ATIVIDADE FÍSICA NOS PROGRAMAS DE HIPERTENSÃO, DIABETES E OBESIDADE NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA

ATIVIDADE FÍSICA NOS PROGRAMAS DE HIPERTENSÃO, DIABETES E OBESIDADE NA

ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA

Mestrado Profissional em Ensino de Ciências da Saúde e do Meio Ambiente - MECSMA

Autor: Érik Imil Viana FaraniOrientadora: Dra. Márcia Ribeiro Braz

Volta Redonda2009

ABERTURAABERTURA

APRESENTAÇÃOAPRESENTAÇÃO

UTILIZAÇÃO DOPRODUTOUTILIZAÇÃO DOPRODUTO

REFERÊNCIASREFERÊNCIAS

TESTE DECONHECIMENTO

TESTE DECONHECIMENTO

EXERCÍCIOSEXERCÍCIOS

APRESENTAÇÃO

Esta Ferramenta Pedagógica apresentada no formato de texto e

questionário em estilo explicativo tem o objetivo de auxiliar docente e

discente da Educação Física no conhecimento referente a possíveis

ações desta área na Estratégia Saúde da Família. Chegar a estas

sugestões só se tornou possível através da pesquisa utilizando

entrevistas junto a Enfermeiros e Médicos que atuam na Estratégia

Saúde da Família, juntamente com as literaturas que foram utilizadas

durante todo o trabalho e que, logicamente, serviram de base para o

desenvolvimento do mesmo. Sendo assim, conseguimos pontuar

como o professor de Educação Física poderá contribuir neste cenário

de saúde coletiva, descrevendo a ação deste profissional sob a fala

dos informantes, resoluções vigentes vinculadas a Estratégia Saúde

da família e a Educação Física.

ABERTURA

Este material auxiliará docentes, discentes e estudiosos da

área de Educação Física a desvendar o caminho a ser percorrido na

Estratégia Saúde da Família para acompanhamento de usuários

hipertensos, diabéticos e obesos. Tem por finalidade ratificar a

inserção do Profissional de Educação Física na Estratégia Saúde da

Família.

Trata-se de uma ferramenta pedagógica de fixação, que

busca aproximar o graduando de Educação Física ao cenário da

Saúde Coletiva, através de informações fundamentais sobre as

intervenções deste profissional na prevenção e tratamento das

patologias citadas acima.

UTILIZAÇÃO DO PRODUTO

A boa utilização deste material dependerá do entendimento das instruções que serão descritas na tabela abaixo.

Descrição das Orientações

Ler atentamente o material explicativo, que dará ao leitor o pré–requisito necessário para responder o questionário.

Caso queira consultar uma referência, é só posicionar o mouse na caixa da palavra LINK

Para consultar as ferramentas ¨Anamnese¨ e ¨Planilha de Treinamento¨ basta posicionar o mouse nos desenhos da chave de boca e fenda.




Buscar a primeira pergunta, lendo atentamente a mesma e responde-la. Você Nunca vai conseguir antecipar uma pergunta, pois a disposição das mesmas apresenta um fator preponderante para o entendimento do assunto.

O leitor deverá posicionar o cursor na descrição da resposta escolhida, clicando com o botão direito. Caso a resposta esteja correta, automaticamente aparecerá o “visto” na cor verde, em caso de erro, se apresentará na cor amarela.

Vale ressaltar que para cada pergunta só teremos uma resposta correta.




Visto verde – resposta correta = lhe dará a possibilidade de seguir respondendo as perguntas subsequêntes.

Visto amarelo – resposta errada = automaticamente o programa lhe mostrará o parágrafo referente ao assunto em questão, que auxiliará o leitor na resposta

correta.

Lembre-se que para um excelente aproveitamento deste material, torna-se altamente necessário seguir a seqüência natural das perguntas, pois elas foram cuidadosamente organizadas em uma progressão, originando um entendimento seqüencial, portanto, lógico do assunto.

Orientamos aos usuários a anotar o número de acertos conseguidos no questionário. Este procedimento lhe possibilitará um melhor entendimento da tabela de acertos.

AGORA VOCÊ ESTÁ

PRONTO PARA

USUFRUIR DESTE

MATERIAL,

ESPERAMOS QUE

GOSTE E QUE LHE

SEJA MUITO ÚTIL.

PROTOCOLO DE INTERVENÇÃO PARA A EDUCAÇÃO FÍSICA NAS AÇÕES DE

HIPERTENSO, DIABETES E OBESIDADE

O número de pessoas que necessitam de um programa de condicionamento físico especial em nosso país esta muito além do número de espaços oferecidos para tal atividade.

