* Freiwillige Angaben für Rückfragen, die uns bei der Bearbeitung helfen oder für den Fall, dass der Besteller in Werbung per Telefon und/oder E-Mail einwilligt. Zutreffendes bitte ankreuzen oder in Blockschrift ausfüllen. Bestellschein für ein Ausbildungs-Abo 1 Bei der Bestellung eines Ausbildungs-Abo bitte auf jeden Fall ein Lichtbild (Fotoqualität, ca. 3 x 4 cm, Rückseite mit Namen versehen) beifügen! Bestellung Ausbildungs-Abo (alle Felder ausfüllen) Bescheinigung zur Verlängerung des Ausbildungs-Abos (Felder 2, 3 und 5 ausfüllen) Bei bereits vorhandener Chipkarte (polygoCard) bitte Kartennummer eintragen 2 Bitte hier persönliche Daten eintragen (bei Minderjährigen die Daten des Erziehungsberechtigten) Falls der Ticketnutzer unter 18 Jahre ist oder vom Besteller abweicht, hier bitte dessen persönliche Daten eintragen: * Freiwillige Angaben für Rückfragen, die uns bei der Bearbeitung helfen oder für den Fall, dass der Besteller in Werbung per Telefon oder E-Mail einwilligt. Vor-/Zuname Frau Herr Firma Tag Monat Jahr Geburtsdatum Straße/Nr. PLZ/Ort/Teilort Telefon* E-Mail* Vor-/Zuname Frau Herr Firma Tag Monat Jahr Geburtsdatum Straße/Nr. PLZ/Ort/Teilort Telefon* E-Mail* 3 Bitte gewünschten Abobeginn eintragen: gültig ab 1. 2018 4 Sämtliche für die Abwicklung des Abos notwendigen Daten werden erhoben, verarbeitet, gespeichert und genutzt. Der Kontoinhaber ermächtigt die Stuttgarter Straßenbahnen AG, Gläubiger-Identifikationsnummer DE98SSB00000246719, die DB Vertrieb GmbH, Gläubiger-Identifikationsnummer DE39DBV00000002177, die IGP, Gläubiger-Identifikationsnummer DE46ZZZ00000302460 oder die VBN – Verkehrsbetriebe Nagoldtal GmbH, Gläubiger-Identifikationsnummer DE48ZZZ00000217549 widerruflich, den Fahrpreis monatlich im Voraus sowie alle anderen Forderungen aus dem Abovertrag von seinem Konto mittels SEPA-Lastschriften einzuziehen. Die Einzugsermächtigung schließt die Erhöhung oder Verringerung des monatlichen bzw. jährlichen Einzugsbetrages bei Änderungen des Geltungsbereichs, des Tarifprodukts oder der Tarife mit ein. Zugleich weist er sein Kreditinstitut an, die von der Stuttgarter Straßenbahnen AG, DB Vertriebs GmbH, IGP oder VBN GmbH auf sein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Weicht der Kontoinhaber vom Besteller ab, haftet er neben dem Besteller als Gesamtschuldner für alle Verbindlichkeiten aus diesem Abovertrag. Die genannten Verkehrsunternehmen be- halten sich vor, eine Bonitätsprüfung durchzuführen und im Falle fehlender Bonität das Abo abzulehnen. Hinweis: Er kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit seinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Vor dem ersten Einzug einer SEPA-Basislastschrift wird ihn die Stuttgarter Straßenbahnen AG, DB Vertriebs GmbH, IGP oder VBN GmbH über den Einzug in dieser Verfahrensart unterrichten. Persönliche Daten Kontoinhaber (nur auszufüllen, wenn Inhaber vom Besteller abweicht) SEPA-Lastschriftmandat Bitte wählen Sie ein Abo-Center: Stuttgarter Straßenbahnen AG (SSB) AboCenter, Postfach 80 10 06, 70510 Stuttgart, Gläubiger-Identifikationsnummer DE98SSB00000246719 DB Vertrieb GmbH Abo-Center, Postfach 10 10 64, 70009 Stuttgart, Gläubiger-Identifikationsnummer DE39DBV00000002177 IGP Abo-Center, Donierstraße 3, 71034 Böblingen, Gläubiger-Identifikationsnummer DE46ZZZ00000302460 VBN – Verkehrsbetriebe