Page 1
i Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
LAPORAN TUGAS AKHIR
ASUHAN KEBIDANAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY. A
USIA 22 TAHUN G2P0Ab1Ah0 DENGAN ANEMIA RINGAN
DI PUSKESMAS TEMPEL I
NURUL ANISA
P07124114028
PRODI D-III KEBIDANAN
JURUSAN KEBIDANAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN
YOGYAKARTA
TAHUN 2017
Page 2
ii Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
LAPORAN TUGAS AKHIR
ASUHAN KEBIDANAN BERKESINAMBUNGAN PADA NY. A
USIA 22 TAHUN G2P0Ab1Ah0 DENGAN ANEMIA RINGAN
DI PUSKESMAS TEMPEL I
NURUL ANISA
P07124114028
PRODI D-III KEBIDANAN
JURUSAN KEBIDANAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN
YOGYAKARTA
TAHUN 2017
Page 3
iii Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
Page 4
iv Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
Page 5
v Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
Page 6
vi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas
berkat dan rahmat-Nya, penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir ini.
Penulisan Laporan Tugas Akhir ini dilakukan dalam rangka Tugas Akhir Jurusan
Kebidanan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta. Laporan Tugas Akhir ini terwujud
atas bimbingan, pengarahan, dan bantuan dari berbagai pihak yang tidak bisa
penulis sebutkan satu persatu, pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan
terima kasih kepada Yth. :
1. Abidillah Mursyid, SKM., MS selaku Direktur Poltekkes Kemenkes
Yogyakarta.
2. Dyah Noviawati Setya Arum, M.Keb selaku Ketua Jurusan Kebidanan
Poltekkes Kemenkes Yogyakarta.
3. Tri Maryani, S.ST., M.Kes selaku Ketua Prodi D-III Kebidanan Jurusan
Kebidanan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta.
4. Dwiana Estiwidani, SST., MPH selaku pembimbing utama.
5. Margono, S.Pd., APP. MSc selaku pembimbing pendamping.
6. Catur Eni, S.ST selaku pembimbing lahan di Puskesmas Tempel I.
7. Ny. “A” atas kesediaannya menjadi pasien dalam tugas akhir ini.
8. Orang tua dan kakak yang telah memberikan bantuan dukungan material
dan moral, serta sabahat dan teman satu angkatan.
Penulis sadar bahwa dalam penulisan Laporan Tugas Akhir ini masih
banyak ketidaksempurnaan. Oleh karena itu, penulis mohon maaf, serta saran dan
masukan sangat penulis harapkan. Akhir kata, semoga Tuhan Yang Maha Esa
berkenan membalas kebaikan semua pihak yang telah membantu.
Yogyakarta, Februari 2017
Penulis
Page 7
vii Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
Asuhan Kebidanan Berkesinambungan
Pada Ny. A Usia 22 Tahun G2P0Ab1Ah0 dengan Anemia Ringan
di Puskesmas Tempel I
Sinopsis
Angka Kematian Ibu (AKI) merupakan salah satu indikator
terselenggaranya sistem pelayanan kesehatan secara optimal. Berdasarkan Survei
Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) 2012, AKI di Indonesia masih tinggi
sebesar 359 per 100.000 kelahiran hidup. Penyebab langsung kematian ibu adalah
perdarahan (20% penyebab perdarahan adalah anemia). Anemia dalam kehamilan
dapat berisiko bagi ibu dan bayi. Antenatal care (ANC) secara teratur merupakan
deteksi dini dalam memberikan asuhan yang sesuai dan terfokus untuk menangani
faktor risiko tersebut. Tujuan asuhan kebidanan berkesinambungan yaitu
mahasiswa mampu melakukan serta memantau asuhan kebidanan
berkesinambungan pada Ny. A G2P0Ab1Ah0 usia 22 tahun dengan anemia
ringan.. Metode yang digunakan Continuity of Care (COC) yaitu model asuhan
kebidanan yang diberikan kepada pasien yang dilakukan secara berkelanjutan.
Asuhan yang diberikan pada Ny. A dengan anemia ringan (HB 10,5 gr%) di
Puskesmas Tempel I meliputi pendampingan minum tablet Fe. Memberikan ibu
pendidikan kesehatan dan mendorong pemenuhan nutrisi. Serta, mendorong ibu
untuk rutin melakukan ANC di Puskesmas.
