Blok 14 Ppt Fraktur Femur.pptx Fixxxx

7/23/2019 Blok 14 Ppt Fraktur Femur.pptx Fixxxx

http://slidepdf.com/reader/full/blok-14-ppt-fraktur-femurpptx-fixxxx 1/26

FRAKTUR FEMUR

PADA USIA LANJUT

Putu prayoga tantra(102013278)

c7



Skenario

Seorang wanita berusia 60 tahun,dibawa ke !" #S dengan ke$uhan

sangat nyeri pada panggu$ kanansete$ah %atuh dika&ar &andi 2 %a&yang $a$u' Pasien tersebut terpe$esetsehingga ter%atuh &enyi&pang kekanan dan pangka$ paha kanannya&e&bentur $antai' Sete$ah ter%atuh,pasien tidak dapat bangun untuk

berdiri atau ber%a$an'



RUMUSAN MASALAH

Pere&puan usia 60 tahun &erasanyeri pada panggu$ kanan sete$ahter%atuh



Mind

Map

rakturtransersa

*e&ur de+tra13 pro+i&a$

-pide&io$ogi, etio$ogi .pato/sio$ogi

Pencegahan

ana&nesis

"" . "

P' isik .penun%ang

!e%a$a k$inik .

prognosis

Penata$aksanaan



Anamnesis

dentitas pasiene$uhan uta&a

#iwayat penyakit sekarang#iwayat penyakit dahu$u#iwayat kesehatan ke$uarga



Pemeriksaan Fisik

Pe&eriksaan /sik secarako&prehensi* ( keadaan u&u&

pasien dan Pe&eriksaan tanda ita$)Pe&eriksaan inspeksi ( Look )Pe&eriksaan Palpasi ( eel )Pergerakan ( mo!e )Ak"i# pasi# a$normal



Pemeriksaan Pen%n&an'

#45!-4 (#9):5S:4

;#P-;-#S4 "#< =-4!P



Ana"omi Fem%r



Deenisi Frak"%r

Terp%"%sna kon"in%i"as &arin'an"%lan'# "%lan' raan sendi#

"%lan' raan epi*sis $aik$ersia" "o"al a"a%p%n parsialyang u&u&nya disebabkan o$ehtekanan yang ber$ebihan'





Frak"%r Ter$%ka

;erupakan s%a"% rak"%r dimana"er&adi +%$%n'an den'an

lin'k%n'an l%ar melal%i k%li"sehingga ter%adi konta&inasi bakterisehingga ti&bu$ ko&p$ikasi berupain*eksi'

suatu keadaan darurat yang&e&er$ukan penanganan yangterstandar untuk &engurangi resiko

in*eksi



Kalsi*kasi Frak"%rTer$%kaTIPE 1

Luka kecil < 1cm panjangnya, tidak kotor, sedikit komunitif.

TIPE 2

Luka kulit >1cm ,luka lebih kotor,terdapat kerusakan yang

sedang(otot/tendon yang rusak).TIPE 3

TIPE 3 a

Luka > 1 cm,tulang komunitif,kulit masih dapat menutup luka.TIPE 3 b

!ulit tidak dapat menutup luka,"raktur di sertai dengan trauma yang

hebat ,tulang terbuka.TIPE 3 c

"raktur terbuka yang disertai dengan kerusakan arteri/lesi neuro

#askuler.





