8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
1/37
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Keperawatan kesehatan keluarga adalah tingkat keperawatan kesehatan
masyarakat yang di pusatkan pada keluarga sebagai unit satu kesatuan yang di rawat
dengan sehat sebagai tujuan pelayanan dan perawatan sebagai upaya (Bailon &
Maglaya, 1978! Keluarga adalah sekumpulan orang dengan perkawinan, kelahiran
dan adopsi yang bertujuan untuk men"ipyakan, mempertahankan budaya dan
meningkatkan perkembanan #isik, mental, emosional, serta sosial dari anggota
keluarga ($u%%al & ogan, 198'!Keluarga adalah unit pelayanan kesehatan dan merupakan kumpulan dua
orang atau lebih yang ada dan tidak ada hubungan darah atau hubungan se"ara
hukum akan tetapi berperan sebagai keluarga atau siapapun yang di katakan klien
sebagai keluarganya (riedman, 1998!
)ada tahap anak usia sekolah, tahap ini dimulai ketika anak pertama
telah berusia ' tahun dan mulai masuk sekolah dasar dan berakhir pada usia 1*
tahun, awal dari masa remaja! Keluarga biasanya men"apai usia maksimum, dan
hubungan keluarga di akhir! agi+lagi tahun+tahun pada masa ini merupakan tahun+
tahun yang sibuk! Kini, anak+anak mempunyai keinginan dan kegiatan+kegiatan
masing+masing, di samping kegiatan+kegiatan wajib dari sekolah dan dalam hidup,
serta kegiatan+kegiatan orangtua sendiri! etiap orang menjalani tugas+tugas
perkembangannya sendiri+sendiri, sama seperti keluarga berupaya memenuhi tugas+
tugas perkembangannya sendiri!
ekolah dan lingkungan rumah mempengaruhi pertumbuhan dan
perkembangan anak sehingga membutuhkan penyesuaian antara anak dan orangtua!aat anak membutuhkan penyesuaian ini perawat membantu meningkatkan
kesehatannya! -al ini dilakukan dengan membantu orangtua dan anak
mengidenti#ikasikan stressor potensial dan meran"ang inter%ensi untuk
meminimalkan stress dan respon anak!
B. Tujuan
1! Mengetahui konsep dasar keluarga
*! Mengetahui tahap perkembangan anak usia sekolah
.! Mengetahui asuhan keperawatan pada anak usia sekolah
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
2/37
BAB II
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
3/37
TINJAUAN PUSTAKA
/! Konsep keluarga
1. Pengertian Keluarga
Banyak ahli menguraikan tentang keluarga sesuai dengan perkembangan
masyarakat! Beberapa ahli mengemukakan pengertian keluarga0
a! $u%all, 198'
ekumpulan orang yang dihubungkan oleh ikatan perkawinan, adopsi,
kelahiran yang bertujuan men"iptakan dan mempertahankan budaya yang
umum, meningkatkan perkembangan #isik, mental, emosional da sosial dari
tiap anggota!
b! -2,19'9
Keluarga adalah anggota rumah tangga yang saling berhubungan melalui
pertalian darah, adopsi dan perkawinan!"! Bergess, 19'*
3ang dimaksud keluarga adalah0
• 4erdiri dari kelompok orang yang mempunyai ikatan perkawinan, keturunan atau
hubungan sedarah atau hasil adopsi
• /nggota tinggal bersama dalam satu rumah
• /nggota berinteraksi dan berkomunikasi dalam peran sosial
• Mempunyai kebisaan atau kebudayaan dari masyarakat tetapi mempunyai keunikan
tersendiri!
1! -el%ie, 1981
Keluarga adalah sekelompok anusia yang tinggal dalam satu rumah tangga dalam kedekatan
yang konsisten dan berhubungan erat
1! al%i"ion 5! Bailon dan /ra"elis Maglaya, 1989
Keluarga adalah dua atau lebih dari dua indi%idu yang tergabung karena hubungan darah,
hubungan perkawinan atau pengangkatan dan mereka hidup dalam satu rumah tangga,
berinteraksi antara satu sama lain dan didalam perannya masing+masing men"iptakan serta
mempertahankan kebudayaan!
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
4/37
1! $epartemen kesehatan 6!, 1998
Keluarga adalah unit terke"il dari suatu masyarakat yang terdiri dari kepala keluarga dan
beberapa orang yang terkumpul dan tinggal disuatu tempat dibawah satu atap dalam keaadaan
saling ketergantungan!
$ari pengertian tersebut diatas tentang keluarga maka dapat disimpulkan bahw karakteristik
keluarga adalah 0
(1 4erdiri dari dua atau lebih indi%idu yang diikat oleh hubungan darah, perkawinan atau
adopsi!
(* /nggota keluarga biasanya hidup bersama atau jika terpisah mereka tetap memperhtikan
satu sama lain!
(. /nggota keluarga berinteraksi satu sama lain dan masing+masing mempunyai peran
sosial 0 suami, istri, anak, kakak, adik!
( Mempunyai tujuan yaitu 0 men"iptakan dan mempertahankan budaya dan meningkatkan
perkembangan #isik, psikologis dan sosial anggota!
$ari uraian diatas menunjukkan bahwa keluarga juga merupakan suatu sistem! ebagai
sistem keluarga mempunyai anggota keluarga yaitu0 ayah, ibu, dan anak atau semua indi%idu
yang tinggal didalam rumah tangga tersebut! /nggota keluarga tersebut saling berinteraksi,
interelasi dan interdependensi untuk men"apai tujuan bersama! Keluarga merupakan sistem
yang terbuka sehingga dapat dipengaruhi oleh supra sistemnya yaitu 0 lingkungan atau
masyarakat dan sebaliknya sebagai subsistem dari lingkungan atau masyarakat, keluarga
dapat mempengarhi masyarakat ( supra sistem! 2leh karena itu betapa pentingnya peran dan#ungsi keluarga dan membentuk manusia sebagai anggota masyarakat yang sehat bio+psiko+
sosial dan spiritual! adi sangatlah tepat bila keluarga sebagai titik sentral pelayanan
keperawatan! $iyakini bahwa keluarga yang sehat akan mempunyai anggota yang sehat dan
mewujudkan masyarakat yang sehat!
. Struktur keluarga
truktur keluarga terdiri dari berma"am+ma"am diantaranya adalah 0
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
5/37
• )atrilineal
/dalah keluarga sedarah yang terdiri dari sanak saudara dalam beberapa generasi, dimana
hubungan itu disusun melalui jalur garis ayah!
