13 Congreso de Mantenimiento Hospitalario CALIDAD Y GESTIÓN DE CALIDAD Y GESTIÓN DE TECNOLOGÍA BIOMÉDICA TECNOLOGÍA BIOMÉDICA Ing. Sergio Ponce UTN – Facultad Regional San Nicolás
13 Congreso de Mantenimiento Hospitalario
CALIDAD Y GESTIÓN DE CALIDAD Y GESTIÓN DE TECNOLOGÍA BIOMÉDICATECNOLOGÍA BIOMÉDICA
Ing. Sergio PonceUTN – Facultad Regional San Nicolás
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Historia de la Ingeniería Clínica en el mundo
La primer conferencia anual de La primer conferencia anual de “Medical Electronics” se llevo a cabo “Medical Electronics” se llevo a cabo en E.E.U.U. en el año 1948. en E.E.U.U. en el año 1948.
En dicha conferencia participarón En dicha conferencia participarón principalmente profesionales principalmente profesionales interesados en equipos de RX interesados en equipos de RX utilizados en medicinautilizados en medicina
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Historia de la Ingeniería Clínica en el mundo
A principios de los años 70, el Dr.Carl A principios de los años 70, el Dr.Carl Walter y Ralph Nader presentan varios Walter y Ralph Nader presentan varios trabajos donde denuncian que más de trabajos donde denuncian que más de 1200 muertes de pacientes anuales se 1200 muertes de pacientes anuales se producen debido a problemas producen debido a problemas eléctricos y fallas en el funcionamiento eléctricos y fallas en el funcionamiento de los equipos médicos de los equipos médicos
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Historia de la Ingeniería Clínica en el mundo
Emerge, entonces, la Ingeniería Emerge, entonces, la Ingeniería Clínica como una profesión Clínica como una profesión
interdisciplinariainterdisciplinaria
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Historia de la Ingeniería Clínica en Argentina
Hasta fines de los 80´ , principalmente Hasta fines de los 80´ , principalmente en el ámbito público y en el área de los en el ámbito público y en el área de los RX aplicados a la medicina.RX aplicados a la medicina.
Década del 90´, crecimiento interesante Década del 90´, crecimiento interesante en parte del ámbito privado y lento en en parte del ámbito privado y lento en el público. El rol del IC fue cambiando.el público. El rol del IC fue cambiando.
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Historia de la Ingeniería Clínica en Argentina
Después de la crisis del 2001, el Después de la crisis del 2001, el cambio del rol y crecimiento del cambio del rol y crecimiento del Ingenierio Clínico en el ámbito público Ingenierio Clínico en el ámbito público fue muy notorio, aunque estamos lejos fue muy notorio, aunque estamos lejos del “ideal”.del “ideal”.
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Definición de Ingeniería Clínica
El Colegio Americano de Ingenieros El Colegio Americano de Ingenieros Clínicos (ACCE) define:Clínicos (ACCE) define:
““El IC es una profesional que apoya y El IC es una profesional que apoya y avanza en el cuidado del paciente, avanza en el cuidado del paciente, aplicando conocimientos de la aplicando conocimientos de la ingeniería y del “management” a las ingeniería y del “management” a las tecnologias médicas”tecnologias médicas”
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Función del Ingeniero Clínico
Asistencia Técnica (Equipos e
Instalaciones) Asesoramiento en Adquisición de nuevas
tecnologías. Capacitación de Usuarios. Desarrollo de Soluciones Tecnológicas
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Modelo de un Departamento de Ingeniería Clínica
(Propuesto por el Grupo de IC Bs As)
Ubicación dentro del Organigrama.Ubicación dentro del Organigrama. Misión.Misión. Objetivos Principales.Objetivos Principales. Relevamiento Tecnológico.Relevamiento Tecnológico. Recursos NecesariosRecursos Necesarios
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Ubicación dentro del Organigrama
Es muy importante definir en que Es muy importante definir en que lugar de la estructura organizacional de lugar de la estructura organizacional de la Institución se encuentra el lider del la Institución se encuentra el lider del Departamento de Ingeniería Clínica. Departamento de Ingeniería Clínica. En la mayoria de los casos su función En la mayoria de los casos su función depende de la Dirección depende de la Dirección Administrativa.Administrativa.
