ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. R DENGAN OPEN FRAKTUR FEMUR 1/3 DISTAL SINISTRA DI IGD RSUP Dr. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar Profesi Ners (Ns) Disusun oleh: FITRIANA GEBYAR FAHANANI J 230 103 064 FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2012
12
Embed
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. R DENGAN OPEN … · respon nyeri hebat akibat rusaknya jaringan lunak dan kompresi saraf, risiko syok hipovolemik dari cidera vaskuler dengan perdarahan
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
ASUHAN KEPERAWATAN
PADA Tn. R DENGAN OPEN FRAKTUR FEMUR 1/3 DISTAL SINISTRA
DI IGD RSUP Dr. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar
Profesi Ners (Ns)
Disusun oleh:
FITRIANA GEBYAR FAHANANI J 230 103 064
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2012
ii
iii
iv
v
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Fitriana Gebyar Fahanani
Tempat/ Tanggal Lahir : Grobogan 28-03-1988
Agama : Islam
Alamat : Gendingan, RT.02/RW 11, desa depok, kec. Toroh,
Purwodadi- Grobogan
Pendidikan :
1. Tahun 1994 – 2000 : SD NEGERI 2 TAMBIREJO
2. Tahun 2000 – 2003 : SLTP NEGERI 1 PURWODADI
3. Tahun 2003 – 2006 : SMA NEGERI 1 TOROH
4. Tahun 2006 – 2010 : PROGRAM SARJANA
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN UMS
5. Tahun 2010 – 2012 : PROGRAM PROFESI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UMS
vi
PERSEMBAHAN
Dengan mengucap syukur, ku persembahkan karya sederhana ini teruntuk:
Alloh SWT
Sembah sujudku, syukurku, kepada Alloh SWT, Rosul dan para Nabi-Nya atas segala Limpahan rahmat serta hidayah- Nya
Bapak & Ibu tercinta
Untuk Bapak & Ibuku yang menjadi motivasiku dalam pencapaian tujuan hidup ini. Kalian adalah pemberi inspirasi terhebat di dunia, pemberi kasih sayang yang terkuat dan terkokoh, yang tak pernah bosan menyebutkan namaku dalam setiap sujud dan do’a kalian.
Kakanda & keponakanku
Kakakku mbak anyk, terima kasih atas perhatian, bantuan dan persaudaraan yang penuh cinta kasih dan juga ponakanku yang lucu (Aulia & Ulya).
Segenap keluarga besarku terima kasih atas nasehat dan masukannya
Temen-temenku, novi, winda, ema, dkk aku ucapkan
terima kasih atas dukungan, semangat,dan nasehat yang selalu kalian berikan.
Teman-teman kost ”Mutaqin” : mbak aas, mbk dewon, estiana, spong, ella dkk terima kasih telah mewarnai hari-hari indahku.
Teman-teman Profesi Ners angkatan ke VI
Almamater
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Syukur Alhamdulillahirobil’alamin, selalu penulis panjatkan kehadirat Allah
SWT, yang telah melimpahkan rahmat, hidayah, inayah serta barokah-Nya kepada
penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Karya Tulis Ilmiah dengan
judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. R DENGAN OPEN FRAKTUR
FEMUR 1/3 DISTAL SINISTRA DI IGD RSUP Dr. SOERADJI
TIRTONEGORO KLATEN”. Penyusunan Laporan Komprehensif ini merupakan
syarat untuk menyelesaikan pendidikan program Profesi Ners Jurusan Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta Tahun Akademik
2010/2011.
Dalam proses penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tak lepas dari bantuan
berbagai pihak, baik yang berupa materiil maupun spirituil. Untuk itu penulis
mengucapkan terima kasih kepada :
1. Prof. Drs. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Arif Widodo, A.Kep., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan.
3. Winarsih Nur A, S.Kep., Ns., ETN., M.Kep., selaku Ketua Program Studi
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan.
4. Agus Sudaryanto, S.Kep.,Ns., M.Kes., selaku Ketua Program Profesi Ners
Fakultas Ilmu Kesehatan.
5. Dewi Listyorini , S.Kep., Ns selaku Pembimbing 1 Karya Tulis Ilmiah ini.
6. Slamet Widodo, S.Kep., Ns.,MPH selaku Pembimbing II Karya Tulis Ilmiah ini.
viii
7. Segenap Dosen keperawatan dan pegawai yang telah memberikan waktunya untuk
penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
8. Orang tua dan keluarga saya yang telah memberikan bantuan dukungan material,
doa dan moral.
9. Teman-teman Profesi angkatan VI tanpa terkecuali.
Penulis menyadari, dalam penulisan laporan ini masih terdapat banyak
kekurangan. Untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang
membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga laporan ini dapat bermanfaat
bagi pembaca umumnya dan bagi penulis khusunya.