• Matrilineal
/dalah keluarga sedarah yang terdiri dari sanak saudara sedarah dalam beberapa generasi
dimana hubungan itu disusun melalui jalur garis ibu!
• Matrilokal
/dalah sepasang suami istri yang tinggal bersama keluarga sedarah saudara istri!
• )atrilolal
/dalah sepasang suami istri yang tinggal bersama keluarga suami!
• Keluarga kawinan
/dalah hubungan suami istri sebagai dasar bagi pembinaan keluarga dan beberapa sanak
saudara yang menjadi bagian keluarga karena adanya bagian dari suami istri!
:iri+"iri struktur keluarga0
; 4erorganisasi
; aling berhubungan, saling berketergantungan antara anggota keuarga!
; /da keterbatasan
; etiap anggota memiliki keterbatasan tetapi mereka juga mempunyai keterbatasan dalam
menjalankan #ungsi dan tugasnya masing+masing!
; /da perbedaan dan kekhususan
; etiap anggota keluarga mempunyai peranan dan #ungsi masing+masing! (/nderson
:arter!
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
6/37
!. Tipe keluarga
Keluarga yang memerlukan pelayanan kesehatan berasal dari berbagai ma"am pola
kehidupan! esuai dengan perkembangan sosial maka tipe keluarga berkembang
mengikutinya! /gar dapat mengupayakan peran serta keluarga dalam meningkatkan derajat
kesehatan maka perawat perlu memahami dan mengetahui berbagi tipe keluarga!
a. Keluarga Tra"isional
;
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
7/37
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
8/37
$ua orang=satu pasangan yang tinggal bersama tanpa kawin!
Maka se"ara umum di negara ndonesia dikenal dua type keluarga yaitu type keluarga
tradisional dan type keluarga non tradisional! 3ang termasuk type keluarga tradisional 0
keluarga inti, e?tended #amily, single parent, keluarga usila dan single adult! edangkan yang
termasuk dalam type keluarga e?tended #amily adalah 0 "ommune #amily yaitu 0 lebih satu
keluarga tanpa pertalian darah hidup serumah, orang tua atau ayah ibu yang tidak ada ikatan
perkawinan dan anak hidup bersama dalam satu rumah tangga! $i indonesia dalam @ndang+
@ndang
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
9/37
o aling menerima
aling mendukung antar anggota keluarga
Mendapat kasih sayang dan dukungan dari anggota yang lain
ungsi a#ekti# merupakan Csumber energiC yang menentukan kebahagiaan keluarga!
Kerekatan keluarga, kenakalan anak atau masalah keluarga, timbul karena #ungsi a#ekti# di
dalam keluarga tidak dapat terpenuhi!
#. $ungsi sosialisasi
osialisasi adalah proses perkembangan dan perubahan yang dilalui indi%idu, yang
menghasilkan interaksi sosial dan belajar berperan dalam lingkungan sosial (iedmann,
198'! Keberhasilan perkembangan indi%idu dan keluarga di"apai melalui interaksi atau
hubungan antar anggota keluarga yang diwujudkan dalam sosialisasi anggota keluarga belajar
disiplin, belajar norma+norma, budaya dan perilaku melalui hubungan dan interaksi keluarga!
&. $ungsi repro"uksi
Keluarga ber#ungsi untuk meneruskan keturunan dan menambah sumber daya manusia! Maka
dengan ikatan suatu perkawinan yang sah, selain untuk memenuhi kebutuhan biologis pada
pasangan tujuan untuk membentuk keluarga adalah untuk meneruskan keturunan!
". $ungsi ekono'i
ungsi ekonomi merupakan #ungsi keluarga untuk memenuhi kebutuhan seluruh anggota
keluarga seperti memenuhi kebutuhan akan makanan, pakaian, dan tempat tinggal! Banyak
sekarang pasangan yang kita lihat dengan penghasilan yang tidak seimbang antara suami dan
istri, hal ini menjadikan permasalahan yang berujung pada per"eraian!
e. $ungsi pera(atan kese)atan
Keluarga juga berperan atau ber#ungsi untuk melaksanakan praktek asuhan kesehatan, yaitu
untuk men"egah terjadinya gangguan kesehatan dan atau merawat anggota keluarga yang
sakit! Kemampuan keluarga dalam memberikan asuhan kesehatan mempengaruhi status
kesehatan keluarga! Kesanggupan keluarga melaksanakan pemeliharaan kesehatan dapat
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
10/37
dilihat dari tugas kesehatan keluarga yang dilaksanakan! Keluarga yang dapat melaksanakan
tugas kesehatan berarti sanggup menyelesaikan masalah kesehatan!
4ugas kesehatan keluarga adalah sebagai berikut 0
1! Mengenal masalah kesehatan
*! Membuat keputusan tindakan kesehatan yang tepat
.! Memberi perawatan pada anggota keluarga yang sakit
! Mempertahankan atau men"iptakan suasana rumah yang sehat
D! Mempertahankan hubungan dengan (menggunakan #asilitas kesehatan masyarakat!
1! Kepera(atan keluarga "engan anak usia sekola) * %a'ilies (it) s&)ool &)il"ren+
4ahap ini dimulai pada saat anak yang tertua memasuki sekolah pada usia ' tahun dan
berakhir pada usia 1* tahun! )ada #ase ini umumnya keluarga men"apai jumlah anggota
keluarga maksimal, sehingga keluarga sangat sibuk! elain akti%itas di sekolah, masing+
masing anak memiliki akti%itas dan minat sendiri! $emikian pula orang tua yang mempunyaiakti%itas yang berbeda dengan anak! @nuk itu keluarga perlu bekerjasama untuk men"apai
tugas perkembangan! )ada saat ini keluarga (orang tua perlu belajar berpisah dengan anak,
memberi kesempatan pada anak untuk bersosialisasi baik akti%itas disekolah mapun diluar
sekolah!
agi+lagi tahun+tahun pada masa ini merupakan tahun+tahun yang sibuk! Kini,anak+anak
mempunyai keinginan dan kegiatan+kegiatan masing+masing, disamping kegiatan+kegiatan
wajib dari sekolah dan dalam hidup, serta kegiatan+kegiatan orang tua sendiri! etiap orang
menjalani tugas+tugas perkembangan nya sendiri, sama seperti keluarga berupaya memenuhi
tugas+tugas perkembangannya sendiri! Menurut >rikson (19DA, orangtua berjuang dengen
tuntutan ganda yaitu berupaya men"ari kepuasan dalam mengasuh generasi berikutnya (tugas
perkembangan genereleti%itas dan memperhatikan perkembangan mereka sendiriE sementara
anak+anak usia sekolah bekerja untuk mengembangkan sense of industry yaitu kapasitas
untuk menikmati pekerjaan dan men"oba mengurangi atau menangkis perasaan rendah diri!
