BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA POLITEKNIK KESEHATAN BANJARMASIN Sekretariat : Jl. H.Mistarcokrokusumo No.1A RT.01 Sei.Besar Banjarbaru Kalimantan Selatan 70714 Telp.0511 4773267 Banjarbaru, Juli 2019 Perihal : Surat Pemberitahuan Izin Orang Tua Yth. Orangtua/Wali Mahasiswa(i) Di tempat Dengan Hormat, Sehubungan dengan akan dilaksanakannya kegiatan PKKMB (Pengenalan Kehidupan Kampus Mahasiswa Baru) di Poltekkes Kemenkes Banjarmasin, yang Insha Allah akan dilaksanakan pada : Tangga : 29-31 Juli 2019 Tempat : Poltekkes Kemenkes Banjarmasin Kegiatan : PKKMB (Pengenalan Kehidupan Kampus Mahasiswa Baru) Maka kami mengharapkan orangtua/wali mahasiswa(i) untuk dapat memberikan izin kepada anaknya agar dapat berpartisipasi dalam kegiatan tersebut. Demikianlah surat pemberitahuan ini kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih. Banjarbaru, …… Juli 2019 Mengetahui, Orang Tua/Wali ………………………............... Hormat saya, Materai 6000 …………………………………. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN DAN IZIN ORANGTUA/WALI MAHASISWA(I) Yang bertanda tangan dibawah ini orangtua/wali mahasiswa(i) dari : Nama : _______________________________________________________________