Nagoldtal GmbH, Abo-Center, Robert-Bosch-Straße 15, 75365 Calw, Gläubiger-Identifikationsnummer DE48ZZZ00000217549 IBAN Vor-/Zuname Frau Herr Firma Tag Monat Jahr Geburtsdatum Straße/Nr. PLZ/Ort/Teilort Telefon* E-Mail* 5 Unterschrift (ohne Unterschrift kann die Bestellung nicht bearbeitet werden) Datum, Unterschrift Besteller bzw. Erziehungsberechtigter Datum, Unterschrift Kontoinhaber (falls vom Besteller abweichend) Zum rechtzeitigen Aboeinstieg muss der Bestellschein spätestens am 15. des Vormonats dem AboCenter vorliegen bzw. bei einer VVS-Verkaufsstelle abgegeben werden. Sämtliche für die Bearbeitung der Bestellung benötigten Daten werden beim VVS und bei dem Unternehmen, das die Karte ausstellt, gespeichert. Mit Unterschrift des Bestellers stimmt dieser zu, dass zum Zwecke der ordnungsgemäßen Abwicklung das Ausbildungs-Abos bei Bedarf hierfür notwendige personenbezogene Daten des Abonnenten von der Schule an das Abo- Center auf elektronischem Weg übermittelt werden. Die Vorschriften des Bundesdatenschutzgesetzes werden selbstverständlich beachtet. Es gelten die Beförderungsbedingungen und Tarifbestimmungen des VVS (siehe www.vvs.de). Datenschutzhinweise zur polygoCard unter www.vvs.de und www.mypolygo.de Ihre Einwilligung zur Werbung, Markt- und Meinungsforschung Mit Unterschrift des Bestellers stimmt dieser zu, dass alle oben unter Ziffer 1 bis 3 angegebenen personenbezogenen Daten des Ticketnutzers von VVS, SSB, DB, IGP und VBN für jeweils eigene postalische Werbung und zur Markt- und Meinungsforschung erhoben, verarbeitet, gespeichert und genutzt werden dürfen. Weiter stimmt der Besteller zu, dass die o.g. Unternehmen die hier zu diesen Zwecken selbst erhobenen Daten des Ticketnutzers, an die jeweils anderen Unternehmen zu diesen Zwecken übermitteln dürfen. Diesen Nutzungen kann der Besteller und ein ggf. abweichender Ticketnutzer jederzeit zentral unter [email protected] oder schriftlich unter VVS, Stichwort: Widerspruch, Rotebühlstr. 121, 70178 Stuttgart mit Wirkung gegenüber allen genannten Unternehmen widersprechen. Sind Sie nicht einverstanden, streichen Sie die Klausel. Werbung per E-Mail und Telefon erhält der Ticketnutzer nur, sofern der Besteller ausdrücklich in diese eingewilligt hat. Die Einwilligung kann vom Besteller und dem ggf. abweichenden Ticketnutzer jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen werden. Ich willige ein, dass der Ticketnutzer vom bearbeitenden Verkehrsunternehmen Werbung per Telefon und/oder E-Mail erhält. 6 . – . . – Beendigung des Ausbildungs-Abos bzw. Kündigung Das Ausbildungs-Abo endet mit Ablauf der Ausbildungsdauer automatisch. Eine Kündigung ist nicht erforder- lich. Die Fahrtberechtigung auf der Chipkarte wird gesperrt. Das Abo ist jederzeit mit einer Frist von einem Monat zum Ende eines Kalendermonats kündbar. Bei unterjähriger Kündigung erfolgt eine Nachberechnung auf Basis eines MonatsTickets im Ausbildungsverkehr für drei Zonen. Wie bei Jahresabos üblich, ist eine monats- weise Unterbrechung nicht möglich. Bestätigung (wird von Schule/Ausbildungsbetrieb/Hochschule ausgefüllt) Der Ticketnutzer erfüllt die Voraussetzungen nach Pkt. des VVS-Gemeinschaftstarifs (Teil B, Pkt. 4.2.5) und ist bei mir/uns in der Schule/Ausbildung bis Tag Monat Jahr Datum/Namenszeichen Siegel/Stempel Schule/Ausbildungsbetrieb/Hochschule