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
11/37
4ugas orangtua pada tahap ini adalah untuk belajar mengahadapi pisah dengan, atau lebih
sederhana, membiarkan anak pergi! ama kelamaan hubungan dengan teman sebaya dan
kegiatan+kegiatan diluar rumah akan memainkan peranan yang lebih besar dalam kehidupan
anak usia sekolah tersebut! 4ahun+tahun ini dipenuhi oleh kegiatan+kegiatan keluarga, tapi
ada juga kekuatan+kekuatan yang se"ara perlahan+lahan mendorong anak tersebut pisah dari
keluarga sebagai persiapan menuju masa remaja! 2rangtua yang mempunyai perhatian diluar
anak mereka akan merasa lebih mudah membuat perpisahan yang perlahan+lahan! /kn tetapi,
dalam "ontoh+"ontoh dimana peran ibu merupakan sentral dan satu+satunya peran yang
signi#ikan dalam kehidupan wanita, maka proses pisah ini merupakan sesuatu yang
menyakitkan dan dipertahankan mati+matian!
elama tahap ini orangtua merasakan tekanan yang luar biasa dari komunitas di luar rumah
melalui sistem sekolah dan berbagai asosiasi diluar keluarga yang menghruskan anak+anak
mereka menyesuaikan diri dengan standar+standar bagi anak! Ke"a"atan pada anak akan
ketauan selama priode kehidupan anak ini! )ara perawat sekolah dan guruakan mendeteksi
banyaknya de#ek penglihatan, pendengaran, bi"ara, selain kesulitan belajar, gangguan tingkah
laku, dan perawatan gigi yang tidak adekuat, penganiayaan anak, penyalah gunaan Fat, dan
penyakit+penyakit menular!
/da banyak keadaan "a"at yang terdeteksi selama tahun+tahun sekolah,termasuk epilepsi,
serebral pasi, retardasi mental, kanker, kondisi ortopedik! ungsi utama perawat kesehatan
disini adalah di samping sebagai #ungsi rujukan, mengajar, dan memberikan konselingkepada
orangtua mengenai hal tersebut, akan membantu keluarga melakukan koping sehingga
pengaruh merugikan dari "a"at tersebut pada keluarga dapat di minimalkan! ika orangtua
dapat menata kembali masalah tingkah laku anak sebagai sebuah masalah keluarga dan
berusa men"ari resolusi dengan #okus baru tersebut, akan ter"apai banyak #ungsi+#ungsi
kluarga dan tingkah lakuanak yang sehat!
1! ,. Tugas-tugas perke'#angan keluarga
alah satu tugas orangtua yang sangat penting dalam mensosialisasikan anak pada saat ini
meliputi meningkatkan prestasi anak di sekolah! 4ugas keluarga yang signi#ikan lainnya
adalah mempertahankan hubungan perkawinan yang bahagia! ekali lagi dilaporkan bahwa
kebahagiaan perkawinan selama tahap ini menurun!
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
12/37
a+. Perke'#angan prilaku anak usia sekola)
• -ubungan dengan keluarga
/nak mempelajari se"ara bertahap bahwa orangtua kurang sempurnaE mereka dapat
dike"ewakan oleh orangtuanya dan berharap teman orangtuanya adalah teman mereka!
Kadang mereka per"aya bahwa mereka pasti diadopsi! Mereka mengendalikan orantuanya
untuk memberi kasih sayang, keamanan, bimbingan dan asuhan yang mutlak!
• -ubungan dengan saudara kandung
@sia sekolah tampak saling merasa asing dengan saudaranya dirumahE meskipun mereka
adalah pembela saudaranya yang paling baik diluar rumah! /nak yang lebih ke"il kadang
mengidolakan saudara kandungnya yang lebih besar, dan akhirnya sering terjadi persaingan!
/nak yang lebih besar mungkin iri pada perhatian yang di berikan pada saudara kandungnya
yang lebih ke"il dan sedikit merayu dan kadang+kadang kasar!
• -ubungan dengan kawan sebaya
elama tahap primer ( '+7 tahun anak laki+laki dan perempuan bermain bersama, bergantung pada siapa yang bersedia dan tertarik! ekitar usia 8 tahun, kelompok sosial dengan kawan
sebaya berjenis kelamin sama mulai berbentuk! C5engC ini membuat anak menyatakan
kemandirian mereka dari peran orangtua dan membuat kode atau bahasa rahasia dan prilaku
mreka sendri! )eriode sering kali mengarhkan pada masyarakat rahasia dimasa kanak+kanak!
)ersahabatan adolesens (1A+1* tahun dikarakterisasikan dengan memiliki sahabat dengan
jenis kelamin yang sama! -ubungan ini mungkin sementara, tetapi hubungan mereka sangat
erat dan ter"ipta diskusi yang menyangkut seluruh area kehidupannya! Beberapa teknik
membentuk hubungan heteroseksual tetapi biasanya mereka tidak saling timbal balik!
• Konsep diri
)erasaan anak terahadap kemampuan penguasaan tugas merupakan elemen kun"i dalam
membentuk harga diri! /nak perlu mendapatkan umpan balik positi## dari guru dan orangtua
terhadap usahanya! angat penting bagi anak untuk mengembangkan keterampilan sedikitnya
dalam satu area seperti memba"a, musik atau berenang! -ewan peliharaan yang
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
13/37
membutuhkan perawatan dan perhatian anak menimbulkan kasih sayang mutlak dan
meninggalkan perasaan harga diri mereka!
• Ketakutan
4erdapat penurunan rasa takut yang berkaitan dengan keamanan tubuh seperti, kilat, anjing,
kegelapan, suara luka, dan goresan! 4akut terhadap supernatural seperti hantu dan penyihir
menetap dan menurun se"ara perlahan! 4erjadi ketakutan baru yang berkaitan dengan sekolah
dan keluarga! Ketakutan mereka terhadapguru dan teman+temannya dan ketiak setujuan dan
penolakan orangtua! Mereka juga menjadi takut tentang kematian dan hal+hal yang mereka
dengar dalam berita seperti perang dan pengrusakan lingkungan!