As estatísticas demonstram que estamos em primeiro lugar no número de mortes em conseqüência de doenças crônicas associadas a hipocinesia, temos poucas opções de desenvolvimento tanto de prevenção quanto de reabilitação. No Brasil existe uma tendência ao tratamento de doenças na fase aguda. Mas o incentivo a medidas preventivas e aos doentes crônicos ainda é muito precário. Apresenta-se como fundamental a terapêutica da atividade física e, particularmente os exercícios físicos individualizados. Neste contexto observamos que os indivíduos que se encontram com essas necessidades têm dificuldades em descobrir orientações especializadas.

Nossas leis previdenciárias e as restrições dos planos de saúde não reconhecem as academias e os profissionais especializados como fatores importantes para apoio ao combate das inúmeras doenças que emergem em nossa sociedade. (LINK)

HipertensãoHipertensão DiabetesDiabetesObesidadeObesidade

Dia

bete

sD

iab

ete

sDiabete Mellitus

Conceituado pelo Ministério da Saúde (MS) como

sendo uma síndrome de etiologia múltipla, decorrente

da falta de insulina e/ou da incapacidade da insulina

exercer adequadamente seus efeitos. Ainda segundo o

mesmo documento, este se caracteriza pela

hiperglicemia crônica com distúrbios do metabolismo

dos carboidratos, lipídeos e proteínas. Suas

conseqüências podem chegar à disfunção e falências

de vários órgãos, como rins, olhos, nervos coração e

vasos sangüíneos. (LINK)

Classificado em quatro tipos, sendo eles tipo1, tipo 2,

outros tipos específicos de diabetes e diabetes

gestacional. (LINK) Para efeito específico deste trabalho

vamos nos ater aos dois primeiros tipos.

Tipo 1 é reconhecido pela destruição das células Beta,

usualmente levando à deficiência absoluta na secreção

de insulina. Os marcadores da destruição imune

incluem os anticorpos contra as células das ilhotas,

contra a insulina e contra a descarboxilase do ácido

glutâmico. Esta é apontada pelo MS como sendo

responsável pela ocorrência de 5 a 10% dos diabéticos.

Tipo 2 provocado por um efeito na secreção de

insulina que se agrava devido ao fator concomitante de

resistência à insulina. Pelo menos no inicio, é normal

que estes indivíduos não necessitem de insulina.

Vale ressaltar que o tipo 2, é apontado pelo MS como

responsável por 90% dos casos de pacientes

diabéticos. (LINK)

Hipertensão Arterial Sistêmica

É um aumento da pressão arterial sistólica de

140 mmHg ou mais e pressão arterial

diastólica de 90 mmHg ou mais. (LINK)

A Hipertensão Arterial Sistêmica, também

conhecida como crônica, se caracteriza por

altos valores da Pressão Arterial. Este tipo de

manifestação orgânica mostra uma incidência

crescente, em âmbito mundial nas últimas

décadas, apresentando um aumento

acentuado em relação a outras enfermidades,

de tal forma que já representa um dos

maiores problemas de saúde pública da

atualidade. (LINK)

(LINK)

Obesidade

A obesidade deve ser vista a partir do peso normal adicionando mais de 20% de excesso de peso. (LINK) Está sendo considerada como a epidemia do século XXI. (LINK) A obesidade é causada sobre tudo pela relação do baixo dispêndio energético em vez de um consumo exagerado de alimentos. (LINK)A classificação da obesidade é geralmente diagnosticada através do índice de massa corpórea (IMC) retratada na seguinte formula: IMC = peso/ Kilograma (KG) dividido pela altura/Metros (m2) ao quadrado (LINK)

(LINK)

ASPECTOS GERAIS PARA PRESCRIÇÃO DE TREINAMENTO AERÓBIO (CONTÍNUO) E

ALONGAMENTO (ESTÁTICO)

Assim sendo, o treinamento de resistência é recomendado como componente de um programa de aptidão bem elaborado, porém não quando executado independentemente (LINK), a flexibilidade/alongamento e as mudanças na composição corporal, que são os objetivos que devem ser perseguidos para melhorar a aptidão física.

Quanto à especificidade, os exercícios devem provocar incrementos na eficiência dos grupos musculares envolvidos nas tarefas básicas do cotidiano e prepará-los para atender às necessidades de lazer e eventuais emergências que exigem pronta resposta do sistema neuromuscular. Nesse caso, os exercícios devem atender a determinados grupos musculares e devem ser executados de tal forma que os ganhos obtidos possam facilitar o desempenho das atividades físicas básicas.



