na cesrea tan pronto como el6e6é pe%a so6re#i#ir fera %el #ientre materno.*

CA%ITULO IVRESULTADOS F CONCLUSIONES

CUADRO H (

>CONSIDERAS EL CANCER DE CUELLO UTERINO CURABLE SI SEDETECTA A TIEM%O@

22


26/36

CANCER DE CUELLO UTERINO N J

Si 17 A8

No 4 17

Tota, 1; 1??:enteQ Ela6oraci5n &ropia

Si; 87%

No; 13%

CUADRO H '

>SABES COMO %REVENIR EL CANCER DE CUELLO UTERINO@


Si 12 >7

No 1 8

23


27/36


Si; 93%

No; 7%

CUADRO H 1

>CONOCES ALUN 6AMILIAR TUFO QUE TIENE CANCER DE CUELLOUTERINO@


24


28/36

Si > 3?

No 3 2?


Si; 60%

No; 40%

CUADRO H 4

>SABES QUE ES LA %RUEBA DEL %A%ANICOLAU@


Si 11 87

25


29/36

No 2 48

Tota, 1; 1??

:enteQ Ela6oraci5n &ropia

Si; 73%

No; 27%

CUADRO H 7

>SABES CUANDO TIENES QUE KACERTE LA %RUEBA DE %A%ANICOLAU@


26


30/36

Si 11 87

No 2 48

Tota, 1; 1??

:enteQ Ela6oraci5n &ropia

Si; 73%

No; 27%

CONCLUSIONES

El "ncer cer#ical %el Ctero se pe%e pre#enir y crar a n costo y riesgo 6ajos

can%o el tamizaje para facilitar la %etecci5n oportna %e lesiones precrsoras.

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Los profesionales %e sal% %e6en informar a las mjeres con "ncer "ér#ico

/terino y a ss familiares en forma clara y precisa acerca %e las alteraciones

(e pe%en pa%ecer pro%cto %e la enferme%a% y s tratamiento.

$l igal (e otros cnceres el cncer cer#icoterino pe%e ser trata%o %e 7formasQ me%iante cirgías ra%ioterapia y (imioterapia.

La %etecci5n primaria %e cncer cer#icoterino se hace por me%io %e na pre6a

%e &apanicola. /na pre6a %e &apanicola como parte %e na re#isi5n

ginecol5gica ay%a a %etectar céllas anormales en el re#estimiento %el cello.

RECOMENDACIONES

Y +e recomien%a (e realicen pre6as %e %etecci5n precoz to%as las mjeres

con e%a%es compren%i%as entre 4; y 3; aFos (e son o han si%o sealmente

acti#as y (e tienen cello terino.

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Y Las mjeres menores %e 4; aFos (e mantienen relaciones seales %es%e

hace ms %e tres aFos y las mjeres mayores %e 3; aFos (e nnca han

realiza%o na citología cer#ical tam6ién se inclyen en la po6laci5n %e santa crz

%e la sierra.

Y -o se recomien%a la realizaci5n %e pre6as %e %etecci5n precoz %e cncer

%e cello %e Ctero a mjeres (e no tienen relaciones seales ni a a(ellas (e

se han someti%o a na histerectomía total por patología 6enigna.

BIBLIORA68A

Dr. "hang [ong Lis "línica o6stétrica y Ginecología toemia gra#í%ica

&rolapso %iciem6re 4?1?

29


33/36

Dr. Raymon% I. Zafman Dr. Ben '. &eckhman "línicas O6stétricas y

Ginecología %isplacia y carcinoma in sit %el cello terino carcinoma in#asor %el

cello terino %iciem6re 4?17.

Dr. +ir -orman Jeffcoate Ginecología 4?12.

e/,io)ra.ia

httpQUUes.Kikipe%ia.orgUKikiU""7$1ncer\cer#ical]ratamiento

httpQUUKKK.geosal%.comU"ancerpacientesUcacer#icoterino4.htm

httpQUUKKK.me6.ni,6onn.%eUcancernetUspanishU4??1?7.html

httpQUUKKK.cancer.orgUEspanolUcancerU"ancer%ecelloterinoUResmenUin%e

httpQUUKKK.cancer.orgUEspanolUcancerU"ancer%ecelloterinoUGia%etalla%aUin%e

httpQUUKKK.nlm.nih.go#Ume%lineplsUspanishUcer#icalcancer.html

httpQUUKKK.monografias.comUtra6ajos3;Ucancer,cello,terinoUcancer,cello,

terino.shtml

httpQUUKKK.lookfor%iagnosis.comUmesh\info.phpS

term^-eoplasias_Del_"ello_/terino`lang^4

httpQUUKKK.cancer.go#UespanolUp%(UtratamientoUcelloterinoU&atient.

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34/36

ANEOS

UBICACI"N DEL C3NCER

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35/36

NIVELES DE IN6ECCION

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Cancer de Cuello de Uterino Udabol

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