• )ola koping
@ntuk mengatasi stes, usia sekolah menggunakan mekanisme peme"ahan masalahdan
pertahanan meliputi regresi, penolakan, agresi, dan suspresi! Beberapa katagori prilaku
koping anak usia sekolah yang mengalami hospitalisasi meliputi ketidakakti#an (diam total,
kurang berakti#itas, dan apatis! 2rientasi pra+kopping (melihat dan mendengar, berjalan
berkeliling dan mengamati, dan menanyakan pertanyaan , kooperasi (kepatuhan terhadap
perawatan, resistensi (berusaha menghindari situasi dengan menolak dan membuat serangan
#isik atau %erbal dan mengendalikan (memikultanggung jawab terhadap perawatan mandiri
dan menyarankan bagaimana suatu hal dapat diselesaikan!
• Moral
/nak belajar peraturan dan orangtua, tetapi pemahaman terhadap atyran dan alasan terbatas
sampai usia sepuluhtahunan! ebelumnya mereka memperhatikan kebutuhan mereka lebih
dahulu dan dapatberbuat "urang untuk memenangkannya setelah 1A th, keadilan berdasarkan
pada Cmata untuk mataC dan hukuman pada situasi yang benar (mmisalnya jika anak
meme"ahkan sesuatu, meka harus membayar untuk membetulkannya!
• /kti%itas pengalih
@sia sekolah bermain se"ara kooperati# dalam akti%itas kelompok seperti lompat tali, sepak
bola, dan bola kasti! )ermainan menjadi kompetiti# dan anak yang memiliki kesulitan belajar
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
14/37
akan kalah! Karakteristik usia ini adalah saling mengejek, menghina, menantang, takhayul,
dan meningkatkan sensiti%itas!
•
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
15/37
G Bergeraklebih hati+hati pada usia 7 tahun dari pada ' tahun!
G Melompat dan melon"at ke dalam kotak ke"il
G Berjalan bermain roller skate, lompat tali, mengendarai sepeda dan berenang!
)erawatan diri
G Mandi tanpa mengawasan
G ering kembali menggunakan tangan saat makan
G Belajar menyikat dan menyisir rambut dengan mode yang bisa tanpa bantuan!
G Memakai seluruh baju, tetapi membutuhkan bantuan pada bagian bawah kemeja, ikat
pinggang dan penyesuaian terakhir!
• Pa"a usia -12 ta)un
Keterampilan motorik halus
G Menggunakan pisau dan garpu se"ara bersamaan
G Belajar memasukkan benang kedalam jarum dan menyimpulkan dasi!
G Menggunakan palu, gergaji dan obeng!
G Menjadi ahli dalam kursi#!
G Mengunakan simbol saat menggambar (misalnya burung binatang!
G Membuat model sederhana mobilan dan pesawat terbang serta membuat +kerajinan
tangan sederhana!
G Belajar bermain donkrak dan kelereng!
G Belajar membersihkan gigi dengan #lossing se"ara e#ekti# dan mandiri melakukan
perawatan gigi
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
16/37
Keterampilan motorik kasar
G $apat menangkap atau melempar (7A kaki , dan memukul bola kasti!
G Melakukan lon"at ritmik dengan pola *+*,*+. atau .+.!
G Melakukan berma"am+ma"am gaya lompat tali disertai menyanyikan lagu atau
upa"ara lain!
)erawatan diri
G Belajar membersihkan kamar mandi setelah mandi!
G Menikmati membuat makanan ringan dan menyusun makan siang sendiri!
G Belajar mengatur rambut dan menyisipkan pita rambut dan hiasan lainnya!
G Memakai baju sendiri dengan lengkap dan dapat membantu saudaranya +yang lebih
ke"il untuk berpakaian!
G $apat merapikan tempat tidur sendiri!
• Usia 11-1 ta)un
G Keterampilan motorik halus
G Belajar mengupas apel dan kentang
G Menjahit bahan sederhana dengan mesin!
G Membangun objek sederhana seperti rumah burung!
G Menikmati menggunakan tulisan degan korati#!
G Mulai menggunakan bakat kreati# dan artistik
G Membangun model komplek mobil dan pesawat da membuat kerajinan tangan yang
rumit!
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
17/37
G Belajar memainkan instrumen musik
G Menjadi ahli dalam merawat kawat gigi dan alat lain!
Keterampilan motorik kasar
G $apat melakukan lompat jauh sejauh 1,D meter!
G $apat melakukan lompat tinggi berdiri sejauh 9A "m!
G Melakukan permainan yang melibatkan penggunaan dua atau lebih +keterampilan
motorik komplek seperti roller skate, hoki es atau dan"e skate!
)erawatan diri
G Membersihkan debu, membersihka dengan %akum, dan membersihkan ruangan
sendiri!
G Belajar memasak makanan siap saji yang sederhana!
G Men"u"i, mengeringkan, menjalin , mengeriting dan mengun"ir rambutnya sendiri!
G Belajar memilih, men"u"i, mengeringkan, dan menyetrika pakaiannya sendiri!
G Belajar merawat kuku jari tangan dan kaki
&+. Tugas perke'#angan keluarga anak usia sekola)
• Memberi perhatian tentang kegiatan sosial anak, pendidikan, semangat belajar!
o 4etap mempertahankan hubungan harmonis dalam perkawinan
o Mendorong anak untuk men"apai pengembangan daya intelektual!
o Menyediakan akti#itas untuk anak!
o Menyesuaikan pada akti%itas komuniti dengan mengikut sertakan anak!
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
18/37
edangkan menurut "arter dan m"! 5oldrink,1988, du%al dan miller, 198D tugas
perkembangan keluarga meliputi 0
• Mensosialisasikan anak+anak termasuk meningkatkan prestasi sekolah dan
mengembangkan hubungan dengan teman sebaya yang sehat!
• Mempertahankan hubungan perkawinan yang memuaskan!
• Memenuhi kebutuhan kesehatan #isik anggota keluarga!
"+. $ungsi pera(at
Melakukan perawatan dan konsultasi baik dalam keluarga maupun disekolah, misalnya 0 pada
anak yang mengalami gangguan kesehatan! )erawat bekerja sama dengan guru sekolah dan
orangtua anak!
e+. Ta)ap-ta)ap ke)i"upan keluarga "ala' 'eng)a"api anak usia sekola)
$alam tahap ini tugas keluarga adalah 0
• Bagaimana mendidik anak!