Para fortalecer o interesse e a disposição pelo programa de

condicionamento físico é importante que a primeira aula seja especial

e a escolha dos exercícios atendam às necessidades e preferências

do cliente. Entretanto, é necessário considerar duas condições para a

escolha dos exercícios: os objetivos dos programas de treinamento

voltados para a saúde e a qualidade de vida e a especificidade das

adaptações morfológicas, metabólicas e hemodinâmicas relacionadas

com o tipo, a intensidade e a duração do treinamento. Independente

do tipo dos exercícios escolhidos eles deverão priorizar a resistência

aeróbia, a resistência muscular localizada (não recomendado como

forma primária de treinamento com exercícios para indivíduos

hipertensos. Com exceção do treinamento com pesos em circuito, o

treinamento de resistência nem sempre se revelou capaz de baixar a

pressão arterial.



Na fase inicial do programa de condicionamento físico, os

exercícios aeróbios mais adequados, para facilitar a adaptação dos

músculos esqueléticos e a homeostase funcional, são os cíclicos. Tais

exercícios são denominados cíclicos porque mobilizam os mesmos

grupos musculares para realizarem movimentos repetitivos, iguais,

com pouca ou nenhuma variação de intensidade. Caminhar, correr,

pedalar, remar e nadar (sem variações de estilo) são exemplos de

exercícios cíclicos e os mais indicados para melhorar a resistência

aeróbia e a resistência muscular localizada. (LINK)



A falta de exercícios e o envelhecimento provocam

diminuição da capacidade funcional das articulações. A redução da

mobilidade e da elasticidade compromete a realização de tarefas

cotidianas, provoca dores e limita progressivamente o desempenho de

atividades físicas. Nas sessões de condicionamento físico, a etapa

reservada para a recuperação e o treinamento da

flexibilidade/alongamento é fundamental, mas exige correta seleção

de exercícios e atenta supervisão dos professores para que os

objetivos possam ser atingidos com o mínimo risco.

Nas sessões de treinamento para sedentários e pacientes

em fase de recuperação, os exercícios de alongamento não devem

ser dinâmicos ou balísticos, mas lentos ou estáticos. Já em 1967, (

LINK) trabalho publicado comprovou a eficiência da facilitação

neuronal proprioceptiva no tratamento de pacientes hipertensos.



O início do programa, os exercícios devem ser

individualizados para que os pacientes aprendam a conhecer seus

limites e a dosar o grau de extensão dos músculos que estão sendo

alongados. Os exercícios devem ser realizados em decúbito dorsal,

em posição equilibrada e confortável para evitar que contrações de

músculos não envolvidos diretamente interfiram na execução.

Pacientes que tomam drogas ß-bloqueadoras não devem fazer

exercícios de alongamento em pé, logo após treinamento aeróbio,

para evitar hipotensão. Também não devem mudar bruscamente de

posição e ficar em pé rapidamente depois dos alongamentos

realizados na posição deitado. O uso de algum local ou aparelho que

permita apoio, é aconselhável para ajudar a manter o equilíbrio

durante a execução de exercícios de alongamento preparatórios para

a caminhada ou a corrida, normalmente realizados na posição de pé. (

LINK)

ASPECTOS ESPECÍFICOS PARA PRESCRIÇÃO DE TREINAMENTO AERÓBIO (CONTÍNUO) E


Os exercícios aeróbios de baixa intensidade (esforço leve) será

caracterizado sobre os seguintes valores: de 30% a 39% da

Freqüência Cardíaca de Reserva (FCres), ou perto de 2 - 4 METs e

aproximadamente 60 minutos por dia, na maioria dos dias da semana

(preferivelmente todos). (LINK)

Os exercícios aeróbios de moderada intensidade (esforço moderado)

será caracterizado sobre os seguintes valores: de 40% a 59% da

FCres, ou perto de 2 - 6 METs e aproximadamente de 20 a 60

minutos por dia, de 3 a 5 dias por semana. (LINK)