Kunjungan ANC terakhir HB ibu 12 gr%. Pada persalinan kala I dilakukan
induksi persalinan atas indikasi Ketuban Pecah Dini (KPD) dan kala I
memanjang. Pada kala II dilakukan ekstraksi vakum atas indikasi kelelahan pada
ibu. Kunjungan nifas dilakukan empat kali, dan kunjungan neonatus dilakukan
satu kali karena bayi dirawat di RS.
Kesimpulan dari asuhan kebidanan berkesinambungan yang diberikan
pada Ny.A dengan anemia ringan dapat terkoreksi, tetapi dampak anemia saat
hamil terjadi pada saat persalinan, ibu mengalami KPD dan kala I lama, dilakukan
induksi dan ekstraksi vakum, bayi mengalami penurunan kondisi setelah
persalinan. Masa nifas ibu berjalan secara fisiologi. Ibu menjadi akseptor KB
IUD.
Page 8
viii Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN SAMPUL ............................................................................................ i
HALAMAN JUDUL ............................................................................................... ii
HALAMAN ORISINALITAS ............................................................................... iii
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING .................................................... iv
HALAMAN PENGESAHAN .................................................................................. v
KATA PENGANTAR ........................................................................................... vi
SINOPSIS ............................................................................................................. vii
DAFTAR ISI ........................................................................................................ viii
DAFTAR TABEL .................................................................................................... x
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. xi
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................... xii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ............................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ........................................................................................ 3
C. Tujuan .......................................................................................................... 4
D. Ruang Lingkup ............................................................................................ 4
E. Manfaat ........................................................................................................ 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teori Kehamilan ........................................................................... 7
B. Tinjauan Teori Persalinan .......................................................................... 20
C. Tinjauan Teori Nifas .................................................................................. 31
D. Tinjauan Teori BBL/ Neonatus .................................................................. 35
E. Tinjauan Teori Keluarga Berencana .......................................................... 44
F. Konsep Dasar Asuhan Kebidanan .............................................................. 45
G. Flowchart ................................................................................................... 50
BAB III TINJAUAN KASUS
A. Gambaran Lokasi ....................................................................................... 51
B. Tinjauan Kasus Asuhan Kehamilan ........................................................... 51
C. Tinjauan Kasus Asuhan Persalinana .......................................................... 62
D. Tinjauan Kasus Asuhan Nifas .................................................................... 68
E. Tinjauan Kasus Asuhan BBL/ Neonatus.................................................... 72
F. Tinjauan Kasus Asuhan Keluarga Berencana ............................................ 74
BAB IV PEMBAHASAN
A. Asuhan Kebidanan Kehamilan ................................................................... 76
B. Asuhan Kebidanan Persalinan.................................................................... 81
C. Asuhan Kebidanan Nifas............................................................................ 83
Page 9
ix Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
D. Asuhan Kebidanan BBL/ Neonatus ........................................................... 86
E. Asuhan Kebidanan Keluarga Berencana .................................................... 88
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan ................................................................................................ 89
B. Saran ........................................................................................................... 90
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................ 92
LAMPIRAN ........................................................................................................... 94
Page 10
x Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1 Rekomendasi WHO tentang Penambahan Berat Badan
selama Kehamilan berdasarkan Indeks Massa Tubuh ................................ 8
Tabel 2 Penggolongan Status Anemia Ibu Hamil .................................................. 17
Tabel 3 Kunjungan Kehamilan Tanggal 06/02/2017 ............................................. 59
Tabel 4 Kunjungan Kehamilan Tanggal 21/02/2017 ............................................. 60
Tabel 5 Kunjungan Kehamilan Tanggal 27/02/2017 ............................................. 61
Tabel 6 Kunjungan Kehamilan Tanggal 07/03/2017 ............................................. 62
Page 11
xi Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1 Flowchart .............................................................................................. 50
Page 12
xii Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1 Jadwal Penyusunan TA ...................................................................... 94
Lampiran 2 Anggaran Penyusunan TA .................................................................. 95
Lampiran 3 Surat Izin Praktik Pra-LTA................................................................. 96
Lampiran 4 Surat Ijin Penelitian Kabupaten Sleman ............................................. 97
Lampiran 5 Informed Consent ............................................................................... 98
Lampiran 6 Catatan Kasus Pembimbing Lapangan ............................................... 99
Lampiran 7 Surat Keterangan Selesai LTA dari Puskesmas ............................... 100