• Mengajari anak untuk mempersiapkan masa depannya
• Membiasakan anak belajar teratur
• Menngontrol tugas+tugas sekolah anak
• Meningkatkan pengetahuan anak
)ada usia 7+8 tahun anak pandai menentukan makanan yang disukai karena mereka suda
mengenal lingkungan! @ntuk itu perlu pengwasan dari orangtua supaya tidak salah memilih
makanan karena pengaruh lingkungan! $isini anak masih daam tahap pertumbuhan sehingga
kebutuhan giFinya harus tetap seimbang! Banyak makanan yang dijual dipinggir jalan atau
tempat umum hanya mengandung karbohidrat dan garam yang hanya dapat membuat "epat
kenyang dan banyak disukai anak, sayangnya hal ini hanya dapat mengganggu na#su makananak dan jika hal ini dibiarkan di biarkan berlarut+larut akan dapat mengganggu atau
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
19/37
menghambat pertumbuhan tumbuhnya! edangkan pada anak usia 1A+1* tahun sudah harus
dibagi dalam jenis kelaminnya mengingat kebutuhannya yang berbeda! /nak laki+laki lebih
banyak melakukan akti%itas #isik sehingga memerlukan kalori yang lebih banyak
dibandingkan anak perempuan! )ada usia ini biasanya anak perempuan sudah mengalami
masa haid sehingga memerlukan lebih banyak protein, Fat besi dari usia sebelumnya! $an
yang perlu diperhatikan pula adalah pentingnya sarapan pagi supaya konsentrasi belajar tidak
terganggu!
B. Konsep 3etar"asi 4ental
1. De%inisi 3etar"asi 4ental
Menurut -2 (dikutip dari Menkes 199A, retardasi mental adalah kemampuan mental yang
tidak men"ukupi!
:arter :- (dikutip dari 4oba"k : mengatakan retardasi mental adalah suatu kondisi yang
ditandai oleh intelegensi yang rendah yang menyebabkan ketidakmampuan indi%idu untuk
belajar dan beradaptasi terhadap tuntutan masyarakat atas kemampuan yang dianggap
normal!
Menurut :ro"ker /" 198., retardasi mental adalah apabila jelas terdapat #ugsi intelegensi
yang rendah, disertai adanya kendala dalam penyesuaian perilaku dan gejalanya timbul pada
masa perkembangan!
Menurut Melly Budhiman, seseorang dikatakan retardasi mental bila memenuhi kriteria
sebagai berikut0
• ungsi intelektual umum dibawah normal
• 4erdapat kendala dalam perilaku adapti# so"ial
• 5ejalanya timbul dalam masa perkembangan yaitu dibawah usia 18 tahun!
6etardasi mental adalah #ungsi intelektual dibawah rata+rata yang mun"ul bersamaan dengan
kurangnya perilaku adapti#, awitannya sebelum usia 18 tahun ( $onna ! wong, 199'!
. Klasi%ikasi 3etar"asi 4ental
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
20/37
1! 6etardasi mental ringan (H DA+7A
$inilai mampu dididik! Mereka biasanya dikenali saat masuk sekolah dan membutuhkan
pendidikan khusus! Kebanyakan dapat membantu diri sendiri, dengan bantuan, walaupun
mereka mempunyai pertimbangan, sensiti%itas so"ial, dan tilikan yang terbatas!
1! 6etardasi Mental sedang (H .D+A
Merupakan 1AI dari seluruh jumlah penderita retardasi mental! Biasanya sudah dikenali saat
tahun+tahun prasekolah! Mereka dinilai mampu dilatih, dapat mempelajari ketrampilan kerja
yang sederhana, dapat memba"a setingkat kelas * selkolah dasar dan berbi"ara sederhana,
dan dapat se"ara sebagian membantu diri sendiri di dalam lingkungan panti! Mereka
"enderung terlihat kikuk dan tidak terkoordinasi
1! 6etardasi Mental Berat (H *D+.A
Mereka termasuk penderita retardasi yang dependen, mampu berbi"ara yang paling
sederhana, tetapi membutuhkan suatu institusi atau pengasuhan suporti# yang intens! ering
ditemukan mal#ormasi dan "a"at #isik yang berat!
1! 6etardasi Mental angat Berat ( H dibawah *A
Mereka bergantung se"ara total kepada orang lain dan biasanya mempunyai kerusakan
neurology yang bermakna, tidak dapat berjalan atau berbi"ara!
!. Etiologi
)enyebab dari retardasi mental meliputi0
1!
o Kelainan kromosom
Banyak jenisnya termasuk syndrome down ( mongolisme, trisomi *1, merupakan kelainan
terbanyak, #ragile J syndrome, syndrome kline#elter (JJ3, syndrome :ri+du+"hat, dan
syndrome turner (JA= JJ!
• )ewarisan #a"tor geneti" yang dominan
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
21/37
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
22/37
tinggal bersama keluarganya,terapi juga keluarganya! 2rang tua dan saudara+saudaranya
seringkali menunjukkan kemarahan, penolakan, perlindungan berlebihan, "ontrol yang
berlebihan, penyangkalan, atau perasaan bersalah!
BAB III
STUDI KASUS
Bapak mran dan bu sna masing+masing berusia .D tahun dan .. tahun, memiliki seorang
putra bernama /ngga berusia 11 tahun dan seorang putrid bernama /nggi ' tahun! /ngga
memiliki prestasi yang tnggi di sekolahnya dan selalu mendapat juara kelas! edangkan
/nggi mengalami retardasi mental sehingga ibunya menganggap anaknya tidak perlu masuk
sekolah!
)ada saat /nggi berusia tahun, bu sna sudah merasakan hal yang beda dalam diri /nggi!
Melihat anak+anak seumuran /nggi begitu akti#, sedangkan /nggi perkembangannya agak
lambat dibandingkan teman seusianya seperti lambat berbi"ara, lambat berespon terhadap
lingkungan sekitar!
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
23/37
/khir+akhir ini /nggi sering berperilaku agresi# dan tidak seperti biasanya! a lebih sering
meminta untuk bermain di rumah tetangganya, tapi ibunya tidak mengiFinkan karena takut
menyusahkan orang lain!
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
24/37
4ipe bentuk keluarga 0 keluarga inti dengan Bapak, bu, /nak * orang
atar belakang budaya 0 keluarga ini merupakan keluarga asli /"eh Besar!
denti#ikasi religius 0 terlibat se"ara akti# di mesjid setempat dan istrinya juga mengikuti
pengajian di mesjid! Bapak mran selalu shalat berjamaah! Keper"ayaan kepada keluarga dan
anak+anaknya ditekankan!
tatus kelas sosial 0 ayah merupakan stu+satunya pen"ari na#kah
tatus ekonomi 0 pendapatan men"ukupi, jika ada yang sakit ada simpanan
/kti#itas rekreasi 0 mereka sering nonton, makan & berkumpul bersama+sama! Kadang
mereka saling mengunjungi keluarga besar!