Exercícios de ¨alcançar, flexionar e estender¨ que trabalhem os

principais grupos musculares, para melhoria da

flexibilidade/alongamento (cada um mantido por um tempo entre 10 a

30 segundos), pelo menos de 2 a 3 dias por semana (preferivelmente

de 4 a 7 dias). LINK

OBSERVAÇÕES IMPORTANTES

FCres / intensidade de esforço com o objetivo de favorecer uma

prescrição segura e eficiente dos exercícios, indicada pelo American

College of Sports Medicine (1991) (LINK). Obtem-se através da menor

freqüência cardíaca possível, ou seja, no primeiro minuto ao acordar

(Freqüência Cardíaca Basal). Este valor deverá ser subtraído pela

freqüência cardíaca máxima prevista (lembrando que tal método traz

um erro de até 12 batimentos por minuto), ou seja: 32 anos e FCbasal

= a 60 terá FCres = a 128. A partir daí determinam-se os limites

mínimos e máximos multiplicando-se pelo percentual desejado e

somando-se com a basal; ou seja:

limite inferior = 60% : 128 x 0,60 = 77 + 60 = 137 batimentos por

minuto;

limite superior = 85% : 128 x 0,85 = 109 + 60 = 169 batimentos por

minuto (LINK)

METs -Taxa Metabólica do Exercício / 1 mets = 3,5 (LINK)

SUGESTÃO DA ROTINA PARA O DESENVOLVIMENTO ESPECÍFICO DO

TREINAMENTO NAS UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE

Planejar, ministrar e avaliar os programas de atividade física e

palestras;

Prescrever programas de atividade física;

Realizar assistência visando prevenção, promoção, proteção e

reabilitação a saúde aos indivíduos e famílias na Unidade Básica de

Saúde e nos espaços comunitários (escolas, associações, praças,

etc.) em todas as fases do desenvolvimento humano: infância,

adolescência, idade adulta e terceira idade;

Organizar grupos específicos de indivíduos por situações de áreas

estratégicas de ação hipertenso, diabetes e obeso;



Após ser reconhecido pelo clínico geral como um paciente da Unidade

Básica de Saúde na Estratégia Saúde da Família e possível

participante ao programa de prevenção ou reabilitação, o indivíduo

deverá ser submetido a uma avaliação clinica, indicação e análise do

eletrocardiograma de esforço, prescrição ou manutenção do uso de

drogas, medida da composição corporal, feita pelo cardiologista, para

garantir sua segurança e bem estar durante a realização das

respectivas atividades propostas no protocolo;

Vale ressaltar que é de fundamental importância o bom

relacionamento profissional da equipe Estratégia Saúde da Família e

Nucleo de Atenção a Saúde da Família assim como a transparência

na troca de informações referente a resultados obtidos tanto em

futuras respostas fisiológicas ao treinamento quanto a novas

informações referentes ao paciente;



Todo indivíduo especificamente acometido por hipertensão, diabetes

e/ou obesidade encaminhado pelo médico e que se interessar em

participar do programa deverá ser submetido a uma entrevista

anamnese (LINK) realizada pelo professor de Educação Física

para possibilitar obtenção e dados específicos quanto à sua condição

morfológico-funcional;



A primeira sessão de treinamento será necessariamente realizada

através de uma reunião entre o profissional de Educação Física e

todos os indivíduos de ambos os gêneros atendidos pela Estratégia

Saúde da Família, e acometidos por hipertensão, diabetes e/ou

obesidade;

Orientações diárias para um bom desenvolvimento do programa:

orientações gerais sobre horários, a assiduidade, espaço físico, como

utilizá-lo, vestimenta apropriada para as sessões de treinamento e a

importância de relatar sintomas, associados a está sessão assim

como fatos ocorridos no dia anterior que possam justificar cuidados

especiais;



Instruir sobre procedimentos caso haja alguma emergência;

Apresentar toda equipe envolvida no programa;

Apresentar a Planilha de Treinamento;

Rotineiro controle visando informações referentes ao uso criterioso

dos medicamentos prescritos pelo médico;

Conscientização em relação a necessidade de procura do médico

para uma possível suspensão da sessão de treinamento por ocasião

de sinais e sintomas que possam aparecer fora do horário das

sessões de treinamento como casa e trabalho;



Considerando a técnica correta da prescrição de exercício físico com

supervisão profissional e as informações contidas nos respectivas

anexos deste trabalho fica estabelecido que as sessões de atividades

aqui propostas são orientadas por duração, freqüência semanal e

intensidade adequadas ao grau de limitação orgânico funcional

apresentado por cada um dos participantes atendidos;

Ainda tendo como referência as informações dos anexos

estabelecemos que o número de sessões semanais serão três. A

duração das sessões poderá variar entre 15 a 60 minutos e a

intensidade dos exercícios aeróbios será em torno de 30% a 39% da

FCres (FCreserva = FCmáxima – FC repouso) durante os dois

primeiro meses de aplicação do protocolo. No terceiro e quarto mês a

única alteração seria a elevação da intensidade para 40% a 59% da

FCres. (LINK)



Caso o paciente tenha alta do programa ele deverá ser encaminhado

ao serviço de esporte e lazer prestados pelo município;

Durante a realização do protocolo em cada sessão com a presença do

professor será feita aferição da Freqüência Cardíaca e da pressão

arterial antecedendo o inicio da atividade e imediatamente após o

término da mesma. Outra aferição a ser realizada será durante o

período de recuperação, quando o professor após o término da

atividade realizada aferir a resposta da Freqüência Cardíaca dos

participantes durante o repouso especificamente a cada dois minutos

podendo totalizar até 10 minutos de aferição pós esforço.