Surakarta, Februari 2012
Fitriana Gebyar Fahanani
ix
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ................................................................................ i HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................. ii HALAMAN PENGESAHAN ................................................................... iii HALAMAN PERNYATAAN .................................................................. iv DAFTAR RIWAYAT HIDUP...................................................................... v HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................... vi KATA PENGANTAR ............................................................................. vii DAFTAR ISI ........................................................................................... ix ABSTRAK ............................................................................................... xi ABSTRACT.................................................................................... ............ xii BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .................................................................... 1 B. Rumusan Masalah ............................................................... 2 C. Tujuan Penelitian ................................................................ 3 D. Manfaat Penelitian .............................................................. 4
BAB II LANDASAN TEORI
A. Pengertian Fraktur................................................................ 5 B. Etiologi Fraktur.................................................................... 7 C. Tanda dan Gejala ................................................................ 8 D. Patofisiologi............................................................................. 9 E. Pathway................................................................................... 10 F. Pemeriksaan Penunjang........................................................ .. 11 G. Penatalaksanaan.................................................................... . 11 H. Komplikasi............................................................................... 13 I. Proses Keperawatan............................................................. .. 14
BAB III METODE PENELITIAN
A. Pendekatan........................................................................... 21 B. Tempat dan Waktu................................................................ . 21 C. Langkah-langkah Penelitian.................................................... 21 D. Teknik Pengambilan Data..................................................... . 25 E. Analisis Data............................................................................ 26 F. Keabsahan Data..................................................................... . 26 G. Etika........................................................................................ 27
BAB IV HASIL
A. Asuhan Keperawatan ........................................................... 28 B. Data fokus................................................................................. 35
BAB V PEMBAHASAN
x
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan .......................................................................... 58 B. Saran ................................................................................... 59
DAFTAR PUSTAKA
xi
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH, 2012 Fitriana Gebyar Fahanani ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. R DENGAN OPEN FRAKTUR FEMUR 1/3 DISTAL SINISTRA DI IGD RSUP Dr. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN
ABSTRAK
Fraktur merupakan suatu kondisi terputusnya kontinuitas jaringan tulang, retak
atau patahnya tulang yang utuh yang disebabkan oleh tekanan fisik. Fraktur femur terbuka merupakan salah satu kasus kegawatan, dimana pada fase awal akan memberikan implikasi pada berbagai masalah keperawatan pada pasien, meliputi respon nyeri hebat akibat rusaknya jaringan lunak dan kompresi saraf, risiko syok hipovolemik dari cidera vaskuler dengan perdarahan hebat, hambatan mobilitas fisik karena kerusakan fragmen tulang serta adanya risiko tinggi infeksi port de entree luka terbuka. Tujuan umum penulisan ini adalah untuk mengetahui gambaran penatalaksanaan asuhan keperawatan pada klien dengan open fraktur femur 1/3 distal sinistra. Penulisan karya tulis ilmiah ini mengambil kasus di Instalasi Gawat Darurat RSUP Dr.Soeradji Tirtonegoro Klaten pada tanggal 29 November 2011.Metode yang diambil adalah wawancara, observasi, pemeriksaan fisik, studi dokumenter dan studi kepustakaan. Kesimpulan dari karya tulis ilmiah ini adalah open fraktur femur merupakan salah satu kasus kegawatan dimana apabila tidak segera di tangani dapat menimbulkan kecacatan bahkan kematian. Potensial komplikasi perdarahan, nyeri akut dan resiko infeksi merupakan prioritas permasalahan keperawatan yang memerlukan perhatian khusus perawat dalam penanganannya. Kata kunci : Fraktur, femur, nyeri, resiko infeksi Daftar Pustaka: 19 (2004-2011)
xii
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH, 2012 Fitriana Gebyar Fahanani ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. R DENGAN OPEN FRAKTUR FEMUR 1/3 DISTAL SINISTRA DI IGD RSUP Dr. SOERADJI TIRTONEGORO KLATEN
ABSTRACT Fracture is a condition of continuity of bone tissue breakdown, cracked or broken bones are intact due to physical stress. Open fracture femur is kind of emergency cases, where is becomes in fist step will be implication on soft net and compression of nerve. Risk of depression hipovolemic from hard injury, obstacle of physical mobility because broken on fragment of bone and there is port entry infection on open injury. Generally purpose of the research is to know about draw of nurse education on client which has open fracture femur 1/3 distra sinetra. The writing of the research taken from installation emergency unit on RSUP Dr.Soeradji Tirtonegoro Klaten on 29 November 2011. The method of the research used interview, observes, physical check up methods, study documenter and literature method’s. The conclusion of the research is open fracture femur is kind of emergency case where is not help will be make physically defect and also death. The potential of complication bled, pain chronic, and risk of infection are problem priority on nurse education which needed special attention from nurse. Keyword: fracture, femur, pain, risk of infection. Bibliography: 19 (2004-2011)