4ahap perkembangan Keluarga saat ini 0 keluarga dalam tahap keluarga dengan anak usia
sekolah, dengan anak usia 11th
4ugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi 0 nampaknya keluarga memenuhi
kebutuhan+kebutuhan keluarga dalam perumahan,kamar, ruang dan pri%asi serta keamaan!
bu merasa tertekan dengan dengan prilakuan anaknya yang 6M saat ini karena kesulitan
dalam mengendalikan prilaku anaknya, yang semakin sering berprilaku agresi#! )emeliharaan
hubungan+hubungan orangtua+anak memuaskan!
6iwayat keluarga 0kedua orangtua hidup dalam lingkungan yang sama! Kedua orang
tua menerima kekurangan anaknya dengan hangat dan menyayanginya!
6iwayat keluarga asal 0dari kedua belak pihak keluarga tidak ada riwayat retardasi mental
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
25/37
Karakteristik rumah 0 sebuah rumah berlantai 1 dengan kamar tidu yang dibeli ketika
mran berumur *Dth! $iluar rumah 0 kondisinya terawat dengan baik, penerangan diluar
bagus! $idalam rumah 0 di lengkapi dengan perabot minimal! $iruang tamu ada sebuah
tele%isi berwarna! 2rang tua memiliki kamar tidur sendri dan bergabung dengan /nggi!
/ngga memiliki kamar tidur sendiri! $idapur ada lemari es dan kompor gas dilengkapi
dangan lemari! Bahaya+bahaya keamaan 0 tidak ada pagar!
Karakteristik lingkungan dan komunitas
3ang lebih luas 0 lingkungan merupakan daerah komplek perumahan, yang terdiri
dari berbagai etnis! ingkungan ini agak jauh dari jalan raya! Keluarga menyukai keramah+
tamahan dari lingkungan, namun tetap "emas dengan tingkah laku yang mungkinn timbuldari anaknya! Keluarga menggunakan pasar tradisional dan pusat perbelanjaan yang sangat
jauh dari rumah ( * km jauhnya untuk hampir semua kebutuhan+kebutuhan berbelanja!
Mesjid hanya berjarak .AA M dari rumah! 4idak ada transportasi umum yang masuk ke
komplek perumahan tersebut, tapi sna dapat menggunakan kendaraan mlikiknya jika pergi
melakukan akti#itas sehari+hari
1! B. Diagnosa kepera(atan
1+ )erubahan dalam proses keluarga pada keluarga Bapak mran terutama bu sna
berhubungan dengan KMK merawat anggota keluarga dengan anak retardasi mental!
+ 5angguan penyesuaian diri pada keluarga Bapak mran terutama /nggi berhubungan
dengan KMK merawat anggota keluarga dengan anak retardasi mental!
!+ 5angguan pertumbuhan & perkembangan pada keluarga Bapak mran terutama /nggi
berhubungan dengan KMK merawat anggota keluarga dengan retardasi mental!
1! :. Analisa Data
No. Data Etiologi 4asala) kepera(atan
1. DS;
I#u 'engatakan Anggi suka
#erperilaku agresi%/
Ina"ekuat pola koping
keluarga
Peru#a)an "ala'
proses keluarga
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
26/37
keti"aksta#ilan a%ekti% "an
terka"ang )iperakti%.
i#u 'engatakan saat ini Anggi
suka 'ele'par #arang ang a"a
"i)a"apanna #ila keinginanna
ti"ak "ipenu)i.
I#u 'engatakan kurang ti"ur
D7;
Pa"a kunjungan perta'a pera(at
'eli)at Anggi se"ang #er'ain
"engan #antalna "an "ia
#er#i&ara sen"iri/ tersenu' "an
#ertingka) seola)-ola) #antal itu
te'anna
I#u terli)at lela).
. DS;
I#u 'engatakan Anggi ti"ak
"iper#ole)kan #er'ain "i ru'a)
tetangga karena takut
'enusa)kan orang lain.
I#u 'engatakan #ila ti"ak 'a'pu
'enga'#il #arang ang
"iinginkan 'aka "ia akan
'enerakkan #arang-#arang ang
a"a "i sekitarna
Keti"ak'a'puan
'enga"akan
peru#a)an pola )i"up
9angguan penesuaian
"iri
!. DS; Kurangna
rangsangan "an
9angguan
pertu'#u)an "an
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
27/37
I#u 'engatakan Anggi la'#at
#er#i&ara
I#u 'engatakan Anggi la'#at
#erespon ter)a"ap lingkungan
sekitar
I#u 'engatakan perke'#angan
Anggi le#i) la'#at "aripa"a anak
seusiana.
lingkungan perke'#angan
1! D. 3en&ana Asu)an Kepera(atan Keluarga
3EN:ANA ASUHAN KEPE3A8ATAN KELUA39A
No. Diagnosa
Kepera(atan
Tujuan Kriteria e
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
28/37
pengertian
retardasi
mental
menggan
1!*
menyebutkan
klasi#ikasi anak
dengan
retardasi
mental
6espon
%erbal
Menyebutkan * dari
klasi#ikasi anak retardasi
mental yaitu0
1! 6etardasi mental
ringan (H DA+7A
*! 6etardasi Mental
sedang (H .D+A
.! 6etardasi Mental
Berat (H *D+.A
! 6etardasi Mental
angat Berat ( H
dibawah *A
%
pengetah
situasi se
% Kaji
keluarga
ini dan b
mereka
oleh pasie
% ku
keluarga
pemberia
in#ormasi,
peme"aha
masalah
perawata
sesuai
kemungki
1!.
menyebutkan
apa penyebab
retardasi
mental
6epon
%erbal
Menyebutkan 1 dari '
penyebab retardasi mental!
1! Kelainan
kromosom
*! )ewarisan #a"tor
geneti" yang
dominan
.! 5angguan
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
29/37
metaboli"
! 5angguan prenatal
D! si#ilis,
'! toksoplasmosis,
7! diabetes,
penyalahgunaan
al"ohol pada ibu
(syndrome #etal
al"ohol,
penggunaan
beberapa obat
(mis0 talidomid,
toksemia pada
kehamilan,
eritoblastosis#etalis, dan
malnutrisi pada
ibu, dll!
BAB 6
PENUTUP
1! A. Kesi'pulan
1! B. Saran
DA$TA3 PUSTAKA
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
30/37
37LE PLA=
:erita a(al ;
-ari sabtu ketika keluarga mran berkumpul, dirumah keluarga, datang * orang perawat
dengan pak kepala desa kemudian 0
)ak lurah 0 assalamualaikum
Bu isna 0 walaalaikum salam
Bu isna membuka pintu dan bersamaan dengan mereka
Bu isna 0 >h pak urah,)a ada pak lurah ni!