Este procedimento se refere exclusivamente quando da realização

dos exercícios aeróbios que serão realizados através de caminhada.

A orientação quanto ao traje e calçados a serem usados, bem como

período pós prandial, uso de fármacos e ou outras serão devidamente

apresentadas aos participantes já na primeira reunião como descrito

acima;

Já na primeira reunião além das orientações necessárias será feita

uma orientação quanto a ação de aferir a própria Freqüência Cardíaca

aplicando-se a técnica de palpação da artéria radial para capacitar os

participantes no domínio e aprendizado deste procedimento.



A presença do professor será somente em uma sessão semanal. Nas

outras duas sessões o participante deverá executar a rotina de

caminhada e alongamento baseando-se nas orientações pré-

estabelecidas pelo professor;

Ao final das sessões de caminhada, o participante cumpre uma

seqüência de exercícios de alongamento. Tal seqüência compreende

a realização de uma série de movimentos com sustentação entre 10 a

30 segundos (LINK) envolvendo as principais articulações e grandes

grupos musculares adjacentes.



Contribuir e participar das atividades na comunidade visando a melhoria da qualidade de vida destes indivíduos;

Coordenar e participar de ações coletivas voltadas à promoção da saúde e a prevenção de doenças por meio de atividade física;

Acompanhar, apoiar e desenvolver atividades referentes à saúde por meio de atividade física;

Preparar e organizar o material diário necessário para o desenvolvimento do programa e das sessões de treinamento;

Cuidar da manutenção e conservação dos materiais específicos do programa e das sessões de treinamento;

Participar do gerenciamento de insumos necessários para o adequado funcionamento do programa e das sessões de treinamento nas Unidades Básicas de Saúde.

( ) Fase da prevenção

( ) Fase da promoção

( ) Fase crônica

( ) Fase aguda

( ) Fase da proteção

Dentre as opções abaixo, qual é a fase priorizada pelas nossas autoridades de saúde para o combate as doenças?

As estatísticas demonstram que estamos em primeiro lugar no

número de mortes em conseqüência de doenças crônicas

associadas a hipocinesia, temos poucas opções de

desenvolvimento tanto de prevenção quanto de reabilitação. No

Brasil existe uma tendência ao tratamento de doenças na fase

aguda.

Resposta ERRADA!

Leia atentamente o texto e tente novamente

Resposta ERRADA!







aguda.






aguda.

Resposta ERRADA!







aguda.

Resposta ERRADA!


Parabéns, você acertou!

Próxima pergunta clique aqui

Aponte, de acordo com o texto, a principal dificuldade encontrada para combater as doenças emergentes em nossa sociedade.

( ) O sedentarismo

( ) As facilidades tecnológicas

( ) A falta de reconhecimento de profissionais especializados

( ) A mídia

( ) As escolas

Nossas leis previdenciárias e as restrições dos planos de saúde não reconhecem as academias e os profissionais especializados como fatores importantes para apoio ao combate das inúmeras doenças que emergem em nossa sociedade. (LINK REF)3

Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!




Das alternativas listadas, qual é a única que contém os tipos de exercícios prioritários para um programa de treinamento voltado aos sedentários e grupos especiais?

( ) Resistência aeróbia, resistência muscular localizada e flexibilidade/alongamento;

( ) Resistência anaeróbia e alongamento.

( ) Resistência anaeróbia, resistência muscular localizada e flexibilidade/alongamento;

( ) Flexibilidade/alongamento;

( ) Resistência aeróbia e resistência anaeróbia;

Independente do tipo dos exercícios escolhidos eles deverão priorizar a resistência aeróbia, a resistência muscular localizada e a flexibilidade/alongamento.

Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!




Tipo de exercício não recomendado ao hipertenso por ocasião da execução independente nas sessões de treinamento:

( ) Aeróbio

( ) Caminhada

( ) Alongamento

( ) Resistência muscular localizada

( ) Flexibilidade

a resistência muscular localizada (não recomendado como forma primária de treinamento com exercícios para indivíduos hipertensos. Com exceção do treinamento com pesos em circuito, o treinamento de resistência nem sempre se revelou capaz de baixar a pressão arterial. Assim sendo, o treinamento de resistência é recomendado como componente de um programa de aptidão bem elaborado, porém não quando executado independentemente)

Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!