E"iolo'i

Fraktur yang disebabkan traumayang berat

Fraktur spontan / patologik > tu&ortu$ang pri&er atau sekunder, &ie$o&a&u$tipe$, kista tu$ang, osteo&ie$itis,osteoporosis,

Fraktur stress/fatigue >*raktur march pada &etatarsa$, *raktur tibia padapenari ba$et, *raktur /bu$a pada pe$ari %arak %auh'



Epidemiolo'i

?adan kesehatan dunia (<)&encatat tahun 200@ terdapat ,-

&%"a oran' menin''al dikarenakaninsiden ke.elakaan/sekitar 2 %uta orang &enga$a&i

kecacatan /sik'Sa$ah satu insiden kece$akaan yang

cukup tinggi>insiden rak"%reks"remi"as $aa+, sekitar 01#23

dari insiden kece$akaan yang ter%adi'



5#;

#5#

5-#? 5-#55P

5-#P5S494545S

"-#;5S

S9<PA=-;

49-##-P5

S<=4!4!S

-"-;

5-#P5S49=#4 "#<

B#4!4#S



4e&ala Klinis

Pemendekan5en'kak

Deormi"asNeri "ekan4an''%an F%n'siKrepi"asi4an''%an sensasi6kesem%"an



Komplikasi

Komplikasi Awal1. Kerusakan Arteri

2. Fat embolism syndrome (FES!. "ekrosis a#askular

$. Syok



Komplikasi Lama7/ Delaed %nion > proses penye&buhan

tu$ang yang ber%a$an $ebih $a&a dariperkiraan waktu (tdk se&buh 3@bu$an)'

2/ Non %nion > *raktur yang tidak

se&buh(68 bu$an) konso$idasi()'8/ Mal %nion > keadaan ketika *raktur

&enye&buh padasaatnya,de*or&itas(C)'



Pena"alaksaan

7/ Farmakolo'i 9

4olon'an opioid# :i" D8

2/ Konser!a"i 9

Pro"eksi# Immo$ili"asi

8/ ;pera"i 9

S.re



Frak"%r <oll%m Fem%r

1. Terjadi di sebelah proksimal lineaintertrochanter padaintraskapsular sendi panggul.

2. Insiden: Lansia (spontan,steoporosis senilis).

3. Metode penanganan: Reduksitertutup/terbuka & iksasiinterna, protesis caput emoris.

4. Waktu penyembuhan tulang:1!"1# minggu.

5. Durasi rehabilitasi: 1$"%minggu.



Frak"%r S%$=T+ro.an"er

1' 5er%adi antara trochanter&inor dan di dekat 13proksi&a$ corpus *e&ur'

2/ Insiden> ?enturan kuat

dan per$uasan dari *rakturintertrochanter ke dista$pada $ansia'

8/ Me"ode penan'anan>?atang ntra&edu$ar,

Sekrup ko&presi . p$atsa&ping (side p$ate)'

0/ >ak"% penem$%+an"%lan'> 1216 &inggu'

?/ D%rasi re+a$ili"asi> 1620 &inggu'



Pen.e'a+an

Se$ain &e$akukan pe&bedahan, pasien %uga dapat diberi edukasi danpencegahan berupaD an%uran aktiitas/sik yang ringan untuk &e&e$iharakekuatan dan ke$enturan tu$ang asupan ka$siu&

hindari rokok dan a$coho$ pentingnya ita&in " untukkesehatan tu$ang'



Pro'nosis

Pasien yang dapa" $er"a+an dari"ra%ma aal an' "erkai"

den'an .edera an' dialami$iasana akan sem$%+ den'an$aik '

Penan'anan .epa" @men'%ran'i komplikasi

Usia &%'a mempen'ar%+i waktudan kua$itas penye&buhan'



Kesimp%lan

"ari pe&bahasan, wanita tersebut&enga$a&i *raktur *e&ur yang &e&angu&u& pada wanita kebanyakan'

Penata$aksanaan sedini &ungkin bisadengan &edika &entosa dosis bertahap'oto rontgen di$akukan untuk &e$ihat bagian&ana dari tu$ang tersebut yang &enga$a&i

*raktur, sehingga nantinya bisa dia&bi$tindakan pe&bedahan' <a$ ini di$akukanuntuk &engurangi ge%a$a ko&p$ikasineuroascu$ar dan rekonstruksi anato&is'



5eri&a

kasih

Blok 14 Ppt Fraktur Femur.pptx Fixxxx

Documents