)ak mran 0 iya ma,pak lurah apa kabar pak, ada apa ni pak
)ak lurah 0 alhamdulillah sehat pak, begini lho )ak, bu, saya kesini dengan perawat+
perawat dari puskesmas disini! Mereka ingin mengkaji tentang /nggi!(sambil
memperkenalkan perawat+perawat yang datang bersamanya, jadi bagaimana pak mranBu
sna
)ak imran 0 boleh pak, tapi sebelumnya kami minta maa# kalau tiba+tiba /nggi
berubah sikap,soalnya anggi suka kasar, apalagi sama orang yang baru dia kenal pak!jadi
kalau tiba+tiba anggi kasar harap adek+adek maklum ya!
)erawat 1 0 oh ya, gak apa apa pak ! ! !
)ak lurah 0 pak, bu kalau begitu saya permisi pamit dulu karena ada pekerjaan yang
penting! emoga adik+adik perawat bisa mebantu ibu & bapak! /ssalamualaikumN
)ak imran, bu isna, perawat 0 walaikum salam
Bu isna mempersilahkan perawat masuk kerumah, dan ikut duduk diruang keluarga agar
mudah mengawasi anggi!
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
31/37
4ampak /nggi sedang bermain dengan bantalnya, dan dia berbi"ara sendiri, senyum dan
bertingkah seolah+olah bantal itu adalah temannya!
Bu isna membuat minuman untuk perawat tersebut!
)erawat 0 )ak ,bu, anak bapak dan ibu yang sedang bermain itu anak yang keberapa
ya
Bu isna 0 itu /nggi, anak saya yang ke+* dek!
)erawat 0 umurnya berapa bu
Bu isna 0 ' tahun
)erawat 0 Boleh gak bu kami berkenalan denga anggi
Bu sna 0 2h boleh kok dek, /nggi,/nggi sini nak sebentar, ada kakak+kakak yang
mau kenalan ni!!sini sayang!!
/nggi 0 /da apa mama!!/nggi lagi nontonN!!
)ak mran 0 ini nak,ni ada kakak+kakak yang mau kenalan sama /nggi,salam nak
sama kakak ini!
)erawat 0 -alo /nggi, nama kakak mila ini teman kakak usi!
(/nggi kurang merespon,dan seperti tidak memperdulikan perkataan perawat, lalu berlalu
begitu saja melanjutkan nonton t%, perawat melanjutkan berbi"ara dengan bapak dan ibu!
)ak mran 0 maa# ya dek,memang sering seperti itu sama orang yang baru dikenalnya!
)erawat 0 gak apa+apa kok pak,kami maklum!
)erawat 0 ibu dan bapak merasa gk, kalau /nggi berbeda dengan yang lain
Bu isna 0 iyaNsaya merasakannya dek!!
)erawat 0 sejak kapan ibu merasakannya
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
32/37
Bu isna 0 sejak ia berumur tahun! /walnya saya dan suami tidak tau, tapi melihat
anak+anak seumuran /nggi begitu akti#, tidak seperti /nggi yang lambat perkembangannya,
saya jadi aneh juga!
)erawat E apakah ibu dan bapak men"ari bantuan ke rumah sakit atau ke puskesmas
terdekat untuk memeriksa kesehatan anggi
)ak mran 0 ya ada, kerumah sakit umum waktu /nggi berumur tahun! $isitu lah saya
dan istri tau kalau /nggi mengalami keterbelakangan mental!
)erawat 0 bagaimana perasaan ibu dan bapak waktu mendengar diagnosa dokter
)ak mran 0 saya dan istri sedih sekali, kenapa anak saya bisa begini! )adahal
abangnya /ngga juara kelas!
)erawat 0 ibu tau gak apa itu keterbelakangan mental atau retardasi mental
Bu sna 0 setahu saya keterbelakangan mental itu anaknya lambat dalam segala hal!
)erawat 0 ibu, anak retardasi mental itu adalah bila memenuhi kriteria sebagai
berikut0 #ungsi intelektual umum dibawah normal, terdapat kendala dalam perilaku adapti#
so"ial, gejalanya timbul dalam masa perkembangan yaitu dibawah usia 18 tahun!
Bu sna 0 oh!!gitu ya dek
)erawat 0 menurut ibu apa penyebab anak keterbelakangan mental
Bu sna 0 apa ya!! aktu pemeriksaan dulu dokter bertanya pada saya dan suami
saya mengenai riwayat kesehatan kami berdua! $an terakhir dokter bilang /nggi seperti ini
karena kebiasaan saya yang suka mengkonsumsi obat+obatan pada saat mengandung /nggi!
)erawat 0 benar sekali buNpenyebab dari retardasi mental itu banyak, seperti0
kelainan kromosom, pewarisan #a"tor keturunan yang dominan, gangguan metabolik,
penyakit si#ilis, toksoplasmosis, diabetes, penyalahgunaan alkohol pada ibu (syndrome #etal
al"ohol, penggunaan beberapa obat (mis0 talidomid, toksemia pada kehamilan, eritoblastosis
#etalis, dan malnutrisi pada ibu!
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
33/37
)erawat 0 obat+obat apa yang ibu konsumsi
Bu isna 0 saya sakit sering sakit demam dek, trus ya minum obat+obatan, ntah
kenapa waktu hamil ke+* sering sekali sakit! )adal waktu hamil pertama saya sehat+sehat
saja!
)erawat 0 oh begitu ya buk!!5imana "ara ibu mengatur /nggi
Bu isna 0 gak terlalu susah, tapi awal+awal saya tau dia mengalami keterbelakangan
mental saya sring kewalahan dan tidak sabar! 4api saya dan suami berusaha untuk lebih sabar
sampai sekarang ini
)ak imran 0 ya, kami semua sangat sayang anggi! 5k pernah sekalipun kami
memarahi anggi! $an anggi pun sangat manja dengan kami!, si abangnya juga sangat sayang
sekali sama anggi
)erawat 0 pernah gk ibu & bapak merasa kesulitan menghadapi anggi
Bu isna 0 pernah, terutama akhitr+akhir ini, kami sangat sulit mengghadapinya
)erawat 0 memangnya apa yang dilakukan /nggi akhir+akhir inii
Bu isna 0 dia sering minta tuk berain dirumah tetangga, tapi saya tidak
mengiFinkannya karena saya takut menyusahkan orang lain!ntar dia ngamuk lagi, itu yang
saya takutkan dek! 4api dia tetap memaksa dan marah+marah! Bahkan barang+barang yang
ada di depannya di lempar
)erawat 0 4erus apa yang ibu lakukan
Bu isna 0 awalnya saya berusaha untuk menenangkan dia tapi tidak mempan, saya
uda "apek begini terus "uma suami sering menasehati supaya saya bisa lebih sabar lagi!
