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BIÓPSIAS E TÉCNICAS MACROSCÓPICAS Andressa Germano Bióloga/Citologista Histotécnica Macroscopista - Hospital Santa Catarina/LABPAC Mestranda pelo departamento de Patologia/ UNIFESP VI CONGRESSO REGIONAL DE HISTOTECNOLOGIA Rio de Janeiro - RJ 16/11/2012
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BIÓPSIAS E TÉCNICAS MACROSCÓPICAS · Biópsias e Peças cirúrgicas Biópsias – diagnóstico sem preocupação terapêutica (

Jan 28, 2019

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Page 1: BIÓPSIAS E TÉCNICAS MACROSCÓPICAS · Biópsias e Peças cirúrgicas Biópsias – diagnóstico sem preocupação terapêutica (

BIÓPSIAS E TÉCNICAS

MACROSCÓPICAS

Andressa Germano

Bióloga/Citologista

Histotécnica

Macroscopista - Hospital Santa Catarina/LABPAC

Mestranda pelo departamento de Patologia/ UNIFESP

VI CONGRESSO REGIONAL DE HISTOTECNOLOGIA

Rio de Janeiro - RJ

16/11/2012

Page 2: BIÓPSIAS E TÉCNICAS MACROSCÓPICAS · Biópsias e Peças cirúrgicas Biópsias – diagnóstico sem preocupação terapêutica (

Agradecimentos Diretoria da SBH

Joaquim Soares de Almeida

Romulo Akira Miyamura

Maria Helena Carabolante

José Ivanildo Neves

Heliomar Pereira Marcos

Henrique Alves dos Santos

Silvania Tavares Paz

Dimitrius Leonardo Pitol

Antonio Vicente Salvador

Coordenação do Evento

Luzia Fátima Caputo

Arlete Fernandes

Pedro Paulo de A. Manso

LABPAC- Hospital Santa Catarina

Dr. Sérgio R. Rocha Araújo

Dr. Luis F. Mesias

Dr. Luciano Bottura

Macroscopitas

Gabriel Tadeu Silva

Ana Cristina de Oliveira Pires

Elisangela Jessica Rosa Barbosa

Marli

Histotécnicos

Edivan Gonçalves de Oliveira

Cassia Regina Dias

Felipe Rufino de Souza

Eric Muniz

José Luiz da Silva

Stetison Fidelis Junior

Danilo

Citotécnicos

Equipe orientada por Pâmela Mesias

/Patologia – UNIFESP

Prof. Dr. Gilles Landman

Mariana Fernandes

Andreia Neves Comodo

Fernando Cintra L. Carapeto

Daiane Guimarães

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Biópsias e Peças cirúrgicas

Biópsias – diagnóstico sem preocupação

terapêutica (<2 cm)

Peças cirúrgicas – órgãos ou segmentos de órgãos (>2 cm)

Órgão íntegro ou vários segmentos

Bottura L. Manual de condutas diagnóstica e terapêutica em oncologia. São Paulo: Âmbito Editores, 2002.

Page 4: BIÓPSIAS E TÉCNICAS MACROSCÓPICAS · Biópsias e Peças cirúrgicas Biópsias – diagnóstico sem preocupação terapêutica (

Exame Macroscópico

Sequência lógica: tamanho, cor, consistência e localização

das lesões

Pesar o espécime

A descrição clara e precisa

Margens devem ser pintadas

Constar número de cassetes e fragmentos enviados

Franco, M. Patologia: processos gerais. São Paulo: Atheneu, 2010

Page 5: BIÓPSIAS E TÉCNICAS MACROSCÓPICAS · Biópsias e Peças cirúrgicas Biópsias – diagnóstico sem preocupação terapêutica (

Objetivo

Revisão de técnicas macroscópicas e histológicas

para mostrar a importância do setor técnico na

rotina laboratorial e pesquisa

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Biópsias

Bexiga, gástricos, esofágicos e

colonoscópicos

Fragmento filiforme

hepático Fragmento irregular

hepático

Colo uterino

Medula óssea

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Múltiplos Fragmentos

Page 8: BIÓPSIAS E TÉCNICAS MACROSCÓPICAS · Biópsias e Peças cirúrgicas Biópsias – diagnóstico sem preocupação terapêutica (

Múltiplos Fragmentos

Manual de Laudos Histopatológicos – Sociedade Brasileira de Patologia, 2005

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Vesícula Biliar

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Vesícula Biliar

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Apêndice cecal

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Cone de colo uterino

I

III II

IV

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Útero

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Útero

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Útero

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Tuba uterina e ovário

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Placenta

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Placenta

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Feto

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Feto

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Feto

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Testículo

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Rim

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Membro inferior

Page 25: BIÓPSIAS E TÉCNICAS MACROSCÓPICAS · Biópsias e Peças cirúrgicas Biópsias – diagnóstico sem preocupação terapêutica (

Membro inferior

Page 26: BIÓPSIAS E TÉCNICAS MACROSCÓPICAS · Biópsias e Peças cirúrgicas Biópsias – diagnóstico sem preocupação terapêutica (

Intestino

Page 27: BIÓPSIAS E TÉCNICAS MACROSCÓPICAS · Biópsias e Peças cirúrgicas Biópsias – diagnóstico sem preocupação terapêutica (

Intestino

Comprimento, diâmetro e circunferência. Relevo e coloração da mucosa. Espessura da

parede.

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Pele - Melanoma

Proliferação não controlada

de melanócitos

Considerada a principal

doença fatal originada na pele

No Brasil (INCA, 2012) :

3060 novos casos em

mulheres

3170 novos casos em

homens

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Subtipos Frequências Sítios Características

Extensivo Superficial 70% H: Tronco

M: Pernas

RGP, 1-5 anos

Nodular 10-23% H: Tronco

M: Pernas

RGP, 6-18 meses

Acral Lentiginoso 5% Palmas, solas e

unhas

Não se associa à exposição solar

crônica; afeta todas etnias;

representa 30-70% dos melanomas

em negros

Lentigo Maligno Melanoma <1% Cabeça e pescoço

de idosos

Associa-se à exposição solar crônica

RGP, 3-15 anos

Adaptado de Chudnovsky, 2005

Pele - Melanoma

Subtipos Histológicos

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Macroscopia

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Melanoma

Macroscopia Histotécnica Diagnóstico

Fatores Prognósticos:

- Breslow

- Clark

- Ulceração

- Mitose

- Invasão Angiolinfática

Page 33: BIÓPSIAS E TÉCNICAS MACROSCÓPICAS · Biópsias e Peças cirúrgicas Biópsias – diagnóstico sem preocupação terapêutica (

Melanoma

AJCC - Cancer Staging Manual, 2010

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Melanoma

Bradford, 2009

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Macroscopia - Pele

Page 36: BIÓPSIAS E TÉCNICAS MACROSCÓPICAS · Biópsias e Peças cirúrgicas Biópsias – diagnóstico sem preocupação terapêutica (

Conclusão

O Setor técnico é essencial na contribuição ao

diagnóstico e no desenvolvimento da pesquisa