Analise as alternativas abaixo e aponte a que define corretamente “exercícios cíclicos”.

( ) Exercícios praticados com espaçamento de tempo;

( ) Exercícios que mobilizam os mesmos grupos musculares diferenciados para realizarem movimentos diferenciados, com pouca ou nenhuma variação de intensidade;

( ) Exercícios executados diariamente;

( ) Exercícios executados 3 vezes por semana;

( ) Exercícios que mobilizam os mesmos grupos musculares para realizarem movimentos repetitivos, iguais, com pouca ou nenhuma variação de intensidade.

Na fase inicial do progrrama de condicionamento físico, os exercícios aeróbios mais adequados, para facilitar a adaptação dos músculos esqueléticos e a homeostase funcional, são os cíclicos. Tais exercícios são denominados cíclicos porque mobilizam os mesmos grupos musculares para realizarem movimentos repetitivos, iguais, com pouca ou nenhuma variação de intensidade. Caminhar, correr, pedalar, remar e nadar (sem variações de estilo) são exemplos de exercícios cíclicos e os mais indicados para melhorar a resistência aeróbia e a resistência muscular localizada.

Resposta ERRADA!


Na fase inicial do progrrama de condicionamento físico, os exercícios

aeróbios mais adequados, para facilitar a adaptação dos músculos esqueléticos e a homeostase funcional, são os cíclicos. Tais exercícios são denominados cíclicos porque mobilizam os mesmos grupos musculares para realizarem movimentos repetitivos, iguais, com pouca ou nenhuma variação de intensidade. Caminhar, correr, pedalar, remar e nadar (sem variações de estilo) são exemplos de exercícios cíclicos e os mais indicados para melhorar a resistência aeróbia e a resistência muscular localizada.

Resposta ERRADA!


Na fase inicial do progrrama de condicionamento físico, os exercícios aeróbios mais adequados, para facilitar a adaptação dos músculos esqueléticos e a homeostase funcional, são os cíclicos. Tais exercícios são denominados cíclicos porque mobilizam os mesmos grupos musculares para realizarem movimentos repetitivos, iguais, com pouca ou nenhuma variação de intensidade. Caminhar, correr, pedalar, remar e nadar (sem variações de estilo) são exemplos de exercícios cíclicos e os mais indicados para melhorar a resistência aeróbia e a resistência muscular localizada.

Resposta ERRADA!


Na fase inicial do programa de condicionamento físico, os exercícios aeróbios mais adequados, para facilitar a adaptação dos músculos esqueléticos e a homeostase funcional, são os cíclicos. Tais exercícios são denominados cíclicos porque mobilizam os mesmos grupos musculares para realizarem movimentos repetitivos, iguais, com pouca ou nenhuma variação de intensidade. Caminhar, correr, pedalar, remar e nadar (sem variações de estilo) são exemplos de exercícios cíclicos e os mais indicados para melhorar a resistência aeróbia e a resistência muscular localizada.

Resposta ERRADA!




Das alterações fisiológicas descritas abaixo, qual é aquela que surge a partir da falta de exercícios?

( ) Aumento da hemoglobina

( ) Aumento das fibras vermelhas

( ) Diminuição do colesterol

( ) Diminuição da capacidade funcional das articulações

( ) Equilíbrio da capacidade aeróbia.

A falta de exercícios e o envelhecimento provocam diminuição da capacidade funcional das articulações.

Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!




A inatividade e o envelhecimento diminuem a capacidade funcional das articulações. Marque as etapas consideradas fundamentais nas sessões de condicionamento físico para estes casos.

( ) Iniciação

( ) Desenvolvimento aeróbio/anaeróbio

( ) Recuperação do desenvolvimento da flexibilidade/alongamento

( ) Ritmo e coordenação

( ) Recuperação e reabilitação.

A falta de exercícios e o envelhecimento provocam diminuição da capacidade funcional das articulações. A redução da mobilidade e da elasticidade compromete a realização de tarefas cotidianas, provoca dores e limita progressivamente o desempenho de atividades físicas. Nas sessões de condicionamento físico, a etapa reservada para a recuperação e o treinamento da flexibilidade é fundamental, mas exige correta seleção de exercícios e atenta supervisão dos professores para que os objetivos possam ser atingidos com o mínimo risco.

Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!




Assinale a única alternativa que cita o tipo de alongamento indicado para sedentários na fase de recuperação.

( ) Estático

( ) Balística

( ) Aeróbico

( ) Diferencial

( ) RecuperadoNas sessões de treinamento para sedentários e pacientes em fase de recuperação, os exercícios de alongamento não deve ser dinâmicos ou balísticos, mas lentos ou estáticos. Já em 1967, (LINK REF)3 trabalho publicado comprovou a eficiência da facilitação neuronal proprioceptiva no tratamento de pacientes hipertensos.

Resposta ERRADA!


Nas sessões de treinamento para sedentários e pacientes em fase de recuperação, os exercícios de alongamento não deve ser dinâmicos ou balísticos, mas lentos ou estáticos. Já em 1967, (LINK REF)3 trabalho publicado comprovou a eficiência da facilitação neuronal proprioceptiva no tratamento de pacientes hipertensos.

Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!




Aponte a fórmula correta para encontrar a Freqüência cardíaca de reserva.

( ) Fcmáx – Fcbasal

( ) 220 – idade

( ) Fcbasal – 220

( ) Idade + Fcbasal

( ) 220 + Fcbasal

Obtem-se através da menor freqüência cardíaca possível, ou seja, no primeiro minuto ao acordar (Freqüência Cardíaca Basal). Este valor deverá ser subtraído pela freqüência cardíaca máxima prevista, ou seja: 32 anos e FCbasal = a 60 terá FCr = a 128.

Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!




Identifique uma possível conseqüência da prática do alongamento em pé após exercícios aeróbios.

( ) Distensão

( ) Vômitos

( ) Hipotensão

( ) Cefaléia

( ) Fraturas

Os exercícios devem ser realizados em decúbito dorsal, em posição equilibrada e confortável para evitar que contrações de músculos não envolvidos diretamente interfiram na execução. Pacientes que tomam drogas ß-bloqueadoras não devem fazer exercícios de alongamento em pé, logo após treinamento aeróbio, para evitar hipotensão.

Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!




Ao trabalharmos com grupos especiais, utilizamos a Freqüência Cardíaca de Reserva. Qual o objetivo de tal procedimento?

( ) Favorecer o ritmo respiratório

( ) Favorecer o aumento da força

( ) Favorecer uma prescrição segura e eficiente dos exercícios

( ) Colaborar com a diminuição do impacto

( ) Eliminar a osteoporose.

FCr – Freqüência Cardíaca de Reserva / intensidade de esforço com o objetivo de favorecer uma prescrição segura e eficiente dos exercícios, indicada pela ACMS (1991).

Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!




A primeira avaliação clínica do usuário na ESF para que este possa estar apto a iniciar o programa de treinamento específico a sua doença será realizada com qual profissional?

( ) Médico

( ) Dentista

( ) Profissional de Educação Física

( ) Agente Comunitário

( ) Enfermeiro

Após ser reconhecido como um usuário da unidade básica de saúde na ESF o indivíduo deverá ser submetido a uma avaliação clinica feita pelo médico desta unidade para garantir sua segurança e bem estar durante a realização das respectivas atividades propostas no protocolo;

Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!




O primeiro contato do Profissional de Educação Física com o paciente apto a participar do programa de prevenção e reabilitação física encaminhado pelo clínico, deverá constar de:

( ) Atividades aeróbias

( ) Atividades Lúdicas

( ) Reunião entre profissionais da Educação Física e pacientes

( ) Uma leve corrida

( ) Atividades Anaeróbias

A primeira sessão de treinamento será necessariamente realizada através de uma reunião entre professor e todos os indivíduos de ambos os gêneros atendidos pela ESF, e acometidos por hipertensão, diabetes e/ou obesidade;

Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!




Parabéns, você é acertou!


Qual profissional será responsável pela supervisão do usuário por ocasião do treinamento?

( ) Médico

( ) Dentista

( ) Profissional de Educação Física

( ) Agente Comunitário

( ) Enfermeiro

- O protocolo preconizará a realização de 3 sessões semanais com duração prevista de 60 minutos cada para a prática de exercício físico com supervisão do Profissional EF;

Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!




Identifique a duração mínima e máxima prevista para um programa de treinamento aeróbio com grupos especiais.

( ) De 05 min. A 06 min.

( ) De 10min. A 15 min.

( ) De 20min. a 30 min.

( ) De 10 seg. a 30 seg.

( ) De 20 min. a 60 min.