)erawat 0 pernah gak bu kejadian yang lebih parah dari ini
Bu isna 0 dulu pernah, tanpa sepengetahuan orangtuanya, ia ingin mengambil
sesuatu di rak lemari yang lebih tinggi, dan ia menga"ak+a"ak semua isi lemari dan
menyerakkan kelantai karena tidak dapat meraih barang+barang yang di inginkan
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
34/37
)erawat 0 terus ibu atau bapak memarahinya gk
Bu isna 0 saya tidak marah, tapi saya bantu dia mengambil barang tersebut, dan
merapikannya kembali
)erawat 0 kenapa anggi tidak disekolahkan
Bu isna 0 tuk apa
3ang ada malah buat orang repot
)erawat 0 bukan sekolah $ biasa bu,
4etapi $B! $isitu nanti anggi akan dididik dan dilatih sesuai dengan kemampuan dia bisa
berprilaku yang lebih baik! $an keahlian+keahlian khusus dari dia yang bisa di kembangkan!
Bagaimana pakbuk
Bu isna 0 gimana ya
6umah saya jauh dari $B, dan saya kerepotan mengantar mengantar dia, suami kan kerja!
)erawat 0 dari pada anggi sikapnya gak ter kontrol! /langkah lebih baik anggi
disekolahkan! Kalau masalah jauh, lama+kelamaan jadi terbiasa,gk jadi masalah lagi! ni demi
kemajuan anggi bu,pak
Bu isna 0 gimana yagimana dong pa
)ak mran 0 )apa sih terserah mama saja!
Bu sna 0
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
35/37
)erawat 0 bu, apa anggi sering seperti itu bu
Bu isna 0 oh sering, setiap nonton pasti seperti itu
)erawat 0 ibu, kalau anggi sering nonton seperti itu, nanti penglihatannya bisa
rusak! Kan kasiahan!!
/palagi dia masih ke"il, mungkin kalau anggi disekolahkan pelan+pelan kebiasaan buruk
anggi akan hilang
Bu isna 0 iya ya!!
aya juga sulit tuk melarangnya, tapi ya mau gimana lagi dek memang sudah seperti itu,susahdibilangin!
)erawat 0 Baiklah bu nanti kami akan mengunjungi anggi lagi, sekarang bu,pak
kami pamit dulu ya!!
Mudah+mudahan apa yang kami sampaikan bisa bapak dan ibu pertimbangkan, itu juga demi
anggi, dan anggi juga bisa lebih mandiri
Bu isna 0 terimakasih ya dekN! kami akan mempertimbangkannya!
)erawat dan 0 assalamualaikum!
Perte'uan Ke"ua
aas ian
/4/< K>@/65/
elasa sore keluarga )ak mran sedang bersantai di ruang keluarga, tiba+ tiba ada yang
mengetuk pintu!
)ak mran 0 Ma, tu ada yang ngetuk+ngetuk pintu!
bu sna 0 ebentar ya pa,mama bukain pintu dulu!
)erawat1 0 /ssalamualaikum bu!
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
36/37
bu sna 0 eh adek Gadek yang waktu itu ya, mari silahkan masuk dek!
)erawat * 0 Maa# ganggu waktu ibu dan bapak!
)ak mran 0 Mari dek silahkan duduk, gak kok kami :uma lagi santai aja kok
)erawat 1 0 /nggi nya mana ya buk, kok gak kelihatan!
Bu sna 0 /da di ruang t% kok, baru selesai mandi, tu lagi asik dengan mainannya,
anggi kesini sebentar nak, ni ada kakak+kakak yang waktu itu, ayo ni kakaknya pingin
ketemu anggi!!
/nggi datang "epat sambil berlari+lari,tertawa+tawa!!
)ak mran 0 angan lari+lari nak, nanti jatuh, sini salam sama kakaknya!
Bu isna 0 /nggi suka begitu dek, lari+lari sendiri, kadang+kadang kami kuatir juga
takut dia jatuh!
)erawat 0 /nggi apa kabarnya Masih ingat sama kakak
/nggi tidak memperdulikan pertanyaan perawat!
Bu sna 0 /nggi, jawab dong nak pertanyaan kakak nya! Memang separti ini dek,
senangnya nonton, main!
)erawat 0 ya gak apa+apa buk, mungkin /nggi mau melanjutkan main!
Bu sna 0 /nggi main lagi sanan nak, mama dan papa mau ngomong sama kakak ini!
)erawat 0 Begini pak, buk, setelah kita melihat keadaan /nggi, menurut kami ada
baiknya jika /nggi di sekolahkan di sekolah luar biasa, itu dapat membantu membina
hubungan sosialnya dengan orang lain!
)erawat 0 di sana /nggi bisa bertemu dengan teman+teman sebaya yang sama
dengannya, dan ada guru+guru khusus yang bisa mengajari /nggi!
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Tahap Pra Sekolah
37/37
)ak mran 0 ya, saya dan istri juga sudah mendiskusikan mengenai masalah ini,dan kami
memutuskan untuk menyekolahkan /nggi di sekolah luar biasa yang agak dekat dengan
daerah rumah kami!
Bu sna 0 Mudah+mudahan dapat membantu perkembangan /nggi selanjutnya,
trimakasih ya dek atas saran da bantuan dari adek+adek ini!
)erawat 0 3a buk, sama G sama, sudah menjadi kewajiban kami untuk membantu
mayarakat yang membutuhkan bantuan kami sebagai perawat!
)erawat 0 )ak, bu, kami pamit dulu ya!! semoga dengan bersekolah di sekolah luar
biasa keadaan /nggi bisa lebh baik!
)ak mran 0 ya, /min, trimakasih sekali lagi atas bantuan adek+adek!
)erawat dan 0 mari pak, buk, /ssalamualaikum!!
)ak mran dan Bu isna 0 waalaikum salam!
)ada pertemuan selanjutnya, bu sna men"eritakan perilaku /nggi yang sudah mulai berubah
lebih baik! $an pada waktu itu, /nggi lebih berespon ketika diajak ngobrol! bu sna juga
mengatakan bahwa /nggi sekarang udah bisa dilatih memba"a, gak suka marah* lagi kayak
dulu, dan sikapnya lebih baik!
:6> 0 A' )K @K