-
7/30/2019 blok15-Skenario6-A6
1/11
A6
Alitha Rachma Oktavia 102010278
Cynthia Christy Liasnawi 102011130
Dhita Aprilia Anjoti 102011140
Jovi Ignasius 102011251
Priskila Regina Maria 102011281David Andrean Natanael 102011285
Jelita Septiwati Sitanggang 102011385
Nurshawina Binti Kamaludin 102011429
-
7/30/2019 blok15-Skenario6-A6
2/11
Anamnesis & PF
Autoanamnesis
Lesi unilateral
Papula : penonjolan padat(< 1/2 cm)
eritema : kemerahan kulit krn
vasodilatasi
vesikel : gelembung serum,
(< 1/2 cm)
-
7/30/2019 blok15-Skenario6-A6
3/11
Metode Tzank (pewarnaan) ELISA (plg sensitif)*
-
7/30/2019 blok15-Skenario6-A6
4/11
WD : Herpes zoster DD: - Varicella
- Impetigo bullosa
- Herpes simplex
-
7/30/2019 blok15-Skenario6-A6
5/11
Varicella-zoster
Laten : ganglion dorsalis (reaktivasi)
Inkubasi : 7-12 hari
SU
-
7/30/2019 blok15-Skenario6-A6
6/11
Patogenesis
-
7/30/2019 blok15-Skenario6-A6
7/11
Nyeri dermatom
Demam ringan, malaise 24 jam sblm vesikel
Unilateral
Penularan kontak lesi
Gerombolan vesikel susunan saraf sensorik
-
7/30/2019 blok15-Skenario6-A6
8/11
Komplikasi
Trgantung sistem imun
Vesikel ulkus dg jar. nekrotik
N. TrigeminusNeuralgia pascaherpetika (usia)
Paralisis motorik (1-5%), keratitis, skleritis, neuritisoptik
Ramsay Hunt syndrome
-
7/30/2019 blok15-Skenario6-A6
9/11
Acyclovir, Famcylovir 4X400 mg/hari (enzim kinasevirus)
Valasiklovir 3x sehari 2 tab 500 mg 7 hari
Kortikosteroid 3x20 mg sehari RHS
Pregabalin 2x75 mg sehari
neuralgia pascaherpetika
-
7/30/2019 blok15-Skenario6-A6
10/11
-
7/30/2019 blok15-Skenario6-A6
11/11
KESIMPULAN
Hipotesis diterima, perempuan 45 tahun dengankulitmelenting kemerahan di dada kiri terasa sakit dan
panas dengan lesi unilateral disebabkan Herpes-
zoster
Prognosis baik
Terapi teratur,
AB untuk infeksi sekunder
