LA NEUROCIENCIA AFECTIVA Y SU RELACIÓN CON LOS DIETANTES CRÓNICOS Lic. Orozco, Ma. Victoria - Dra. Julieta Cabral
LA NEUROCIENCIA AFECTIVA Y SU RELACIÓN CON LOS DIETANTES CRÓNICOS
Lic. Orozco, Ma. Victoria - Dra. Julieta Cabral
NEUROCIENCIA AFECTIVA
La neurociencia es una subdisciplina cuyo objetivo principal es dilucidar los
sustratos cerebrales de respuesta emocional valiéndose de métodos y
técnicas provenientes de diversas áreas científicamente afines (en
especial la neuroimagen).
SISTEMA LÍMBICO
El Sistema Límbico es un conjunto de elementos del sistema nervioso involucrados en el procesamiento
de la información emocional y motivacional.
Cumple un rol fundamental en la organización del comportamiento. Le otorga significado a nuestras percepciones y vivencias. Existe la corteza prefrontal izquierda y derecha.
Izquierda: tiene a su cargo el lenguaje verbal, el cálculo, puede inhibir lo emocional.
Derecha: se especializa en funciones no verbales, los gestos, las expresiones, habilidades artísticas. Es la que permite los vínculos empáticos.-
HIPOCAMPO CIRCULVOLUCION ANTERIOR DEL SINGULO HIPOTÁLAMO AMÍGDALA
CORTEZA PREFRONTAL
ASIMETRÍA DE LA CORTEZA PREFRONTAL EN EL DIETANTE
CRÓNICO
(SISTEMA MOTIVACIONAL DISFUNCIONAL)
LOS DIETANTES CRÓNICOS
Existe un grupo específico de individuos que por sus hábitos alimenticios han sido
denominados comedores refrenados o dietantes crónicos (Silva, 2005a). Estas
personas se caracterizan por experimentar un temor exacerbado a ganar peso,
restringiendo su alimentación por medio de dietas. Paradójicamente, bajo ciertas
condiciones estos individuos aumentan sus niveles de ingesta, sobrealimentándose.-
Los dietantes crónicos (DC) o comedores emocionales presentan un patrón de restricción-sobrealimentación característico. Usualmente, los estados emocionales negativos, especialmente la ansiedad, favorecen la aparición de estas conductas alternantes.-
Hipótesis de la conducta alimenticia de los DC
La hipótesis de confort psicosomático
la hipótesis de la distractibilidad
modelos asociados al self y la hipótesis de enmascaramiento – mayor apoyo empírico
Modelos asociados al self y la hipótesis de enmascaramiento
Los modelos centrados en el self o la identidad han propuesto que la sobrealimentación es una forma de regulación de los afectos asociados a una auto-imagen negativa, mediante un cambio en el foco de atención.
Se argumenta que los DC presentarían un mecanismo de restricción de la atención
debido a las emociones negativas asociadas a una imagen negativa de sí
mismos, especialmente de su apariencia física. Específicamente, el DC bajo dichos
estados emocionales, focalizaría su atención en aspectos inmediatos de la situación, dejando sin monitorización
cognitiva los planes de largo plazo asociados a su conducta.
OBJETIVO NUTRICIONAL
Adquirir habilidades para reconocer y promover en los pacientes dietantes crónicos actitudes y conductas que les
ayuden a convivir y superar las emociones negativas y las
dificultades que le imponen la enfermedad y algunos aspectos del
tratamiento dietoterápico.-
TEORIA DE LAS TEORIA DE LAS INTELIGENCIAS MULTIPLESINTELIGENCIAS MULTIPLES
La inteligencia ya no se mide sólo por el éxito o la excelencia académica. Una persona
puede ser brillante como científico genetista y sin embargo no saber desenvolverse
socialmente y relacionarse con las personas.
Se define como “La capacidad de resolver problemas y crear productos y herramientas
valiosos para una o más culturas”.