Os exercícios aeróbios de moderada intensidade (esforço moderado) será caracterizado sobre os seguintes valores: de 40% a 59% da freqüência cardíaca de reserva, ou perto de 2-6 METs e aproximadamente de 20 a 60 minutos por dia, de 3 a 5 dias por semana.

Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!




São reconhecidas como ferramentas importantes que devemos levar em consideração na busca de uma correta técnica na prescrição de exercícios físicos:

( ) Comunicação informal entre professor e aluno

( ) Anamnese e planilha de treinamento

( ) Informações via comunicados oficiais

( ) Leis oficiais

( ) Relatórios internos.

-Todo indivíduo especificamente acometido por hipertensão, diabetes e/ou obesidade encaminhado pelo médico e que se interessar em participar do programa deverá ser submetido a uma entrevista anamnese;- Apresentar ficha de acompanhamento e controle.

Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!




Qual o objetivo do profissional de Educação Física quando este se utiliza da anamnese?

( ) Avaliar conhecimento cognitivo

( ) Buscar dados quantitativos

( ) Obter dados específicos das condições morfológico-funcional

( ) Entender condições de renda

( ) Propor freqüência de encontros sociais

Todo indivíduo especificamente acometido por hipertensão, diabetes e/ou obesidade que se interessar em participar do programa deverá ser submetido a uma anamnese realizada pelo professor de Educação Física para possibilitar obtenção e dados específicos quanto à sua condição morfológico-funcional;

Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!



Resposta ERRADA!




ACERTOS CONCEITOS

De 16 – 17 questões EXCELENTE

De 13 – 15 questões BOM

De 9 a 12 questões REGULAR

De 5 – 8 questões FRACO

De 1 – 4 questões MUITO FRACO

TABELA DE ACERTOSTABELA DE ACERTOS

REFERÊNCIAS

1-

2-

3-

4-

5-

AMERICAN COLLEGE OF SPORTS MEDICINE. Diretrizes do ACSM para os testes de esforço e sua prescrição. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2003.

CARPENTER, Carlos Sandro. TREINAMENTO CARDIORRESPIRATÓRIO. Rio de Janeiro: Sprint, 2002.

KISS, Maria Augusta Peduti Dal`Molim .ESPORTE E EXERCÍCIO: avaliação e prescrição. São Paulo: Roca, 2003

MONTEIRO, Walace D. PERSONAL TRAINING – MANUAL PARA AVALIAÇÃO E PRESCRIÇÃO DE CONDICIONAMENTO FÍSICO. Rio de Janeiro, 40 ed.: Sprint, 2004.

PINTO, Maria Eugênia Bresolin; DEMARZO, Marcelo Marcos Piva. Atividade Física na Atenção Primária à Saúde. Promef / Organizado pela Sociedade Brasileira Medicina de Família e Comunidade. Porto Alegre: ed Artmed/Panamericana, 2005.

REFERÊNCIAS

6- WEINECK, Jurgen. Atividade Física e Esporte Para Quê? Tradução: Daniela Coelho Zazá, Fabiano Amorim e Mauro Heleno Chagas. Barueri/SP: Manole, 2003.

SANTOS, Rute; NUNES, Ana; RIBEIRO, José Carlos; SANTOS, Paula; DUARTE, José Alberto Ramos e MOTA, Jorge. Obesidade, Síndrome Metabóica e Atividade Física: estudo exploratório realizado com adultos de ambos os sexos, da ilha de S. Miguel, região autônoma dos Açores, Portugal. 2005. 11 f. Artigo. - Revista Brasileira de Educação Física e Esporte. Faculdade de desporto. São Paulo v. 19, n. 4, p. 317-28, outubro/dezembro de 2005.

Brasil. Plano de Reorganização da Atenção à Hipertensão Arterial e ao Diabetes Mellitus : hipertensão arterial e diabetes mellitus. Departamento de Ações Estratégicas. Brasília: Ministério da Saúde, 2001.

7-

8-

REFERÊNCIAS

9-

10-

DA SILVEIRA, Marcel Guimarães; NAGEM, Marcelo de Paula; MENDES, Ricardo Rodrigues. Exercício Físico como Fator de Prevenção e Tratamento da Hipertensão Arterial. 2007. 3 f. Artigo. - http//www.efdeportes.com/. Revista Digital Buenos aires, año 11. n. 108, Marzo de 2007.

ASSOCIAÇÃO MÉDICA BRASILEIRA e CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA. Diabetes Mellitus: classificação e diagnóstico Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia. Projeto Diretrizes, 2004.

ATIVIDADE FÍSICA NOS PROGRAMAS DE HIPERTENSÃO, DIABETES E OBESIDADE NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA

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