BAGIAN II – INFORMASI KHUSUS KLAIM BISNIS SECTION II – SPECIFIC BUSINESS CLAIM INFORMATION Bagian II ini merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Bagian I - Informasi Umum untuk Semua Klaim Bisnis/ Section II is form as an integral part of Section I – General Information for All Type of Business Claim. PROPERTI / PROPERTY Uraian Kerusakan/kehilangan properti dan perkiraan jumlah Kerugian / Detail of loss or damage of the property and estimation of claim amount). Informasi saksi saat kejadian/ Information of witness when the incident occurred KEBAKARAN/FIRE Mohon jelaskan asal-usul api dan bagaimana terjadinya? Please explain cause of fire and how it is occurred? Sesaat sebelum kebakaran, oleh siapa dan bagaimana tempat tersebut digunakan / How was premises occupied at date of fire? Apakah diadakan perubahan mengenai penempatan atau penggunaan benda sejak polis dikeluarkan? / Has there been any alteration in the occupation or use of the property since the policy issued? PENCURIAN,KEBONGKARAN /THEFT, BURGLARY Apakah ada tanda-tanda bongkar paksa untuk masuk ke tempat Anda? Were there visible marks of forcibly entry to the premises? Tindakan yang telah diambil Polisi / Action taken by police ( lampirkan laporan Polisi / Enclose Police Report)
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
BAGIAN II – INFORMASI KHUSUS KLAIM BISNIS SECTION II – SPECIFIC BUSINESS CLAIM INFORMATION
Bagian II ini merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Bagian I - Informasi Umum untuk Semua Klaim Bisnis/ Section II is form as an integral part of Section I – General Information for All Type of Business Claim.
PROPERTI / PROPERTY Uraian Kerusakan/kehilangan properti dan perkiraan jumlah Kerugian / Detail of loss or damage of the property and estimation of claim amount).
Informasi saksi saat kejadian/ Information of witness when the incident occurred
KEBAKARAN/FIRE Mohon jelaskan asal-usul api dan bagaimana terjadinya? Please explain cause of fire and how it is occurred?
Sesaat sebelum kebakaran, oleh siapa dan bagaimana tempat tersebut digunakan / How was premises occupied at date of fire?
Apakah diadakan perubahan mengenai penempatan atau penggunaan benda sejak polis dikeluarkan? / Has there been any alteration in the occupation or use of the property since the policy issued?
PENCURIAN,KEBONGKARAN /THEFT, BURGLARY Apakah ada tanda-tanda bongkar paksa untuk masuk ke tempat Anda? Were there visible marks of forcibly entry to the premises?
Tindakan yang telah diambil Polisi / Action taken by police ( lampirkan laporan Polisi / Enclose Police Report)
Related Documents