Howard Gardner - Psicólogo de la Universidad de Harvard
Inteligencia intra e interpersonal: Inteligencia intra e interpersonal: “inteligencia emocional”“inteligencia emocional”
La inteligencia emocional ha sido reconocida por la La inteligencia emocional ha sido reconocida por la Organización Panamericana de la Salud como una de las Organización Panamericana de la Salud como una de las
llamadas “Habilidades esenciales para vivir”.-llamadas “Habilidades esenciales para vivir”.-
Intrapersonal: incluye la conciencia de los propios estados de ánimo, las intenciones, motivaciones, temperamentos y deseos y la capacidad para la Autodisciplina. Es el tipo de inteligencia necesaria para desarrollar la autoestima.-
Interpersonal: incluye la capacidad de percibir y decodificar adecuadamente las emociones, motivaciones y sentimientos de otras personas y de responder de manera efectiva a ellas.
Gestionar adecuadamente las emociones supone:
- No someterlas a censura. Las emociones no son buenas o malas, salvo cuando por nuestra falta de habilidad hacen daño a nosotros o a otras personas.
- Permanecer atentos a las señales emocionales, tanto a nivel físico como psicológico.
- Investigar cuáles son las situaciones que desencadenan esas emociones.
- Designar de forma concreta los sentimientos y señalar las sensaciones que se reflejan en nuestro cuerpo en lugar de hacer una descripción general ("estoy triste", "estoy nervioso"...).
- Descargar físicamente el malestar o la ansiedad que nos generan las emociones.
- Expresar nuestros sentimientos a la persona que los ha desencadenado, sin acusaciones ni malas formas y detallando qué situación o conducta es la que nos ha afectado.-
Debemos buscar estrategias didácticas y terapéuticas que superen la mera
transmisión de indicaciones de manera verbal o escrita (inteligencia lingüística) o
mediante cantidades expresadas en números (lógico-matemática), gráficos e
imágenes (espacial). Esta teoría nos desafía a buscar nuevas y combinadas maneras de diseñar y llevar adelante procesos de reeducación de hábitos
alimentarios que abarquen holísticamente a la persona y su entorno y le permitan poner
en juego su particular “set” de herramientas de aprendizaje.
¿QUE DEBEMOS HACER?
EJEMPLO PARA TRABJAR EN LA ADOPCIÓN DE UN DESAYUNO SALUDABLE EN DIETANTES
CRONICOS
Clasificar alimentos del desayuno según grupos o nutrientes
Medir tazas, potes, etc.
Calcular horas de ayuno
Observar la alimentación y las cantidades que consumen los demás integrantes de la familia.-
Registrar los alimentos disponibles en el hogar y clasificarlos según grupos y evaluar cuales son los recomendados.-
Proponer creación o invento de recetas
Brindar materiales escritos
Utilizar palabras cruzadas
Averiguar sobre desayunos en la
infancia de familiares
Uso de imágenes,fotos e infografías.
Colorear alimentos del desayuno según grupos o nutrientes
Dibujarse a uno mismo
Dibujar los alimentos que consume o que
desea consumir en un día.
Proponer realizar una artesanía
Proponer búsqueda de información específica
Invento de letras para canciones
sobre el desayuno
Propuesta de conseguir determinada canción y
reflexionar su letra
Preparación de un desayuno saludable
Sugerir dar una vuelta a la manzana cuando se siente con dificultad para llevar a cabo el
tratamiento dietoterápico
Anotar los distintos estados de ánimo, qué los produjo, en que momento, etc.-
Realizar autoregistro de desayunos.-
Anotar los supuestos elementos y momentos que causan ansiedad y estres.-
Comparar desayunos de distintas familias
Intercambiar ideas con otros pacientes para adoptar el hábito del desayuno
Proponer indagar en sus hermanos y padres cuales son los alimentos preferidos por ellos
Si entendemos que toda enfermedad
provoca un impacto emocional
y que su tratamiento requiere una
modificación de conductas que se
logra a través de la educación, nuestro
papel como nutricionistas ante
el paciente y su entorno tendrá un
papel eminentemente de
contención y acompañamiento,
poniendo en marcha todas las
herramientas disponibles para
facilitar dicho aprendizaje.