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Misión
Se deberá establecer Se deberá establecer “claramente” “claramente” la la misión o función del Departamento de misión o función del Departamento de Ingeniería Clínica dentro de la Ingeniería Clínica dentro de la Institución, es decir deben quedar muy Institución, es decir deben quedar muy claros los claros los “deberes y derechos” “deberes y derechos” del del Departamento.Departamento.
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Objetivos Principales
EEstablecer los procesos de selección de stablecer los procesos de selección de tecnología teniendo en cuenta criterios tecnología teniendo en cuenta criterios de eficacia, seguridad sin dejar de lado de eficacia, seguridad sin dejar de lado los criterios éticos asociados a la los criterios éticos asociados a la aplicación de nuevas tecnologías en aplicación de nuevas tecnologías en pacientes.pacientes.
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Objetivos Principales
Desarrollar todos los programas Desarrollar todos los programas necesarios para la correcta necesarios para la correcta conservación de los bienes (servicio conservación de los bienes (servicio técnico programado, correctivo, testeo técnico programado, correctivo, testeo de seguridad eléctrica, testeo funcional, de seguridad eléctrica, testeo funcional, etc.).etc.).
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Objetivos Principales
Definir los programas de capacitación Definir los programas de capacitación a los usuarios de las tecnologías y los a los usuarios de las tecnologías y los programas de capacitación a los programas de capacitación a los miembros del área de Ingeniería miembros del área de Ingeniería Clínica.Clínica.
Definir los procedimientos que Definir los procedimientos que generaran la información a la dirección generaran la información a la dirección (reportes varios).(reportes varios).
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Relevamiento Tecnológico
Se realizará un relevamiento de la Se realizará un relevamiento de la tecnología electromédica instalada o a tecnología electromédica instalada o a instalarse: para determinar los recursos instalarse: para determinar los recursos necesarios (físicos, tecnológicos, humanos, necesarios (físicos, tecnológicos, humanos, económicos). Se deberá conocer en detalle económicos). Se deberá conocer en detalle las características del equipamiento las características del equipamiento (cantidad, complejidad, estado de (cantidad, complejidad, estado de funcionamiento). Se realizará un inventario funcionamiento). Se realizará un inventario completo.completo.
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Recursos Necesarios
Recursos Humanos.Recursos Humanos. Recursos de espacio físico.Recursos de espacio físico. Recursos económicos.Recursos económicos. Recursos de equipamiento asociado a Recursos de equipamiento asociado a
la gestión y mantenimiento de la gestión y mantenimiento de tecnología electromédica.tecnología electromédica.
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Manejo de la Información
Se deberá adquirir o desarrollar un programa Se deberá adquirir o desarrollar un programa informático como herramienta fundamental informático como herramienta fundamental para la gestión del departamento.para la gestión del departamento.
Se determinará en base a la informatización Se determinará en base a la informatización de todas las actividades diversos indicadores de todas las actividades diversos indicadores de calidad y productividad utilizados como de calidad y productividad utilizados como estándar en diversos países.estándar en diversos países.
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Ejemplo: Departamento de Ingeniería Clínica de UTN-FRSN
GADIB Especialidad
Director I+D
Laboratorio IC Contable
Eva Peron
San Felipe
CRAI
San M artin
CoordinadorZona 1
San Jose
Cordero
Pacheco
Carmen de Areco
CoordinadorZona 2
Guemes
M oreno
9 de Julio
CoordinadorZona 3
Paroisiem
Junin
Catan
CoordinadorZona 4
Director IC
Director General
Decano
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Ejemplo: Departamento de Ingeniería Clínica de UTN-FRSN Actualmente poseemos
grupos de trabajo en 14 Hospitales de la Prov. De Buenos Aires, lo que suman 2100 camas, abarcando un radio de cobertura de 250KM
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Ejemplo: Departamento de Ingeniería Clínica de UTN-FRSN RECURSOS HUMANOS:RECURSOS HUMANOS:
17 Profesionales ( 9 poseen 17 Profesionales ( 9 poseen estudios de Posgrado).estudios de Posgrado).
52 Técnicos (alumnos becados)52 Técnicos (alumnos becados)
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Ejemplo: Departamento de Ingeniería Clínica de UTN-FRSN Recursos de Equipamiento asociado al Recursos de Equipamiento asociado al
control de equipos:control de equipos: Laboratorio de reparaciones y Laboratorio de reparaciones y
ensayos en cada Institución.ensayos en cada Institución. Laboratorio Central de ensayos de Laboratorio Central de ensayos de
dispositivos biormédicos en la dispositivos biormédicos en la UTN-FRSNUTN-FRSN
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Algunos números:
Equipos Equipos ElectromédicosElectromédicos
0,88 % Capital Instalado0,88 % Capital Instalado
2,4 % Capital Instalado2,4 % Capital Instalado
( Con repuestos)( Con repuestos)
1,75 % Presupuesto 1,75 % Presupuesto Hospital Hospital
5 % Presupuesto Hospital 5 % Presupuesto Hospital (Con repuestos)(Con repuestos)
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Algunos números:
Indicadores ImportantesIndicadores Importantes
Camas por ProfesionalCamas por Profesional 150 camas150 camas
Camas por TécnicoCamas por Técnico 44 camas44 camas
Costo Instalación de cada Costo Instalación de cada Laboratorio de Laboratorio de ReparacionesReparaciones
0,38 % Capital Instalado 0,38 % Capital Instalado
( 0,8 % en General)( 0,8 % en General)
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Adquisición de Tecnología
Se realiza un trabajo en conjunto entre Se realiza un trabajo en conjunto entre el Ministerio de Salud de la Prov. de el Ministerio de Salud de la Prov. de Bs. As. y UTN-FRSN en la realización Bs. As. y UTN-FRSN en la realización de los pliegos y en la evaluación de los pliegos y en la evaluación técnica de las ofertas presentadas en las técnica de las ofertas presentadas en las licitaciones.licitaciones.
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Adquisición de Tecnología
La Politica del Ministerio de Salud de la La Politica del Ministerio de Salud de la Provincia de Bs. As, es actualizar en Provincia de Bs. As, es actualizar en forma permanente el “parque forma permanente el “parque tecnológico” de la siguiente manera:tecnológico” de la siguiente manera:
Baja ComplejidadBaja Complejidad Desde el Hospital Desde el Hospital Media y Alta Complejidad:Media y Alta Complejidad: Compra Compra
Centralizada.Centralizada.
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Adquisición de Tecnología (algunos números)
Se tiene prevista una inversión de Se tiene prevista una inversión de 354 354 millones de pesosmillones de pesos, para obras de , para obras de ampliación, remodelación y ampliación, remodelación y adquisición de tecnología en los 77 adquisición de tecnología en los 77 Hospitales de la Provincia.Hospitales de la Provincia.
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Adquisición de Tecnología (algunos números)
En el transcurso del año 2004 se En el transcurso del año 2004 se invirtierón 16 millones y medio de invirtierón 16 millones y medio de pesos en la adquisición:pesos en la adquisición:
Seis TCs, 34 respiradores, 23 Seis TCs, 34 respiradores, 23 ecógrafos, 50 monitores, 12 ecógrafos, 50 monitores, 12 procesadoras, 80 Sp02 y 50 procesadoras, 80 Sp02 y 50 bombas de infusiónbombas de infusión
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Adquisición de Tecnología
Tanto en la redacción de los pliegos Tanto en la redacción de los pliegos como en la posterior evaluación de las como en la posterior evaluación de las ofertas, se conforma una comisión de ofertas, se conforma una comisión de Médicos, Contadores e Ingenieros.Médicos, Contadores e Ingenieros.
La adquisición de tecnología se realiza La adquisición de tecnología se realiza según las necesidades de cada Hospitalsegún las necesidades de cada Hospital
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Adquisición de Tecnología
Se evalúan, entre otras cosas:Se evalúan, entre otras cosas:Características técnicas del equipoCaracterísticas técnicas del equipoCapacidad Técnica Financiera de las Capacidad Técnica Financiera de las
Empresas. Empresas. Entrega de Manuales Técnicos. Entrega de Manuales Técnicos.
Cursos de capacitación.Cursos de capacitación.Conformidad de usuarios Conformidad de usuarios
(referencias)(referencias)
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Adquisición de Tecnología
Registro en ANMAT.Registro en ANMAT.
Estudio de Precios de contratos de Estudio de Precios de contratos de mantenimiento y repuestos relevantes.mantenimiento y repuestos relevantes.(Costo Inicial Vs. Costo 5 años)(Costo Inicial Vs. Costo 5 años)